Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Objawy i leczenie ciężkiej menopauzy
Ostatnia recenzja: 04.07.2025

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Każda kobieta, niezależnie od tego, że ma już ponad czterdzieści pięć lat, czuje się w tym okresie pełna energii, radosna, młoda i piękna. Ale kiedy skóra staje się obwisła, wiotka, zmarszczki stają się bardziej widoczne, włosy stają się cieńsze, cieńsze i matowe, waga gwałtownie rośnie, nawet jeśli dieta jest prawidłowa, cykle menstruacyjne stają się nieregularne - oznaki menopauzy.
Przyczyny ciężka menopauza
Estrogeny wpływają nie tylko na funkcje rozrodcze i gruczoły piersiowe, ale także na niemal wszystkie układy organizmu: sercowo-naczyniowy, nerwowy, oddechowy, moczowy. Aktywność hormonalna wpływa na gęstość kości, elastyczność naczyń, stan błon śluzowych i skóry. Większość kobiet doświadcza objawów klimakteryjnych bez większych trudności (umiarkowanie wyrażonych i nie powodujących dyskomfortu).
Do objawów patologicznych menopauzy zalicza się: nasilony zespół klimakteryjny i wczesną menopauzę.
Patogeneza
Dla wielu okres klimakterium kojarzy się z jesienią życia, więdnięciem i drogą prowadzącą do starości. W tłumaczeniu z języka greckiego „klimaks” oznacza drabinę lub „stopień”. To naprawdę trudny okres w życiu kobiety. Wiele osób postrzega okres klimakterium jako osobistą katastrofę, upadek kobiecego szczęścia i poczucie nieodwracalności przeżytych lat. Ale są kobiety, które spokojnie, bez zbędnego dramatyzmu, postrzegają nadchodzące zmiany, pewnie patrzą w przyszłość i starają się wykorzystać obecną sytuację do samodoskonalenia i samorealizacji. Panie, które postrzegają menopauzę tragicznie, znoszą ją trudniej. Negatywność rozlewa się w nadmiernej drażliwości, histerii, obniżonym nastroju i depresji. Te panie, które spokojnie odnoszą się do nowego etapu życia, mają mniej problemów zdrowotnych.
Nie sposób dokładnie powiedzieć, kiedy kobieta przejdzie menopauzę i jak ona będzie przebiegać. Ale każda kobieta „po czterdziestce” powinna być przygotowana na to, że może odczuwać dość nieprzyjemne objawy, a czasem symptomy ciężkiej menopauzy: „uderzenia gorąca”, nieuzasadnioną drażliwość, bezsenność, bóle głowy, skoki ciśnienia. Są one spowodowane zmianami hormonalnymi: stopniowym zanikaniem jajników, zmianami związanymi z wiekiem w ośrodkach podwzgórza.
Klimakterium to normalny stan fizjologiczny, w którym traci się zdolność do posiadania dzieci. Jajniki produkują mniej estrogenów i gestagenów, jajeczka są uwalniane rzadziej, a miesiączka stopniowo całkowicie ustaje.
Wyróżnia się trzy fazy menopauzy: premenopauza, menopauza i postmenopauza. W premenopauzie (38-45 lat) dochodzi do zaburzenia cyklu miesiączkowego (dłuższe są okresy między miesiączkami), jajniki zmniejszają się, a liczba pęcherzyków w nich stopniowo maleje, co prowadzi do wygaśnięcia ich aktywności hormonalnej. Objętość wydzieliny miesiączkowej maleje, owulacja stopniowo ustaje. W tej fazie menopauzy bardzo wyraźnie ujawnia się niestabilność psychoemocjonalna (gwałtowne wahania nastroju, drażliwość, płaczliwość). Faza ta trwa około 4-7 lat.
Menopauza fizjologiczna (46-52 lata) charakteryzuje się brakiem naturalnej menstruacji przez 12 miesięcy (amenorrhea) i zakończeniem funkcji hormonalnej jajników. Menopauza może być przedwczesna (36-39 lat), wczesna (40-44 lata) i sztuczna (w wyniku interwencji chirurgicznych - usunięcia macicy lub jajników). W przypadku menopauzy chirurgicznej konieczna jest korekta lekowa poziomów hormonalnych.
