Oliguria

Oliguria - zmniejszenie objętości wydalanego płynu moczowego - nie jest chorobą, a jedynie objawem wskazującym nieprawidłowe działanie w organizmie. Ten warunek można zaobserwować w każdym wieku, poczynając od okresu noworodka.

Oliguria mówi się, że średnia dzienna objętość moczu jest mniejsza niż pół litra, podczas gdy normą jest wydalanie około 1,5 litra płynu moczowego dziennie.

Epidemiologia

Zaburzone oddawanie moczu jest najczęstszym zaburzeniem związanym z przewodem geniturinarnym. W ciągu dnia zdrowe ciało może wydalić około 1,5 litra płynu moczowego, co powinno stanowić około 75% płynu zużywanego w ciągu tych 24 godzin. Pozostałe 25% jest wydalane przez układ oddechowy, skórę i jelita. Częstotliwość wydalania moczu wynosi około 4-6 razy dziennie.

Oliguria mówi się, gdy dzienna objętość płynu moczowego nie przekracza 400-500 ml, co może być spowodowane różnymi powodami.

Oligurię można zdiagnozować w każdym wieku, u mężczyzn i kobiet w równym stopniu. Jednak dokładne statystyki tego zjawiska nie są przechowywane, przede wszystkim dlatego, że oliguria nie jest chorobą, ale jedynie objawem innych chorób i fizjologicznych. Niemniej jednak uważa się, że zmniejszenie dziennej diurezy jest częściej powszechne:

• U noworodków (związane z cechami fizjologicznymi);
• U kobiet (spowodowanych zmianami hormonalnymi, ciążą lub porodem);
• U mężczyzn z zapaleniem prostaty lub gruczolakiem prostaty.

Przyczyny skąpomocz

Więc jaka jest przyczyna Oligurii? Zasadniczo istnieje wiele takich przyczyn i można je warunkowo podzielić na kilka rodzajów:

• Oliguria prerenelowa (nie z powodu patologii nerek);
• Olimurowa nerkowa (spowodowana patologią nerek, która może prowadzić do rozwoju OPN lub CKD);
• Olimuria postrerenalna (związana z upośledzeniem odpływu moczu z nerków).

Przyczyny oligurii prerenowej obejmują:

• Nagły spadek ciśnienia krwi (niedociśnienie wstrząsu, poważna utrata krwi, niewydolność serca);
• Utrata płynu z powodu ciężkiego pocenia się, wymiotów, częste stolce płynne, niewłaściwe i nieuzasadnione stosowanie leków moczopędnych, a także ogólny deficyt płynu w ciele z powodu niewystarczającego spożycia;
• Pogorszenie krążenia nerek z powodu zwężenia naczyń, miażdżycy aorty, zapalenia naczyń, nefrosklerozy.

Oliguria nerkowa jest spowodowana przez:

• Patologie, związane głównie z aparacie rurowym nerkowym i objawiane przez zaburzenia strukturalne i funkcjonalne (kłębuszkowe zapalenie nerek, zapalenie nerek w połączeniu z patologią ogólnoustrojową);
• Choroby związane z uszkodzeniem kanalików nerkowych i tkanką śródmiąższową (ostra postać martwicy rurowej, ostra postać śródmiąższowego zapalenia nerek);
• Choroby naczyniowe (ogólnoustrojowe zapalenie naczyń, twardzina twardzina).

Przyczyny oligurii postrerenalnej są następujące:

• Kamienie dróg moczowych;
• Procesy guza wpływające na moczowód;
• Zwłóknienie zaotrzewnowe (choroba Ormonda);
• Inne guzy, które wywierają nacisk na moczowód;
• Kompresja moczowodu przez powiększoną macicę u kobiet podczas ciąży.

Ostrej niewydolności nerek towarzyszy również oliguria, z całkowitą dzienną diurecją mniejszą niż 0,4 l (20 ml na godzinę). Występuje nieobecność lub wyraźny spadek przepływu płynu moczowego do pęcherza. Jednak nie zawsze tak jest: niektórzy pacjenci mogą nawet zwiększyć diuresis. W takich przypadkach mówi się, że nastąpiła neoligurowa niewydolność nerek. [1]

Pyelodezkowe zapalenie nerek w ostrej postaci może również powodować oligurię: w takiej sytuacji występują inne objawy, takie jak gorączka, ból w regionie lędźwiowym, białkomocz, bakteriuria itp.

