Neurodiclovitis

Neurodiklowit ma działanie przeciwgorączkowe, przeciwzapalne i przeciwbólowe.

Wskazania Neurodiclovitis

Jest on stosowany w takich rodzajach patologii reumatycznych:

• różne nerwobóle lub zapalenie nerwów;
• zapalenie stawów o wyraźnej genezie dnawej, mające ostry charakter;
• przewlekły typ zapalenia wielostawowego lub artrozy;
• spondyloartropatia zesztywniająca libido spondyloartropatia;
• reumatyzm pozastawowy, który wpływa na tkanki miękkie.

[1],

Formularz zwolnienia

Uwalnianie składnika odbywa się w kapsułkach - 10 sztuk w opakowaniu komórki. Opakowanie zawiera 3 lub 5 takich opakowań.

Farmakodynamika

Lek ma nieselektywne działanie hamujące na COX-1 z COX-2, a ponadto zmniejsza poziom PG w obszarze zapalenia i zapobiega rozwojowi metabolizmu kwasu arachidonowego.

W przypadku zmian reumatycznych lek ten zmniejsza ból i obrzęk stawów, a także intensywność sztywności rano. Z tego powodu aktywność ruchowa stawów ulega znacznej poprawie.

Chlorowodorek pirydoksyny stabilizuje działanie HC. Jest koenzymem ważnych enzymów znajdujących się w tkance nerwowej. Jednocześnie substancja bierze udział w rozwoju biosyntezy większości neuroprzekaźników.

Chlorowodorek tiaminy po przejściu do organizmu przekształca się w składnik kokarboksylazy. Substancja ta jest koenzymem większości enzymów i ważną częścią procesów metabolicznych. Bierze aktywny udział w procesach neuronalnego wzbudzenia synaptycznego.

Cyjanokobalamina pomaga normalizować tworzenie krwi, jak również dojrzewanie czerwonych krwinek; jest członkiem wielu procesów biochemicznych wymaganych do stabilnego działania organizmu. Jednocześnie komponent ma pozytywny wpływ na procesy zachodzące wewnątrz NA. Formy koenzymowe tego pierwiastka są wymagane do wzrostu i odnowy komórek.

Farmakokinetyka

Połączenie witamin z grupy B zawartych w składzie leku (cyjanokobalamina z pirydoksyną i tiaminą) wzmacnia działanie przeciwbólowe diklofenaku.

Diklofenak ma pełną absorpcję z dużą szybkością, ale użycie żywności spowalnia ten proces na chwilę (1-4 godziny), a jednocześnie zmniejsza wydajność Cmax aktywnego elementu o 40%. Przy doustnym podawaniu kapsułek poziom Cmax odnotowuje się po 2-3 godzinach. Ten wskaźnik jest liniowo zależny od wielkości zastosowanej dawki.

Wartości biodostępności leków wynoszą 50%; Substancja ma znaczącą syntezę z białkami krwi. Okres półtrwania błony maziowej wynosi około 4-5 godzin. Wartości Cmax wewnątrz błony maziowej są rejestrowane około 3 godziny później niż wewnątrz plazmy.

Część aktywnego składnika (50%) jest poddawana rozszczepowi wewnątrzwątrobowemu. Procesy wymiany rozwijają się po koniugacji, a także hydroksylacja pierwiastka kwasem glukuronowym. Uczestnikiem podziału leków jest struktura enzymatyczna P450 CYP2C9. W postaci elementów metabolicznych przez nerki wydalono 65% leku, a nawet mniej niż 1% substancji - w stanie niezmienionym. Pozostałość jest wydalana wraz z żółcią (także w postaci składników metabolicznych).

Całkowite wartości klirensu wynoszą 350 ml / min. Okres półtrwania w osoczu wynosi 2 godziny. Diklofenak może wyróżniać się mlekiem matki.

Witaminy z grupy B zawarte w składzie neurodiklowitu mają rozpuszczalność w wodzie. Tiamina jest wchłaniana z pirydoksyną w górnym obszarze jelita cienkiego. Zasadniczo ten proces zależy od wielkości porcji. Wewnątrz ciała substancje ulegają wewnątrzwątrobowemu rozszczepieniu i są głównie wydalane przez nerki. Tylko około 9% leku jest wydalane w stanie niezmienionym. Jeśli lek jest przyjmowany w dużych porcjach, zwiększa się wydalanie tiaminy z pirydoksyną.

