Olmesar

Olmesar jest czynnikiem blokującym dla przewodników z elementem angiotensyny II.

[1], [2]

Wskazania Olmesara

Jest stosowany z podwyższonym ciśnieniem istotnego typu.

[3]

Formularz zwolnienia

Uwalnianie odbywa się w tabletkach, 7 sztuk w blistrze. Pudełko zawiera 1 lub 4 blistry.

Farmakodynamika

Substancja medosomilu olmesartan jest silnym selektywnym antagonistą przewodników angiotensyny 2 (forma AT1). Spowalnia działanie angiotensyny 2, która rozwija się przy udziale przewodów AT1, niezależnie od szlaków wiązania i źródła angiotensyny 2.

Selektywny antagonizm powyższych przewodników zwiększa wartości reniny w osoczu, a ponadto angiotensynę 1 i 2. Wraz z tym nieznacznie obniżają poziom aldosteronu w osoczu. Wraz ze wzrostem ciśnienia krwi lek przyczynia się do długotrwałego obniżenia ciśnienia (efekt zależy od wielkości porcji).

Nie ma informacji o silnym obniżeniu ciśnienia krwi podczas przyjmowania pierwszej dawki, a oprócz rozwoju tachyfilaksji z powodu długotrwałego stosowania leków lub zespołu odstawienia po odstawieniu. Stosowanie leku Olmesara raz na dobę prowadzi do stopniowego i skutecznego obniżenia ciśnienia krwi. Efekt ten utrzymuje się przez 24 godziny.

Farmakokinetyka

Olmesar jest pro-narkotykiem. Aktywny składnik szybko przekształca się w aktywny dla leku produkt degradacji olmesartanu. Dzieje się tak podczas wchłaniania leku z przewodu pokarmowego - pod wpływem esteraz, które znajdują się we krwi wrotnej i błony śluzowej jelit. Wewnątrz produktów w osoczu lub w wydalinach nie ma nierozpuszczonego aktywnego składnika lub niezmienionego łańcucha bocznego kategorii medokomalnej.

Średnia bezwzględna biodostępność substancji podczas przyjmowania pigułki wynosi 25,6%. W takim przypadku średni maksymalny poziom składnika czynnego w osoczu obserwuje się po 2 godzinach po użyciu. Wartości osoczowe leków wzrastają liniowo zgodnie ze wzrostem pojedynczej doustnej dawki leku do 80 mg. Zastosowanie żywności prawie nie ma wpływu na biodostępność leku.

Synteza leku do białka w osoczu dochodzi do 99,7%, przy czym należy wziąć pod uwagę, że ma on niski potencjał do znacznego procesu obróbki na zmiany poziomu syntezy białka w przypadku kombinacji z innymi lekami o wydajności wiążącą o wysokiej zawartości białka. Fakt ten jest potwierdzony przez brak istotnej interakcji leku Olmesara ze stosowaniem warfaryny lub medoksomilu.

[4]

Dawkowanie i administracja

Rozmiary porcji leku, a także czas trwania leczenia są określone tylko przez lekarza prowadzącego, oddzielnie dla każdego pacjenta.

Wymagane jest przyjmowanie tabletek w tym samym czasie, niezależnie od sposobu spożywania posiłków - czas śniadania jest odpowiedni do odbioru.

Rozmiar zalecanej początkowej porcji Olmesara wynosi 10 mg, przyjmowanych raz na dobę. W przypadku braku pożądanego efektu, możliwe jest zwiększenie dawki do optymalnej dawki dziennej, która wynosi 20 mg.

Jeśli istnieje potrzeba dodatkowego obniżenia ciśnienia krwi, dozwolone jest zwiększenie dawki do maksymalnej dawki dziennej (wynosi ona 40 mg) lub zastosowanie kombinacji z hydrochlorotiazydem.

Maksymalne działanie obniżające ciśnienie krwi obserwuje się po 2 miesiącach od rozpoczęcia kursu, chociaż po 2 tygodniach leczenia obserwuje się wyraźny spadek ciśnienia krwi.

Z naruszeniem czynności nerek.

Osoby z umiarkowanym zaburzeniem czynności nerek (na poziomie QC w granicach 20-60 ml / minutę) są zobowiązane do przyjmowania leku w dawce 20 mg raz na dobę.