Postmenopauza następuje po menopauzie i trwa do ostatnich dni życia kobiety.
Objawy ciężka menopauza
Zespół klimakterium to wyraźny objaw menopauzy o umiarkowanym lub ciężkim nasileniu, który utrudnia normalne życie kobiety.
Ginekolodzy wyróżniają następujące objawy ciężkiej menopauzy:
- nadmiernie silne uderzenia gorąca;
- dreszcze;
- silne bóle głowy;
- nadmierne pocenie się;
- nerwowość;
- zapomnienie;
- roztargnienie;
- senność lub bezsenność;
- słabość;
- depresja.
Czasami objawy te są na tyle nasilone, że utrudniają normalną pracę, prowadzą do znacznego pogorszenia ogólnego stanu zdrowia i wymagają interwencji lekarskiej.
Jedną z odmian patologicznej menopauzy jest wczesna menopauza, która występuje w wieku 35-40 lat. Głównym objawem jest wydłużenie cyklu miesiączkowego. Opóźnienia występują najpierw przez tydzień, a potem dłużej. Odstępy mogą trwać nawet kilka miesięcy.
Oprócz zaburzeń cyklu miesiączkowego kobiety zauważają poważne objawy menopauzy. Najczęstsze to: uderzenia gorąca, nadmierne pocenie się, nagłe wahania nastroju, obniżona zdolność do pracy, bezsenność lub senność. Typowe dolegliwości ze strony układu moczowo-płciowego to suchość pochwy, problemy w życiu seksualnym, częściowe nietrzymanie moczu podczas kichania i kaszlu. Później zaczynają się choroby układu krążenia, osteoporoza i problemy z układem nerwowym. Kobiety z patologiczną przedwczesną menopauzą doświadczają wczesnego starzenia się skóry, pojawienia się głębokich zmarszczek mimicznych na twarzy, pigmentacji, utraty elastyczności i zmian kształtu piersi, gromadzenia się nadmiaru złogów cellulitu na pośladkach, udach i brzuchu. Zmniejsza się wrażliwość na insulinę, co jest obarczone rozwojem cukrzycy typu II.
Diagnostyka ciężka menopauza
Określenie równowagi hormonalnej ujawni przyczynę zmiany długości cyklu. Mogą zostać zalecone dodatkowe badania. Wczesny brak miesiączki może być oznaką przedwczesnej niewydolności jajników, w którym to przypadku rezerwy jajeczek nie są całkowicie wyczerpane. Aby ustalić przyczynę wczesnej menopauzy, konieczne jest określenie poziomów FSH i LH. Wczesny początek menopauzy może być związany z interwencją chirurgiczną (usunięcie jajników lub chemioterapia). Przedwczesny początek menopauzy i ciężkie objawy mogą być spowodowane genetycznie uwarunkowaną dziedzicznością lub zespołem Turnera, a nieprawidłowe przyspieszenie u dziewcząt również nie jest najmniejszą z przyczyn.
Przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest wykonanie badania USG, cytologicznego, mammograficznego itp.
Z kim się skontaktować?
Leczenie ciężka menopauza
Kompleks środków leczniczych opiera się na badaniu hormonalnego tła kobiety i wyznaczeniu hormonalnej terapii zastępczej. Nie lecz się sama i nie wstydź się, musisz natychmiast skontaktować się ze specjalistą, który przepisze indywidualny plan korekty hormonalnej. Problemami związanymi z ciężkimi objawami menopauzy zajmują się ginekolodzy-endokrynolodzy.
Leki hormonalnej terapii zastępczej (HRT) są przepisywane – analogi hormonów płciowych – estrogeny i progestageny. Leki te szybko łagodzą większość objawów ciężkiej menopauzy.
