Phenibut

Phenibut jest nootropowym psychostymulantem. Ma również działanie przeciwlękowe.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Wskazania Phenibut

Lek stosuje się w przypadku następujących schorzeń:

• pogorszenie aktywności umysłowej;
• osłabienie aktywności emocjonalnej;
• problemy z pamięcią;
• objawy rozwijającej się astenii;
• zaburzenia lękowe;
• pojawienie się lęków, w tym koszmarów sennych;
• uczucie niepokoju i silnego lęku;
• zmniejszona koncentracja;
• rozwój bezsenności;
• alkoholizm, a także zaburzenia psychopatologiczne i somatowegetatywne rozwijające się na tle odstawienia alkoholu (lek stosuje się łącznie z innymi metodami leczenia);
• padalemiksja;
• pojawienie się zawrotów głowy, które są związane z dysfunkcją przedsionkową wywołaną chorobami układu naczyniowego, a także infekcjami lub urazami;
• w celu zapobiegania rozwojowi choroby lokomocyjnej wywołanej kinetozą;
• rozwój osteochondrozy kręgosłupa piersiowego i szyjnego, a także zaburzenia klimakteryjne u kobiet (lek stosuje się w skojarzeniu z innymi środkami leczniczymi);
• nietrzymanie moczu, jąkanie, a ponadto tiki i nadpobudliwość u dzieci.

Stosowanie tabletek w połączeniu z innymi lekami detoksykującymi przeprowadza się również w celu zniesienia stanu odstawienia alkoholu w połączeniu z majaczeniem, a także w przypadku zatrucia alkoholowego o charakterze przed majaczeniem.

Ponadto Phenibut stosuje się w profilaktyce stresu, który często występuje u pacjentów w okresie poprzedzającym operację lub bolesny zabieg diagnostyczny.

[ 7 ]

Formularz zwolnienia

Wydanie następuje w tabletkach, w ilości 10 sztuk wewnątrz blistra. W opakowaniu - 1 lub 2 płytki blistrowe.

[ 8 ]

Farmakodynamika

Działając jako środek nootropowy, Phenibut ma pozytywny wpływ na wyższą integracyjną aktywność mózgu. Lek pomaga poprawić funkcje umysłowe, stymuluje pamięć i aktywność poznawczą mózgu. Jednocześnie wzmacnia odporność mózgu na działanie różnych negatywnych czynników, w tym niedotlenienia, a także ekstremalnie wysokich obciążeń.

Lek łagodzi skutki poważnych zaburzeń powstających na skutek udarów mózgu, urazów mózgu, uszkodzeń rdzenia kręgowego, zatruć mózgowych itp.

U osób, które przebyły ciężki uraz mózgu, stosowanie LS powoduje zwiększenie liczby mitochondriów wewnątrz obszaru okołoogniskowego, a ponadto poprawia się dynamika procesów zachodzących wewnątrz mózgu - oddychanie tkankowe, ukrwienie i mózgowe wykorzystanie glukozy, a ponadto aktywność energetyczna.

Jednocześnie lek ten pomaga wzmocnić połączenia korowo-podkorowe – połączenia kory mózgowej z jej obszarami podkorowymi.

Fenibut ma następujące działanie lecznicze:

• koryguje wyższą aktywność korową, która ulega zaburzeniu na skutek miejscowego uszkodzenia mózgu;
• podnosi poziom osądu umysłowego i poprawia rozwój umiejętności krytycznego myślenia;
• zwiększa kontrolę korową nad funkcjonowaniem obszarów podkorowych;
• wpływa na aktywność procesów związanych z pracą pamięci (przypominanie i zapamiętywanie, a także zdolność uczenia się);
• wydłuża czas trwania okresu czuwania, likwiduje depresję lub zamglenie świadomości, rozjaśniając ją w możliwie największym stopniu;
• zwiększa ogólną odporność organizmu na działanie różnych czynników stresowych;
• wywołuje efekt przeciwasteniczny, wyrażający się w zmniejszeniu osłabienia i letargu, a ponadto w likwidowaniu objawów osłabienia fizycznego i psychicznego itp.;
• działa pobudzająco na aktywność umysłową (lek zmniejsza nasilenie zahamowań umysłowych, zwiększa aktywność wolicjonalną, a jednocześnie przyczynia się do poprawy mowy i funkcji motorycznych itp.);
• ma właściwości przeciwdepresyjne;
• działa uspokajająco i sedatywnie, zmniejszając pobudliwość emocjonalną i drażliwość.