Czynniki ryzyka

Pojawienie się oligurii jest często związane z procesami nowotworów i innymi formacjami patologicznymi (zwężenia, konkretów), chorobami pasożytniczymi, patologiami zapalnymi narządów miednicy.

Pacjenci z tymi zaburzeniami i chorobami mają dodatkowe ryzyko rozwoju oligurii:

• Procesy zapalne wpływające na pęcherz, mózg i rdzeń kręgowy, prostatę, żeński układ rozrodczy, cewki moczowe, narządy oddechowe;
• Urolitoza, gruźlica nerkowa, cukrzyca;
• Zaburzenia neurologiczne;
• Ostre fluktuacje hormonalne (dojrzewanie, ciąża, PMS, menopauza itp.);
• Otyłość lub nagła zmiana wagi;
• Uraz miednicy lub pachwinowej;
• Interwencje chirurgiczne na narządach brzusznych i miednicy.

Powyższe czynniki powinny zostać zidentyfikowane, traktowane lub skorygowane, zaobserwowane w celu podjęcia terminowego działania. [2]

Patogeneza

W tych zaburzeniach odnotowano zmniejszenie objętości i szybkości filtracji kłębuszkowej w osoczu w osoczu krwi:

• Zmniejszenie hydrostatycznego ciśnienia krwi na ścianie naczyń włosowatych kanalików o mniej niż 35-40 mmHg i zmniejszenie ogólnoustrojowych wartości ciśnienia krwi poniżej 80 mmHg. - Na przykład, w wyniku kolpoidów, stanu uderzenia, niewystarczającej aktywności serca, znacznej utraty krwi. Jednocześnie proces samoregulacji nerek jest zakłócany, a szybkość filtracji kłębuszkowej maleje wraz ze spadkiem ciśnienia krwi.
• Wzrost ciśnienia onkotycznego w osoczu krwi o ponad 25-30 mmHg w wyniku pogrubienia krwi w odwodnienie, wlew roztworów koloidalnych, a także w patologiach w połączeniu ze zwiększoną zawartością białka we krwi.
• Spastyczne skupienie się za dostarczanie tętniczek nerkowych lub zaburzeń organicznych w naczyniach nerkowych i innych naczyniach - np. Miażdżyca, niespecyficzne zapalenie aortoortowego, dysplazja włóknistą.
• Zwiększone ciśnienie ultrafiltratu rurowego w kapsułce cielęcia nerkowego, przekraczające 10-20 mm Hg. Kolumna. Dzieje się tak na tle opóźnionego wchłaniania płynu w bliższych kanalikach, zatkanie kanalików cząstkami martwego nabłonka i zablokowanie dróg moczowych za pomocą brecji, skrzepów itp.
• Ograniczenie skali powierzchni filtracji kanalików z powodu zmniejszenia liczby „pracujących” nefronów.
• Pogorszenie przepuszczalności w klubie błony, która jest związana z jego zagęszczeniem i zmniejszoną porowatością na tle zapalnych patologii kanalików (kłębuszkowe zapalenie nerek, cukrzyca).

Objawy skąpomocz

Głównym objawem oligurii jest zmniejszenie ilości płynu moczowego: osoba rzadko odwiedza toaletę, a niewielka objętość moczu jest wydalana podczas oddawania moczu. Jeśli nie ma innych patologii, nie ma dodatkowego dyskomfortu. Na przykład, jeśli oliguria jest spowodowana banalnym spożyciem niskiego płynu w ciągu dnia lub zwiększonym poceniem, wówczas nie ma patologii: częstotliwość i objętość moczu normalizuje się, gdy schemat picia jest korygowany.

