Nandrolon

Nandrolon jest sterydem anabolicznym, ma właściwości androgenne, przeciwnowotworowe, przeciwanemiczne i anaboliczne.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Wskazania Nandrolon

Wśród wskazań:

• cukrzycowa postać retinopatii;
• postępujące stadium dystrofii mięśniowej;
• rdzeniowy zanik mięśni;
• stany, w których obserwuje się ujemny stosunek pierwiastka Ca2+ (przy długotrwałym leczeniu GKS, a także przy osteoporozie (postaci pomenopauzalnej lub starczej));
• nasilenie procesów katabolicznych, które redukują wewnętrzne zasoby organizmu (rozwój miopatii sterydowej lub przewlekłych patologii zakaźnych, odnoszenie ciężkich urazów, przeprowadzanie rozległych operacji chirurgicznych);
• niedokrwistości powstające na tle mielofibrozy, niewydolności nerek, aplazji szpiku kostnego w fazie mieloidalnej (opornej na standardowe leczenie), a także przy zmianach przerzutowych (nowotworach złośliwych) szpiku kostnego i leczeniu z zastosowaniem leków mielotoksycznych, a także soli z kategorii metali ciężkich;
• złośliwy, nieoperacyjny (z rozwojem przerzutów) guz gruczołu piersiowego u kobiet w okresie pomenopauzalnym lub po zabiegu owariektomii;
• zahamowanie wzrostu u nastolatków spowodowane niedoborem somatotropiny w organizmie.

[ 5 ]

Formularz zwolnienia

Jest produkowany jako roztwór do wstrzykiwania oleju w ampułkach 1 ml. W osobnym opakowaniu znajduje się 1 ampułka.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Farmakodynamika

Nandrolon jest środkiem hormonalnym, sztuczną pochodną testosteronu. Jego głównym składnikiem aktywnym jest dekanonian nandrolonu.

Lek jest syntetyzowany ze specjalnych przewodników białkowych zlokalizowanych na powierzchni komórek narządów docelowych. W rezultacie powstaje kompleks przewodnik-nandrolon, który pomaga temu ostatniemu przemieszczać się przez błonę komórkową do hialoplazmy, a następnie substancja przenika przez błonę jądra do jego komórek, wywołując aktywację genów regulujących ten proces.

Działanie androgenowe leku następuje poprzez stymulację procesów wiązania kwasów nukleinowych (np. DNA z RNA) i białek strukturalnych, a ponadto poprzez zwiększenie aktywności oddechowej tkanek i proces fosforylacji oksydacyjnej wewnątrz mięśni szkieletowych (na tym tle dochodzi do kumulacji makroergów - takich jak ATP i fosfokreatyna). Wraz z tym lek zwiększa masę mięśniową i zmniejsza ilość odkładanego tłuszczu. Aktywuje również proces wzrostu męskich narządów płciowych wraz z kształtowaniem drugorzędnych cech płciowych (typ męski). Składnik aktywny pomaga zatrzymać wzrost szkieletu i stymuluje proces wapnienia kości w strefach wzrostu. Lek przyspiesza również aktywność wydalniczą gruczołów androgenowych - męskich gruczołów płciowych (stymuluje spermatogenezę), a także gruczołów łojowych. Duże dawki leków hamują komórki śródmiąższowe, a także zmniejszają wiązanie wewnętrznych hormonów płciowych (poprzez hamowanie procesów przysadki mózgowej odpowiedzialnych za produkcję FSH, a także LH (ujemne sprzężenie zwrotne)).

Działanie anaboliczne zachodzi poprzez stymulację procesów gojenia w nabłonku (zarówno gruczołowym, jak i powłokowym), a ponadto w tkance mięśniowej i kostnej – aktywuje proces syntezy białek ze strukturalnymi elementami komórkowymi. Lek zwiększa stopień wchłaniania aminokwasów z jelita cienkiego (jeśli pacjent przestrzega diety białkowej), tworząc tym samym dodatni stosunek wskaźników azotowych. Promuje produkcję erytropoetyny, a także anaboliczne procesy szpiku kostnego (właściwość ta, w przypadku połączenia z lekami żelaza, wywołuje działanie przeciwanemiczne).

Zapobiega procesowi wiązania czynników osoczowych (zależnych od witaminy K) krzepnięcia krwi (typy 2, 7, a także 9 i 10), który zachodzi w wątrobie. Ponadto zmienia charakter profilu lipidowego osocza (zwiększa wartość LDL, jednocześnie zmniejszając poziom HDL), a także zwiększa wskaźniki nerkowego wchłaniania zwrotnego wody z sodem, co prowadzi do powstawania obrzęków obwodowych.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Farmakokinetyka

Przy domięśniowym wstrzyknięciu 100 mg leku, szczytowe stężenie substancji obserwuje się po 1-3 tygodniach.

W wątrobie zachodzi proces biotransformacji, w wyniku którego powstaje element 17-ketosteroidowy.

Wydalanie następuje głównie z moczem (ponad 90%), około 6% wydalane jest z kałem.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Dawkowanie i administracja

Roztwór przepisuje się w ilości 50 mg domięśniowo (jednorazowo, w odstępie 3 tygodni). W przypadku stwierdzenia zaburzeń procesów metabolizmu białek dopuszcza się podawanie leku w zmniejszonej dawce - 25 mg domięśniowo (jednorazowo, w odstępie 3 tygodni).

