Pobudzenie

Wyrażanym niepokojem powstającym w odpowiedzi na różne irytujące czynniki jest pobudzenie. Rozważ jego główne przyczyny i objawy, metody leczenia.

Wielu ekspertów uważa agitację za stan przedpatologiczny w granicach normy psychologicznej. Przejawia się w postaci silnego pobudzenia motorycznego, któremu towarzyszy lęk, strach, niezrozumiała mowa i inne objawy.

Bolesny stan występuje w przypadku silnego stresu i choroby psychicznej: choroby Alzheimera, depresji, schizofrenii katatonicznej i nerwicy. Ponadto choroba objawia się zatruciem narkotykami i alkoholem, niektórymi patologiami zakaźnymi, chorobami mózgu.

Główne rodzaje pobudzenia psychomotorycznego i ich objawy:

• Katatonika - przejawia się impulsywnością, brakiem koordynacji, rytmem i monotonią ruchów, gadatliwością.
• Gebefrenichesky - bezsensowne działania, agresja. Występuje z zaburzeniem schizofrenicznym.
• Halucynacje - koncentracja i napięcie, niespójna mowa, obronne agresywne ruchy i gesty, zmienna mimika. Ten rodzaj pobudzenia odnosi się do syndromu zaciemnienia i jest typowy dla osób z alkoholizmem.
• Szalony stan - idee prześladowań, zwiększonej agresywności, zagrożeń, użycia siły. Występuje w stanach omamowo-urojeniowych, patologiach mózgu, objawowej psychozie, schizofrenii.
• Maniakalne pobudzenie - duchy, przyspieszone procesy myślowe i niespójne działania, niepokój.
• Lęk - niepokój, chęć zrobienia czegoś i poruszenia, wyraźne reakcje motoryczne.
• Dystroficzne - napięcie, nieufność, mrok, nieprzyjemność.
• Eretyckie - destrukcyjne, bezsensowne akcje z okrzykami. Występuje u osób z oligofrenią.
• Epileptiform - nagłe ruchy, strach, majaczenie, halucynacje. Po ustaniu stanu afektu możliwa jest dezorientacja w przestrzeni i czasie.
• Psychogenny - panika, strach, niezrozumienie tego, co się dzieje. Objawia się urazem psychicznym.

Dla wszystkich rodzajów agitacji tego samego typu, świadomy ruch, nadmierna zamieszanie. W większości przypadków niestabilność emocjonalna jest podatna na korektę. Aby to zrobić, użyj narkotyków, psychoterapii i innych technik medycznych.

[1]

Epidemiologia

Jak pokazują statystyki medyczne, u zdrowych ludzi wyrażany niepokój w większości przypadków wiąże się z ekstremalnymi sytuacjami, w których osoba doświadcza zwiększonego stresu i nie jest w stanie sobie z nią poradzić.

Również stan chorobowy rozwija się na tle chorób psychicznych, najczęściej jest to schizofrenia, choroba Alzheimera, depresja, różne zaburzenia metaboliczne. W niektórych przypadkach choroba objawia się na tle przewlekłego alkoholu i innych zatruć ciała.

[2], [3], [4], [5]

Przyczyny agitacje

W większości przypadków zwinność emocjonalna wiąże się z silnym stresem i traumą psychiczną. Przyczyny pobudzenia obejmują zmiany w znanym środowisku, silny strach. Warunek ten przejawia się u osób, których aktywność zawodowa wiąże się z ryzykiem życia. Jest to również charakterystyczne dla takich chorób zakaźnych i psychologicznych:

• Choroba Alzheimera.
• Pobudzenie lub depresja inwolucyjna.
• Gwałtowna recesja.
• Patologia hormonalna.
• Hiperterioza.
• Dwubiegunowe zaburzenie psychiczne.
• Schizofrenia katatoniczna.
• Niespokojna nerwica.
• Akceptacja narkotyków.
• Zatrucie alkoholem lub narkotykami.
• Zespół odstawienia.
• Awitaminoza.
• Nadmiar kofeiny.

Nadpobudliwość wynikająca z sytuacji nadzwyczajnych i innych czynników stresowych jest bardzo często postrzegana jako zamieszanie. W tym przypadku bolesny stan może wystąpić nie tylko z niepokojem emocjonalnym, ale również z niepokojem ruchowym.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Pobudzenie Alzheimera

Jedną z najczęstszych postaci demencji jest choroba Alzheimera. Choroba neurodegeneracyjna jest częściej diagnozowana u osób powyżej 50 roku życia, ale może również występować w młodszym wieku. Główną przyczyną otępienia jest odkładanie się amyloidu w tkance mózgowej, co prowadzi do zakłócenia połączeń nerwowych i śmierci komórki, czyli zwyrodnienia substancji mózgowej.

Pacjenci z chorobą Alzheimera mają różne zaburzenia zachowania: pobudzenie, depresję, paranoję, halucynacje, drażliwość, nietypowe zachowanie, zmętnienie świadomości. Zaburzenia te zakłócają normalne życie, zwiększają ryzyko różnych urazów, powodują problemy z zasypianiem i budzeniem się.

Bardzo często agitacja wynika ze zmęczenia, strachu lub zmiany otoczenia, które są znane pacjentowi. Bolesny stan przebiega z nieświadomym niepokojem motorycznym i mowy. Człowiek staje się wybredny, wykonuje powtarzające się działania. Na tym tle mogą wystąpić zaburzenia wegetatywne: pocenie się, katatonia, nerwica. Aby znormalizować stan pacjenta, przeprowadza się leczenie objawowe.

