Opryszczka na powiece

Opryszczka na powiekach może być najczęściej poprzedzona chorobami układu oddechowego, hipotermią lub przegrzaniem organizmu, kontaktem z chorym na ospę wietrzną. Zapalenie rogówki, zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego, zapalenie nerwu wzrokowego, porażenie mięśni zewnętrznych może rozwinąć się nawet kilka miesięcy lub lat po chorobie.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Przyczyny opryszczki na powiece

Opryszczka pospolita powiek jest wywołana przez wirus opryszczki pospolitej.

Półpasiec powiek wywoływany jest przez wirus identyczny z wirusem ospy wietrznej.

[ 6 ], [ 7 ]

Objawy opryszczki na powiece

Zwykła opryszczka na skórze powiek objawia się pęcherzami, nadżerkami, następnie tworzy się strup. Gojenie się opryszczki na powiekach przebiega bez blizn, stan ogólny jest prawie nienaruszony. Pacjent skarży się na pieczenie, mrowienie w miejscu uszkodzenia powieki. Badanie histologiczne ujawnia zmiany w komórkach warstwy kolczystej, w naskórku - wysięk surowiczy. W skórze właściwej - obrzęk, rozszerzenie naczyń krwionośnych.

Zakażenie wirusowe węzła lub gałęzi nerwu trójdzielnego, w zależności od tego, które gałęzie nerwu trójdzielnego są dotknięte, zwykle dotyczy górnej, ale czasami dolnej lub obu powiek, odpowiedniej połowy czoła, nosa, spojówki gałki ocznej, a gdy w proces zaangażowany jest nerw nosowo-gardłowy, rogówki i tęczówki. Wysypka jest ostro ograniczona wzdłuż linii środkowej czoła i nosa. Częstość występowania półpaśca na powiece gwałtownie wzrasta wraz z wiekiem i jest częstsza u osób powyżej 50 roku życia.

Objawy półpaśca na powiekach: łzawienie i światłowstręt, przekrwienie i obrzęk skóry powiek; na tym tle - wysypka w postaci pęcherzyków z przezroczystą zawartością, które mogą się zlewać, a następnie przybierać postać ropną, krwawą lub zgorzelinową, a następnie tworzyć strupy.

Półpasiec na powiekach występuje w następujących postaciach:

• postać aborcyjna półpaśca na powiekach - na powiekach pojawiają się czerwone plamy, które następnie znikają;
• postać krwotoczna półpaśca na powiekach - pęcherzyki zlewają się, pojawia się krwotoczna wydzielina;
• gangrenowa postać półpaśca na powiekach - powierzchnia wrzodziejąca po usunięciu krost, następnie tworzy się strup, bliznowacenie. Po tej postaci choroby może powstać wywinięcie, inwersja i trichnia powiek.

Ogólny stan cierpi - ogólne złe samopoczucie, podwyższona temperatura ciała, silny ból neurologiczny z jednoczesnym znieczuleniem ("bolesne znieczulenie"), przeczulica lub parestezja w obszarze unerwionym przez dotkniętą chorobę w pierwszej kolejności. Jeśli proces patologiczny obejmuje n.nasociliaris, wysypki pojawiają się w wewnętrznym kąciku szpary oka. Charakterystyczne jest powiększenie i bolesność regionalnych węzłów chłonnych.

[ 8 ]

Leczenie opryszczki na powiece

Zwykłą opryszczkę powieki leczy się immunostymulantami, miejscowo przepisuje się maści (oksolinową, teobrofenową, florenalową). Należy wyeliminować czynniki predysponujące - hipotermię, kontakty.

Leczenie półpaśca powiek w cięższych przypadkach wymaga hospitalizacji w szpitalu dermatologicznym, gdzie powinna zostać zapewniona konsultacja okulisty i neurologa.

1. Leki przeciwbólowe doustne.
2. Smaruj wysypkę 5% maścią z acidovirem (Zovirax) lub 1% roztworem alkoholu z zielenią brylantową.
3. Stosuje się leczenie przeciwwirusowe (virolex, jododeoksyurydyna, oxolina, florenthal, helepina, interferon, witaminy A, B, C, E; kortykosteroidy w mikrodawkach).