Istnieje wiele mitów związanych z przyjmowaniem leków hormonalnych. Jeśli z jakiegoś powodu kobieta odmawia ich przyjmowania, specjalista może zaproponować jej inne metody leczenia. Należą do nich: przyjmowanie fitohormonów, homeopatia, terapia lekami niehormonalnymi, uprawianie sportu, odpowiednie odżywianie, przyjmowanie przeciwutleniaczy, witamin i biologicznie aktywnych dodatków. Jednak w każdym indywidualnym przypadku lekarz wybiera taktykę terapii. Można stosować kombinację leków hormonalnych i niehormonalnych. Często wystarczy połączenie dwóch lub trzech różnych rodzajów leczenia. Jednak wszystkie leki dobierane są indywidualnie.
Leczenie preparatami ziołowymi
Leki niehormonalne przepisuje się w przypadku przeciwwskazań do HRT lub odmowy kobiety. Niehormonalne preparaty ziołowe na ciężkie objawy menopauzy pozwalają organizmowi znacznie łatwiej poradzić sobie z okresem adaptacji, który następuje z powodu zmniejszenia lub zakończenia czynności jajników.
Cimicifuga od dawna znana jest ze swoich właściwości zastępujących hormony. Roślina ma działanie estrogenopodobne, działając selektywnie na przedni płat przysadki mózgowej. Jest przepisywana na bolesne miesiączki, w celu przywrócenia regularności cyklu menstruacyjnego. Jeśli skargi pacjentki dotyczą manifestacji różnego stopnia mastopatii, lekarz może również przepisać lek zawierający cimicifugię (klimadinon).
Przeciwwskazaniem do stosowania leków zawierających pluskwicę groniastą jest indywidualna nietolerancja któregokolwiek ze składników preparatu.
Lek Mastodinon jest stosowany w leczeniu nieregularnych miesiączek, mastopatii i łagodzeniu ciężkich objawów menopauzy. Zawiera cyklamen, igantia, pieprzowiec, lilię tygrysią, irys pstry, liść łodygowy itp.
Mastodinon pomaga normalizować poziom hormonów gonadotropowych, stabilizuje równowagę estrogenów i progesteronu. Reakcje alergiczne są rzadkie podczas stosowania Mastodinonu. Lek jest przeciwwskazany w nowotworach złośliwych gruczołów piersiowych, w czasie ciąży i laktacji.
W leczeniu zaburzeń psychoemocjonalnych z nasilonymi objawami menopauzy zaleca się napary, nalewki i odwary z korzeni odolanu, głogu i szałwii.
Stosuje się różne napary ziołowe, do których należą: kwiaty bzu czarnego, owoce chanus, trawa dzikiego bratka, trawa pustego chleba, korzeń wierzby, kora kruszyny, korzeń lukrecji, kwiaty malwy leśnej i krokodyl polny. Zaleca się stosowanie pokrzyku i rogów macicznych (bellataminal, belloid, novo-passit). Zdrowa trawa jest od dawna stosowana w leczeniu stanów depresyjnych z ciężkimi objawami menopauzy.
Preparaty ziołowe i homeopatyczne są substytutem terapii farmakologicznej. Stosowanie różnych leków ziołowych i homeopatycznych w terapii ma szereg zalet, do których należą: jakość, skuteczność, dobra tolerancja, praktycznie brak skutków ubocznych i niewielka lista przeciwwskazań. Optymalne jest połączenie preparatów ziołowych i leków zawierających hormony, ale przepisanie wszystkich leków wymaga dokładnego badania, konsultacji z ginekologiem-endokrynologiem.
Obecność poważnych objawów menopauzy jest poważnym powodem do zmartwień i konsultacji z ginekologiem. Doświadczony specjalista dokładnie zbierze wywiad, zbada poziom hormonów i zaleci indywidualne leczenie. Efektem terapii powinno być wyeliminowanie dyskomfortu spowodowanego zaburzeniami hormonalnymi. Stosuje się: leki hormonalne, fitoestrogeny, suplementy diety, kompleksy witaminowe, uspokajające napary ziołowe lub gotowe formy dawkowania środków uspokajających.