[12], [13],

Czynniki ryzyka

Istnieje wiele czynników wyzwalających, czyli czynniki ryzyka, które powodują rozwój pobudzenia. Główne to:

• Ostra reakcja na stres - występuje u osób zdrowych psychicznie w sytuacjach ekstremalnych, po urazie psychicznym.
• Ostre formy chorób zakaźnych z uszkodzeniem ośrodkowego układu nerwowego przez toksyny patogenów.
• Zaburzenia padaczkowe.
• Ostre i przewlekłe zatrucie: alkoholowe, narkotyczne, narkotykowe.
• Uszkodzenia mózgu: urazowe uszkodzenie mózgu, powikłania pooperacyjne, postępujący paraliż. Niedotlenienie, zatrucie, stan przed śpiączką i śpiączka.
• Choroby psychiczne: schizofrenia, choroba afektywna dwubiegunowa, pobudzenie maniakalne, psychoza depresyjna.
• Halucynacyjne zmętnienie świadomości z urojeniami i halucynacjami wzrokowymi.
• Stan histeryczny.

Pacjenci w podeszłym wieku i osoby, których układ nerwowy nie jest w stanie skutecznie radzić sobie z obciążeniami stresowymi i doświadczeniami emocjonalnymi, są zagrożone rozwojem stanu afektywnego.

[14], [15], [16], [17], [18]

Patogeneza

Mechanizm rozwoju nadmiernie pobudzonego stanu nie jest w pełni zrozumiały. Wielu ekspertów uważa, że patogeneza pobudzenia jest bezpośrednio związana z takimi czynnikami:

• Wymieniaj naruszenia.
• Procesy zatrucia.
• Odpowiedzi autoimmunologiczne i immunologiczne.
• Psychologiczne cechy osobowości.
• Mechanizmy neuro-odruchowe.
• Niedokrwienie mózgu.

Niezależnie od etiologii, intensywny impuls emocjonalny płynie z wyraźnym niepokojem motorycznym, automatycznymi operacjami motorycznymi, niepokojem, potrzebą poruszania się.

[19], [20], [21], [22], [23]

Objawy agitacje

Intensywny impuls emocjonalny ma wyraźne objawy kliniczne, podczas gdy pacjent może nie zauważyć objawów patologicznych. W większości przypadków poruszenie ma wspólny kompleks objawów:

• Szybki puls i oddychanie.
• Drżenie kończyn.
• Blanszowanie skóry.
• Zwiększona potliwość.
• Lęk motoryczny i mowy.
• Wysokie ciśnienie krwi.
• Stan paniki.
• Uczucie strachu.
• Bezsensowne działanie.

Powyższe objawy mogą być uzupełnione omamami wzrokowymi i słuchowymi, nagłymi wahaniami nastroju, agresją. Możliwe tymczasowe upośledzenie pamięci, problemy z mową i funkcjami poznawczymi. Naruszenie koordynacji ruchów. Pacjent nie może ustalić związku przyczynowego tego, co się dzieje, przechodzi z boku na bok, wykonuje stereotypowe działania.

Pobudzenie może być uzupełnione objawami choroby podstawowej. Taki stan jest niebezpieczny zarówno dla samego pacjenta, jak i dla niego. Pacjent potrzebuje opieki medycznej. Często terapia odbywa się w wyspecjalizowanej placówce medycznej.

W początkowych etapach pobudzenie objawia się blanszowaniem skóry, drżeniem rąk, szybkim oddychaniem, pulsem i biciem serca. Na tym tle występuje zwiększone pocenie się, skoki ciśnienia krwi.

Podczas ataku traci się zdolność poprawiania rozumowania i związków przyczynowo-skutkowych. Człowiek doświadcza silnego niepokoju i strachu, nie może sam się uspokoić. Paranoiczna pewność, że coś niedobrego się zapanuje. Mowa zmienia się, pacjent monotonnie powtarza te same frazy. Niepokojowi i potrzebie ciągłego ruchu towarzyszą urojeniowe myśli, agresja.

Stan afektywny może wystąpić na tle choroby Alzheimera i innych chorób psychicznych. W tym przypadku patologię uzupełniają halucynacje słuchowe i wzrokowe.

[24], [25], [26]

Poranne poruszenie

Jednym z powodów, dla których istnieje poranne poruszenie, jest naruszenie nocnego snu. Lęk może być jednym z objawów choroby neurologicznej lub psychicznej. Nie wykluczaj wpływu czynników fizjologicznych i dziedzicznych. Na przykład stres przenoszony w przeddzień, głębokie przeżycia w życiu osobistym lub w pracy mogą również wywoływać emocjonalne podniecenie nerwowe.

Objawy zaburzenia:

• Po przebudzeniu pojawia się niepokój i szybko rośnie.
• Ogólne osłabienie i zmęczenie.
• Drżące kończyny.
• Huśtawki nastroju.
• Zawroty głowy i bóle głowy.
• Bolesność w okolicy serca.
• Skrócenie oddechu i brak powietrza.

Lęk może powodować płytki, przerywany sen z częstymi przebudzeniami, koszmarami. Często zaburzeniom afektywnym towarzyszy niepełne przebudzenie, dlatego osoba nie dostrzega odpowiednio tego, co się dzieje. Po takim przebudzeniu powtarzający się sen nie przychodzi długo.

Średni czas trwania ataku agresji wynosi około 20 minut. Leczenie ma na celu zajęcie się podstawowymi przyczynami stanu chorobowego. Jeśli patologia jest związana z nerwicą, depresją lub zaburzeniami psychicznymi, pacjentowi przepisuje się leki przeciwdepresyjne, przeciwpsychotyczne, przeciwpsychotyczne i inne leki.

