Nieprzyjemny zapach i swędząca wydzielina u kobiet
Ostatnia recenzja: 07.06.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
W anatomii żeńskich narządów płciowych wszystko jest ułożone w taki sposób, że gruczoły wydzielnicze wydzielają śluz, który utrzymuje zdrową mikroflorę i zapewnia ich czystość. Wydzielina z pochwy jest normalnym procesem, pod warunkiem, że jest przezroczysta i nie ma wyraźnego nieprzyjemnego zapachu. Zmiana koloru, zapachu i swędzenie to pewny sygnał, że coś jest nie tak z Twoim zdrowiem i czas zgłosić się do ginekologa lub wenerologa.
Przyczyny nieprzyjemny zapach wydzieliny i swędzenie
Istnieją różne przyczyny naruszenia korzystnej mikroflory narządów płciowych, od banalnego naruszenia higieny intymnej po poważne choroby. Głównymi przyczynami pojawienia się niewygodnego stanu strefy intymnej mogą być:
- zmiany w tle hormonalnym – wpływają na zwiększone namnażanie się bakterii chorobotwórczych, co powoduje chorobę zapalną;
- obniżona odporność - sprzyja aktywnemu wzrostowi mikroorganizmów, grzybów;
- patologie sfery rozrodczej - choroby weneryczne, zapalenie pochwy, kandydoza;
- rak pochwy, endometrium, szyjki macicy.
Czynniki ryzyka
Częsta zmiana partnerów seksualnych i seks bez zabezpieczenia przyczyniają się do rozwoju chorób ginekologicznych i przenoszonych drogą płciową. Inne czynniki ryzyka obejmują:
- hipotermia, która zmniejsza obronę organizmu;
- przyjmowanie antybiotyków wywołujących dysbakteriozę, a wraz z nią pleśniawki;
- ciąża, podczas której zmienia się pH pochwy;
- cukrzyca typu 2;
- Częste spraye;
- alergia na podpaski i inne produkty higieny intymnej, detergenty, prezerwatywy;
- nietrzymanie moczu u pacjentów obłożnie chorych.
Patogeneza
U zdrowej kobiety w mikroflorze pochwy dominują pałeczki kwasu mlekowego (ich średnia wartość wynosi 3,8-4,2), tworząc tło ochronne dla penetracji patogenów. Ponadto wysoki poziom estrogenów utrzymuje grubość błony śluzowej, co zapewnia lokalną ochronę.
Zachwianie równowagi tych czynników staje się podatnym podłożem do namnażania się bakterii chorobotwórczych lub bezpośredniego zakażenia chorobami przenoszonymi drogą płciową (rzęsistkowica, rzeżączka itp.).
Objawy
Objawy zaburzeń trudno przeoczyć, gdyż są one widoczne nie tylko wzrokowo, ale też odbierane są za pomocą zmysłu węchu. Jest to bardzo przygnębiające dla kobiet, ponieważ dla większości ludzi brak zapachu ciała jest oznaką czystości i pielęgnacji.
