Naczynia limfatyczne i węzły kończyny dolnej

Na kończynie dolnej znajdują się naczynia limfatyczne powierzchowne, leżące ponad powięzią powierzchowną, oraz naczynia limfatyczne głębokie, umiejscowione w sąsiedztwie głębokich naczyń krwionośnych (tętnic i żył), a także węzły chłonne podkolanowe i pachwinowe.

Naczynia limfatyczne powierzchniowe kończyny dolnej powstają z sieci naczyń włosowatych skóry i tkanki podskórnej i tworzą grupy przyśrodkowe, boczne i tylne w kończynie dolnej. Naczynia limfatyczne grupy przyśrodkowej (8-12) biorą swój początek w skórze 1., 2. i 3. palca, na powierzchni grzbietowej przyśrodkowego brzegu stopy, na powierzchniach przyśrodkowej i tylno-przyśrodkowej goleni, a następnie biegną wzdłuż żyły odpiszczelowej do powierzchownych węzłów chłonnych pachwinowych. Naczynia limfatyczne grupy bocznej (1-6) powstają w okolicy 4. i 5. palca, bocznej części grzbietu stopy i bocznej strony goleni. Nieco poniżej stawu kolanowego łączą się z naczyniami grupy przyśrodkowej. Grupę tylną tworzą naczynia limfatyczne (3-5), które biorą swój początek w skórze podeszwowej strony bocznego brzegu stopy i okolicy pięty. Następnie te naczynia limfatyczne, towarzyszące żyle odpiszczelowej, docierają do węzłów chłonnych podkolanowych (nodi lymphatici popliteales), zlokalizowanych w większości przypadków w liczbie 1-3 w środkowej lub dolnej części dołu podkolanowego, w pobliżu tętnicy i żyły podkolanowej.

Głębokie naczynia limfatyczne kończyny dolnej powstają z naczyń włosowatych limfatycznych mięśni, stawów, worków i pochewek maziowych, kości i nerwów, towarzyszą dużym tętnicom i żyłom nogi i uda i przechodzą do głębokich węzłów chłonnych pachwinowych. Głębokie naczynia limfatyczne stopy i nogi wpływają również do węzłów chłonnych podkolanowych. Istnieją liczne zespolenia między powierzchownymi i głębokimi naczyniami limfatycznymi kończyny dolnej, przebijające powierzchowną powięź.

Węzły chłonne pachwinowe (nodi lytnphatici inguinales), do których kierują się naczynia limfatyczne kończyny dolnej, narządów płciowych zewnętrznych, skóry dolnej części przedniej ściany brzucha i okolicy pośladkowej, znajdują się w okolicy trójkąta udowego, nieco poniżej więzadła pachwinowego. Węzły leżące na blaszce powierzchownej powięzi szerokiej uda (4-20) to węzły chłonne pachwinowe powierzchowne (nodi lymphatici inguinales siperficiales). Górna podgrupa tych węzłów znajduje się w łańcuchu wzdłuż więzadła pachwinowego, nieco poniżej niego. Węzły chłonne podgrupy środkowej leżą na powięzi sitowej i wokół niej, a węzły podgrupy dolnej znajdują się na powierzchownym płatku powięzi szerokiej uda, gdzie tworzy ona dolny róg podskórnej szczeliny tej powięzi.

Głębokie węzły chłonne pachwinowe (nodi lymphatici inguinales profundi) w ilości od 1 do 7 znajdują się w bruździe biodrowo-łopatkowej, w pobliżu tętnicy i żyły udowej. Najwyższy z tych węzłów (węzeł Pirogova-Rosenmüllera) leży w głębokim pierścieniu udowym, na półkolu przyśrodkowym żyły udowej. Naczynia limfatyczne odprowadzające węzłów chłonnych pachwinowych przez lukę naczyniową uda kierują się do jamy miednicy, do węzłów chłonnych biodrowych zewnętrznych.naczynia limfatyczne, węzły chłonne, układ limfatyczny

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]