Oko

Oko (oculus; gr. ophthalmos) składa się z gałki ocznej i nerwu wzrokowego z jego błonami. Gałka oczna (bulbus oculi) jest okrągła, ma bieguny - przedni i tylny (polus anterior et polus posterior). Biegun przedni odpowiada najbardziej wystającemu punktowi rogówki, biegun tylny znajduje się bocznie od miejsca, w którym nerw wzrokowy wychodzi z gałki ocznej. Linia łącząca te punkty nazywa się osią zewnętrzną gałki ocznej (axis bulbi externus). Ma ona około 24 mm i znajduje się w płaszczyźnie południka gałki ocznej. Oś wewnętrzna gałki ocznej (axis bulbi internus), przechodząca od tylnej powierzchni rogówki do siatkówki, wynosi 21,75 mm. Przy dłuższej osi wewnętrznej promienie światła po załamaniu w gałce ocznej są zbierane w ognisku przed siatkówką. Dobre widzenie przedmiotów możliwe jest tylko z bliskiej odległości - krótkowzroczność (od greckiego myops - mrużące oko). Ogniskowa krótkowidza jest krótsza niż wewnętrzna oś gałki ocznej.

Jeśli wewnętrzna oś gałki ocznej jest stosunkowo krótka, to promienie światła po załamaniu gromadzą się w ognisku za siatkówką. W takim przypadku widzenie w dal jest lepsze niż widzenie z bliska - to jest dalekowzroczność, hipermetropia (od greckiego metron - miara, ops - rodzaj, opos - widzenie). Ogniskowa osób dalekowzrocznych jest większa niż długość wewnętrznej osi gałki ocznej.

Pionowy rozmiar gałki ocznej wynosi 23,5 mm, poprzeczny rozmiar wynosi 23,8 mm. Te dwa wymiary znajdują się w płaszczyźnie równika.

Wyróżnia się oś wzrokową (axis opticus) gałki ocznej - odległość od jej przedniego bieguna do dołka środkowego siatkówki - punktu najlepszego widzenia.

Gałka oczna składa się z błon otaczających rdzeń oka (ciecz wodnista w komorach przedniej i tylnej, soczewka i ciało szkliste). Istnieją trzy błony: zewnętrzna błona włóknista, środkowa błona naczyniowa i wewnętrzna błona światłoczuła.

Błona włóknista gałki ocznej

Włóknista błona gałki ocznej (tunica fibrosa bubi) pełni funkcję ochronną. Jej przednia część jest przezroczysta i nazywana jest rogówką, a duża tylna część, ze względu na swój białawy kolor, nazywana jest białą błoną lub twardówką. Granicą między rogówką a twardówką jest płytki, kolisty rowek twardówki (sulcus sclerae).

Rogówka jest jednym z przezroczystych mediów oka i jest pozbawiona naczyń krwionośnych. Ma wygląd szkła zegarkowego, wypukłego z przodu i wklęsłego z tyłu. Średnica rogówki wynosi 12 mm, grubość około 1 mm. Krawędź obwodowa - rąbek rogówki (hmbus sclerae) jest włożona w przednią część twardówki, do której przechodzi rogówka.

Rogówka

Twardówka składa się z gęstej włóknistej tkanki łącznej. W jej tylnej części znajdują się liczne otwory, przez które wychodzą wiązki włókien nerwu wzrokowego i przechodzą naczynia. Grubość twardówki w miejscu wychodzenia nerwu wzrokowego wynosi około 1 mm, a w okolicy równika gałki ocznej i w odcinku przednim - 0,4-0,6 mm. Na granicy z rogówką w grubości twardówki leży wąski okrężny kanał wypełniony krwią żylną - zatoka żylna twardówki (sinus venosus sclerae), czyli kanał Schlemma.

Twardówka

Błona naczyniowa gałki ocznej (tunica vasculosa bulbi oculi) jest bogata w naczynia krwionośne i pigment. Znajduje się bezpośrednio przy twardówce od wewnątrz, z którą jest mocno zrośnięta w miejscu, w którym nerw wzrokowy wychodzi z gałki ocznej i na granicy twardówki z rogówką. W błonie naczyniowej wyróżnia się trzy części: błonę naczyniową właściwą, ciało rzęskowe i tęczówkę.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Właściwa naczyniówka

(chroidea) wyścieła dużą tylną część twardówki, z którą jest luźno zrośnięta, i ogranicza od wewnątrz tzw. przestrzeń okołonaczyniową (spatium perichoroideale) znajdującą się pomiędzy błonami.

