Preparaty wapnia w okresie menopauzy

Nie jest tajemnicą, że starsi ludzie mają bardziej kruche kości niż młodsi. I to nie jest wypadek. Faktem jest, że utrzymanie niezbędnej ilości wapnia w organizmie każdego roku staje się trudniejsze, a jego koszty rosną. U kobiet sprawa jest skomplikowana przez specjalny okres zwany menopauzą. Zmniejszenie produkcji estrogenu w wieku 40-50 lat prowadzi do tego, że wchłanianie wapnia, które dostaje się do organizmu kobiety z pokarmem, jest znacznie hamowane, co powoduje cierpienie kości. Preparaty wapniowe w okresie menopauzy pozwalają wypełnić niedobór tego ważnego pierwiastka śladowego, a ich skład dobiera się w taki sposób, aby asymilacja wapnia była maksymalna.

Gdzie płynie wapń?

Najpierw zastanówmy się, dlaczego tak bardzo martwimy się utratą wapnia, co tracimy? Wapń jest jednym z najważniejszych mikroelementów, bez którego dana osoba niewiele by się różniła od najprostszych mikroorganizmów. W końcu nasz szkielet powstaje głównie dzięki wapniowi, który w ciele młodego mężczyzny wynosi około 1,5-2,2 kg.

Tak więc 99% wapnia w organizmie idzie do tworzenia szkieletu. Ale to nie znaczy, że pozostały wapń jest bezużyteczny. Ten 1% udaje się regulować równowagę kwasowo-zasadową w organizmie, uczestniczyć w procesie krzepnięcia krwi, wpływać na procesy metaboliczne, normalizować wymianę wody, soli i węglowodanów.

Bez udziału wapnia nie można uniknąć wielu ważnych procesów w ciele. Na przykład, skurcz mięśni i produkcja hormonów, praca układu nerwowego i utrzymanie aktywności enzymów. Dzięki wapni ściany naczyń mają ograniczoną przepuszczalność, a zęby, włosy i paznokcie zachowują swoją wytrzymałość. To dla wszystkich tych potrzeb ciała, a wapń jest zużyty.

Niektórzy powiedzą, że nie ma nic złego w utracie wapnia, ponieważ istnieje wiele produktów spożywczych, które zawierają ten mikroelement, co oznacza, że można uniknąć niedoboru wapnia. Być może mają rację, jeśli chodzi o młode kobiety, których roczna utrata wapnia nie przekracza 1%. Wyjątkiem jest tylko okres ciąży, kiedy ciało kobiece musi dzielić wapń z rosnącym w nim dzieckiem.

W okresie menopauzy przyczyna utraty wapnia jest nieco inna. Tutaj do wszystkich wad estrogenów, które, niestety, nie wystarczą do normalnej absorpcji wapnia z pożywienia. Utrata wapnia w tym okresie wzrasta do 4-5% i prawie niemożliwe jest uzupełnienie go bez pomocy preparatów wapniowych z menopauzą. Możesz mieć posiekane skorupki jaj z łyżkami i kilogramami kredy, ale, z wyjątkiem problemów z nerkami, to nie doprowadzi do niczego. W końcu dostarczanie wapnia do organizmu jest niewielkie, potrzebujesz pomocy w jego przyswajaniu.

Fosforany, węglany, szczawiany wapnia uzyskiwane przez ciało z pokarmem są trudno rozpuszczalnymi związkami, a ich organizm często nie może być przetwarzany. Jest to szczególnie zauważalne w przypadku menopauzy, kiedy organizm jest pozbawiony głównego asystenta regulującego metabolizm wapnia, estrogen.

Objawy niedoboru wapnia

Fakt, że sytuacja z wchłanianiem wapnia jest skomplikowana w okresie menopauzy, nie oznacza, że nieprzyjemne objawy pojawią się w ciągu pierwszych kilku dni lub miesięcy. Wszystko zależy od tego, czy istnieje pewien brak wapnia u kobiet przed menopauzą lub ona zadbał o swoje zdrowie z góry, regularne spożywanie wystarczającej ilości pokarmów zawierających wapń w młodym wieku, i czy kobieta towarzyszących chorób, co spowodowało wapnia w znaczący ilość jest wydalana z moczem.

Ciało ludzkie pilnuje, aby zapewnić optymalną dawkę wapnia we krwi. Sytuacja, w której stężenie wapnia spada poniżej 2,2 milimola na litr krwi, staje się rodzajem sygnału "SOS", na który organizm reaguje w specjalny sposób. Próbując wypełnić niedobór Ca we krwi, bierze ten ważny minerał z zębów, włosów, paznokci, kości, gdzie ten pierwiastek śladowy był obecny w wystarczającej ilości. W rezultacie zęby i paznokcie zaczynają się kruszyć, włosy stają się kruche i wypadają, kości tracą swoją dawną moc, co prowadzi do częstych złamań i niepełnosprawności.