Osoby z ciężką postacią niewydolności nerek (przy wartościach CC <20 ml / minutę) nie mogą przepisać tego leku.

Gdy aktywność wątroby jest zaburzona.

U osób z umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby początkowa dawka wynosi 10 mg raz na dobę, a maksymalna dopuszczalna dawka na dobę wynosi 20 mg.

[7]

Stosuj Olmesara podczas ciąży

Zabrania się przepisywania leku kobietom w ciąży lub karmiącym.

Przeciwwskazania

Główne przeciwwskazania:

• nietolerancja elementów leku;
• niedrożność wpływająca na system VLT;
• kategoria wiekowa jest w wieku poniżej 18 lat.

Skutki uboczne Olmesara

Stosowanie leku może powodować pewne skutki uboczne:

• reakcje na narządy CCC: sporadycznie występuje niedociśnienie ortostatyczne lub obserwuje się spadek wartości ciśnienia krwi. Angina występuje pojedynczo;
• zmiany układu krwiotwórczego: trombocytopenia występuje sporadycznie;
• naruszenia NA: pojedyncze bóle głowy są zauważone lub zawroty głowy;
• problemy w pracy układu oddechowego: często występuje zapalenie gardła, zapalenie oskrzeli lub katar. Jest kaszel;
• zaburzenia funkcji przewodu żołądkowo-jelitowego: często występuje zapalenie żołądka i jelit, biegunka lub niestrawność. Czasami wymioty, bóle brzucha lub nudności;
• uszkodzenia warstwy podskórnej lub powierzchni skóry: wysypki, swędzenie, alergiczne zapalenie skóry, obrzęk na twarzy, obrzęk lub obrzęk Quincke;
• zaburzenia układu mięśniowo-szkieletowego: często występuje ból w plecach, artretyzm lub ból w szkielecie. Występuje pojedyncze bóle mięśni lub skurcze mięśni;
• objawy wpływające na system oddawania moczu: często dochodzi do zakażeń wewnątrz dróg moczowych lub krwiomocz. Występuje rzadki stopień niewydolności nerek;
• zmiany ogólnoustrojowe: często występują bóle mostka, objawy grypopodobne i obwodowy obrzęk. Powoduje ogólne poczucie niedyspozycji, a także senność lub zmęczenie;
• wskazania do testów laboratoryjnych: często występuje hipertriglicerydemia lub hiperurykemia, a także zwiększa się poziom CK. Czasami odnotowuje się hiperkaliemię. Wskaźniki enzymów wątrobowych, a także wartości mocznika i kreatyniny we krwi, zwiększają liczbę jednocyfrową.

[5], [6]

Przedawkować

Prawdopodobieństwo zatrucia narkotykami jest wystarczająco niskie. Najbardziej prawdopodobnym powikłaniem jest nadmierne obniżenie ciśnienia krwi.

Procedury lecznicze są wspomagające, a także objawowe - wymagane jest podniesienie poziomu ciśnienia krwi do wymaganych wartości. Nie ma informacji na temat wydalania leku przez dializę.

[8], [9],

Interakcje z innymi lekami

Stosowanie w połączeniu z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi może nasilać działanie leku Olmesar.

W wyniku połączenia leku z NLPZ jego działanie obniżające ciśnienie krwi może się zmniejszyć i może pojawić się ryzyko wystąpienia ostrego stopnia niewydolności nerek.

Przy leczeniu jednoczesnym stosowaniem środków zobojętniających kwas solny (wodorotlenek glinu lub magnezu) zmniejsza się biodostępność leku.

Parametry farmakokinetyczne leku nie zmieniają się w połączeniu z digoksyną lub warfaryną.

Zabronione jest łączenie leku z lekami litowymi, ponieważ w tym przypadku właściwości toksyczne tych ostatnich są wzmacniane.

Ze względu na wysokie prawdopodobieństwo hiperkaliemii Olmesar nie mogą być używane jednocześnie z oszczędzające potas, środki moczopędne, leki lub inne leki zawierające potas zdolną do zwiększenia parametrów potasu w surowicy (m heparyny takich preparatów).

[10], [11]

Warunki przechowywania

Olmesar musi przebywać w miejscu niedostępnym dla dzieci. Wartości temperatury nie przekraczają 25 ° C

Okres przydatności do spożycia

Lek Olmesar może być stosowany przez 2 lata od daty wytworzenia produktu leczniczego.