Wchłanianie cyjanokobalaminy w dużej mierze zależy od obecności czynników endogennych w górnym jelicie cienkim i żołądku. Ruch tego pierwiastka zależy od aktywności transkobalaminy. Po rozszczepieniu wewnątrzwątrobowym składnik jest wydalany głównie z żółci. Wątroba wydala tylko około 6-30% tej witaminy.

Dawkowanie i administracja

Lek należy przyjmować doustnie - kapsułki są połykane w całości podczas posiłku, popijając lek zwykłą wodą. Wielkość porcji dawki może się różnić w zależności od stopnia intensywności patologii. Średnia porcja wynosi 1-3 kapsułek dziennie, co odpowiada 0,1 g diklofenaku.

Dorośli zwykle zaczynają stosować lek po 2-3 kapsułkach dziennie. Wielkość największej dziennej porcji nie powinna przekraczać 3 kapsułek. Wielkość części podtrzymującej jest równa 1 kapsułce z 1-2 razy dziennym spożyciem.

Osoby starsze stosują leki z najwyższą ostrożnością.

Młodzież w wieku powyżej 14 lat może stosować Neurodiclovit, ale jego najwyższa dawka powinna wynosić maksymalnie 1 kapsułkę 2 razy na dobę.

Czas trwania cyklu leczenia określa lekarz.

[3]

Stosuj Neurodiclovitis podczas ciąży

Zabrania się przepisywania neurodiklowitów w ciąży.

Przeciwwskazania

Główne przeciwwskazania:

• ciężka nietolerancja związana ze składnikami leku;
• krwawienie wpływające na przewód pokarmowy;
• BA, któremu towarzyszy polipowatość błony śluzowej nosa;
• zaburzenia hemostatyczne;
• okres laktacji;
• zaburzenia procesów krwiotwórczych;
• krwawienie pojawiające się wewnątrz czaszki;
• zmiany w obrębie przewodu pokarmowego z etiologią erozyjno-wrzodziejącą (zwłaszcza w okresach zaostrzenia).

W takich warunkach wymagana jest ostrożność:

• CH, mający charakter zastoju;
• IHD lub niedokrwistość, jak również BA;
• brak czynności wątroby lub nerek;
• cukrzyca;
• o patologicznej genezie zapalnej jelit;
• alkoholizm;
• indukowana różnorodność porfirii;
• zespół obrzęku;
• zapalenie uchyłków;
• podwyższone ciśnienie krwi;
• układowa dysfunkcja tkanek łącznych;
• starsi ludzie.

Ponadto należy dokładnie monitorować stan pacjenta w przypadkach, gdy lek jest stosowany po intensywnych operacjach.

Skutki uboczne Neurodiclovitis

Wśród objawów niepożądanych kapsułek leku:

• uszkodzenie wątroby lub przewodu pokarmowego: podwyższony poziom enzymów wątrobowych, biegunka, ból brzucha, wzdęcia, zaparcia, nudności, krwawienie wewnątrz przewodu pokarmowego i wrzód trawienny (mogą wystąpić powikłania);
• dysfunkcja narządów zmysłów: hałas ucha;
• zaburzenia układu moczowo-płciowego: zespół nerczycowy lub skąpomocz z azotemią, rozwój zatrzymania płynów, białkomocz, a ponadto cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek, krwiomocz, ostra niewydolność nerek i martwicze zapalenie brodawek;
• problemy z działalnością Zgromadzenia Narodowego: bóle głowy lub silne zawroty głowy;
• uszkodzenia naskórka: swędzenie lub wysypka;
• zaburzenia w funkcjonowaniu narządów krwiotwórczych i funkcje immunologiczne: leuko- lub trombocytopenia, eozynofilia, agranulocytoza, a poza tym niedokrwistość, plamica o charakterze trombocytopenicznym i pogorszenie przebiegu istniejącej infekcji.

Oprócz tego w wątrobie lub przewodzie pokarmowym występują sporadycznie następujące zaburzenia: martwica wątroby, zapalenie trzustki, żółtaczka z zapaleniem jelita grubego, zapalenie wątroby i aftowa postać zapalenia jamy ustnej z marskością, zapaleniem pęcherzyka żółciowego i zespołem wątrobowo-nerkowym. Ponadto dochodzi do stopienia, suchości błon śluzowych, wymiotów i zmian w przełyku.

Od czasu do czasu występują dysfunkcje ośrodkowego układu nerwowego: stan depresji, uczucie ogólnego osłabienia, zaburzenia snu, uczucie rozdrażnienia, silny lęk lub senność, a także koszmary nocne, dezorientacja i drgawki. Naskórek może być również dotknięty - wyprysk, pokrzywka, IEE, ciężkie uczulenie na światło, łysienie, PETN, toksyczna postać zapalenia skóry i krwotok punktowy.

