Neuromultivit

Neuromultivit to lecznicza podgrupa połączonych substancji witaminowych. Działa poprzez stymulację procesów metabolicznych w ośrodkowym układzie nerwowym i pomaga w odbudowie tkanki nerwowej.

Produkt leczniczy zawiera neurotropowe związki aktywne z podkategorii witamin z grupy B, które są koenzymami i uczestniczą w rozwoju pośrednich procesów metabolicznych zachodzących w obwodowym układzie nerwowym, jak również w ośrodkowym układzie nerwowym.

[ 1 ]

Wskazania Neuromultivita

Stosuje się go w przypadku zaburzeń o charakterze neurologicznym - jako część leczenia skojarzonego. Wśród nich:

• neuralgia dotycząca okolicy nerwu trójdzielnego;
• wielonerwowe zapalenie o różnej etiologii (w tym polineuropatia alkoholowa i cukrzycowa);
• zapalenie nerwów (stany zapalne nerwów obwodowych);
• neuralgia międzyżebrowa;
• lumbago, rwa kulszowa lub lumbosciatica;
• zapalenie splotów obejmujące odcinek szyjny, barkowy lub lędźwiowo-krzyżowy;
• korzeniopatie, które powstają w wyniku zwyrodnieniowych patologii kręgosłupa;
• neuropatia atakująca nerw twarzowy (obejmuje prozoplegię i porażenie Bella).

[ 2 ], [ 3 ]

Formularz zwolnienia

Element farmaceutyczny jest produkowany w tabletkach - 20 sztuk pakowanych jest w opakowanie komórkowe. W pudełku znajduje się 1 takie opakowanie.

Farmakodynamika

Substancje czynne leku (cyjanokobalamina z tiaminą i pirydoksyną) wykazują działanie przeciwbólowe, dzięki czemu mogą być stosowane nie tylko w stanach niedoboru witamin, ale także w leczeniu chorób niezwiązanych z tego typu zaburzeniami lub zaburzeniami metabolicznymi (wśród nich są psychozy, mononeuropatia, ból, zapalenie wielonerwowe, zespół cieśni nadgarstka itp.).

Witaminy z grupy B to bardzo ważne składniki odżywcze, których organizm nie jest w stanie wytwarzać samodzielnie.

Przy spożyciu tiaminy z cyjanokobalaminą, a dodatkowo pirydoksyną, uzupełnia się niedobór tych witamin, powstały na skutek ich niedoboru w spożywanych produktach spożywczych, a także zapewnia się obecność w organizmie wymaganej objętości koenzymów.

Lecznicze stosowanie witamin z grupy B w przypadku różnych schorzeń układu nerwowego ma na celu, po pierwsze, wyrównanie istniejącego niedoboru witamin (co może wiązać się ze zwiększonym zapotrzebowaniem organizmu na te witaminy spowodowanym chorobą), a po drugie, pobudzenie naturalnych procesów regeneracyjnych.

Substancje czynne leku charakteryzują się niską toksycznością, dlatego też uważa się go za bezpieczny dla ludzi.

Egzogenna tiamina po fosforylacji zostaje przekształcona w organizmie człowieka w składnik kokarboksylazy, który jest koenzymem większości reakcji enzymatycznych, a także katalizuje dekarboksylację wraz z karboksylacją α-ketokwasów.

Tiamina jest bardzo ważna w regulacji metabolizmu lipidów i węglowodanów z białkami. Jednocześnie uczestniczy w przewodzeniu impulsów neuronalnych w synapsach.

Pirydoksyna pomaga utrzymać stabilne funkcjonowanie PNS i CNS. Zfosforylowana forma substancji bierze udział w procesach wymiany aminokwasów koenzymowych (np. uczestniczy w reakcjach transaminacji, a także dekarboksylacji).

Pirydoksyna jest koenzymem enzymów, które są niezbędne dla organizmu człowieka i działają w tkankach nerwowych, a jednocześnie uczestniczy w biosyntezie amin biogennych z neuroprzekaźników. Pomaga również wiązać się z GABA, noradrenaliną, histaminą, a także adrenaliną i dopaminą.