[27], [28], [29]

Skala uspokojenia agitacyjnego

Emocjonalne emocje wymagają uporządkowanej i spójnej oceny. W tym celu stosuje się skalę sedacji mieszania. Jest to jedna z najbardziej pouczających metod oceny lęku. Składa się z kilku podskal, które są oddzielone neutralną granicą. Pozwala to na kompleksową ocenę stanu pacjenta.

Skala wzbudzenia-uspokojenia Richmonda:

Ocena	Definicja	Opis
+4	Agresja	Pacjent wykazuje agresję. Stanowi zagrożenie zarówno dla siebie, jak i personelu medycznego.
+3	Wyraźne poruszenie	Agresywne zachowanie wobec innych. Wyciąga lub usuwa rurki i cewniki.
+2	Podniecenie	Częste ruchy bezkierunkowe i / lub desynchronizacja z respiratorem.
+1	Niepokój	Podekscytowane ruchy nie są energetyczne. Nie ma agresji.
0		W odpowiednim stanie spokój.
-1	Senność	Utrata opieki, przy kontakcie werbalnym nie zamyka oczu na dłużej niż 10 sekund.
-2	Łatwa sedacja	Dzięki kontaktowi werbalnemu zamyka oczy w mniej niż 10 sekund.
-3	Umiarkowana sedacja	Każdy ruch (ale nie kontakt wzrokowy) w odpowiedzi na głos.
-4	Głęboka sedacja	Brak reakcji na głos. Pokazuje aktywność na fizycznej stymulacji.
-5	Brak przebudzenia	Nie ma odpowiedzi na głos i fizyczną stymulację.

 

Aby zdiagnozować zaburzenie psychiczne, konieczne są następujące objawy: dramatyczna zmiana lub niestabilny stan psychiczny, zaburzenia uwagi, niezorganizowane myślenie, pacjent nie jest świadomy tego, co dzieje się w tej chwili. Skala RASS jest najczęściej stosowana w intensywnej terapii w celu opisania stopnia agresji pacjenta, a także w anestezjologii i resuscytacji w celu określenia poziomu głębokości sedacji.

[30], [31], [32], [33]

Komplikacje i konsekwencje

Głównym zagrożeniem pobudzenia jest to, że podczas ataku pacjent może wyrządzić krzywdę sobie lub innym. Według statystyk medycznych to stan afektywny jest jedną z przyczyn urazów i obrażeń personelu medycznego i osób, których zawód jest bezpośrednio związany z sytuacjami ekstremalnymi.

Jeśli zaburzenie powstało na tle innej choroby, na przykład z uszkodzeniem mózgu i ośrodkowego układu nerwowego, syndromów psychicznych, konsekwencje są komplikacją leżącej u podstaw patologii. Dzięki terminowemu leczeniu w opiece medycznej, niepokój jest łatwo korygowany i nie powoduje komplikacji.

[34], [35], [36]

Diagnostyka agitacje

Potwierdzenie diagnozy pobudzenia przedstawia szereg trudności. Jeśli podejrzewasz, że emocjonalne podniecenie nerwowe wymaga długotrwałego monitorowania pacjenta, aby ocenić jego stan. Oprócz badania zewnętrznego pacjentowi przepisuje się kompleks takich badań:

• Analiza kliniczna moczu i krwi.
• Analiza hormonów tarczycy.
• Badanie krwi pod kątem zawartości alkoholu.
• Tomografia komputerowa.
• Rezonans magnetyczny mózgu.
• Pomiar ciśnienia krwi i tętna.
• Badania przesiewowe stosowanych leków.

Podczas diagnozy psychiatra określa obecne objawy, gromadzi historię osobistą i rodzinną, dokładnie analizuje historię medyczną pacjenta. Szczególną uwagę zwraca się na różnicowanie pobudzenia z chorobami objawowymi.

[37], [38], [39], [40], [41]

Diagnostyka różnicowa

Ten rodzaj badań ma na celu izolację pobudzenia psychomotorycznego wśród innych patologii i objawów psychotycznych. Gdy rozróżnienie rozgranicza pobudzenie od takich zaburzeń:

• Maniakalne pobudzenie.
• Schizofrenia.
• Delirium.
• Szalony warunek.
• Pobudzenie padaczkowe.
• Powikłania po urazach mózgu i uszkodzeniach OUN.
• Neuroinfekcja.
• Formacje nowotworowe.
• Zaburzenia depresyjne.
• Choroba afektywna dwubiegunowa.
• Reakcja na stres.
• Akatyzja.
• Różne zatrucia ciała.

Jeśli pacjent cierpi na choroby przewlekłe, są one również brane pod uwagę w procesie różnicowania.

[42], [43], [44], [45], [46], [47]

Akatyzja i pobudzenie

Zaburzenia sprawności ruchowej ze stałym poczuciem wewnętrznego niepokoju i koniecznością wykonywania ruchów tego samego typu to akatyzja. Na tle tego zaburzenia może wystąpić pobudzenie.

Istnieją dwa główne czynniki rozwoju akatizji:

1. Patofizjologiczne - naruszenie dopływu krwi lub niedoboru tlenu w mózgu, różne urazy i powikłania pooperacyjne.
2. Narkotyki - przedawkowanie lub długotrwałe stosowanie leków z takich grup farmakologicznych: leki przeciwpsychotyczne, leki przeciwdepresyjne, leki przeciwwymiotne, leki przeciwpsychotyczne, które wpływają na regulację poziomów dopaminy.