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Stosuj Nandrolon podczas ciąży

Lek jest przeciwwskazany dla kobiet w ciąży ze względu na działanie fetotoksyczne i embriotoksyczne, a ponadto może powodować maskulinizację płodu (dziewcząt).

Przeciwwskazania

Do przeciwwskazań zalicza się:

• występowanie nadwrażliwości na składniki leku;
• rak prostaty;
• nowotwory złośliwe u mężczyzn w gruczołach piersiowych;
• rak piersi u kobiet powikłany hiperkalcemią (gdyż może prowokować rozwój osteoklastów, a także proces resorpcji w obrębie tkanki kostnej);
• patologie wątroby (w postaci ostrej lub przewlekłej), w tym wywołane przez alkohol;
• rozwój zespołu nerczycowego lub zapalenia nerek;
• okres laktacji.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Skutki uboczne Nandrolon

W wyniku stosowania leku mogą wystąpić następujące działania niepożądane:

• u kobiet i mężczyzn: zaczyna postępować miażdżyca (wzrost stężenia LDL, spadek stężenia HDL), rozwijają się obrzęki obwodowe i niedokrwistość (postać niedoboru żelaza), a także objawy dyspeptyczne (w tym wymioty, bóle w nadbrzuszu lub okolicy brzucha i nudności). Mogą wystąpić zaburzenia czynności wątroby powikłane żółtaczką, a także zespół białaczkowy (w tym przypadku występują zmiany wartości wzoru leukocytarnego i pojawiają się bóle w cewkowych kościach długich). Możliwa jest hipokoagulacja powikłana skłonnością do krwawień i martwica wątroby (objawy obejmują krwawe wymioty, ciemnienie stolca, uczucie dyskomfortu, bóle głowy i zaburzenia oddychania). Istnieje ryzyko rozwoju raka wątroby (objawiającego się pokrzywką, ciemnieniem moczu wraz ze zmianą zabarwienia kału, a ponadto pojawieniem się plamistej lub punktowej krwotocznej wysypki na błonach śluzowych i skórze, a ponadto rozwojem zapalenia migdałków/gardła) i zapalenia wątroby cholestatycznego (skóra i twardówki żółkną, kał ulega zmianie, mocz ciemnieje, pojawia się ból w prawym podżebrzu);
• objawy zaburzeń występujące wyłącznie u kobiet: rozwój wirylizmu (głos staje się chropawy, łechtaczka powiększa się, rozwija się brak miesiączki i bolesne miesiączkowanie, włosy zaczynają rosnąć w sposób typowy dla mężczyzn), a ponadto hiperkalcemia (występuje uczucie silnego zmęczenia, wymioty z nudnościami, a także zahamowanie czynności ośrodkowego układu nerwowego);
• Objawy tylko u mężczyzn: okres przedpokwitaniowy – rozwój wirylizmu (zwiększenie rozmiaru penisa, pojawienie się trądziku, zaczynają się formować drugorzędne cechy płciowe, rozwija się priapizm), a także hiperpigmentacja skóry (typ idiopatyczny), zahamowanie wzrostu lub jego całkowite ustanie (w obszarze miejsc wzrostu nasad kości wewnątrz kości cewkowych rozpoczyna się proces wapnienia). W okresie pokwitaniowym może wystąpić guz w gruczołach piersiowych, może rozwinąć się priapizm lub ginekomastia, a także problemy z pęcherzem (zwiększona częstotliwość oddawania moczu). U starszych mężczyzn może rozwinąć się gruczolak lub rak prostaty.

[ 20 ], [ 21 ]

Przedawkować

W wyniku przedawkowania narkotyków objawy negatywne stają się poważniejsze.

W takim przypadku należy zaprzestać stosowania preparatu i podjąć terapię mającą na celu pozbycie się objawów schorzenia.

[ 27 ]

Interakcje z innymi lekami

Wzajemne zwiększanie retencji płynów w organizmie obserwuje się, gdy roztwór jest łączony z mineralokortykoidami, a także glikokortykosteroidami, a ponadto z żywnością i lekami zawierającymi sód i kortykotropinę. Ponadto wzrasta prawdopodobieństwo obrzęku i nasilenia trądziku skórnego.

Połączenie z pośrednimi antykoagulantami, środkami przeciwpłytkowymi i lekami hipoglikemicznymi (ich proces biotransformacji jest hamowany) oraz insuliną zwiększa ich działanie. W połączeniu z roztworem nandrolonu osłabia się właściwości STH i jego pochodnych (przyspiesza się proces mineralizacji w obszarach wzrostu nasad kości cewkowych).

Roztwór ten osłabia hepatotoksyczne działanie innych leków.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Warunki przechowywania

Roztwór należy przechowywać w miejscu zabezpieczonym przed światłem słonecznym, w temperaturze nie wyższej niż 25°C.

[ 32 ], [ 33 ]

Okres przydatności do spożycia

Nandrolon może być stosowany przez okres 5 lat od daty wprowadzenia leku na rynek.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]