Cyjanokobalamina jest niezbędna do podtrzymywania aktywności hematopoetycznej – na przykład jest potrzebna do stabilnego dojrzewania czerwonych krwinek. Ponadto substancja ta uczestniczy w poszczególnych procesach biochemicznych, stymulując ogólną aktywność życiową organizmu: metylację (przemieszczanie kategorii metylowych z SAM do obszaru określonych stref DNA), metabolizm lipidów, aminokwasów i węglowodanów, a także wiązanie białek do kwasów nukleinowych.

Jednocześnie wpływa na procesy zachodzące w obrębie NS (w tym wiązanie DNA, a także RNA) oraz strukturę lipidową cerebrozydów wraz z fosfolipidami. Składniki metylokobalamina z adenozylokobalaminą, które są formami koenzymowymi cyjanokobalaminy, aktywnie uczestniczą w replikacji i wzroście komórkowym.

Farmakokinetyka

Pirydoksyna, podobnie jak tiamina i cyjanokobalamina, są substancjami rozpuszczalnymi w wodzie, dlatego nie kumulują się w organizmie. Wchłanianie pierwszych dwóch elementów następuje w jelicie górnym, a jego nasilenie zależy od wielkości dawki leku.

Wchłanianie i dystrybucja cyjanokobalaminy zależą głównie od obecności czynników endogennych w przewodzie pokarmowym.

Procesy metaboliczne wszystkich aktywnych składników leku odbywają się w wątrobie.

Wydalanie pirydoksyny z tiaminą odbywa się przez nerki (8-10% tych składników jest wydalane w postaci niezmienionej). W przypadku zatrucia wydalanie jelitowe tych witamin znacznie wzrasta.

Cyjanokobalamina jest wydalana głównie z żółcią, a intensywność jej wydalania przez nerki może być różna i wynosić od 6 do 30%.

Dawkowanie i administracja

Lek przyjmuje się doustnie. Nie wolno żuć ani w inny sposób kruszyć tabletki przyjmowanej doustnie - aby nie zaburzyć jej parametrów farmakokinetycznych.

Aby osiągnąć maksymalny efekt leczniczy, tabletki należy przyjmować bezpośrednio po jedzeniu. Należy je popijać zwykłą wodą.

Czas trwania cyklu leczenia oraz wielkość dawek ustala lekarz specjalista.

Biorąc pod uwagę stan pacjenta, nasilenie objawów choroby i leczenie towarzyszące, należy przyjmować 1 tabletkę leku 1-3 razy na dobę.

W przypadku stosowania zwiększonych dawek lek można stosować maksymalnie 1 miesiąc bez przerwy.

Dzieci powinny przyjmować 3 tabletki Neuromultivit dziennie - 1 tabletkę 3 razy dziennie, po posiłkach. Lek popija się niewielką ilością czystej wody.

W przypadku podawania niemowlęciu poniżej 1 roku życia, dawkę jednorazową zmniejsza się do ćwiartki tabletki; należy przyjmować ją 2 razy dziennie. Jeśli niemowlę nie jest jeszcze w stanie połknąć tabletki, można ją rozgnieść, a następnie wymieszać na łyżeczce z mlekiem modyfikowanym lub mlekiem matki.

Dzieci również mogą przyjmować lek maksymalnie przez okres 1 miesiąca, w przeciwnym razie istnieje ryzyko, że u dziecka wystąpią powikłania o charakterze neurologicznym.

Leku nie należy podawać dziecku przed snem, gdyż wzmaga on pobudliwość ośrodkowego układu nerwowego, w wyniku czego może wystąpić bezsenność.

[ 5 ]

Stosuj Neuromultivita podczas ciąży

Neuromultvit nie powinien być stosowany w okresie ciąży i karmienia piersią.

Przeciwwskazania

Główne przeciwwskazania:

• poważna wrażliwość związana ze składnikami leku;
• choroby o podłożu alergicznym (na tiaminę);
• choroba wrzodowa przewodu pokarmowego w fazie ostrej (w przypadku pirydoksyny, gdyż jej stosowanie w tej patologii może powodować wzrost pH soku żołądkowego);
• erytrocytoza lub erytremia, a ponadto zatorowość w obrębie łożyska naczyniowego (w przypadku cyjanokobalaminy).