Jeśli nie stosujesz wapnia w menopauzie, może to prowadzić do poważnych problemów zdrowotnych, takich jak:

• choroby charakteryzujące się znaczną skrzywioną częścią kręgosłupa (skolioza, lordoza, kifoza),
• skurcze mięśni,
• zaburzenie rytmu serca (arytmia),
• podwyższone ciśnienie krwi,
• lęk i nerwowość,
• problemy z pamięcią,

Na fakt, że organizmowi brakuje wapnia, wskazują takie objawy:

• częste skurcze mięśni,
• lekkie mrowienie lub ból w okolicy języka i warg,
• mrowienie lub niezrozumiały ból palców rąk i nóg,
• ciężki oddech z powodu skurczu mięśni krtani,
• aktywna utrata zębów i włosów, kruchość i rozwarstwienie paznokci
• częste złamania kości z powodu rozwoju osteoporozy.

Zasadniczo, najczęściej nie trzeba oczekiwać pojawienia się powyższych objawów, niedobór wapnia można łatwo zidentyfikować za pomocą analizy laboratoryjnej. Badanie krwi plus EKG (z powodu upośledzonego przewodnictwa w sercu impulsów elektrycznych) bardzo szybko pomoże określić patologię. Dlatego jeśli kobieta regularnie poddawana jest badaniom lekarskim i przestrzega zaleceń lekarza, nie będzie miała poważnych konsekwencji z powodu deficytu Sa.

Wskazania Preparaty wapnia z menopauzą

Zgodnie z zasadami, aby nie było problemów w starszym wieku, dbać o siebie jest jeszcze w młodości. Stosowanie wystarczającej liczby różnych rodzajów kapusty, rzepy, różnych owoców morza, mleka i produktów mlecznych pomoże utrzymać optymalną równowagę wapnia w organizmie. Jeśli kobieta zasiada w dietach niskokalorycznych lub z wielu powodów, jej dieta jest ograniczona, organizmowi zaczyna brakować Ca, co po pewnym czasie (czasem dość długo) przeradza się w poważne problemy. Na przykład w osteoporozie z postępującym niszczeniem tkanki kostnej.

Tutaj na ratunek przychodzą preparaty wapnia, które, nawiasem mówiąc, są używane nie tylko w przypadku menopauzy i niedoborów Ca spowodowanych niedożywieniem. Wskazania do stosowania preparatów wapnia są szersze, to jest:

• Niektóre choroby OUN, takie jak depresja lub apatia,
• choroby układu sercowo-naczyniowego,
• okres aktywnego wzrostu układu mięśniowo-szkieletowego (dzieci i młodzież),
• okres rodzenia i karmienia piersią w celu wytworzenia szkieletu i tkanki nerwowo-mięśniowej u dziecka, a także w celu uzupełnienia zapasów wapnia w ciele matki,
• zapobieganie i leczenie niektórych patologii wpływających na układ mięśniowo-szkieletowy, z których najczęstszym jest osteoporoza.
• wzmacnianie zębów i dziąseł (zarówno w celach profilaktycznych, jak iw kompleksowym leczeniu próchnicy i zapalenia ozębnej),
• normalizacja państwa przy przyspieszonym wzroście,
• utrzymanie równowagi wapnia u mężczyzn w wieku powyżej 50 lat i zapobieganie osteoporozie u kobiet po 40. Roku życia,
• leczenie i zapobieganie złamaniom,
• leczenie krzywicy i innych zaburzeń metabolizmu witaminy D,
• terapia niedoczynności przytarczyc (naruszenie metabolizmu fosforowo-wapniowego),
• hiperfosfatemia (wysoki poziom fosforanów we krwi),
• długotrwałe leczenie lekami wspomagającymi usuwanie Ca z organizmu (kortykosteroidy, leki przeciwpadaczkowe, diuretyki),
• patologia, w której występuje częste oddawanie moczu lub biegunka,
• przedłużone przestrzeganie leżenia w łóżku, w wyniku czego równowaga Ca,
• jako antidotum na zatrucie kwasem szczawiowym, solami magnezu i kwasem fluorowym.

Przyjmowanie preparatów wapnia jest uzasadnione również innymi patologiami: objawami alergicznymi, różnymi krwawieniami, dystrofią na tle wyraźnej niewydolności energetycznej. A także z astmą, gruźlicą płuc, zapaleniem wątroby, ostrym skokiem ciśnienia u kobiet w ciąży i oddziałów położniczych, zapaleniem nerek (nerek), uszkodzeniem wątroby na tle ogólnego zatrucia organizmu.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Formularz zwolnienia

Nazwy preparatów wapniowych przepisanych na menopauzę w celu zapobiegania i leczenia niedoboru tego pierwiastka śladowego w organizmie i związanych z nim objawów najczęściej mówią same za siebie. Słowo "wapń" w takiej czy innej formie jest obecny w praktycznie wszystkich nazwisk tych leków "glukonian wapnia", "Calcemin", "Calcium D3 Nycomed", "Mountain wapń D3", "Natekal D3", "Vitrum wapnia", „Kaltsimaks "," Miakaltsik "," Calcitrine "," Calcitonin ".