Pierwsze oznaki patologii objawiają się inaczej, w zależności od przyczyn, które je spowodowały:
- Biała wydzielina o nieprzyjemnym zapachu i swędzeniu jest spowodowana głównie zapaleniem pochwy i kandydozą. Ten ostatni jest wywoływany przez grzyb Candida, odpowiada to obecnościpłatki twarogowe, silny świąd, uczucie pieczenia, zwłaszcza podczas intymności seksualnej i oddawania moczu. Jednocześnie wydzielina ma kwaśny zapach, drożdżowy. Normalizacja flory pochwy pozbędzie się; [1]
- wydzielina z nieprzyjemnym zapachem bez swędzenia i pieczenia - powód, aby skonsultować się z lekarzem, ponieważ nawet zwykłe białe, którym towarzyszy stosunek płciowy, ustalenie cyklu miesiączkowego lub stabilizacja tła hormonalnego, nie powodują nieprzyjemnej „ambry”, która oznacza, że mówimy o problemach zdrowotnych;
- żółta wydzielina z nieprzyjemnym zapachem i swędzeniem najczęściej wskazuje na przebieg procesu zapalnego, infekcję bakteryjną. Aby zapobiec przekształceniu się choroby w proces przewlekły i nie powodować zaburzeń rozrodczych, konieczne jest postawienie diagnozy na czas i rozpoczęcie leczenia;
- zielonkawa wydzielina o nieprzyjemnym zapachu i swędzeniu – ten odcień świadczy o obecności dużej liczby leukocytów i jest wyraźną oznaką ostrego stanu zapalnego;
- wydzielina ze swędzeniem i rybim zapachem wskazuje na dysbakteriozę pochwy (gardnerellozę). Mikroflora pochwy jest zaburzona przez nieprawidłowe funkcjonowanie przewodu żołądkowo-jelitowego, przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych, hormonalnych środków antykoncepcyjnych, częste gorące kąpiele, spraye; [2]
- brązowa wydzielina z nieprzyjemnym zapachem i swędzeniem – już sama barwa może świadczyć o tym, że miesiączka nie ustała jeszcze całkowicie, ale zapach i swędzenie są oznakami rozpoznania ginekologicznego: endometriozy, [3]ciąża pozamaciczna, [4]zespół policystycznych jajników; [5]
- Wydzielina o zapachu cebuli i swędzenie towarzyszą wzrostom hormonalnym, które występują u kobiet w czasie ciąży, menopauzy, po stosunku płciowym i wskazują na namnażanie się infekcji grzybiczej.
Diagnostyka nieprzyjemny zapach wydzieliny i swędzenie
Oprócz zebrania wywiadu i spojrzenia w lustro lekarz pobierze do analizy wydzielinę z pochwy:
- pH środowiska pochwy za pomocą papierka wskaźnikowego;
- KOH (z wodorotlenkiem potasu) do wykrywania rzęsistkowicowego zapalenia pochwy i bakteryjnego zapalenia pochwy;
- przygotowanie mokrego preparatu anatomicznego – zbadać materiał w roztworze soli fizjologicznej pod mikroskopem w celu wykrycia ruchomych rzęsistków;
- Hodowla bakteryjna - hodowla wydzielin dla grzybów i rzęsistków;
- serologiczne badanie krwi.
Z metod instrumentalnych może być konieczne badanie ultrasonograficzne narządów płciowych.
Diagnozę różnicową przeprowadza się pomiędzy wszystkimi możliwymi patologiami i stawia się za zadanie dokładne określenie czynnika sprawczego - sprawcy wydzieliny z pochwy ze zmianą ich koloru, obecnością nieprzyjemnego zapachu.
Leczenie nieprzyjemny zapach wydzieliny i swędzenie
Protokół leczenia zależy od diagnozy. Dlatego w przypadku zapalenia sromu i pochwy, dominującego wśród przyczyn nieprzyjemnego zapachu i swędzenia, należy przepisywać antybiotyki jednocześnie obojgu partnerom seksualnym, łączyć terapię miejscową i ogólną, eliminować czynniki prowadzące do nawrotu choroby, przywracać prawidłową mikroflorę pochwy.
Inne leki stosowane przy wydzielinie obejmują środki przeciwzapalne, przeciwbólowe, przeciwhistaminowe, hormony, enzymy, witaminy i suplementy.
Leki
Metronidazol jest skuteczny przeciwko pierwotniakom i bakteriom beztlenowym.
Metronidazol - ma kilka postaci dawkowania: tabletki, czopki dopochwowe. W przypadku rzęsistkowicy tabletkę przepisuje się 2 razy dziennie zarówno kobietom, jak i mężczyznom (partnerom seksualnym), nawet jeśli u jednego z nich nie występują żadne objawy. Kobiety równolegle nakładają czopki (1 jednostka dziennie). Przebieg leczenia trwa 10 dni.
Nieswoiste zapalenie pochwy wymaga siedmiodniowej terapii 2 tabletkami dwa razy na dobę.