Zaburzenie nerek mówi się, czy obecne są inne wczesne znaki:

• Bolesne oddawanie moczu;
• Ból w regionie lędźwiowym, brzuch;
• Trudności w oddawaniu moczu;
• Przerywane odloty, słabe odloty, gdy pęcherz jest pełny;
• Wygląd krwi, białych płatków, ropa w płynie moczowym;
• Gorączka, dreszcze, gorączka;
• Nudności, zaburzenia trawienne.

Normalny stan fizjologicznej (nie patologicznej) oligurii występuje na tle zwiększonego spożycia płynu, a jednocześnie niewystarczające spożycie płynu do ciała. Taka oliguria jest często nazywana „fałszywymi: można je sprowokować przez zaburzenia psychiczne, ścisłą dietę z ograniczeniem napojów i płynnym pokarmem, gorącym klimatem, temperaturą w wysokości. [3]

Fałszywe oligurię można przekształcić w prawdziwą patologię, aw takiej sytuacji obraz kliniczny jest znacznie rozszerzony, pojawiają się inne bolesne objawy, wspomniane powyżej.

Ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem na początkowym etapie problemu, gdy istnieją takie objawy na tle normalnego schematu picia:

• Oliguria trwa dłużej niż 2 dni;
• Ból w dolnej części brzucha, pachwinie lub dolnej części pleców;
• Wzrost gorączki;
• Kolor i zapach płynu moczowego zmieniają się dramatycznie;
• Patologiczne rozładowanie z cewki moczowej (krew, ropa itp.).

Oliguria u dzieci

Aby znaleźć przyczynę oligurii u dzieci w wieku przedszkolnym i w wieku szkolnym, należy wyjaśnić niektóre ważne punkty:

• Jak je je dziecko, jakie są jego nawyki picia;
• Nie można wykluczyć, czy przyjmuje on jakiekolwiek leki (nie można wykluczyć samodzielnego podawania leków przez nastolatków).

W Olimurii po raz pierwszy należy zidentyfikować charakterystykę układu moczowego pacjenta przed wystąpieniem problemu (objętość, częstotliwość itp.). Ważne jest, aby spróbować nawiązać chronologiczny związek między zmniejszeniem dziennej objętości moczu a chorobami, które są lub były obecne u dziecka. Nie można wykluczyć możliwej ekspozycji na substancje toksyczne.

Monitorowanie codziennej objętości moczu powinno odbywać się w domu po wcześniejszej nauczaniu rodziny dziecka.

Patologiczna oliguria w dzieciństwie może być powiązana z:

• Z cukrzycą bez cukru;
• Z przewlekłym zapaleniem pyelodeczkowym;
• Z ostrym kłębuszkowym zapaleniem nerek;
• Z gruźlicą nerkową.

Oliguria u noworodków

Noworodki często mają fizjologiczną formę oligurii. Jego wygląd wynika z faktu, że dzieci w pierwszych dniach po urodzeniu używają małego płynu, ponieważ zdolności laktacji matki po prostu się poprawiają. Ponadto większość wilgoci, którą korpus dziecka usuwa za pomocą Meconium - dość ciekłej materii kału. Biorąc to pod uwagę, nie bądź zaniepokojony: ważne jest, aby dziecko ogólnie czuło się normalne.

Jednak rodzice powinni stale monitorować wskaźniki, takie jak kolor moczu i kału, zapach, zmętnienie lub przejrzystość moczu. Ważne jest, aby zdać sobie sprawę, że dziecko nie jest jeszcze w stanie prosić o wodę i nie może powiedzieć, jak bardzo jest. Ważne jest, aby wysłuchać jego stanu - szczególnie w gorących okresach lub gdy produkcja mleka matki jest niewystarczająca. Kontrola ilości płynu jest również konieczna, gdy dziecko ma zaburzenia trawienne, które towarzyszą uwalnianie płynnych stołków. W tej sytuacji najważniejsze jest zapobieganie odwodnieniu.

Oliguria w ciąży

Kobiety w ciąży często zdiagnozowano fizjologiczną formę oligurii z powodów takich jak:

• Ciśnienie powiększającej macicy na moczowciach;
• Redystrybucja płynu do łożyska i płynu owodniowego;
• Korekta równowagi solnej wody (akumulacja sodu);
• Zwiększona hydrofilowość tkanki (tendencja do obrzęku).