Ale kiedy przychodzi do leczenia osteoporozy, która rozwija się w oparciu o braku lub złego wchłaniania wapnia w okresie menopauzy, nazwy preparatów wapnia może być daleki od nazwy substancji czynnej: „Alostin”, „OsteoMed”, „Osteover”, „Oksidevit”, „Osteogenon "," Veprena "," Bonviva "," Actonel "itp.

Tabletki są główną i najczęstszą formą uwalniania preparatów wapnia. W tej formie są one przepisywane w celu zapobiegania i leczenia niedoboru wapnia w okresie menopauzy. Preparat „glukonian wapnia”, jak również jako leki do leczenia osteoporozy, dostępny jako roztwór do wstrzykiwań lub proszku jest także, a czasami nawet w postaci sprayu do nosa, lecz takie kształty są lepiej nadają się do leczenia odpowiednich schorzeń, w tym tych spowodowanych niedoborem wapnia niż za zapobieganie . A zatem, wstrzyknięcie „glukonian wapnia” pokazanej w alergii, chorób skóry (łuszczyca, egzema, czyraczność, itd.), A jako antidotum na zatrucie lub hemostatyki, zaburzenia gruczołów przytarczycznych, cukrzycy, itd.

Suplementy witaminowo-mineralne z wapniem

Rozważmy bardziej szczegółowo, jakie preparaty wapnia należące do grupy suplementów witaminowo-mineralnych są najbardziej popularne w zapobieganiu i leczeniu niedoboru wapnia w organizmie z menopauzą.

"Glukonian wapniowy" - pierwszy z pojawiających się na rynku krajowym i najtańszy suplement mineralny do podstawowej diety. Niech to nie będzie najskuteczniejsze, ale jest dostępne dla szerokich grup ludności kraju jako środek zapobiegawczy dla chorób związanych z brakiem wapnia w organizmie.

Jest to preparat jednoskładnikowy, którego aktywnym składnikiem jest glukonian wapnia. Weź to, podobnie jak inne leki zawierające wapń, radzą lekarze, wstępne rozgniatanie tabletek do stanu małych okruchów lub proszku. Dawkowanie leku w okresie menopauzy ustalane jest indywidualnie, w oparciu o potrzeby organizmu i wynosi od 2 do 6 tabletek (1 do 3 g) za jednym razem. Wielość leku wynosi 2-3 razy dziennie. Tabletki należy przyjmować lepiej przed posiłkami lub po półtorej godzinie po posiłku.

Przyjmowanie tego leku jest lepiej połączone z suplementami witamin zawierającymi witaminę D, które będą miały korzystny wpływ na przyswajanie Ca.

Ten pozornie najprostszy i generalnie bezpieczny preparat ma wystarczającą przeciwwskazań do użycia. Ta zwiększona zawartość Ca w krwi i moczu (hiperkalcemii i hiperkalcemii), tworzenie się kamieni nerkowych zawierających wapń pośród wyżej wymienionych patologii powstawania brodawek (ziarniaka) w różnych narządach, co jest typowe dla sarkozidoza. Równoległe przyjmowanie glukonianu wapnia i glikozydów nasercowych jest niedopuszczalne, ponieważ taka niewłaściwa terapia zwiększa ryzyko arytmii.

Interakcji z innymi lekami, często ogranicza się do faktu, że „glukonianu wapnia”, podczas gdy odbiór lub zmniejsza skuteczność niektórych leków (antybiotyków tetracyklinowych, kalcytoninę, fenytoina), lub hamuje ich wchłanianie doustne preparaty żelaza (otrzymywanie digoksynę, tetracykliny) lub zwiększa toksyczność leków (chinidyna).

Posiadający długi okres trwałości (5 lat), preparat nie wymaga specjalnych warunków przechowywania. Doskonale zachowuje swoje właściwości w temperaturze pokojowej i niskiej wilgotności.

„Calcemin” (kształt „Calcemin” i „Calcemin Wczesny”) jest już wieloskładnikowy preparat wzbogacony w witaminy D i kwasu cytrynowego, które zwiększają biodostępność Ca i minerały: magnez, cynk, bor, mangan, miedź, regulowanie metabolizmu wapnia i fosforu w tkankach kości. Ca w swoim składzie występuje w postaci węglanu i cytrynianu. Pierwsza sól nasyca organizm jonami Ca, a druga zwiększa ich biodostępność niezależnie od stanu przewodu pokarmowego.

