Niedociśnienie oka: przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie

Niedociśnienie oka występuje w następstwie innych chorób oczu lub całego organizmu. Ciśnienie śródgałkowe może spaść do 7-8 mm Hg i poniżej wartości prawidłowych. Przyczynami niedociśnienia są zwiększony odpływ płynu śródgałkowego z oka lub zaburzenie jego wydzielania. Zmniejszone wydzielanie może wystąpić przy uszkodzeniu ciała rzęskowego, co prowadzi do stanu zapalnego, procesów zwyrodnieniowych, zaniku lub odwarstwienia od twardówki. Tępy uraz oka może również prowadzić do przejściowego zahamowania wydzielania płynu śródgałkowego. Niedociśnienie oka jest szczególnie często obserwowane po operacjach przeciwjaskrowych i ranach penetrujących z utworzeniem przetoki.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Przyczyny niedociśnienia ocznego

Przyczyną niedociśnienia może być zaburzenie równowagi kwasowo-zasadowej prowadzące do kwasicy, zaburzenie równowagi osmotycznej pomiędzy osoczem krwi i tkankami oraz niskie ciśnienie krwi.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Objawy niedociśnienia ocznego

Jeśli niedociśnienie oczne rozwija się stopniowo i jest łagodne, funkcje oka są zachowane. W ostrym i ciężkim niedociśnieniu występuje gwałtowne rozszerzenie naczyń krwionośnych, zastój żylny, zwiększona przepuszczalność naczyń włosowatych, co prowadzi do mikrozakrzepicy, niedotlenienia, kwasicy, płyn nasiąka tkanki, nasilając w nich procesy dystroficzne. Ostre niedotlenienie objawia się klinicznie obrzękiem i zmętnieniem rogówki i ciała szklistego, powstawaniem fałdów siatkówki. Tarcza nerwu wzrokowego jest obrzęknięta, rozwijają się w niej procesy zanikowe. Gałka oczna zmniejsza swoją wielkość w wyniku zanikowych procesów w niej zachodzących, a w ciężkich przypadkach marszczy się z powodu rozwoju procesów bliznowaciejących, osiągając niekiedy wielkość ziarnka grochu (zanik oka).

Leczenie niedociśnienia ocznego

Leczenie niedociśnienia ocznego polega na usunięciu przyczyn jego wystąpienia: zamknięciu przetoki, otwarciu przestrzeni rzęskowo-naczyniówkowej (jeśli gromadzi się tam płyn) oraz leczeniu procesów zapalnych i zwyrodnieniowych w błonie naczyniowej oka.