Jeśli moczowniki zostaną wyciśnięte, odpływ płynu moczowego jest upośledzony. Ponadto kobiety podczas ciąży często cierpią na obrzęk - nie tylko zewnętrzny, ale także wewnętrzny obrzęk, który jest prawie niewidoczny zewnętrzny.

Obrzęk występuje częściej od około 7 miesiąca ciąży, ale niektóre kobiety doświadczają problemu już w czwartym lub 5 miesiącu. Obrzęk jest bardziej wyraźny u przyszłych matek oczekujących bliźniaków lub dużego dziecka.

Obrzęk najczęściej występuje w kończynach dolnych, a rzadziej w ramionach i twarzy. Ukryty lub wewnętrzny obrzęk jest bardziej niebezpieczny i należy go wykryć jak najwcześniej.

Formularze

Jak już wspomnieliśmy, Oliguria występuje w kilku typach, a mianowicie prerenel, nerkowy i postrenel.

Ponadto istnieją również takie rodzaje patologii:

• Ostra olimuria jest ostrym zaburzeniem odpływu moczu z nerek do pęcherza, który rozwija się z powodu niedrożności górnych dróg moczowych. Przyczyną może być urolitoza, procesy guza, zaburzenia moczowodu.
• Olimuria fizjologiczna jest stanem zmniejszonej dziennej objętości moczu spowodowanej czynnikami fizjologicznymi, takimi jak niewystarczające spożycie płynu, nadmierne pocenie się itp. Przejściowa oliguria (druga nazwa oligurii fizjologicznej) jest stanem prerenowym spowodowanym spadkiem krążącej objętości krwi.
• Ciężka olimuria jest stanem patologicznym bardzo blisko Anurii - to znaczy całkowitego zaprzestania wydalania moczu.

Komplikacje i konsekwencje

Jeśli nie zostanie podjęte działanie, patologiczna oliguria może zostać przekształcona w anurię: wydalanie płynu moczowego z organizmu jest całkowicie zahamowane, co powoduje rozwój odpowiednich powikłań - w szczególności niewydolność nerek.

W zależności od rodzaju ougurii, z przedłużonym procesem patologicznym, występują wszelkiego rodzaju negatywne zmiany, wpływające na wszystkie narządy. Bilans kwasowo-alkaliczny, metabolizm jest zaburzony. Główne niekorzystne konsekwencje można nazwać następującymi:

• Hamowanie nerkowego przepływu krwi;
• Zmniejszona filtracja płynów;
• Dysfunkcja limfatyczna;
• Zaburzenie bilansu elementarnego śladowego;
• Zablokowanie funkcji nerek z powodu upośledzonych procesów oddychania tkankowego pod wpływem zatrucia.

Aby uniknąć rozwoju komplikacji, zaleca się poszukiwanie wykwalifikowanej pomocy medycznej na czas. [4]

Diagnostyka skąpomocz

Głównym kierunkiem diagnozy w ougurii jest identyfikacja przyczyny zaburzenia. Ważną rolę w tym odgrywa gromadzenie danych anamnestowych, a także dokładne badanie ciała pacjenta.

Szczególnie ważne jest, aby zwrócić uwagę na choroby, które dana osoba miała wcześniej:

• Choroby geniturinarne;
• Podatna na formowanie kamieni;
• Choroby brzucha;
• Procesy guza.

Często wystarczy wziąć udział w ogólnych testach krwi i moczu, aby dokonać prawidłowej diagnozy. W innych sytuacjach wykonywana jest instrumentalna diagnostyka. Cała lista diagnostyczna może obejmować:

• Badanie historii choroby, określanie przyczyn możliwego spadku objętości krążącej krwi (biegunka, niewłaściwe picie, wymioty, przyjmowanie niektórych leków itp.);
• Metody badania fizykalnego (ocena elastyczności skóry, aktywności sercowo-naczyniowej, częstości tętna i ciśnienia krwi, dotyku brzucha itp.);
• Chemia krwi;
• Badanie ultradźwięków układu moczowo-płciowego i narządów brzusznych;
• Skan CT, skaner nerkowy, radiografia brzucha;
• Konsultacje dla proktologa, ginekologu, dermatologa, specjalistę ds. Chorób zakaźnych, alergologów, endokrynologa.