Sposób stosowania i dawkowanie preparatów wapniowych "Calcemin" i "Calcemin advance", stosowanych w okresie menopauzy w profilaktyce i leczeniu osteoporozy, nie różnią się od siebie. Dzienna dawka to 2 tabletki, które są przyjmowane w 2 zestawach (na przykład rano i wieczorem). Tabletki należy przyjmować lepiej przed posiłkami, ale przyjmuj je także podczas posiłków. Nie musisz szlifować tabletek.

Jeśli dawkowanie leków jest stałe, czas trwania leczenia może być różny w zależności od stanu pacjenta.

Przeciwwskazania do stosowania leku ściśle pokrywają się z przeciwwskazaniami odnotowanymi w opisie "glukonianu wapnia".

W przypadku przedawkowania leków "Calcemin" i "Calcemin advance" mogą rozwinąć się hiperwitaminoza (zwiększone stężenie witaminy D), jak również zwiększone stężenie wapnia we krwi i moczu. Leczenie stanu ogranicza się do eliminacji preparatów wapnia i płukania żołądka.

Interakcja z innymi lekami może być zarówno korzystna (zmniejsza toksyczność witaminy A), jak i niepożądana. Na przykład, barbiturany, hormony steroidowe i fenytoina mogą znacznie zmniejszyć działanie witaminy D, a środki przeczyszczające spowalniają proces jej wchłaniania do krwi.

Wchłanianie jonów Ca jest hamowane przez glukokortykoidy, lewotyroksynę i hormonalne środki antykoncepcyjne. A sama "Calcemin" może zakłócać wchłanianie leków tetracyklinowych i fluorku sodu oraz zwiększać toksyczność glikozydów nasercowych.

Należy również zachować ostrożność podczas jednoczesnego stosowania diuretyków, ponieważ niektóre z nich (tiazyd) mogą powodować hiperkalcemię, podczas gdy inne ("pętla") - powodują utratę Ca z powodu zwiększonego wydalania przez nerki.

Nie należy stosować "Calceminy" i jednoczesnej terapii blokerami kanału wapniowego i środkami zobojętniającymi kwas żołądkowy zawierającymi aluminium.

"Calcium D3 Nycomed" - preparat wapnia w postaci tabletek do żucia o smaku pomarańczowym lub miętowym. Główne składniki aktywne to węglan wapnia i witamina D ₃.

Weź tabletkę przed posiłkiem lub w trakcie posiłku. Pożądane jest rozpuszczenie tabletek, ale możliwe jest także przeżuwanie. W okresie menopauzy w zapobieganiu osteoporozie zaleca się przyjmowanie 1 tabletki dwa razy dziennie w celu leczenia zniszczenia kości (w ramach kompleksowej terapii) - 1 tabletkę 2 do 3 razy dziennie.

Oprócz przeciwwskazań do stosowania, opisanych dla preparatów "Glukonian wapnia" i "Calcemin", preparat "Calcium D3" ma przeciwwskazania związane z jego składem. Należą do nich: nadwrażliwość na żywność zawierającą orzeszki ziemne lub soję, ciężkie przypadki niewydolności nerek, aktywną gruźlicę, fenyloketonurię, nietolerancję sorbitolu, izomalt i sacharozę.

Gdy przedawkowanie leku wymaga jego wycofania i środków do czyszczenia żołądka od składników leku.

Interakcja leku z innymi lekami jest identyczna z opisaną w instrukcji do suplementu mineralnego "Calcemin".

Okres trwałości tego leku, a także preparatu "Calcemin", wynosi 3 lata, pod warunkiem, że jest przechowywany w pomieszczeniu o temperaturze pokojowej nieprzekraczającej 25 stopni i niskiej wilgotności.

"Natekal D3" może być uważany za analog leku z poprzedniego leku z tymi samymi substancjami czynnymi, które wypełniają niedobór Ca w organizmie i hamują produkcję parathormonu odpowiedzialnego za resorpcję kości (zniszczenie). Lek należy do grupy regulatorów metabolizmu wapnia i fosforu.

"Natekal D3" jest również produkowany w postaci tabletek do żucia, które można żuć lub wchłaniać. Aby je zażyć w celach profilaktycznych, należy je razem z jedzeniem 1 lub 2 razy dziennie w ilości 1-2 sztuk. Dawkę terapeutyczną i czas trwania terapii ustala lekarz prowadzący.

