Panzinorm

Panzinorm to lek, który pomaga poprawić proces trawienia. Należy do grupy środków polienzymatycznych.

[ 1 ]

Wskazania Panzinorma

Jest wskazany w przypadku niedostatecznej funkcji enzymatycznej trzustki, która jest spowodowana różnymi patologiami. Wśród nich:

• mukowiscydoza;
• przewlekłe zapalenie trzustki;
• gastro- i pankreatektomia;
• operacje, w których wykonuje się zespolenia żołądkowo-jelitowe (zabieg Billroth 2 gastroenterostomii);
• Dysk SSD;
• ostre stadium zapalenia trzustki (po przejściu chorego na żywienie dojelitowe);
• inne choroby, na tle których rozwija się niedobór enzymów trzustkowych.

Formularz zwolnienia

Dostępne w kapsułkach. Jeden blister zawiera 7 kapsułek. Oddzielne opakowanie zawiera 3, 8 lub 12 pasków blistrów.

Farmakodynamika

Dzięki Panzinormowi możliwe jest przywrócenie niedoboru enzymów trzustkowych, przyspieszenie procesu katabolizmu, a także poprawa stanu klinicznego w przypadku zaburzeń trawiennych. Uwalnianie aktywnych enzymów następuje w jelicie cienkim, skąd zaczynają działać. Zwiększona aktywność elementu lipazy jest głównym czynnikiem w leczeniu zaburzeń trawiennych, które rozwinęły się z powodu niedoboru enzymów. Rozkłada tłuszcze, przekształcając je w monoglicerydy z kwasami tłuszczowymi, co sprzyja wchłanianiu tych elementów, a także witamin rozpuszczalnych w tłuszczach. Dzięki elementowi amylazy węglowodany są rozkładane do stanu cukrów z dekstrynami, a proteaza wpływa na białka.

Poprawa odżywienia organizmu następuje dzięki pozytywnemu wpływowi leku na wchłanianie różnych rodzajów pożywienia. Ponadto zapobiega biegunce tłuszczowej lub zmniejsza jej objawy, a także łagodzi objawy wynikające z zaburzeń trawiennych.

Lek jest w stanie złagodzić ból, który rozwija się w przewlekłym zapaleniu trzustki. Ten efekt leku jest związany z właściwością proteazy do zmniejszania wydzielania trzustkowego. Na tym etapie mechanizm tego działania nie został dokładnie zbadany.

Dawkowanie i administracja

Dawki są przepisywane według potrzeb pacjenta, zależą od składu spożywanego pokarmu, a także stopnia zaburzeń trawienia. Lek należy przyjmować w trakcie posiłku lub bezpośrednio po nim.

Kapsułkę należy połknąć w całości, bez żucia, popijając wodą lub spożywając lekką przekąskę. Aby ułatwić przyjmowanie leku (osoby starsze i dzieci), kapsułkę można otworzyć, a jej zawartość dodać do płynnego pokarmu, którego nie trzeba żuć. W tym celu nadaje się mus jabłkowy lub lekko kwaśny/obojętny płyn (taki jak rozgniecione jabłko lub jogurt). Tę mieszankę należy spożyć natychmiast po dodaniu granulek z kapsułki.

Podczas stosowania Pancrenormu ważne jest picie wystarczającej ilości płynów, zwłaszcza gdy występuje zwiększona utrata płynów. Niedobór płynów może nasilać objawy zaparć.

Dawki w leczeniu mukowiscydozy.

Ogólne zasady stosowania leków w terapii zastępczej enzymami trzustkowymi: dawka początkowa dla dzieci (poniżej 4 lat) wynosi 1000 U/kg z każdym posiłkiem. Dzieci powyżej 4 lat powinny przyjmować 500 U/kg z każdym posiłkiem.

Dzienna dawka podtrzymująca często nie przekracza 10 000 IU/kg lub 4000 IU/g spożytego tłuszczu.

Dawki stosowane w leczeniu innych rodzajów niewydolności zewnątrzwydzielniczej trzustki.

Wielkość dawki dobierana jest indywidualnie, biorąc pod uwagę zawartość tłuszczu w spożywanym pożywieniu, a także stopień zaburzeń trawienia.

Dawka początkowa wynosi 10 000–25 000 IU, którą należy przyjmować z każdym głównym posiłkiem. Nie można jednak wykluczyć, że niektórzy ludzie będą potrzebowali większych dawek, aby pozbyć się tłustych stolców, a także utrzymać niezbędny stan odżywienia.