Tabletki można podawać dzieciom od 6. roku życia. W czasie ciąży lek można stosować w razie potrzeby, ponieważ nie ma danych dotyczących działania teratogennego (badania na zwierzętach tego nie wykazały). Podczas karmienia piersią jest ono przerywane w celu leczenia.
Metronidazol może powodować szereg działań niepożądanych: nudności, wymioty, biegunkę, pokrzywkę, ból głowy, zawroty głowy, suchość w ustach, dzwonienie w uszach, zwiększoną aktywność enzymów wątrobowych.
Przeciwwskazane w nadwrażliwości na leki z grupy imidazoli i inne składniki leku.
Klotrimazol - odnosi się do środków przeciwdrobnoustrojowych i antyseptycznych. Dostępny w postaci tabletek dopochwowych, czopków, roztworów, maści i kremów. Nie stosować u dzieci do 12 roku życia, kobiet w pierwszym trymestrze ciąży. Tabletki wprowadza się do pochwy dwa razy dziennie przez 3 dni lub raz na 7 dni, a także czopki dopochwowe.
Podczas leczenia lekiem możliwe są reakcje alergiczne, łuszczenie się w okolicy narządów płciowych, dyskomfort, pieczenie, obrzęk błony śluzowej.
Pimafucyna to miejscowy lek przeciwgrzybiczy, antybiotyk, stosowany w leczeniu pleśniawki. Świecę wkłada się głęboko do pochwy w pozycji leżącej na noc. Powtarzaj przez 3-6 dni. Pimafucin można stosować u dzieci, w okresie rozrodu, karmienia. Środek może powodować podrażnienie, pieczenie. Przeciwwskazane przy nadwrażliwości na jego składniki.
Jodoksyd to preparat zawierający jod w postaci czopków o działaniu antybakteryjnym i antyseptycznym. Stosuje się go dopochwowo raz dziennie przez tydzień. Przeciwwskazane u dzieci, kobiet w okresie laktacji i po drugim miesiącu ciąży. Możliwe drobne reakcje miejscowe, pojawienie się nadczynności tarczycy w istniejących chorobach tarczycy.
Swędzenie można złagodzić, stosując na srom kortykosteroid, taki jak 1% hydrokortyzon, a także leki przeciwhistaminowe (tavegil, suprastin, obrzęk itp.).
Tavegil - tabletki należy przyjmować przed posiłkami raz lub dwa razy dziennie, począwszy od 6. roku życia (0,5-1 szt.), po 12. roku życia i u dorosłych przez cały czas. Maksymalna pojedyncza dawka - 2 tabletki dziennie -6. Nie zaleca się stosowania leku kobietom w ciąży i karmiącym piersią. Tavegil może powodować takie działania niepożądane, jak zwiększone zmęczenie, suchość błon śluzowych, nudności, tachykardia, duszność.
Witaminy
Jakie witaminy warto przyjmować, aby pomóc organizmowi szybko pozbyć się przykrych objawów, wzmocnić odporność, zapobiec nawrotom, bo nawet przy zbilansowanej diecie trudno zapewnić ich niezbędną ilość?
Należą do nich: witamina A (poprawia ukrwienie, ma właściwości antyoksydacyjne), C – zwiększa odporność, a jej lepszej „pracy” przyczyni się witamina E. Bardzo ważna dla kobiet B6. Przyjmuje się je w trakcie lub bezpośrednio po posiłku, popijając wodą.
Najlepiej skonsultować się z lekarzem i wybrać kompleks witaminowo-mineralny, który skupi cały zestaw przydatnych pierwiastków dla sfery seksualnej.
Leczenie fizjoterapeutyczne
Po zakończeniu ostrego okresu chorób układu płciowego można zastosować leczenie fizjoterapeutyczne. Obejmuje opryskiwanie roztworami leczniczymi, wprowadzenie do pochwy nasączonych nimi tamponów, a także zabiegi fizykalne, takie jak magnetoterapia pochwy, laseroterapia, darsonwalizacja i inne.