Wśród przeciwwskazań do stosowania nietolerancji sacharozy jest zapewnienie równoległego otrzymujących wysokie dawki witaminy D, kamicy moczowej, obecność przerzutów do kości, nowotworów, osteoporozy, która rozwija się na tle wydłużonych ruchy dopuszczalne ciężką niewydolnością nerek. Wskazane są również przeciwwskazania opisane w odniesieniu do innych preparatów wapniowych stosowanych do menopauzy w celach profilaktycznych.

Okres trwałości tego leku jest stosunkowo niewielki i wynosi zaledwie 2 lata od daty uwolnienia. Przechowywać w temperaturze nieprzekraczającej 30 stopni.

"Vitrum calcium with vitamin D3" jest analogiem wyżej opisanego preparatu, który jest dostępny w postaci zwykłych tabletek, które powinny być przyjmowane jeden do jednego lub dwa razy w ciągu dnia, ale nie więcej niż 4 kawałki. Dziennie. Okres trwałości wynosi 3 lata.

"Mountain calcium D3" to preparat, w którym nie tylko witamina D jest odpowiedzialna za strawność Ca, ale także mumia, która poprawia również cały skład mineralny kości.

Weź tabletki leku 2 dwa razy dziennie. Jest to zalecane podczas jedzenia.

Lek nie jest przepisywany na nadwrażliwość na składniki leku, w szczególności na mumię, a także w czasie ciąży i karmienia piersią.

Doskonałe oceny w zakresie profilaktyki i leczenia osteoporozy w okresie menopauzy wygrał lek „Kaltsimaks”, w którym Ca przedstawione w postaci hydroksyapatytu, który jest wyższy niż glukoniany strawność i węglanów. Dodatkowo preparat wzbogacony jest w minerały przydatne dla kości i całego organizmu (magnez, krzem, mangan, bor, cynk, chrom) oraz witaminy D i C.

Weź lek w postaci kapsułek, aby zapobiec osteoporozie z menopauzą zalecany jest 2 razy dziennie na 1 kapsułkę. Należy to zrobić na godzinę przed posiłkiem lub tuż przed snem.

Przeciwwskazania do stosowania leku to: tendencja do zakrzepicy, ciężkich postaci miażdżycy naczyń, zwiększona zawartość Ca w organizmie.

Przechowuj lek w temperaturze pokojowej nie dłużej niż 3 lata.

Skutki uboczne preparatów wapnia podawanych z menopauzą nie są pełne różnorodności. Zwykle powstają w wyniku przedawkowania lub nadwrażliwości na składniki przyjmowanych leków.

Uzupełnianie wapnia jest często towarzyszą takim nieprzyjemne objawy, takie jak nudności, zaparcie lub biegunkę, bóle głowy, silny wzrost zawartości Ca w korpusie (zazwyczaj występuje w przypadku przedawkowania lub niewłaściwego dawki przypisania i potraktowano przedłużone przez 6 godzin po podaniu kalcytoniny) niepożądanych związanych z działanie drażniące na błonę śluzową żołądka i jelit.

Na tle nadwrażliwości mogą wystąpić reakcje alergiczne w postaci wysypki skórnej. Ciężkie reakcje, w towarzystwie śpiączki, występują niezwykle rzadko.

Podczas przyjmowania preparatów wapniowych zaleca się monitorowanie stężenia Ca we krwi i moczu, przeprowadzając testy laboratoryjne.

[9], [10], [11], [12], [13]

Inne leki stosowane w profilaktyce i leczeniu osteoporozy w okresie menopauzy

Wśród popularnych leków na zapobieganie i terapię osteoporozy, które rozwija się na tle niedoboru wapnia w okresie menopauzy, warto podkreślić "Myacalcic" i "Calcitonin". Substancją czynną obu leków jest syntetyczny hormon o działaniu hipokalcemicznym - kalcytonina, ekstrahowana z łososia. Hormon ten może obniżać poziom wapnia we krwi, zapobiegając objawom hiperkalcemii i stymulować jej akumulację w tkance kostnej.

Oba leki są dostępne w postaci roztworów do wstrzyknięć dożylnych, domięśniowych lub podskórnych, a aerozol do nosa o działaniu leczniczym.

Sposób stosowania i dawkowanie preparatów wapnia zawierających kalcytoninę, która jest skuteczna w leczeniu osteoporozy w okresie menopauzy, jest określana przez lekarza prowadzącego, na podstawie diagnozy, stanu i fizjologicznych cech ciała pacjenta. Tak więc, w przypadku osteoporozy, skuteczna dawka terapeutyczna Miakaltsik może wynosić 50 lub 100 IU. Wprowadź lek podskórnie lub domięśniowo.

Dawkowanie preparatu "Kalcytonina" oblicza się na podstawie normy 5 lub 10 IU na kilogram masy ciała pacjenta, która jest podzielona na 2 dawki.

W postaci spreju lek stosuje się w dawce 200 jm w preparacie Miakaltsik i 100-400 jm w przypadku kalcytoniny.