Działanie pobudzające tabletek nie powoduje wzrostu pobudzenia ruchowego i mowy, przyzwyczajenia pacjenta do leku i późniejszego rozwoju uzależnienia, a także wyczerpania rezerw aktywności organizmu.

Podobnie jak inne nootropiki, lek ten charakteryzuje się niską toksycznością, wysokim stopniem kompatybilności ze substancjami z innych grup leków, a jednocześnie brakiem poważnych skutków ubocznych i powikłań.

Działanie lecznicze leku w większości przypadków rozwija się stopniowo w ciągu kilku tygodni. Dlatego zaleca się przepisywanie go do długotrwałego stosowania.

Działanie przeciwlękowe leku objawia się zmniejszeniem pobudliwości podkorowych struktur zlokalizowanych wewnątrz mózgu (dotyczy to wzgórza wraz z podwzgórzem, a także struktur limbicznych), które odpowiadają za rozwój emocji, a ponadto spowolnieniem ich interakcji z korą mózgową i zahamowaniem odruchowej aktywności rdzenia kręgowego (lek np. hamuje odruchy rdzeniowe o charakterze polisynaptycznym).

Bezpośrednio oddziałując na przewodniki kwasu γ-aminomasłowego, lek ułatwia uproszczenie GABA-zależnego przemieszczania reakcji nerwowych do OUN. Aktywny element leku jest w stanie poprawić aktywność mózgu, stabilizując procesy metaboliczne zachodzące w jego wnętrzu i poprawiając funkcję krążenia krwi.

Jednocześnie u pacjenta następuje poprawa wartości hemodynamicznych (np. zwiększa się liniowy i objętościowy przepływ krwi), obniżenie poziomu oporu naczyniowego, poprawa procesów mikrokrążenia (w tym w obrębie tkanek oka), a ponadto stworzenie warunków zapobiegających indukowanej lub spontanicznej agregacji płytek krwi. Ta ostatnia z kolei zmniejsza ryzyko powstawania zakrzepów u osób, które mają problemy z krążeniem mózgowym.

Ponadto Phenibut ma właściwości przeciwdrgawkowe i antyoksydacyjne.

Farmakokinetyka

Po wniknięciu do organizmu lek jest szybko wchłaniany, po czym jest rozprowadzany w różnych tkankach. Aktywny element łatwo przenika przez BBB. Około 0,1% przyjętej dawki leku przenika do tkanki mózgowej.

Lek jest równomiernie rozprowadzany w nerkach i wątrobie. Biotransformacja składnika aktywnego w 80-95% zachodzi w tkance wątroby. Powstałe substancje metaboliczne nie mają aktywności leczniczej.

Lek nie kumuluje się w organizmie. Proces wydalania substancji rozpoczyna się około 3 godziny po zażyciu leku. Jednocześnie poziom tego pierwiastka wewnątrz tkanki mózgowej nie spada. Jest on wykrywany wewnątrz mózgu przez kolejne 6 godzin.

Około 5% leku ulega wydaleniu przez nerki w postaci niezmienionej. Inna część leku jest wydalana z żółcią.

Dawkowanie i administracja

Lek przyjmuje się doustnie, w cyklach. Czas trwania takich cykli waha się od 1 do 1,5 miesiąca.

Dorośli spożywają dawkę dzienną 0,75-1,5 g. Należy przyjmować w 3 dawkach. W razie potrzeby dawkę można zwiększyć do 2,5 g.

Nie można przyjąć więcej niż 0,75 g leku na pojedynczą dawkę (dla osoby dorosłej poniżej 60. roku życia). Osobom starszym nie wolno przyjmować więcej niż 0,5 g leku na dawkę.

Sposób stosowania i dawkowanie leku Phenibut w leczeniu różnych patologii.

Osoby, u których występują zawroty głowy spowodowane zapaleniem ucha środkowego, a także te, u których zdiagnozowano padalemiksję, muszą przyjmować lek według następującego schematu:

• w zaostrzeniach tabletki należy przyjmować w ilości 0,75 g, 3 razy dziennie przez 5-7 dni;
• po zmniejszeniu się nasilenia objawów dysfunkcji przedsionkowej dawkę zmniejsza się do 0,25-0,5 g, przyjmowanej 3 razy na dobę (w podobnej dawce lek należy przyjmować również przez 5-7 dni);
• Następnie terapia trwa jeszcze 5 dni, a lek przyjmuje się w dawce 0,25 g na dobę.

Jeśli choroba ma dość łagodny przebieg, dzienna dawka leku może wynosić 0,5 g - przyjmuje się ją przez okres 5-7 dni (samą dawkę należy podzielić na 2 dawki). Następnie terapia powinna trwać około 1-3 tygodni - w tym okresie lek przyjmuje się w dawce dziennej 0,25 g.