Bardzo często stan patologiczny występuje na tle choroby Parkinsona i innych patologii o podobnej symptomatologii. Akatyzja wywołuje niepokój, który zmienia się w intensywności od łagodnego lęku po rozdzierający dyskomfort.

Podobnie jak agitacja, Akatizia ma kilka typów:

• Ostre - trwa około 4-6 miesięcy, pojawia się po rozpoczęciu stosowania leków przeciwpsychotycznych. Powoduje ostre objawy, podczas gdy pacjent jest niespokojny iw pełni świadomy tego, co się dzieje.
• Przewlekłe - utrzymuje się dłużej niż sześć miesięcy, nawet po dostosowaniu dawki leków. Prowokuje zamieszanie motoryczne ze stencilled ruchami, łagodną dysforią.
• Psevdoakatiziya - najczęściej występuje u mężczyzn. Objawia się zaburzeniami ruchowymi, pacjent nie jest świadomy tego, co się dzieje.
• Późno - wiąże się ze zmianą schematów leczenia lekami przeciwpsychotycznymi.

W celu zdiagnozowania akatyzji stosuje się skalę Barnesa, która pozwala ocenić obiektywne i subiektywne kryteria zachowania pacjenta. Bardzo często zaburzenie jest przyjmowane na pobudzenie i inne zaburzenia psychotyczne. Leczenie ma na celu zajęcie się podstawowymi przyczynami stanu chorobowego.

[48], [49], [50], [51], [52], [53]

Leczenie agitacje

Dzięki terminowemu leczeniu opieki medycznej leczenie wrażliwości na lęk jest dość skuteczne, ponieważ wiele przyczyn zaburzenia reaguje dobrze na korektę. Jeśli pobudzenie nie jest wywołane chorobami umysłowymi lub zakaźnymi, do leczenia stosuje się następujące leki:

• Środki uspokajające.
• Leki uspokajające i przeciwdepresyjne.
• Środki przeciwlękowe i przeciwpsychotyczne.
• Stabilizatory nastroju.
• Neuroleptyki i nootropy.
• Kompleksy multiwitaminowe.

Jeśli pobudzenie jest spowodowane przez choroby zakaźne, do leczenia stosuje się leki przeciwbakteryjne, niesteroidowe i przeciwzapalne. Pacjenci otrzymują również kurs psychokorekcji, psychoterapii rodzinnej, leczenia uzdrowiskowego. Psychoterapia pomaga rozwijać metody radzenia sobie z pierwszymi objawami impulsu emocjonalnego, zwiększa odporność na stres.

[54], [55], [56],

Leczenie pobudzenia lekami

Jednym z niezbędnych elementów leczenia zwinności emocjonalnej jest stosowanie narkotyków. Psychoterapia i metody niewerbalne są skuteczne we wczesnych stadiach choroby. W przyszłości pacjentom podaje się farmakoterapię:

• Leki przeciwdepresyjne o działaniu uspokajającym - są stosowane, jeśli zaburzenie jest spowodowane stanami depresyjnymi. Działają uspokajająco, ale wywołują suchość w ustach, zaburzenia stolca, senność.

1. Prozac

Lek o działaniu przeciwdepresyjnym. Zawiera aktywny składnik fluoksetyny, który hamuje wychwyt zwrotny serotoniny i nie wiąże się z innymi receptorami. Zwiększa poziom serotoniny w strukturach mózgu, zwiększając czas jego działania stymulującego. Zmniejsza niepokój, lęk i napięcie, poprawia nastrój, pomaga zmniejszyć dystrofię.

• Wskazania do stosowania: stany depresyjne o różnej etiologii, bulimia psychiczna, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zaburzenie dystroficzne przedmiesiączkowe.
• Sposób stosowania: dawka doustna 20 mg na dobę. Czas trwania terapii jest ustalany przez lekarza prowadzącego, indywidualnie dla każdego pacjenta.
• Działania niepożądane: uderzenia gorąca, obniżenie ciśnienia krwi, suchość błony śluzowej jamy ustnej, nudności, wymioty, biegunka, zmiany smaku. Zwiększone zmęczenie i osłabienie, parestezje, bóle głowy, uczucie osłabienia, senność, reakcje alergiczne skóry i inne.
• Przeciwwskazania: nietolerancja na składniki leku, praktyka pediatryczna. Nie stosowany jednocześnie z lekami hamującymi oksydazę monoaminową. Jest przepisywany ze szczególną ostrożnością dla pacjentów z myślami samobójczymi. Stosowanie w ciąży jest możliwe tylko w celach medycznych.
• Przedawkowanie: nudności, wymioty, tachykardia, drgawki, senność, śpiączka, omdlenia. Nie ma konkretnego antidotum. Wskazane jest leczenie objawowe.

Postać produktu: 14 kapsułek w blistrze, 1, 2 blistry na opakowanie.

2. Paxil

Antydepresant działa na patogenetyczne połączenie depresji, kompensując niedobór serotoniny w synapsach neuronów mózgowych. Zawiera składnik aktywny - paroksetynę, która jest podobna do muskarynowych receptorów cholinergicznych i ma słabe właściwości antycholinergiczne. Szybko zmniejsza lęk, bezsenność. Może powodować wymioty, biegunkę, zmniejszenie libido, zwiększenie masy ciała.