Przeciwwskazania do stosowania tych leków to: zmniejszona zawartość wapnia w organizmie, okresy ciąży i laktacji, a także zwiększona wrażliwość na substancję czynną. Spray nie nadaje się do stosowania w nieżycie nosa o różnej etiologii.

Oba leki mają wiele skutków ubocznych z różnych narządów i układów ciała. Najczęstsze: nasilenie objawów menopauzy (uderzenia gorąca i obrzęk), obniżenie ciśnienia krwi, zmiana odczuć smakowych, ból stawów bez wyraźnego powodu, reakcje alergiczne.

W przypadku podania pozajelitowego leku: nudności i wymioty, ból głowy i żołądka, zaburzenia widzenia, kaszel, ból mięśni, bolesność i zaczerwienienie w miejscu wstrzyknięcia.

Stosowaniu sprayu może towarzyszyć suchość błony śluzowej nosa, krwawienie z nosa, katar, kichanie.

Okres trwałości Miacaltsik i Calcitonin wynosi odpowiednio 5 i 3 lata. O warunkach przechowywania dla różnych form narkotyków można znaleźć w instrukcjach dla nich.

Jeżeli odbiór witaminowe i mineralne nie wymagają żadnego szczególnego monitorowania przez lekarza leki na osteoporozę, czy kontroluje inhibitory metabolizmu wapnia i fosforu i resorpcji kości, powinny odbywać się wyłącznie pod nadzorem lekarza.

"Ciężka artyleria" w walce o siłę kości

Jeśli terapia lekami zawierającymi wapń i regulatorami metabolizmu wapnia nie przyniesie oczekiwanych rezultatów, inhibitory resorpcji kości pomagają zatrzymać proces niszczenia tkanki kostnej. Szczególnie popularne w tym względzie są bifosfoniany zawierające azot, których działanie ma na celu zapobieganie utracie masy kostnej.

Jednym z najpopularniejszych leków tej klasy jest lek na bazie ibandronianu sodu (kwas ibandronowy) Bonviva. Jego działanie polega na hamowaniu aktywności osteoklastów bez wpływu na ich liczbę. Lek nie ma negatywnego wpływu na tworzenie nowych komórek tkanki kostnej, ale znacznie hamuje proces jego niszczenia. Jest wskazany jako środek zapobiegawczy przeciwko złamaniom towarzyszącym kobietom w okresie po menopauzie.

Chociaż lek „Bonviva” jest to preparat wapnia z menopauzą w dosłownym sensie działanie kwasu ibandronowego w jego skład jest podobny do hydroksyapatyt wapnia (wycofanie leku „Kaltsimaks”). Przyspiesza proces odnowy tkanki kostnej i zwiększa jej masę. W tym przypadku ibandronian sodu nie ma działania rakotwórczego i nie powoduje mutacji w strukturze komórki. Jego działanie nie prowadzi do naruszenia mineralizacji kości.

Formy leku: tabletki o dawce 150 mg (1 lub 3 na opakowanie) i 2,5 mg (28 sztuk), roztwór do wstrzykiwań w probówce strzykawki z igłą.

Lek „Bonviva” - przyjemność dość drogie, ale jeśli wziąć pod uwagę czas, że biorąc tabletki 150 mg przeprowadza się 1 raz na miesiąc, może sobie pozwolić na dużą liczbę płci pięknej, które osiągnęły wiek, kiedy menopauza zaczyna negatywnie wpływać na stan kości szkieletu, a gorliwie obserwując ich zdrowie.

Tabletki o dawce 150 mg należy przyjmować w tym samym dniu każdego miesiąca kalendarzowego, z dawką 2,5 mg na dobę. Wskazane jest przyjmowanie tabletek pół godziny przed posiłkiem. Tabletek nie zaleca się żuć, połyka się je w całości, popija się szklanką zwykłej wody, aby zmniejszyć negatywny wpływ na błonę śluzową przewodu pokarmowego.

Osobliwość przyjmowania leku polega na tym, że podczas przyjmowania tabletek i w ciągu godziny po nim pacjent nie może zająć pozycji poziomej, tj. E. Położyć się.

Podawanie (dożylne) leku zgodnie ze wskazaniami odbywa się raz na kwartał (90 dni). Wykonanie wstrzyknięcia zaleca się w szpitalu za pomocą strzykawki z pojedynczym roztworem.

Lek może być związana z następujących efektów ubocznych :. Zawroty głowy, stawów i bóle, nieżyt nosa oraz pewne objawy SARS, objawów zapalenia błony śluzowej żołądka, to naruszenie krzesła w postaci biegunki, nadciśnienie, depresję, atypowe złamania, depresji itp Często są również reakcje alergiczne w postaci pokrzywka, obrzęk twarzy, ból pleców, bezsenność, zwiększone zmęczenie.