Aby pozbyć się zawrotów głowy, które powstały na tle chorób naczyniowych lub urazów, Phenibut stosuje się w dawce dziennej 0,75 g. Jest on dzielony na 3 oddzielne zastosowania. Często kurs ten trwa około 14 dni.

Aby wyeliminować osteochondrozę kręgosłupa szyjnego/piersiowego lub usunąć objawy menopauzy u kobiet, lek należy stosować w połączeniu z innymi procedurami leczenia.

Podczas pierwszych 2 tygodni kuracji lek przyjmuje się 3 razy dziennie po 1 tabletce (dawka dzienna leku wynosi 0,75 g). Później liczbę dawek zmniejsza się do 2, nadal po 1 tabletce na dawkę (dawka dzienna będzie wynosić 0,5 g).

Jeśli choroba ma umiarkowany zespół bólowy, w przypadku choroby kręgosłupa lub menopauzy lek przepisuje się w połączeniu z innymi lekami - 1 tabletka przyjmowana 2 razy dziennie (łącznie dawka dobowa wynosi 0,5 g). Kuracja ta powinna trwać 1 miesiąc.

Podobnie jak inne podobne leki, Phenibut stosuje się profilaktycznie, aby zapobiec wystąpieniu tzw. zespołu choroby lokomocyjnej, który występuje podczas podróży wodnych lub lotu samolotem.

W takich przypadkach konieczne jest przyjęcie leku jednorazowo - około 1 godziny przed planowanym rozpoczęciem podróży (lub gdy wystąpią pierwsze objawy choroby lokomocyjnej). Optymalna wielkość porcji to 0,25-0,5 g (lub 1-2 tabletki). Nasilenie działania leku zależy od wielkości dawki.

Należy jednak pamiętać, że jeśli wystąpią wyraźne objawy choroby lokomocyjnej (np. silne wymioty), dawka 0,75–1 g nie przyniesie żadnego efektu.

Profilaktykę rozwoju objawów choroby lokomocyjnej w przypadku chorób przenoszonych drogą powietrzną prowadzi się według schematu wskazanego powyżej.

Zastosowanie leku w leczeniu dzieci.

Dzieciom w wieku 8-14 lat lek należy podawać w dawce dobowej 0,75 g - w 3 dawkach po 0,25 g (objętość jednej tabletki leku).

Jeżeli zachodzi taka konieczność, dopuszczalne jest także przyjęcie leku w maksymalnej dozwolonej jednorazowej dawce 0,3 g.

[ 9 ]

Stosuj Phenibut podczas ciąży

Zabrania się przepisywania Phenibutu kobietom karmiącym piersią lub w ciąży. Jedynym wyjątkiem mogą być przypadki, gdy prawdopodobna korzyść terapii dla kobiety jest wyższa niż wystąpienie powikłań u płodu.

Przeciwwskazania

Główne przeciwwskazania:

• występowanie nietolerancji na fenibut lub dodatkowe składniki leku;
• dzieci poniżej 8 roku życia;
• ostra niewydolność nerek.

Należy zachować ostrożność przy przepisywaniu osobom z chorobami układu pokarmowego, a także z erozją i wrzodami przewodu pokarmowego. Ta grupa pacjentów powinna stosować Phenibut w zmniejszonych dawkach, ponieważ może on działać drażniąco na błony śluzowe.

Skutki uboczne Phenibut

Efekty uboczne występują zazwyczaj tylko na początkowych etapach leczenia. Pacjenci często doświadczają zwiększonej senności, bólów głowy i nudności, a także zmian ciśnienia krwi.

Przyjmowanie leku może również powodować następujące negatywne skutki:

• zwiększone uczucie podniecenia, niepokoju i drażliwości;
• pojawienie się zawrotów głowy;
• rozwój indywidualnych objawów alergii.

Przedawkować

W wyniku zatrucia u ofiary zwykle pojawiają się następujące objawy negatywne: wymioty, wzmożone uczucie senności, niewydolność nerek, nudności i spadek ciśnienia krwi.

Aby wyeliminować te zaburzenia, należy przepłukać żołądek pacjenta i wykonać niezbędne zabiegi objawowe. Lek nie ma specjalnego antidotum.

Ponieważ Phenibut jest substancją o niskim poziomie toksyczności, jedynie długotrwałe jego stosowanie w bardzo dużych dawkach (7-14 g na dobę) może doprowadzić do wystąpienia objawów hepatotoksyczności.