Właściwa naczyniówka składa się z trzech warstw płytki: naczyniowa, naczyniowa i naczyniowo-włośniczkowa. Płytka naczyniowa przylega do twardówki. Jest utworzona przez luźną włóknistą tkankę łączną z dużą liczbą włókien sprężystych, fibroblastów i komórek barwnikowych. Płytka naczyniowa składa się z przeplatających się tętnic i żył zlokalizowanych w luźnej włóknistej tkance łącznej. Ta płytka zawiera również wiązki gładkich miocytów i komórek barwnikowych. Płytka naczyniowo-włośniczkowa jest utworzona przez naczynia włosowate o różnych średnicach, pomiędzy którymi znajdują się spłaszczone fibroblasty.

Między naczyniówką a siatkówką znajduje się tzw. kompleks podstawny o grubości 1-4 µm. Zewnętrzna (elastyczna) warstwa tego kompleksu składa się z cienkich włókien sprężystych wychodzących tutaj z płytki naczyniowo-włośniczkowej. Środkowa (włóknista) warstwa kompleksu podstawnego zbudowana jest głównie z włókien kolagenowych. Wewnętrzna warstwa, sąsiadująca z siatkówką, to płytka podstawna.

Ciało rzęskowe (corpus ciliare) to środkowa, pogrubiona część błony naczyniowej, położona za tęczówką w postaci okrągłego grzbietu w miejscu, gdzie rogówka przechodzi w twardówkę.

Ciało rzęskowe ma część tylną, koło rzęskowe, i część przednią, koronę rzęskową. Koło rzęskowe (orbiculus ciliaris) wygląda jak pogrubiony okrągły pas o szerokości 4 mm, który przechodzi w właściwą błonę naczyniową. Przednia część ciała rzęskowego tworzy około 70 promieniowo zorientowanych fałdów o długości do 3 mm, pogrubionych na końcach, z których każdy - wyrostki rzęskowe (processus ciliares). Wyrostki te składają się głównie z naczyń krwionośnych i tworzą koronę rzęskową (corona ciliaris).

Włókna tkanki łącznej rozciągają się od wyrostków rzęskowych, które swobodnie wystają do jamy tylnej komory oka, tworząc pas rzęskowy (zonula ciliaris) lub więzadło Zinna. Włókna te są wplecione w torebkę soczewki na całym jej obwodzie. Pomiędzy włóknami pasa rzęskowego znajdują się wąskie szczeliny wypełnione cieczą wodnistą wydzielaną z naczyń włosowatych wyrostków rzęskowych.

Mięsień rzęskowy (m. ciliaris) znajduje się w grubości ciała rzęskowego. Składa się ze złożonych splotów komórek mięśni gładkich. Gdy mięsień się kurczy, oko akomoduje się - dostosowuje się do wyraźnego widzenia obiektów z różnych odległości. Mięsień rzęskowy ma południkowe, okrężne i promieniste wiązki komórek mięśni gładkich. Południkowe (podłużne) wiązki mięśni - "włókna" (fibrae meridionales, s. fibrae longitudinales) tego mięśnia wychodzą z krawędzi rogówki i z twardówki i są wplecione w przednią część naczyniówki. Gdy te wiązki mięśni się kurczą, naczyniówka przesuwa się do przodu, co powoduje zmniejszenie napięcia pasa rzęskowego, na którym jest osadzona soczewka. Torebka soczewki rozluźnia się, soczewka zmienia swoją krzywiznę, staje się bardziej wypukła, a jej moc refrakcyjna wzrasta. Okrągłe „włókna” (fibrae circulares), które zaczynają się razem z południkowymi „włóknami”, znajdują się przyśrodkowo od tych ostatnich w kierunku okrężnym. Kiedy się kurczą, zwężają ciało rzęskowe, zbliżając je do soczewki, co również pomaga rozluźnić torebkę soczewki. Promieniowe „włókna” (fibrae radiales) zaczynają się od rogówki i twardówki w obszarze kąta tęczówkowo-rogówkowego. Te wiązki mięśni gładkich znajdują się między południkowymi i okrężnymi wiązkami mięśnia rzęskowego, zbliżając swoje wiązki do siebie, kiedy się kurczą. Elastyczne włókna obecne w grubości ciała rzęskowego prostują ciało rzęskowe, kiedy jego mięsień się rozluźnia.