Podczas badania pacjenta lekarz zwraca uwagę na prawdopodobny obrzęk - zarówno wyraźny, jak i ukryty. [5]

Metody laboratoryjne pomocnicze: analiza moczu przez Nechiporenko, Ocena całkowitej dziennej diurezy i codzienne wydalanie białka, test moczu Zimnitsky, hodowla płynu moczu.

Diagnoza instrumentalna:

• Skan ultradźwiękowy;
• Pyelourethrografia wsteczna;
• Arteriografia nerek;
• Przegląd badań radiologicznych;
• Angiografia nerek;
• Urografia wydalkowa;
• Urotomografia;
• Tomówsze CT, MRI;
• Doppler.

Aby ocenić zdolność funkcjonalną nerek, wskazane jest przeprowadzenie diagnostyki radioizotopowej, w tym scyntygrafii i renografii.

Diagnostyka różnicowa

Jako wariant terminu „Dysuria”, Oliguria jest jednym z wielu wariantów zaburzeń moczowych.

Jednak spadek dziennej diurezy można zaklasyfikować jako naruszenie ewakuacji płynów moczowych, nawet w połączeniu z innymi znakami patologicznymi. Aby dokonać dokładnej diagnozy, lekarz zawsze dokonuje „równoległych” z podobnymi chorobami, ponieważ wpływa to bezpośrednio na skuteczność przepisanego leczenia.

Warunki patologiczne zwykle wyróżniają się:

• Stranguria - trudny akt oddawania moczu, którym towarzyszą bolesne odczucia, fałszywe pragnienia;
• Zatrzymanie moczu lub niedokrwienie - niezdolność do niezależnego opróżnienia pęcherza z powodów mechanicznych lub neurogennych.

Takie różne patologie, jak Oliguria i Anuria wymagają różnicowania. Jeżeli olimuria jest powiedziana, gdy dzienna objętość moczu nie przekracza 400-500 ml, Anuria jest całkowitym zablokowaniem moczu (nie więcej niż 100 ml/dzień, to znaczy mniej niż 5 ml na godzinę). Anuria należy do kategorii pilnych patologii urologicznych i wymaga awaryjnej opieki medycznej, często jest oznaką poważnego niepowodzenia funkcji nerek.

Czasami pacjent może mieć kombinację takich objawów, jak oliguria-nycturia: w ciągu dnia osoba rzadko odwiedza toaletę, ale w nocy sytuacja zmienia się, tj. Diurea nocna przekracza codzienną diureis. Rozważa się normę fizjologiczną, że nocna objętość moczu nie powinna przekraczać 30% dziennej objętości. W przeciwnym razie pacjent musi obudzić się w nocy, co prowadzi do rozwoju bezsenności, pogorszenia zdolności pracy itp. W tej sytuacji można założyć, że w ciągu dnia pęcherz pacjenta nie jest całkowicie opróżniany, co prowadzi do potrzeby jej opróżnienia w nocy.

Objawowa kombinacja oliguria-białkoria jest jedną z charakterystycznych cech zespołu moczu: na tle zmniejszonego odpływu płynu moczowego wzrasta, funkcja aparatu kanalika wchłaniania białka. W ponad 80% przypadków wykrywana jest również krew w moczu: rozwija się oliguria-hematuria, co wynika ze zwiększonej przepuszczalności ścian kapilarnych kanalików. Termin hematuria można rozszerzyć: niewielka liczba czerwonych krwinek w moczu jest opisywana jako mikrohematuria, a duża ilość krwi w płynie moczowym jest opisywana jako makrohematuria.

Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów, którzy celowo ograniczają ilość płynu (i chlorku sodu) z powodu pozycji psychogennej lub zasadniczej. Taki ludzie należy wyjaśnić potrzebę zwiększenia objętości spożycia płynów, zwróć uwagę na ryzyko powikłań. [6]

Leczenie skąpomocz

Aby znormalizować moc moczu i wyeliminować oligurię, należy wpłynąć na przyczynę wywołaną awarią. Ogólnie rzecz biorąc, program leczenia powinien zawierać następujące punkty:

1. Narażenie i eliminacja pierwotnej przyczyny.
2. Przywróć jakość krążenia krwi, korekcję bilansu solnego wody w organizmie.
3. Zapobieganie i leczenie możliwych powikłań.

Terapia leków jest obowiązkowa, ale leki są przepisywane na podstawie pierwotnej patologii. Oznacza to, że nie ma bezpośrednich leków na oligurię: lecz leżącą u podstaw choroby, które doprowadziły do tego zaburzenia.

Jeśli oliguria jest spowodowana rozwojem zapalenia pyelodeczkowego, kłębuszkowego zapalenia nerek, wówczas leczenie lekami jest koniecznie uzupełniane terapią dietetyczną. W onkopatologii i tworzeniu kamieni w układzie moczu w zdecydowanej większości przypadków przeprowadzana jest interwencja chirurgiczna.

Próby samowystarczalności zwykle nie prowadzą do pozytywnego wyniku. Zastosowanie dowolnego leku, w tym leków moczopędnych, musi być zawsze uzasadnione, więc tylko lekarz może je przepisać. [7]

Przepisywanie leczenia oligurii powinno opierać się na następujących ważnych zasadach:

1. Jeśli wyniki diagnostyczne pokazują normalną zawartość płynu w tkankach ciała (brak odwodnienia), pacjent otrzymuje leki moczopędne przez kilka dni. Ważne jest, aby nie przedawkować i zbyt długo nie używać leków moczopędnych, aby uniknąć zwiększonego wydalania potasu i zaburzeń rytmu serca.
2. Hormony (testosteron) optymalizują metabolizm białka i odnawiają tkankę nerek.
3. W ciężkim zatruciu podaje się roztwór glukozy i preparaty wapnia.
4. Antybiotyki są przepisywane tylko w etiologii zapalnej oligurii, ale dawka powinna być celowo niższa, co jest związane z powolnym wydalaniem leków z organizmu.
5. Oliguria związana z zatruciem metali ciężkich jest traktowana przy użyciu antidotum - w szczególności Uniiol. Ponadto środki w celu przyspieszenia eliminacji toksyn z ciała.
6. Jeśli przyczyną oligurii była urolitoza, zastosuj kompleksowe leczenie stosowaniem leków, które normalizują stan kwasowy moczu. Możliwe jest wykonywanie kruszenia kamienia ultradźwiękowego lub interwencji chirurgicznej.
7. Jeśli oliguria jest wynikiem wstrząsu, pierwszą rzeczą do zrobienia jest wyeliminowanie mechanizmu wyzwalacza - na przykład neutralizacja infekcji, kompensacja utraty krwi itp. Dodatkowo podaje się duże objętości płynów zastępczych w osoczu. W razie potrzeby przepisuje się leczenie antyalergiczne.
8. W przypadku niedrożności mechanicznej do normalnej moczu moczu wykonuje się cewnikowanie, nakłucie pęcherza itp.
9. W przypadku łagodnego efektu moczopędnego i aktywacji procesów metabolicznych można stosować rozrzedzenie krwi (np. Pentoksyfylina).
10. W poważnym niepowodzeniu funkcji nerek właściwe jest stosowanie maszyny do dializy.

Leki

W razie potrzeby przepisywane są antybiotyki (na przykład, jeśli oliguria jest spowodowana zapaleniem nerek), biorąc pod uwagę reakcję moczu, stopień nefrotoksyczności leku, przynależności i oporności środka zakaźnego. Na przykład w przypadku alkalicznej reakcji moczu makrolidy i aminoglikozydy są częściej przepisywane, z słabo kwaśnymi - nitrofuranowymi lekami, ampicyliną. Bardziej uniwersalne w tym aspekcie są antybiotyki tetracykliny, serii cefalosporyny, a także lewomycetyna.

Miłi moczopędne są często przepisywane - w szczególności furosemid (lasix), a także w postaci zastrzyków dożylnych lub dożylnych.

