Mięśnie krtani

Mięśnie krtani dzielą się według cech funkcjonalnych na mięśnie rozciągające struny głosowe, rozszerzające i zwierające głośni. Wszystkie mięśnie krtani, z wyjątkiem mięśnia nalewkowatego poprzecznego, są parzyste.

Za napięcie (rozciągnięcie) strun głosowych (ligg.vocalia) odpowiadają dwa mięśnie: mięsień pierścienno-tarczowy i mięsień głosowy.

Mięśnie krtani

Mięśnie	Start	Załącznik	Funkcjonować	Unerwienie
Mięśnie napinające (rozciągające) struny głosowe
Mięsień pierścienno-tarczowy	Powierzchnia przednia łuku pierścieniowatego	Dolna krawędź płytki, dolny róg chrząstki tarczowatej	Pochyla chrząstkę tarczowatą do przodu	Nerw krtaniowy górny
Mięsień głosowy	Kąt chrząstki tarczowatej	Wyrostek głosowy chrząstki nalewkowatej, struna głosowa	Rozciąga strunę głosową do przodu i do tyłu (napina ją)	Nerw krtaniowy dolny
Mięśnie rozszerzające głośnię
Mięsień pierścienno-nalewkowy tylny	Tylna powierzchnia płytki chrząstki pierścieniowatej	Wyrostek mięśniowy chrząstki nalewkowatej	Odciąga wyrostek mięśniowy chrząstki nalewkowatej do tyłu, podczas gdy wyrostek głosowy obraca się na boki	To samo
Mięśnie, które zwężają krtań
Mięsień pierścienno-nalewkowy boczny	Górna krawędź łuku pierścieniowatego	To samo	Pociąga wyrostek mięśniowy chrząstki nalewkowatej do przodu, podczas gdy wyrostek głosowy obraca się przyśrodkowo	» »
Mięsień skośny nalewkowaty	Wyrostek mięśniowy chrząstki nalewkowatej	Wierzchołek przeciwległej chrząstki nalewkowatej	Zbliża do siebie prawą i lewą chrząstkę nalewkowatą	Nerw krtaniowy dolny
Mięsień naryepogarytenoidowy	Kontynuacja poprzedniego mięśnia	Krawędź epigortanusa	Odciąga nagłośnię do tyłu, zamykając wejście do krtani	To samo
Mięsień nalewkowaty poprzeczny (nieparzysty)	Boczny brzeg chrząstki nalewkowatej	Boczna krawędź chrząstki nalewkowatej po drugiej stronie	Zbliża do siebie prawą i lewą chrząstkę nalewkowatą	» »

Mięsień pierścienno-tarczowy (m.cricothyroideus) bierze swój początek na przedniej powierzchni łuku pierścieniowatego i przyczepia się do chrząstki tarczowatej. Istnieją proste i skośne części tego mięśnia. Część prosta (pars recta) przyczepia się do dolnej krawędzi chrząstki tarczowatej, część skośna (pars obliqua) biegnie w górę i na boki i przyczepia się do podstawy dolnego rogu chrząstki tarczowatej krtani. Działając na stawy pierścienno-tarczowe, ten parzysty mięsień pochyla chrząstkę tarczowatą do przodu. Odległość między chrząstką tarczowatą a wyrostkami głosowymi chrząstek nalewkowatych zwiększa się, struny głosowe stają się napięte. Gdy chrząstka tarczowata powraca do pierwotnej pozycji, struny głosowe rozluźniają się.

Mięsień głosowy (m.vocalis) lub mięsień tarczowo-nalewkowy wewnętrzny (m.thyroarytenoideus internus - BNA) znajduje się w grubości fałdu krtani. Mięsień zaczyna się na bocznej powierzchni wyrostka głosowego chrząstki nalewkowatej, przechodzi do przodu i przyczepia się do wewnętrznej powierzchni kąta chrząstki tarczowatej. Niektóre włókna tego mięśnia są wplecione w strunę głosową. Mięsień może kurczyć się całkowicie lub w oddzielnych częściach, napinając strunę głosową jako całość lub w dowolnym jej odcinku.

Tylny mięsień pierścieniowo-nalewkowy (m.cricoarytenoideus posterior) poszerza głośnię. Zaczyna się na tylnej powierzchni chrząstki pierścieniowatej, biegnie w górę i na boki i przyczepia się do wyrostka mięśniowego chrząstki nalewkowatej. Podczas kurczenia się mięsień odciąga wyrostek głosowy do tyłu, obracając chrząstkę nalewkowatą na zewnątrz. Wyrostek głosowy chrząstki nalewkowatej przesuwa się na boki, a głośnia się rozszerza.

Zwężenie głośni następuje za pomocą mięśnia pierścienno-nalewkowego bocznego, mięśnia tarczowo-nalewkowego, mięśnia nalewkowatego poprzecznego i skośnego.

Mięsień pierścienno-nalewkowy boczny (m.cricoarytenoideus lateralis) bierze swój początek w bocznej części łuku pierścieniowatego. Biegnie w górę i do tyłu, przyczepiając się do wyrostka mięśniowego chrząstki nalewkowatej. Gdy mięśnie te się kurczą, wyrostek mięśniowy chrząstki nalewkowatej przesuwa się do przodu, a wyrostek głosowy przesuwa się do wewnątrz. W rezultacie fałd głosowy (zwłaszcza jego przednia część) zwęża się.

Mięsień tyreoarytenoidowy (m.thyroarytenoides) zaczyna się na wewnętrznej powierzchni płytki chrząstki tarczowatej, biegnie do tyłu i lekko w górę, i przyczepia się do wyrostka mięśniowego chrząstki nalewkowatej. Mięsień ten pociąga również wyrostek mięśniowy do przodu. Wyrostki głosowe zbliżają się do siebie, a głośnia zwęża się.

Mięsień poprzeczny nalewkowaty (m.arytenoideus transversus), znajdujący się na tylnej powierzchni obu chrząstek nalewkowatych, po skurczeniu zbliża do siebie chrząstki nalewkowate, zwężając tylną część głośni.

Mięsień skośny nalewkowaty (m.arytenoideus obliquus) jest parzysty i biegnie od tylnej powierzchni wyrostka mięśniowego jednej chrząstki nalewkowatej w górę i przyśrodkowo do bocznej krawędzi drugiej chrząstki nalewkowatej. Pęczki mięśni prawego i lewego mięśnia skośnego nalewkowatego krzyżują się za poprzecznym mięśniem nalewkowatym i po skurczeniu zbliżają do siebie chrząstki nalewkowate. Oddzielne wiązki mięśni skośnych nalewkowatych przechodzą w grubość fałdów nalewkowo-nagłośniowych i są przyczepione do bocznych krawędzi nagłośni (mięsień nalewkowo-nagłośniowy, m.aryepiglotticus). Po skurczeniu te wiązki zwężają wejście do krtani. Mięśnie nalewkowo-nagłośniowe odchylają nagłośnię do tyłu, zamykając wejście do krtani (podczas połykania).

W wyniku działania mięśni na chrząstki i stawy krtani zmienia się położenie fałdów głosowych, głośnia rozszerza się lub zwęża. Podczas mówienia konwersacyjnego głośnia rozszerza się do 10-15 mm (od 5 mm podczas spokojnego oddychania). Podczas krzyczenia, śpiewania głośnia rozszerza się tak bardzo, jak to możliwe. Szerokość głośni można zobaczyć podczas laryngoskopii (badania ścian krtani) w klinice.

[ 1 ], [ 2 ]