• Wskazania do stosowania: depresja różnego pochodzenia, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, ataki paniki, fobie społeczne, zaburzenia lękowe, koszmary nocne.
• Sposób stosowania: lek przyjmuje się rano, przed posiłkami. Dawkowanie i czas trwania leczenia określa lekarz prowadzący, indywidualnie dla każdego pacjenta.
• Działania niepożądane: labilność emocjonalna, senność, bóle głowy, drżenie kończyn, suchość w ustach, nudności i wymioty, działanie hepatotoksyczne, reakcje alergiczne.
• Przeciwwskazania: nadwrażliwość na składniki leku, pacjentów w wieku poniżej 18 lat, ciążę i laktację. Nie stosowany w leczeniu inhibitorami MAO, tryptofanem, tiorydazyną, pimozydem.
• Przedawkowanie: nudności, wymioty, osłabienie, senność, zawroty głowy, stan drgawkowy, oddawanie moczu i zaburzenia rytmu serca, splątanie, zmiany ciśnienia krwi. W rzadkich przypadkach występuje niewydolność wątroby, śpiączka. Do leczenia wskazano płukanie żołądka, sztuczne wymioty, przyjmowanie adsorbentów.

Forma uwalniania: tabletki do podawania doustnego 10, 30 i 100 sztuk w opakowaniu.

3. Cipramil

Psychoanaleptyczny lek przeciwdepresyjny, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny. Jego działanie jest podobne do histaminy, dopaminy i receptorów muskarynowych. Nie wpływa na parametry sercowo-naczyniowe, optymalizuje stan emocjonalny.

• Wskazania do stosowania: ataki paniki, fobie, stany obsesyjne, zespół lękowy, stany depresyjne o różnej etiologii.
• Dawkowanie: doustna dawka początkowa 20 mg raz na dobę o każdej porze. Jeśli to konieczne, zwiększ dawkę do 60 mg. Czas trwania leczenia zależy od ciężkości stanu chorobowego.
• Efekty uboczne są przejściowe. W większości przypadków po 14 dniach przyjmowania niepożądane objawy znikają. Lek może powodować zaburzenia przewodu pokarmowego, zaburzenia krzesła, drżenie, zaburzenia snu, zawroty głowy, utratę przytomności.
• Przeciwwskazania: nadmierna wrażliwość na składniki leku, podejrzenie zespołu serotoninowego, ciąża i laktacja.
• Przedawkowanie: zaburzenia rytmu serca, nudności, wymioty, drgawki, senność, zwiększona potliwość. Wskazana jest terapia detoksykacyjna.

Uwalnianie postaci: tabletki do podawania doustnego z otoczką dojelitową 10 sztuk w opakowaniu.

4. Syjonizm

Lek o właściwościach przeciwdepresyjnych. Zawiera citalopram - selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny.

• Wskazania do stosowania: stany depresyjne, zaburzenia paniki, agorafobia. Lek przyjmuje się doustnie, raz na dobę. Czas trwania leczenia i dawkowanie oblicza lekarz.
• Skutki uboczne: zaburzenia rytmu serca, krwawienie, zawroty głowy, zaburzenia snu, reakcje alergiczne skóry, nerwowość, bóle głowy, skurcze i inne. Możliwe jest również wystąpienie zespołu odstawienia.
• Przeciwwskazania: nietolerancja składników leku, niestabilna padaczka, ciąża i laktacja, niedawna terapia MAO, skłonność do krwawień, zaburzenia czynności układu moczowego i wątroby, pacjenci w podeszłym wieku.
• Przedawkowanie: napady padaczkowe, śpiączka, senność, nudności, drgawki. Nie ma swoistego antidotum, leczenie jest objawowe.

Uwalnianie postaci: tabletki w osłonce po 10 sztuk w blistrze, 2 blistry na opakowanie.

5. Oprah

Antydepresant, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny. Zawiera citalopram, który hamuje wychwyt zwrotny serotoniny, nie wpływa na receptory histaminowe i muskarynowe, adrenoreceptory. Ma niską toksyczność, dawki terapeutyczne nie wpływają na ciśnienie krwi, masę ciała, czynność nerek i wątroby, parametry hematologiczne.

• Wskazania do stosowania: choroby depresyjne, łagodne formy zaburzeń panicznych, strach przed otwartą przestrzenią, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, nerwice.
• Sposób podawania: doustnie, o każdej porze dnia. Czas trwania leczenia i wymagana dawka określa lekarz prowadzący. Z mieszaniem i podobnymi warunkami, przyjmuj 10 mg dziennie przez tydzień z dalszym zwiększeniem dawki do 20 mg.
• Działania niepożądane: różne zaburzenia obwodowego i ośrodkowego układu nerwowego, zespół serotoninowy. Nudności, wymioty, suchość błony śluzowej jamy ustnej, zmiany ciśnienia krwi, zmniejszenie libido, reakcje alergiczne i inne.
• Przeciwwskazania: nadwrażliwość na składniki leku, praktyka pediatryczna. Jest przepisywany ze szczególną starannością dla pacjentów z padaczką, tendencją do drgawek, ze zmniejszonymi funkcjami nerek i wątroby. Dla starszych pacjentów przepisano minimalne dawki.
• Przedawkowanie: dyzartria, zawroty głowy, nudności i wymioty, częstoskurcz zatokowy, senność, zwiększona potliwość. W rzadkich przypadkach dochodzi do naruszenia przewodnictwa serca, drgawek, śpiączki. Nie ma konkretnego antidotum. W leczeniu wykazano płukanie żołądka, przyjmując enterosorbenty.

Postać produktu: tabletki w blistrach po 10 sztuk, 1, 2, 10 blistrów w opakowaniu.