Leczenie ludowe
Przepisom ludowym przypisuje się zadanie zapewnienia dodatkowego efektu leczniczego, który polega głównie na stosowaniu roztworów ziołowych. W ostrych okresach nie są zalecane, ale tylko na etapie ustąpienia procesu infekcyjnego.
Wywary sporządza się z ziół przeciwzapalnych, antyseptycznych, do których zalicza się rumianek, nagietek, ziele dziurawca, liście eukaliptusa, szałwia.
Oprócz spryskiwania wywarami można zwilżyć tampony i umieścić je w pochwie na 3-4 godziny.
Homeopatia
W sieci aptek można kupić środki homeopatyczne, które mogą pomóc w przypadku upławów z nieprzyjemnym zapachem i swędzeniem, ale tylko po konsultacji z lekarzem.
Pomiędzy nimi:
Agnus Cosmoplex C - czopki w kształcie torpedy, stosowane doodbytniczo od 12 roku życia, 1 sztuka 3 razy dziennie. Gdy stan się poprawi, przejdź na dwa razy dziennie: rano i wieczorem, przebieg leczenia wynosi 5-12 dni. Nie podawać dzieciom poniżej 12. roku życia, kobietom w ciąży, w okresie laktacji.
Lek jest przeciwwskazany w nadwrażliwości na jego składniki, a także w chorobach nowotworowych, gruźlicy, stwardnieniu rozsianym, reumatyzmie, AIDS, układowych chorobach krwi.
Gynecocheel – złożony preparat homeopatyczny w postaci kropli doustnych, stosowany w leczeniu chorób zapalnych żeńskich narządów płciowych. Jest przepisywany od 12 roku życia. Zalecana dawka to 10 kropli pod język lub rozpuścić w 10 ml wody i trzymać w ustach podczas połykania. Weź trzy razy dziennie na 20 minut przed posiłkiem lub godzinę po kursie trwającym do 5 tygodni.
Lek może powodować reakcje alergiczne, zwłaszcza u osób wrażliwych na użądlenia pszczół, os, szerszeni.
Remens – znane krople pomagają kobietom nie tylko w okresie menopauzy, ale także działają przeciwzapalnie na narządy układu moczowo-płciowego. Weź 10 kropli 3 razy dziennie przez sześć miesięcy. Skutki uboczne nie są znane, nie ma informacji o szkodliwości dla kobiet w ciąży i podczas laktacji.
Drożdżaki Candida – przy pierwszych objawach kandydozy żuć tabletkę co 2 godziny. Wraz z początkiem poprawy zmniejsz dawkę do 4 tabletek dziennie, u dziewcząt w wieku 2-12 lat zmniejsz o połowę, przebieg leczenia przez 2 miesiące. W przypadku braku dodatniej dynamiki w ciągu tygodnia należy przerwać leczenie.
Komplikacje i konsekwencje
Pojawienie się nieprzyjemnego zapachu wydzieliny (zwykle słaby, ledwo wyczuwalny), inne objawy, które nie są charakterystyczne dla zdrowego stanu narządów płciowych, wymagają natychmiastowego leczenia, w przeciwnym razie konsekwencje i powikłania są nieuniknione, ich przejście do stadium przewlekłego, utrata funkcji rozrodczej.
Zapobieganie
Ważnymi środkami zapobiegawczymi pozwalającymi uniknąć infekcji seksualnych i stanów zapalnych, a w konsekwencji pojawienia się śmierdzącej wydzieliny, jest prawidłowa higiena intymna, odmowa stosowania sprayów bez porady lekarza, stosowanie barierowych metod antykoncepcji w przypadku braku stałego partnera komu ufasz. Konieczne jest również unikanie hipotermii, rozwiązłych stosunków seksualnych. Regularne wizyty u ginekologa w celu badań profilaktycznych pomogą zapobiec wielu problemom ze zdrowiem sfery seksualnej.
Prognoza
Terminowa reakcja na problem daje korzystne rokowanie. Może być niekorzystne jedynie dla kobiet w ciąży w przypadku nawrotu choroby i może obejmować przerwanie ciąży, odklejenie łożyska, zakażenie płodu.