Przykładowo, u pacjenta wzrasta liczba eozynofili we krwi obwodowej ponad dopuszczalną normę, a jednocześnie może pojawić się stłuszczenie wątroby (jest to przewlekła choroba, która powstaje na skutek gromadzenia się dużej ilości trójglicerydów w tkance wątroby i objawia się w postaci stłuszczenia komórek wątroby).

Interakcje z innymi lekami

Aby wzajemnie zwiększyć skuteczność działania leczniczego, dopuszcza się łączenie Phenibutu z innymi lekami psychotropowymi. Należy jednak wziąć pod uwagę, że w takim przypadku dawka obu leków powinna zostać zmniejszona.

Lek ten może wzmacniać i przedłużać działanie środków nasennych, neuroleptyków, leków przeciwdrgawkowych i opiatów.

Zdolność Phenibutu do przedłużania i wzmacniania skuteczności leków przeciwpadaczkowych sprawia, że jest lekiem pierwszego wyboru, gdy konieczne jest zastosowanie leczenia nootropowego u osób cierpiących na padaczkę.

Lek ten potęguje działanie napojów alkoholowych, a także ich toksyczne właściwości. Ponadto istnieją dowody, że jego działanie wzmacnia również działanie leków przeciwparkinsonowskich.

[ 10 ], [ 11 ]

Warunki przechowywania

Phenibut należy przechowywać w ciemnym, suchym miejscu, poza zasięgiem dzieci. Wskaźniki temperatury – maksymalnie 25°C.

Okres przydatności do spożycia

Okres ważności leku Phenibut wynosi 3 lata od daty produkcji.

Recenzje

Phenibut otrzymuje wiele różnych (czasem nawet całkowicie biegunowych) opinii na różnych forach medycznych. Są pacjenci, którzy uważają lek za niezwykle skuteczny i wydajny, ale są też tacy, którzy go mocno krytykują, skarżąc się na obecność wielu skutków ubocznych (w tym upośledzenie umysłowe, a także uczucie senności).

Najczęściej lekarze są pytani, czy lek uzależnia. To prawda, ale taki problem pojawia się tylko w sytuacjach, gdy lek jest przyjmowany przez dłuższy czas.

Jednocześnie neurolodzy twierdzą, że odstawienie leku nie jest zbyt trudne – aby uniknąć zespołu odstawienia, w ciągu ostatnich 7 dni kuracji należy stopniowo zmniejszać wielkość dobowej dawki leku.

Pacjenci w swoich recenzjach często zauważają, że lek ten wcale nie jest nootropikiem, a raczej środkiem uspokajającym o dość silnym działaniu, dlatego też może być stosowany wyłącznie w przypadku bardzo poważnych zaburzeń psychicznych.

Tylko lekarz prowadzący może wybrać odpowiednią dawkę dla pacjenta - biorąc pod uwagę jego wielkość, Phenibut będzie miał albo działanie nootropowe, albo będzie działał jako środek uspokajający. Należy o tym bezwzględnie pamiętać i w żadnym wypadku nie należy leczyć się na własną rękę.

Istnieje opinia, że lek ma negatywny wpływ na wątrobę, jednak lekarze odrzucają tę teorię. Wydalanie substancji przez wątrobę wynosi maksymalnie 5% przyjętej dawki, więc wpływ leku na ten narząd będzie niezwykle niski. Negatywne objawy hepatotoksyczne występują tylko przy długotrwałym stosowaniu leku w dawkach co najmniej trzykrotnie wyższych od zalecanych.

Neurolodzy donoszą, że stosowanie leku w leczeniu niemowląt jest całkowicie uzasadnione - jeśli u niemowlęcia występują zaburzenia w obrębie struktur mózgu spowodowane trudnym porodem lub ciążą, na tle których powstała gestoza. W leczeniu TBI u dziecka wskazane będzie stosowanie Phenibutu.

Istnieje również opinia matek, których dzieci przyjmowały lek. Gdy lek przyjmowały młodsze dzieci, zauważono, że wszystkie tiki dziecka całkowicie zniknęły, nastąpiła poprawa zachowania i ogólnego stanu, a także normalizacja snu. Ale gdy lek przyjmowały starsze dzieci, nie odnotowano znaczącej poprawy stanu.

Często efekt terapii był nieznaczny lub tiki przyjmowały inną formę (np. zamiast tików mięśniowych dziecko zaczęło mieć tiki głosowe).

Obecność tak różnych opinii na temat leku pozwala nam wyciągnąć następujący wniosek:

1. lek powinien być przepisywany wyłącznie przez doświadczonego lekarza;
2. Skuteczność terapii w dużej mierze zależy od specyfiki organizmu pacjenta, a także obrazu klinicznego choroby.