• Leki przeciwlękowe to leki psychotropowe, które zmniejszają i tłumią lęk, lęk, lęk, stres emocjonalny.

1. Heleksy

Lek z silnym składnikiem aktywnym - alprazolam. Ma działanie uspokajająco-hipnotyczne, zmniejsza pobudliwość kory mózgu, hamując odruchy rdzeniowe. Eliminuje stres emocjonalny, niepokój, lęk i strach. Wykazuje działanie przeciwdrgawkowe, zwiotczające mięśnie i uspokajające. Zmniejsza liczbę przebudzeń nocnych, zwiększając czas trwania i jakość snu.

• Wskazania do stosowania: zaburzenia lękowe i lękowe, bezsenność, pobudzenie, drażliwość, napięcie. Zaburzenia lękowe o mieszanych stanach depresyjnych i lękowych wywołane patologiami somatycznymi lub zatruciem alkoholowym.
• Dawkowanie: doustnie, 0,25-0,5 mg trzy razy dziennie. Czas trwania leczenia określa lekarz prowadzący.
• Działania niepożądane: bóle głowy i zawroty głowy, zmęczenie, senność, splątanie, opóźnione reakcje psychomotoryczne, utrata apetytu, trombocytopenia, ataksja, rozwój uzależnienia.
• Przeciwwskazania: reakcje alergiczne na alprazolam i inne substancje w składzie leku, jaskrę z zamkniętym kątem przesączania, niewydolność oddechową, miastenia, wstrząs, padaczkę, niewydolność nerek i wątroby. Nie przepisywany pacjentom w wieku poniżej 18 lat, w czasie ciąży i laktacji.
• Przedawkowanie: senność, splątanie, bradykardia, niewydolność oddechowa, niedociśnienie, śpiączka, zmniejszone odruchy.

Forma uwalniania: tabletki do podawania doustnego 0,25, 0,5 i 1 mg w blistrach po 15 sztuk. W opakowaniu dwa blistry.

2. Relanium

Lek psycholeptyczny ze składnikiem aktywnym - diazepam. Ma właściwości przeciwlękowe, uspokajające, przeciwdrgawkowe. Zwiększa próg wrażliwości na ból.

• Wskazania do stosowania: stany lękowo-fobiczne i lękowo-depresyjne, delirium tremens, stan padaczkowy, ostre skurcze mięśni. Jest stosowany jako premedykacja przed znieczuleniem ogólnym. Jako sedacja przed endoskopią, leczenie stomatologiczne, cewnikowanie serca.
• Dawkowanie i podawanie: kroplówka dożylna lub wlew. Dawka zależy od masy ciała pacjenta, dlatego jest określana przez lekarza indywidualnie dla każdego pacjenta.
• Przeciwwskazania: nadwrażliwość na benzodiazepiny i inne składniki leku, ciężka niewydolność oddechowa, depresja oddechowa, ciężka niewydolność nerek / wątroby, hiperkapnia, bezdech senny, fobie, przewlekła psychoza, śpiączka i wstrząs, zatrucie alkoholem lub narkotykami.
• Przedawkowanie: senność, letarg, bradykardia, obniżenie ciśnienia krwi. Reakcje alergiczne w miejscu wstrzyknięcia. Pocenie się, powolna mowa, osłabienie mięśni, zaburzenia akomodacji, niepokój, niewyraźne widzenie, zaburzenia metaboliczne i inne.

Forma uwalniania: ampułki z 2 ml roztworu, 5 ampułek w opakowaniu.

3. Serax

Pochodna benzodiazepiny ze składnikiem aktywnym - diazepam. Zmniejsza pobudliwość podkorowych obszarów mózgu, które są odpowiedzialne za komunikację z korą mózgową. Wzmacnia procesy hamowania w synapsach, ułatwia transmisję GABA. Wykazuje działanie przeciwlękowe, antyarytmiczne, zwiotczające mięśnie i przeciwskurczowe. Tłumi napady przedsionkowe i zmniejsza wydzielanie soku żołądkowego.

• Wskazania do stosowania: zaburzenia nerwicowe i lękowe, stany abstynencyjne, hipertonia mięśniowa, dysforia, zapalenie stawów, tężec, bezsenność, psychopatia, menopauza, PMS, padaczka, psychoza, schizofrenia, zaburzenia senistoochondondrytyczne. Premedykacja, znieczulenie ogólne.
• Sposób podawania i dawkowanie zależy od postaci uwalniania leku i jest określany przez lekarza prowadzącego. Tabletki przyjmuje się doustnie, zastrzyki podaje się dożylnie w postaci roztworu.
• Efekty uboczne: ataksja, zmęczenie, obniżona sprawność, dezorientacja, brak koordynacji, bóle głowy, splątanie, miastenia, katalepsja, drżenie, reakcje alergiczne skóry. Wraz z zaprzestaniem leczenia może wystąpić odstawienie, osłabienie mięśni, zaburzenia oddechowe.
• Przeciwwskazania: nietolerancja na składniki leku, ciąża i laktacja, śpiączka, zespół Lennoxa-Gastauta, nadwrażliwość na diazepam. Nie stosowany w ostrym zatruciu alkoholem i narkotykami, ciężkiej POChP, jaskrze z zamkniętym kątem przesączania, ostrej niewydolności oddechowej, u pacjentów w wieku poniżej 6 miesięcy.
• Przedawkowanie: senność, paradoksalne podniecenie, splątanie, bradykardia, bezdech, duszność, duszność, drżenie, zapaść, depresja serca. Flumazenil stosuje się w leczeniu z dalszym leczeniem objawowym.