Reakcje z przewodu pokarmowego są często obserwowane przed przedawkowaniem leku, jeśli częstotliwość przyjmowania tabletek 150 mg wynosi więcej niż 1 raz w tygodniu (zalecane raz na 4 tygodnie!). W przypadku przedawkowania zaleca się stosowanie mleka i podawanie leków zobojętniających.

Nieco mniej w przygotowaniu przeciwwskazań do stosowania, które należy wziąć pod uwagę przy przepisywaniu skutecznego przebiegu leczenia z menopauzą. Są to brak wapnia w ciele, zaburzenia przełyku prowadzi do opóźnienia opróżniania (zwężenia, achalazja), niezdolność się w pozycji poziomej podczas i przez jedną godzinę po spożyciu tabletki, niedobór laktazy lub nietolerancji galaktozy ciężkich przypadkach niewydolności nerek nadwrażliwość na składniki leku, ciąża i laktacja.

Z ostrożnością wyznaczyć lek na różne patologie przewodu żołądkowo-jelitowego.

Przepisując lek "Bonviva", należy wziąć pod uwagę interakcje leku z innymi lekami. Ponieważ równoległe przyjmowania leków i preparatów wapnia (jak również produkty zawierające glin, żelazo lub magnez) znacznie osłabić kwasu ibandronatovoy ssania, jednak zaleca się aby podnieść poziom wapnia w organizmie, a następnie kontynuować leczenie ibandronianu sodu.

Aby zmniejszyć negatywny wpływ na błonę śluzową żołądka, nie zaleca się jednoczesnego przyjmowania zarówno leku Bonviva, jak i niesteroidowych leków przeciwzapalnych.

Ale roztwór "Ranitidine", który jest podawany dożylnie, może zwiększyć biodostępność głównej substancji czynnej leku "Bonviva" o prawie 20%.

Przechowywać lek w tabletkach może być do 5 lat, a okres trwałości roztworu do wstrzykiwań wynosi tylko 2 lata, pod warunkiem, że jakakolwiek forma leku jest przechowywana w temperaturze nie wyższej niż 30 stopni.

Farmakodynamika

W profilaktyce i leczeniu osteoporozy jako najczęstszej patologii w okresie menopauzy stosuje się 3 rodzaje preparatów wapnia:

• kompleksy witaminowo-mineralne, bogate w wapń i witaminę D, nasycające ciało jonami Ca i poprawiające procesy metaboliczne zachodzące przy ich udziale,
• leki regulujące metabolizm wapnia w organizmie i zatrzymujące proces niszczenia kości,
• leki hormonalne, które zapobiegają gwałtownemu wzrostowi kości w okresie menopauzy.

Farmakodynamika 1 rodzaju preparatów wapnia opiera się na właściwościach głównej substancji czynnej, jaką jest Ca w postaci różnych związków. Suplementy witaminowo-mineralne, zarówno jednoskładnikowe, jak i bogaty kompleks przydatnych substancji, są stosowane w tych przypadkach, gdy stężenie jonów Ca we krwi jest poniżej normalnych wartości, nawet jeśli ten stan nie spowodował jeszcze znaczących zaburzeń zdrowotnych.

Wapnia związki w tych preparatach wyrównania niedoboru pierwiastków śladowych w organizmie człowieka, zmniejszają one przepuszczalność ścian naczyń i obrzęku w wyniku uwolnienia ciekłego składnika krwi (osocza i formowanych elementów) przez ściany małych naczyń włosowatych, przycięte procesów zapalnych, i ataki alergiczne, zatrzymanie krwawienia

Jony wapnia przyczyniają się do wzmocnienia zębów i kości szkieletu, będąc dla nich głównym materiałem budowlanym. Ca w składzie kompleksów witaminowo-mineralnych reguluje przepuszczalność błon komórkowych i odpowiada za szybkość przekazywania impulsów nerwowych. Odpowiada za skurcze mięśni, w tym pracę mięśnia sercowego - mięśnia sercowego.

Mechanizm działania preparatów z drugiej grupy jest nieco inny. Mają one na celu nie tylko uzupełnienie Ca w ciele, ale także poprawę jego strawności i aktywację przypisanych mu funkcji.

Istnieją również inne przydatne właściwości tych leków, co czyni je niezbędnymi w leczeniu osteoporozy, która rozwija się w okresie menopauzy i postmenopauzy. W życiu człowieka kości podlegają ciągłym zmianom, rosną i są aktualizowane.