Tęczówka jest najbardziej przednią częścią błony naczyniowej, widoczną przez przezroczystą rogówkę. Ma wygląd dysku o grubości około 0,4 mm, umieszczonego w płaszczyźnie czołowej. W centrum tęczówki znajduje się okrągły otwór - źrenica (рupilla). Średnica źrenicy nie jest stała.

Irys

[ 6 ]

Wewnętrzna wyściółka gałki ocznej

Wewnętrzna (czuciowa) błona gałki ocznej (tunica interna, s. sensoria bulbi), czyli siatkówka, ściśle przylega do naczyniówki po stronie wewnętrznej na całej swojej długości - od wyjścia nerwu wzrokowego do brzegu źrenicy. W siatkówce, rozwijającej się ze ściany przedniego pęcherzyka mózgowego, rozróżnia się dwie warstwy (blachy): zewnętrzną część pigmentową (pars pigmentosa) i złożoną strukturę wewnętrznej światłoczułej części, zwanej częścią nerwową (pars nervosa). Zgodnie z tym funkcje rozróżniają większą tylną część wzrokową siatkówki (pars optica retinae), zawierającą elementy wrażliwe - pręcikowate i stożkowate komórki wzrokowe (pręciki i czopki), oraz mniejszą - „ślepą” część siatkówki, pozbawioną pręcików i czopków.

Siatkówka oka

Wnętrze gałki ocznej wypełnione jest cieczą wodnistą, która znajduje się w komorach przedniej i tylnej gałki ocznej. Wszystkie te struktury, wraz z rogówką, stanowią ośrodek załamujący światło gałki ocznej. Przednia komora gałki ocznej (camera anterior bulbi), zawierająca ciecz wodnistą (humor aquosus), znajduje się między rogówką z przodu a przednią powierzchnią tęczówki z tyłu. Wzdłuż obwodu, gdzie zbiegają się krawędzie rogówki i tęczówki, komora ograniczona jest więzadłem grzebieniowym (lig. pectinatum iridis). Pomiędzy wiązkami włókien tego więzadła znajdują się szczeliny ograniczone płaskimi komórkami - przestrzeniami kąta tęczówkowo-rogówkowego (spatia anguli iridocornealis, przestrzenie fontannowe). Przez te przestrzenie ciecz wodnista z komory przedniej przepływa do zatoki żylnej twardówki (sinus venosus sclerae, kanał Schlemma), a stamtąd uchodzi do żył rzęskowych przednich.

Przez otwór źrenicy komora przednia komunikuje się z komorą tylną gałki ocznej (camera posterior bulbi), która znajduje się za tęczówką i jest ograniczona z tyłu soczewką. Komora tylna komunikuje się z przestrzeniami między włóknami zonule rzęskowej, które łączą torebkę (torebkę) soczewki z ciałem rzęskowym. Przestrzenie zonule (spatia zonularia) mają wygląd okrągłej szczeliny (kanał Petita), przechodzącej wzdłuż obwodu soczewki. Są one, podobnie jak komora tylna, wypełnione cieczą wodnistą, która powstaje przy udziale licznych naczyń krwionośnych i naczyń włosowatych zlokalizowanych w grubości ciała rzęskowego.

Soczewka krystaliczna, znajdująca się za komorami gałki ocznej, ma kształt soczewki dwuwypukłej o dużej mocy refrakcyjnej światła. Przednia powierzchnia soczewki (facies anterior lentis) i jej najbardziej wystający punkt, przedni biegun (polus anterior), są zwrócone w stronę tylnej komory gałki ocznej. Bardziej wypukła tylna powierzchnia (facies posterior) i tylny biegun soczewki (polus posterior lentis) sąsiadują z przednią powierzchnią ciała szklistego.

Soczewka krystaliczna

Ciało szkliste (corpus vitreum), pokryte na obwodzie błoną, znajduje się w komorze szklistej gałki ocznej (camera vitrea bulbi) za soczewką, gdzie ściśle przylega do wewnętrznej powierzchni siatkówki. Soczewka jest jakby wciśnięta w przednią część ciała szklistego, które w tym miejscu ma zagłębienie zwane dołkiem szklistym (fossa hyaloidea). Ciało szkliste jest galaretowatą masą, przezroczystą, pozbawioną naczyń i nerwów. Moc refrakcyjna ciała szklistego jest zbliżona do współczynnika refrakcji cieczy wodnistej wypełniającej komory oka.