Uwalnianie formy: fiolki 0,5% roztworu po 10 sztuk w opakowaniu. Tabletki wytwarzają 10 i 20 sztuk w opakowaniu.

4. Grandaxine

Lek o działaniu uspokajającym. Nie powoduje senności, nie ma działania przeciwdrgawkowego i zwiotczającego mięśnie.

• Wskazania do stosowania: nerwica i stan podobny do nerwicy, napięcie i zaburzenia autonomiczne, umiarkowanie wyraźny strach, apatia, zmniejszona aktywność. Zespół odstawienia alkoholu.
• Dawkowanie: wewnątrz 50-100 mg 1-3 razy dziennie. Czas trwania leczenia zależy od ciężkości stanu chorobowego.
• Działania niepożądane: lęk, zaburzenia dyspeptyczne, reakcje alergiczne.
• Przeciwwskazania: nietolerancja na składniki leku, pierwszy trymestr ciąży. Jest przepisywany ostrożnie w przypadku zaburzeń psychopatycznych o zwiększonej pobudliwości, drażliwości, zespole odstawienia.

Forma uwalniania: tabletki 10 mg, 50 sztuk w opakowaniu. Granulki do zawiesiny do podawania doustnego 20 g w banku.

5. Relij

Lek przeciwlękowy, uspokajający i przeciwdrgawkowy z substancją czynną - diazepamem. Hamuje kilka struktur w ośrodkowym układzie nerwowym. Zmniejsza nasilenie napadów, wykazuje działanie uspokajające i hipnotyczne.

• Wskazania do stosowania: zaburzenia lękowe, bezsenność, premedykacja z drobnymi zabiegami chirurgicznymi. Skurcze mięśni związane ze skurczami genezy mózgowej, złożona terapia padaczki.
• Sposób stosowania: doustnie, 5-30 mg, w zależności od ciężkości stanu chorobowego. Czas trwania leczenia zależy od wyników w pierwszych dniach terapii. Maksymalny czas trwania wynosi 12 tygodni, przy dłuższym leczeniu istnieje ryzyko zespołu odstawienia.
• Działania niepożądane: senność, osłabienie mięśni, niewydolność krążenia, bradykardia, niedociśnienie, niewydolność serca. Bóle głowy, drżenie, zaburzenia mowy i zawroty głowy, agresja, reakcje alergiczne i inne.
• Przeciwwskazania: nadwrażliwość na składniki leku, ciążę i laktację, zespół bezdechu sennego, ciężką niewydolność oddechową, ciężkie postaci niewydolności nerek i wątroby, stany obsesyjne i fobiczne. Jest przepisywany ostrożnie w przewlekłej niewydolności oddechowej, porfirii, jaskrze.
• Przedawkowanie: ataksja, oczopląs, dyzartria, ataksja, niedociśnienie tętnicze, zahamowanie czynności serca i naczyń. Aby znormalizować stan pacjenta, wskazane jest podawanie flumazenilu i dalsza terapia objawowa.

Postać produktu: tabletki w opakowaniach komórkowych po 20 kapsułek w blistrze, 1 blister w opakowaniu.

• Leki przeciwpsychotyczne (neuroleptyki) - są używane do zmętnienia świadomości, stanu urojeniowego, paranoi.

1. Haloperidol

Neuroleptyczne o wyraźnych właściwościach przeciwpsychotycznych. Stosuje się go w schizofrenii, stanach maniakalnych, urojeniowych i halucynacyjnych. Jest przepisywany na psychozę, w kompleksowym leczeniu bólu, dusznicy bolesnej, wymiotów i nudności.

Lek przyjmuje się doustnie w 15-30 mg lub domięśniowo / dożylnie w dawce 0,4-1 ml 0,5% roztworu. Efekty uboczne objawiają się zaburzeniami pozapiramidowymi, bezsennością.

Lek jest przeciwwskazany w chorobach ośrodkowego układu nerwowego, zaburzeniach przewodnictwa serca, zaburzeniach czynności nerek. Haloperidol jest dostępny w opakowaniach po 50 tabletek i w postaci ampułek zawierających 1 ml 0,5% roztworu w opakowaniu po 5 sztuk, a także w butelkach po 10 ml 0,2% roztworu.

2. Risperidon

Selektywny antagonista monoamin. Hamuje objawy schizofrenii bez tłumienia aktywności ruchowej pacjenta. Eliminuje zespół urojeniowy i halucynacje, zmniejsza przejawy fobii, agresję.

• Wskazania do stosowania: ostra i przewlekła schizofrenia, psychozy z objawami produkcyjnymi, zaburzenia afektywne o różnej etiologii. Skojarzona terapia choroby afektywnej dwubiegunowej i maniakalnej. Nabyta demencja, agresja, zespół urojeniowy, zaburzenia psychiczne.
• Sposób stosowania: doustnie 1-2 razy dziennie, dawkę wybiera lekarz prowadzący indywidualnie dla każdego pacjenta.
• Efekty uboczne: zaburzenia snu, zmęczenie, pobudzenie, drgawki, zaburzenia w obszarze moczowo-płciowym, obniżone libido, zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów, reakcje alergiczne skóry.
• Przeciwwskazania: ujawniono wrażliwość na składniki leku. Stosowanie w ciąży jest możliwe tylko pod ścisłymi wskazówkami medycznymi.
• Przedawkowanie: senność, uspokojenie polekowe, tachykardia, arytmia, dystonia naczyniowa. Wskazane jest płukanie żołądka, przyjmowanie sorbentów, środków przeczyszczających i leków objawowych.

