Pas miednicy

Kości obręczy biodrowej łączone są ze sobą przed stawem łonowym, a za nimi z kości krzyżowej tworzą stawy krzyżowo-biodrowe.

Staw krzyżowo-biodrowy tworzą uszy w kształcie ucha kości krzyżowej i stawu biodrowego i są płaskimi stawami. Kapsułka stawowa z przodu iz tyłu jest podtrzymywana przez silne krótkie więzadła. W wzmocnieniu stawów odgrywa dużą rolę stawu krzyżowo-biodrowego między kością, rozciągnięty między guzowatości jelita krętego i guzowatości kości krzyżowej. Ruchy w stawie są nieistotne i występują wokół tego więzadła, które działa jak oś stawu. Mobilność w stawie krzyżowo-biodrowym zapewnia elastyczną funkcję buforową miednicy. W unerwieniu artykulacji uczestniczą gałęzie splotu lędźwiowego. Osobliwością tego stawu jest brak mięśni, które konkretnie napędzałyby to staw.

Staw łonowy (artykulacja stawu łonowego) jest utworzony przez kości łonowe, które są trwale połączone z położoną między nimi płytką międzybłonkową włóknisto-chrzęstną. Wśród więzadeł miednicy należy zwrócić uwagę na więzadło biodrowo-lędźwiowe, krzyżowo-gruźlicze i krzyżowo-krzyżowe.

W pozycji pionowej ciała miednica zawsze ma przednie nachylenie, które mierzy się kątem nachylenia miednicy. Tworzy go linia przechodząca przez grzbiet i górna krawędź zgięcia czołowego oraz linia usytuowana w płaszczyźnie poziomej.

Kąt ten wynosi zwykle 50-60 ° i zmienia się wraz ze zmianą charakteru stojącego.

W badaniu lekarz powinien pamiętać, że miednica z tarczą przedkrzyżowej, łonowych i łaźni parowej lub osakralnymi stawów, stawów biodrowych i aparatu mięśniowo-więzadłowego jest buforem dla ruchu „kręgosłupa i nóg” łańcucha kinematycznego.

Istnieją trzy główne typy miednicy (Lewit K., 1993):

• miednica środkowa (normalna). Kąt kości krzyżowej do pionu od BMP ciała wynosi 130-145 °, pion przechodzi przez wierzchołek mięśni za osią stawów biodrowych. Lordoza lędźwiowa wynosi 18 mm;
• zasymilowane lub wyzwolone miednica z wydłużonym kością krzyżową i wysoko postawioną peleryną, dysk lędźwiowo-krzyżowy wyższy niż L1-L2. Sacrum zbliża się do linii pionowej, kąt nachylenia wynosi 150-165 °, lordoza lędźwiowa jest spłaszczona do 6 mm. Występuje duża ruchliwość kręgów L1 i stawów krzyżowo-biodrowych;
• "Przeładowana" miednica ma głęboko osadzoną i skierowaną do przodu pelerynę. Kąt pochylenia koscienia zbliża się do linii poziomej, osiągając 110-130 °. Stroma linia C ₇ biegnie przed peleryną i osią stawów biodrowych. Głowa pacjenta jest najczęściej popychana do przodu, miednica jest z powrotem. Struktury lędźwiowo-krzyżowego PDS, stawów krzyżowo-biodrowych i stawów biodrowych są przeciążone, mięśnie brzucha są przerośnięte. Hiperlordoza (30 mm) łączy się z napięciem tonicznym mięśni wielosekcyjnych i pośladkowych. W przypadku przeciążenia
  miednicy często dochodzi do zablokowania stawów lędźwiowych i orokokularnych, więzadeł śródmiąższowych i apiortrozy (zespół Baastrupa).

[1], [2], [3], [4], [5]

Płaszczyzna i oś ruchu miednicy

Aby studiować i rejestrować stan ludzkiego ciała i jego części, często rozróżnia się płaszczyznę ciała od osi ruchu. Istnieją trzy główne płaszczyzny.

Płaszczyzna strzałkowa lub przednio-tylna (wyobrażona) dzieli ludzkie ciało lub dowolną jego część na lewą i prawą połówkę (przegrody), płaszczyzna strzałkowa przechodząca przez środek ciała nazywana jest płaszczyzną środkową.

Pozioma płaszczyzna przecina się poprzecznie z ciałem, dzieląc ją na części czołowe głowy (czaszkowe) i ogonowe (ogonowe). Płaszczyzna pozioma, narysowana na dowolnej kończynie, dzieli ją na proksymalne (bliżej tułowia) i dystalne (dalej od tułowia) sekcje.

Powierzchnia czołowa (równoległa do powierzchni czołowej) dzieli ciało lub jego części na przednie (brzuszne) i tylne (grzbietowe) przegrody. Wszystkie trzy płaszczyzny są prostopadłe do siebie. Każda inna płaszczyzna może być jedynie pośrednia w stosunku do wspomnianych samolotów.

Wszystkie trzy płaszczyzny, które przecinają się ze sobą, tworzą linie zwane osiami obrotu. Gdy przecinają się płaszczyzny strzałkowe i poziome, tworzy się oś strzałkowa i ruch wokół tej osi występuje w płaszczyźnie czołowej. Przekraczając płaszczyznę przednią i poziomą tworzy się oś poprzeczna. Ruch wokół tej osi odbywa się w płaszczyźnie strzałkowej. Podczas przechodzenia przez płaszczyzny strzałkowe i czołowe tworzy się oś pionowa. Ruch wokół osi pionowej występuje w płaszczyźnie poziomej.

Biomechanika traktuje urządzenie ludzkiego ruchu jako kontrolowane łańcuchy biokinetyczne, składające się z ogniw połączonych przez stawy i przymocowanych do nich mięśni. Razem stanowią biomechanizm zdolny do wykonywania danych ruchów. W łańcuchu biokinetycznym ruchy mogą być zachowane we wszystkich stawach, tylko w części z nich lub mogą to być ruchy wszystkich ogniw jako całości. Łańcuchy biokinetyczne mogą być otwarte lub zamknięte (z powiązanymi ogniwami końcowymi), a zatem mają różne właściwości. W związku z tym zamknięty łańcuch biokinetyczny nie ma swobodnego połączenia końcowego, niemożliwe jest uzyskanie izolowanych ruchów tylko w jednym połączeniu.