W młodym organizmie procesy destrukcji i odnowy tkanki kostnej są kompensowane, a zatem ich struktura pozostaje względnie stała. U kobiet po 40 latach proces niszczenia tkanek, na który reagują specjalne komórki osteoklastyczne, przeważa nad procesami odbudowy zapewnianymi przez osteoblasty. Tak więc leki drugiej grupy działają na te bardzo "niszczące" osteoklasty, znacznie zmniejszając ich aktywność, w wyniku czego zatrzymuje się resorpcja (destrukcja) tkanki kostnej.

Farmakodynamika 3 grup leków znacząco różni się od poprzedniego 2. Zmniejszona gęstość kości obserwuje się także z wytworzeniem aktywnego kości pod wpływem żeńskich hormonów. To z tego powodu, że w okresie menopauzy u kobiet, u których zdiagnozowano niska gęstość materiału kostnego. Skorygowania sytuacji może być zastosowanie specjalnych leków hormonalnych określone podczas menopauzy, które zapobiegają nadmiernemu wzrostowi kości z uwagi na normalizacji poziomu hormonów w okresie menopauzy, a tym samym zapobieganiu rozwoju osteoporozy pomenopauzalnej.

[14], [15], [16], [17]

Farmakokinetyka

Farmakokinetyka leków z różnych grup zależy od substancji, które tworzą leki. Sam wapń jest wchłaniany głównie w jelicie cienkim, po czym wchodzi do krwi i jest dostarczany do różnych narządów i układów ciała. Mała część Ca (do 30%) wchodzi do krążenia ogólnoustrojowego z przewodu pokarmowego.

Włączenie preparatów wapnia stosowane w okresie menopauzy, witamina D, ze względu na to, że aktywny składnik zwiększa absorpcję wapnia w ciele, i pierwiastków, takich jak magnez, fosfor i sód polepszenia metabolizmu wapnia i fosforu w kości, co jest znacznie ważniejsze niż proste organizmu nasycenia wapń. Między innymi magnez przyczynia się do zatrzymywania przydatnych składników mineralnych w tkance kostnej.

To jest wydedukowane z organizmu z udziałem nerek, jelit i gruczołów potowych, dedukcja witaminy D są zaangażowane głównie w nerki i jelita.

Biofosfonaty w inhibitorach resorpcji kości zapobiegają ługowaniu Ca z organizmu. Przyczyniają się do zagęszczania tkanki kostnej.

Syntetyczne lub naturalne hormony płciowe zawarte w preparatach hormonalnych stymulują nie tylko funkcje płciowe i rozrodcze u kobiet, ale także wpływają na inne procesy zachodzące w organizmie, w tym na wzrost i regenerację tkanki kostnej. Pod tym względem ich stosowanie jest istotne w okresie menopauzy, kiedy naturalna produkcja hormonów w organizmie jest zakłócona.

[18], [19]

Bilans hormonów i zdrowie układu kostnego kobiety podczas menopauzy

Okres menopauzy charakteryzuje się pewnymi zmianami w hormonalnym podłożu kobiecego ciała. Naruszenie równowagi hormonalnej negatywnie wpływa na ogólne samopoczucie kobiety w okresie menopauzy i na stan jej ciała w kolejnych latach.

Bardzo źle z systemem kości. Zmniejszenie produkcji hormonów płciowych przez jajniki prowadzi do przyspieszenia metabolizmu kości, któremu towarzyszy utrata substancji kostnej. Gęstość kości zmniejsza się, stają się kruche, podatne na złamania i inne obrażenia. W starszym wieku stan ten przejawia się w rozwoju osteoporozy.

Aby zapobiec procesowi osłabienia kości w okresie menopauzy, nie wystarczy ograniczyć się do przyjmowania suplementów wapnia, które rekompensują jej niedobór w organizmie. Konieczne jest również korygowanie procesów metabolicznych w organizmie za pomocą specjalnych preparatów, aby spożycie wapnia było korzystne.

Leki te, pomaga normalizować hormonalne i procesy metaboliczne w organizmie samicy podczas menopauzy to „Klim”, „Proginova”, „sinestrol” i inne. Korzyści z przyjmowania tych leków jest oczywista, ale to nie znaczy, że mogą wyznaczyć niezależnie bez badania lekarskiego przez endokrynologa i specjalnej analizy hormonów.

Zdrowie układu kostnego kobiety w okresie menopauzy zależy od wielu czynników, które należy wziąć pod uwagę przy przepisywaniu skutecznego leczenia. A jednak główną rolę w zapobieganiu niszczeniu kości mają preparaty wapnia, które według lekarzy są po prostu niezastąpione w okresie menopauzy. Niedoboru wapnia podczas menopauzy ze wszystkimi jej cechami nie można zrekompensować jedynie produktami żywnościowymi bogatymi w ten cenny pierwiastek śladowy. Nawet dodanie witaminy D i kwasu cytrynowego do diety, które poprawiają wchłanianie wapnia, nie może rozwiązać problemu tak skutecznie, jak robią to specjalistyczne leki.