Forma uwalniania: tabletki do podawania doustnego 10 sztuk w opakowaniu.

3. Ziprexa

Lek przeciwpsychotyczny o działaniu przeciwlękowym i wzmacniającym. Wiąże się z receptorami w ośrodkowym układzie nerwowym, zmniejsza pobudliwość w neuronach regionu mezolimbicznego, wpływając na drogi nerwowe prążkowia.

• Wskazania do stosowania: zastrzyki są przepisywane w celu rozpoczęcia etiologii psychomotorycznej, choroby afektywnej dwubiegunowej, schizofrenii, otępienia. Tabletki przepisywane w celu zapobiegania zaostrzeniom schizofrenii, zaburzeń afektywnych, zespołu depresyjno-urojeniowego, psychozy. Dawkowanie i podawanie są indywidualne dla każdego pacjenta.
• Działania niepożądane: drgawki, senność, osłabienie, hiperprolaktynemia, akatazja, leukopenia, śpiączka cukrzycowa, zaburzenia stolca, reakcje alergiczne.
• Przeciwwskazania: nadwrażliwość na oksazapinę. Jest on przepisywany ostrożnie, gdy jest podatny na drgawki drgawkowe, leukopenię, neutropenię, niedrożność jelit o charakterze porażeniowym, hamowanie hematopoezy szpiku kostnego, jaskrę z zamkniętym kątem przesączania. Stosowanie w ciąży jest możliwe tylko pod ścisłymi wskazówkami medycznymi.
• Przedawkowanie: reakcje drgawkowe, aspiracja, zaburzenia pozapiramidowe, tachykardia, zaburzenia świadomości, duszność, agresja, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie. Nie ma swoistego antidotum, leczenie objawowe.

Uwalnianie formy: liofilizat w postaci tabletek i dyspergowalnych kapsułek po 28 sztuk w opakowaniu.

4. Leponeks

Leki przeciwpsychotyczne do leczenia zaburzeń schizofrenicznych. Schemat dawkowania jest ustalany indywidualnie dla każdego pacjenta. Leczenie rozpoczyna się od minimalnej dawki 12,5 mg raz na dobę. Skutki uboczne objawiają się zaburzeniami przewodu pokarmowego, reakcjami alergicznymi skóry i innymi bolesnymi objawami.

Leponex jest przeciwwskazany do nadwrażliwości na jego składniki, zaburzenia czynności szpiku kostnego, psychozę z powodu nadużywania alkoholu lub substancji toksycznych. Nie stosowany do leczenia kobiet w ciąży i karmienia piersią.

Przedawkowanie powoduje senność, zaburzenia świadomości, śpiączkę, zwiększone pobudzenie emocjonalne, stany drgawkowe, nadmierne wydzielanie gruczołów ślinowych, patologię układu wzrokowego, niskie ciśnienie krwi i inne bolesne objawy. Wskazane jest płukanie żołądka i wchłanianie absorbentów. Lek ma postać tabletki o uwalnianiu 10 sztuk w opakowaniu.

5. Chlorprotiksen

Lek neuroleptyczny i uspokajający. Ma działanie hamujące na centralny układ nerwowy. Wzmacnia działanie tabletek nasennych i przeciwbólowych.

• Wskazania do stosowania: psychoza ze strachem i lękiem, stany neurotyczne, lęk, agresja, zaburzenia snu. Choroby somatyczne z zaburzeniami przypominającymi nerwicę, świąd.
• Sposób stosowania: doustnie 50 mg i 25 mg, maksymalna dawka dobowa 600 mg, ze stopniowym zmniejszaniem.
• Działania niepożądane: senność, kołatanie serca, niedociśnienie, zaburzenia koordynacji ruchowej, suchość w ustach.
• Przeciwwskazania: zatrucie alkoholem i zatrucie barbituranami, skłonność do zapadania się, padaczka, choroby krwi, parkinsonizm.

Postać produktu: tabletki 15 i 50 mg w opakowaniu, ampułki 1 ml 2,5% roztworu.

Oprócz powyższych preparatów zaleca się terapię witaminową w celu pobudzenia. Ma na celu zwiększenie obronności układu odpornościowego i zapobieganie niedoborom korzystnych substancji w organizmie. Wszystkie leki są przepisywane przez lekarza prowadzącego.

Zapobieganie

Zapobieganie emocjonalnym podnieceniom nerwowym ma na celu utrzymanie zdrowia psychicznego. Mieszanie zapobiegawcze obejmuje:

• Minimalizacja stresujących sytuacji.
• Wstrzemięźliwość od używania alkoholu i narkotyków.
• Przyjmowanie leków tylko do celów medycznych zgodnie ze wszystkimi zaleceniami dotyczącymi czasu trwania leczenia i dawki leku.
• Leczenie chorób psychicznych.
• Terapia witaminami.
• Zdrowy, pełny sen.
• Korzystne tło emocjonalne.

W niektórych przypadkach pobudzenie jest wariantem normy, na przykład w ostrych sytuacjach stresowych. W tym przypadku metody zapobiegawcze mogą zminimalizować jego przejawy.

[57], [58], [59], [60], [61],

Prognoza

Dzięki terminowemu leczeniu dla opieki medycznej i właściwej diagnozy, przewidywanie pobudzenia jest korzystne. Leczenie odbywa się w szpitalu przez 15-20 dni. Zintegrowane podejście do leczenia minimalizuje ryzyko nawrotu choroby. Jeśli odmówisz pójścia do szpitala i sam spróbujesz poradzić sobie z patologią, wynik choroby jest nieprzewidywalny.

[62]