Nalokson

Nalokson jest antagonistą narkotyków, który nie ma działania podobnego do morfiny.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Wskazania Nalokson

Wskazany jest głównie w leczeniu ostrego zatrucia lekami przeciwbólowymi na bazie opiatów. Ponadto może być stosowany w przypadku zapadnięcia osoby w śpiączkę spowodowaną alkoholem, a jednocześnie w różnego rodzaju wstrząsach (takie działanie wiąże się z tym, że w przypadku zachorowania na niektóre rodzaje stresu lub wstrząsu następuje aktywacja układu opioidowego organizmu człowieka, a oprócz tego również z tym, że Naloxon może przyczyniać się do wzrostu niskiego ciśnienia krwi).

Ponieważ działanie lecznicze tej substancji jest krótkotrwałe, ogranicza to możliwość jej wykorzystania w leczeniu uzależnienia od narkotyków.

[ 5 ], [ 6 ]

Formularz zwolnienia

Jest produkowany jako roztwór do wstrzykiwań w ampułkach 1 ml. Jedno opakowanie zawiera 10 ampułek.

[ 7 ], [ 8 ]

Farmakodynamika

Lek pomaga zapobiegać, zmniejszać lub eliminować działanie agonistów narkotycznych. Ponadto zmniejsza działanie euforyczne i uspokajające, zwiększa ciśnienie krwi i pomaga przywrócić funkcje oddechowe.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Farmakokinetyka

W przypadku dożylnego podania leku jego działanie rozpoczyna się już w ciągu pierwszych 2 minut, a przy wstrzyknięciu podskórnym lub domięśniowym - po kilku minutach. Czas trwania działania leku po wstrzyknięciu dożylnym wynosi 20-45 minut, a po wstrzyknięciu podskórnym lub domięśniowym - 2,5-3 godziny.

Okres półtrwania wynosi około 1 godziny. Metabolizm zachodzi w wątrobie, a wydalanie odbywa się przez nerki.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Dawkowanie i administracja

Lek należy podawać dożylnie (powoli: 2-3 minuty), a także podskórnie lub domięśniowo.

W przypadku zatrucia narkotycznymi lekami przeciwbólowymi, dawka początkowa wynosi 0,4 mg. W razie konieczności dawkę tę należy podawać wielokrotnie, zachowując odstępy 3-5 minut, aż do powrotu spontanicznego oddechu i odzyskania przytomności przez pacjenta. Maksymalna dawka wynosi 10 mg. Początkowa dawka pediatryczna wynosi 0,005-0,01 mg/kg.

Aby przyspieszyć wybudzanie ze znieczulenia stosowanego w zabiegach chirurgicznych, konieczne jest podanie zastrzyku 0,1-0,2 mg (ok. 1,5-3 mcg/kg) w odstępach 2-3 minutowych. Zabieg należy wykonywać do momentu pojawienia się wymaganej wentylacji płucnej i odzyskania przytomności przez pacjenta. Dawka pediatryczna to zastrzyk dożylny 0,001-0,002 mg/kg, a jeśli to nie przyniesie rezultatu, należy podawać dawki powtarzalne do 0,1 mg/kg w odstępach 2 minutowych (do momentu powrotu przytomności i rozpoczęcia spontanicznego oddychania). Jeśli podanie dożylne nie jest możliwe, konieczne jest podanie zastrzyku podskórnego lub domięśniowego. U noworodków dawka początkowa wynosi 0,01 mg/kg.

W przypadku depresji oddechowej u noworodków, która rozwinęła się w wyniku podania leków przeciwbólowych na bazie opioidów w trakcie porodu, konieczne jest podanie leku w dawce 0,1 mg/kg (drogą dożylną, domięśniową lub podskórną). W przyszłości dopuszczalne jest profilaktyczne podawanie leku domięśniowo w dawce 0,2 mg (lub 0,06 mg/kg).

Aby zdiagnozować u pacjenta uzależnienie od opioidów, należy podać mu dożylnie 0,8 mg leku.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Stosuj Nalokson podczas ciąży

Kobiety w ciąży nie mogą przepisywać leku. Ponadto nie można karmić piersią dziecka podczas stosowania roztworu.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazaniem do stosowania roztworu leczniczego jest nietolerancja na substancję czynną.

[ 19 ], [ 20 ]

Skutki uboczne Nalokson

Wprowadzenie roztworu może spowodować następujące skutki uboczne:

• narządów zmysłów, a także układu nerwowego: rozwój drgawek lub silnych drgawek;
• narządów układu sercowo-naczyniowego, a także procesów hemostazy i hematopoezy: rozwój tachykardii, wzrostu ciśnienia krwi i zatrzymania akcji serca;
• przewód pokarmowy: wystąpienie wymiotów, a także nudności;
• inne: rozwój nadpotliwości.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Interakcje z innymi lekami

Nalokson osłabia właściwości przeciwnadciśnieniowe klonidyny.

Lek osłabia działanie leków przeciwbólowych z grupy opioidów (należą do nich m.in. nalbufina, fentanyl, butorfanol, a także pentazocyna z remifentanylem) i jednocześnie przyspiesza rozwój zespołu odstawiennego u pacjenta.

Lek jest niezgodny z roztworami leczniczymi zawierającymi hydrosulfaty.

Wykazuje zgodność farmaceutyczną z roztworem chlorku sodu (0,9%), jak również z dekstrozą (5%), a także ze sterylną wodą do iniekcji.

[ 28 ]

Warunki przechowywania

Roztwór należy przechowywać w miejscu chronionym przed światłem słonecznym i niedostępnym dla dzieci. Wartości temperatury mieszczą się w zakresie 15-25°C.

[ 29 ]

Okres przydatności do spożycia

Nalokson można stosować przez okres 4 lat od daty wprowadzenia leku na rynek.

[ 30 ]