W kategorii leków przeciwzapalnych można przepisać inhibitory proteolizy-na przykład kwas aminokaproinowy 1 g do sześciu razy dziennie lub skłonny raz dziennie 10-20 tysięcy jednostek w postaci dożylnej infuzji kroplowej z solą fizjologiczną.

Aby normalizować przepuszczalność komórkową i naczyń włosowatych, zaleca się stosowanie witaminy C w postaci zastrzyków domięśniowych 5 ml roztworu 5% do trzech razy dziennie. Pentoksyfylina (Tental) jest przepisywany w celu optymalizacji procesów mikroregulacyjnych.

Często przyjmowane antyspasmatyki i środki przeciwbólowe:

• Papaverine podaje się domięśniowo przez 0,5-2 ml roztworu 2%. Czas leczenia jest określany przez lekarza. Możliwe działania niepożądane: zaburzenia wizualne, suche błony śluzowe, osłabienie, ból głowy.
• No-SHPA nie jest przyjmowany doustnie 1 tablet trzy razy dziennie (chyba że lekarz przepisał inaczej). Możliwe skutki uboczne: tachykardia, osłabienie, zaparcia, zawroty głowy.
• Bartalgin jest przyjmowany 1 tablet 2-3 razy dziennie. Czas trwania administracji przez ponad pięć kolejnych dni nie jest zalecany. Podczas podawania konieczne jest monitorowanie ciśnienia krwi (możliwe jest niedociśnienie).

Niektórzy pacjenci są leczeni stymulantami biogennymi, które mają właściwości stymulujące i przyspieszają procesy odzyskiwania w ciele:

• Ekstrakt aloesu jest wstrzykiwany podskórnie dziennie 1 ml (1 ampudy). Czas trwania terapii - 10-30 dni. Lek jest zwykle dobrze tolerowany, czasami w miejscu wstrzyknięcia może istnieć ból.
• Apilac w postaci podjęzykowych tabletek bierze 1 tablet trzy razy dziennie. Tablet jest trzymany pod językiem, aż zostanie całkowicie wchłonięty. Lek może powodować reakcje alergiczne i zaburzenia snu.

Przeprowadzane są preparaty witamin (grupa A, B), fitooterapia, fizjoterapia (elektroforeza z jodkiem potasu, fonoforeza, terapia mikrofalowa). [8]

Zapobieganie

Jest całkiem możliwe zapobieganie oligurię i jej powikłaniom. Aby to zrobić, wystarczy przestrzegać tych dostępnych zasad:

• W odpowiednim czasie leczyć patologie zapalne;
• Regularnie zobacz lekarza, aby sprawdzić kontrolę opieki profilaktycznej;
• Unikaj hipotermii regionu lędźwiowego i ciała jako całości;
• Wyeliminować alkohol;
• Jedz dietę dobrej jakości, unikając głodu i przejadania się;
• Zminimalizuj stosowanie przypraw, przypraw, gorących sosów, soli, tłuszczowych bulionów;
• Zachowaj równowagę tłuszczów, białek i węglowodanów w diecie;
• Pij wystarczającą ilość płynów przez cały dzień;
• Nie zapomnieć o potrzebie aktywności fizycznej;
• Zgodnie z zasadami sanitarnymi i higienicznymi.

Prognoza

Informacje prognostyczne zależą od przyczyny patologii, od terminowości poszukiwania pomocy medycznej, od ogólnego stanu ciała pacjenta.

Brak leczenia lub nieodpowiednia terapia (samodzielne leczenie) może powodować całkowite zablokowanie moczu (anuria), która jest uważana za stan zagrażający życiu.

Niekontrolowane użycie leków moczopędnych w oligurii może prowadzić do rozwoju ostrej niewydolności nerek, co jest poważnym stanem, który może również zakończyć się niekorzystnie dla pacjenta. [9]

Rozszerzona oliguria może powodować nieodwracalne konsekwencje w układzie moczu, a zwłaszcza w nerek. Takie zmiany nie zostaną przywrócone do normy nawet po pełnym leczeniu. W ciężkich przypadkach konieczne są hemodializy i przeszczep nerki.