Skutki uboczne Neuromultivita

Neuromultivit jest ogólnie tolerowany bez powikłań. Chociaż czasami pacjenci zgłaszali nudności, tachykardię lub objawy alergii (takie jak swędzenie i wysypka naskórkowa).

Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, należy natychmiast przerwać stosowanie leku i skonsultować się z lekarzem.

[ 4 ]

Przedawkować

Stosowanie leku w zbyt wysokich dawkach może zwiększać prawdopodobieństwo wystąpienia objawów niepożądanych.

Neuromultivit nie ma antidotum. Jeśli wystąpią objawy zatrucia, lek należy odstawić. W razie konieczności przeprowadza się zabiegi objawowe.

Interakcje z innymi lekami

Działanie tiaminy jest inaktywowane przez 5-fluorouracyl. Wynika to z faktu, że ten ostatni może konkurencyjnie spowalniać fosforylację witaminy w kokarboksylazie.

Łączenie z lekami zobojętniającymi prowadzi do pogorszenia wchłaniania tiaminy.

Długotrwałe stosowanie diuretyków pętlowych (w tym furosemidu), które spowalniają wchłanianie zwrotne w kanalikach nerkowych, może spowodować nasilenie eliminacji tiaminy, co z kolei może prowadzić do zmniejszenia jej stężenia.

Jednoczesne stosowanie leku z substancjami działającymi antagonistycznie w stosunku do pirydoksyny (na przykład lekami przeciwgruźliczymi - cykloseryną lub izoniazydem, a także lekiem rozszerzającym naczynia krwionośne - hydralazyną i lekiem odtruwającym - penicylaminą), a także z doustnymi środkami antykoncepcyjnymi, zwiększa zapotrzebowanie na pirydoksynę.

Jednoczesne stosowanie pirydoksyny z lewodopą może osłabiać jej działanie lecznicze.

[ 6 ]

Warunki przechowywania

Neuromultivit należy przechowywać w ciemnym i suchym miejscu, poza zasięgiem dzieci. Oznaczenia temperatury - w granicach 25°C.

Okres przydatności do spożycia

Neuromultivit można stosować przez okres 3 lat od daty sprzedaży substancji leczniczej.

Aplikacja dla dzieci

Zabrania się podawania leku dzieciom poniżej 12 roku życia, ponieważ nie ma informacji na temat skuteczności i bezpieczeństwa leku. Neuromultivit jest jednak dość często stosowany w pediatrii.

Według opinii medycznych można stwierdzić, że lek jest przepisywany dzieciom powyżej 1 roku życia, ponieważ ilość witamin w jego składzie znacznie przekracza dzienne zapotrzebowanie niemowlęcia (około dziesięciokrotnie). Przy stosowaniu leku u noworodków lub niemowląt do 12 miesięcy może rozwinąć się hiperwitaminoza.

Jeśli nie ma alternatywy dla leczenia tym lekiem, decyzję o jego zastosowaniu można podjąć dopiero po przeprowadzeniu pełnego badania dziecka, a także po zebraniu wywiadu.

Neuromultivit aktywnie uczestniczy w procesach metabolicznych zachodzących wewnątrz komórek, przywracając ich aktywność i korzystnie wpływając na stan układu nerwowego.

Pirydoksyna jest bardzo ważna dla psychiki dziecka, ponieważ uważa się ją za niezastąpione źródło energii: wspomaga metabolizm aminokwasów, wiązanie neuroprzekaźników i przekazywanie impulsów nerwowych. Cyjanokobalamina pomaga nasycić różne organy i tkanki tlenem.

Lek stosuje się u dzieci ze zwiększonym obciążeniem fizycznym i jednocześnie neuropsychicznym, w przypadkach neuralgii różnego pochodzenia oraz przy niewłaściwym lub niewystarczającym odżywianiu.

Analogi

Analogami leku są preparaty Pentavit i Medivitan z Angiovitem, a także Multi-tabs B-complex, Multi-tabs Intensive i Beviplex.