Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych - rokowanie
Ostatnia recenzja: 06.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
W jednym badaniu czas przeżycia pacjentów z pierwotnym stwardniającym zapaleniem dróg żółciowych od momentu rozpoznania wynosił średnio 11,9 lat. W innym badaniu 75% pacjentów żyło 9 lat od momentu rozpoznania.
Obserwując przez 6 lat chorych z bezobjawowym przebiegiem choroby, u 70% z nich stwierdzono jej postęp, a u jednej trzeciej rozwinęła się niewydolność wątroby.
Choć u niektórych pacjentów leczenie może przynieść dobre rezultaty, u większości rozwija się postępująca żółtaczka cholestatyczna i uszkodzenie wątroby, zwłaszcza krwawienie z żylaków przełyku, niewydolność wątroby i rak dróg żółciowych.
Rokowanie w przypadku uszkodzeń dróg żółciowych zewnątrzwątrobowych jest gorsze niż w przypadku uszkodzeń wyłącznie dróg wewnątrzwątrobowych.
Po proktokolektomii może dojść do krwawienia z żylaków zlokalizowanych wokół kolostomii.
W przypadku nieswoistego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego obecność zapalenia okołoprzewodowego i stwardniającego zapalenia dróg żółciowych zwiększa ryzyko dysplazji i raka jelita grubego.
Modele przeżycia opracowano w celu ułatwienia oceny wyników leczenia, przydzielania pacjentów do grup w badaniach klinicznych i określania optymalnego czasu przeszczepu wątroby. Model Mayo Clinic, oparty na danych z pięciu ośrodków, które śledziły 426 pacjentów, uwzględnia stężenie bilirubiny w surowicy, stadium histologiczne, wiek pacjenta i obecność splenomegalii. Przewidywane przeżycie po diagnozie wyniosło 78%. Przeżycie było niższe u kobiet niż u mężczyzn. Modele mają niewielką wartość dla poszczególnych pacjentów, ponieważ choroba postępuje inaczej u różnych pacjentów. Ponadto modele nie identyfikują pacjentów z rakiem dróg żółciowych.
[