Objawy takie jak zaburzenia widzenia, opuchlizna krtani, podwyższone ciśnienie krwi, mroczek, zaburzenia smaku, zaburzenia słuchu, skurcz oskrzeli, podwójne widzenie, zapalenie płuc i kaszel są szczególnie widoczne. Ponadto rozwija się zastoinowa postać niewydolności serca, skurcze dodatkowe, ból mostka, zawał mięśnia sercowego, anafilaksja, obrzęk języka i warg, niektóre objawy anafilaktoidalne i zapalenie naczyń, które mają charakter alergiczny.

[2]

Przedawkować

Po zastosowaniu zbyt dużych porcji leku mogą wystąpić takie objawy: bóle głowy, duszność, wymioty, a także zawroty głowy i zmętnienie świadomości. U dzieci mogą wystąpić napady miokloniczne, nudności, ból brzucha, krwawienie i zaburzenia czynności nerek lub wątroby.

W celu wyeliminowania naruszeń przeprowadza się płukanie żołądka i wymuszoną diurezę, a ponadto zalecany jest węgiel aktywowany. Wykonywane są również środki objawowe. Hemodializa prawie nie działa.

Interakcje z innymi lekami

Podczas stosowania neurodiclovitis można zauważyć wzrost:

• wskaźniki litowe w połączeniu z produktami litowymi;
• intensywność objawów negatywnych w przypadku kombinacji z innymi NLPZ;
• ryzyko krwawienia wewnątrz przewodu pokarmowego przy podawaniu z GCS;
• aktywność terapeutyczna leków moczopędnych oszczędzających potas, a także leków spowalniających agregację płytek;
• poziomy toksyczności i metotreksatu.

Działanie leku jest osłabione w przypadku kombinacji z lekami przeciwnadciśnieniowymi i pętlą moczopędną. Wskaźniki aktywnego składnika (diklofenaku) zmniejszają się w połączeniu z aspiryną. Wchłanianie cyjanokobalaminy jest zmniejszone w przypadku wprowadzenia leków z neomycyną, kolchicyną i dodatkowo z lekami hipoglikemicznymi (na przykład biguanidyną) i PAS.

Zabronione jest łączenie leku z lewodopą, ponieważ może osłabić intensywność jego działania przeciw parkinsonizmowi. Jednocześnie jest w stanie obniżyć właściwości hipotensyjne leków moczopędnych i leków przeciwnadciśnieniowych, dzięki czemu ta kombinacja jest stosowana ostrożnie. Podczas terapii wymagane jest monitorowanie wskaźników ciśnienia krwi. Ponadto należy pić dużo płynów, a na początkowym etapie cyklu leczenia i po jego zakończeniu konieczne jest monitorowanie czynności nerek, ponieważ może wystąpić nefrotoksyczność.

W połączeniu z SSRI zwiększa prawdopodobieństwo krwawienia w przewodzie pokarmowym.

Wielkość dawki substancji hipoglikemizujących należy starannie monitorować w połączeniu z neurodiclovitis.

Wprowadzenie wraz z kolestyraminą lub kolestypolem zmniejsza o około 30-60% intensywność wchłaniania diklofenaku. Dlatego między używaniem narkotyków należy obserwować kilka godzin przerwy. Również wskaźniki diklofenaku mogą zmniejszyć niektóre leki, które stymulują aktywność enzymów (fenytoina z myśliwymi, jak również ryfampicyna z karbamazepiną).

Należy wziąć pod uwagę, że pod wpływem 5-fluorouracylu działanie tiaminy jest inaktywowane, a leki zobojętniające zmniejszają jej wchłanianie. Leki moczopędne pętlowe mogą spowalniać wchłanianie zwrotne kanalików tiaminowych, a przy długotrwałym leczeniu obniżają jego wydajność.

[4], [5]

Warunki przechowywania

Neurodiklowit należy przechowywać w ciemnym, suchym i zamkniętym miejscu przed małymi dziećmi. Optymalne wartości temperatury nie są wyższe niż 25 ° C

[6]

Okres przydatności do spożycia

Neurodiklowit można stosować w ciągu 36 miesięcy od momentu wytworzenia substancji terapeutycznej.

Aplikacja dla dzieci

Nie używaj tego leku w pediatrii.

Analogi

Analogami leków są Blokum B12, Fanigan, Doleks z Bol-Ran, Tsinepar, Diclokine, Maxigezik z Diclofenac, a także Olfen-75 i Diclofenac C Paracetamol z Flamidezem.