Ogólna praktyka medyczna sugeruje, że minimum 20 000-50 000 IU powinno być przyjmowane z jedzeniem. Przyjmowanie z głównymi posiłkami (śniadanie, obiad lub kolacja) może wynosić 25 000-80 000 IU leku, a w przypadku dodatkowej lekkiej przekąski w ciągu dnia powinno być równe połowie indywidualnej dawki stosowanej.

[ 2 ]

Stosuj Panzinorma podczas ciąży

Brak informacji na temat bezpieczeństwa amylazy, lipazy i proteazy dla kobiet w ciąży.

Badania na zwierzętach nie wykazały bezpośredniego ani pośredniego szkodliwego wpływu na ciążę, rozwój płodu, wzrost ani rozwój pourodzeniowy.

Lek należy stosować ostrożnie u kobiet w ciąży. Chociaż enzymy nie wchłaniają się z przewodu pokarmowego, nie można wykluczyć ryzyka. Dlatego Pancrenorm należy przepisywać tylko wtedy, gdy prawdopodobne korzyści dla kobiety przewyższają ryzyko działań niepożądanych u płodu.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania obejmują: nietolerancję substancji czynnej lub innych elementów leku, a także wieprzowiny. Ponadto zabrania się przyjmowania w ostrym zapaleniu trzustki lub zaostrzeniu przewlekłej postaci choroby.

Skutki uboczne Panzinorma

Stosowanie leku może prowadzić do wystąpienia następujących działań niepożądanych:

• narządy układu odpornościowego: objawy nadwrażliwości, w tym świąd, wysypka, kichanie, skurcze oskrzeli i zaczerwienienie skóry, a także pokrzywka, zwiększone łzawienie, niedrożność dróg oddechowych i objawy anafilaktyczne;
• Narządy układu pokarmowego: występowanie biegunki lub zaparć, wymiotów, bólów brzucha, nudności, wzdęć, a także zmian w stolcu i pojawienia się podrażnienia skóry w jamie ustnej lub odbycie (szczególnie przy przyjmowaniu dużych dawek leku). Rzadko (w przypadku przyjmowania leku w ilości powyżej 10 tys. jednostek lipazy/kg na dobę przez pacjentów z mukowiscydozą) możliwe jest tworzenie się zwężeń w jelicie grubym lub jego części krętniczo-kątniczej. W przypadku nagłego bólu brzucha lub jego nasilenia, a także wzdęć, konieczne jest poddanie się badaniu w celu wykluczenia obecności kolonopatii włókniejącej;
• zmiany w wynikach badań instrumentalnych i laboratoryjnych: rozwój hiperurykozurii lub hiperurykemii, a także niedobór witaminy B9.

Przedawkować

Brak informacji o zatruciu układowym spowodowanym przedawkowaniem. W wyniku przyjmowania dużych dawek leku mogą wystąpić wymioty, biegunka, nudności, urykozuria i hiperurykemia, a także podrażnienie okołoodbytnicze. W odosobnionych przypadkach (u osób z mukowiscydozą) może rozwinąć się włókniejąca kolonopatia.

W przypadku przedawkowania należy przerwać stosowanie leku, nawodnić organizm i zastosować leczenie objawowe.

Interakcje z innymi lekami

Enzymy trzustkowe hamują wchłanianie witaminy B9. W przypadku łącznego przyjmowania dużych dawek enzymów z cymetydyną i wodorowęglanami, konieczne jest okresowe wykonywanie analizy stężenia soli witaminy B9 w surowicy. W razie potrzeby należy zapewnić dodatkowe spożycie kwasu foliowego.

Lek może osłabiać działanie miglitolu i akarbozy.

Kwasoodporne mikrogranulki zawarte w kapsułkach leku rozpadają się wewnątrz dwunastnicy. Jeśli jej zawartość jest zbyt kwaśna, enzymy są uwalniane przedwcześnie. Zmniejszenie ilości kwasu wydzielanego przez żołądek jest możliwe podczas przyjmowania inhibitorów pompy protonowej lub przewodników H2. Połączenie z tymi lekami zmniejszy dawkę Pancrenormu u niektórych pacjentów.

Lek może zmniejszać wchłanianie żelaza, ale znaczenie medyczne tej interakcji nie zostało ustalone.

[ 3 ], [ 4 ]

Warunki przechowywania

Lek należy przechowywać w oryginalnym opakowaniu, aby zapobiec przedostaniu się wilgoci, w miejscu niedostępnym dla dzieci. Wartości temperatury - maksymalnie 25°C.

[ 5 ]

Okres przydatności do spożycia

Okres ważności Pancrenormu wynosi 3 lata od daty wprowadzenia leku na rynek.