Przewlekłe zanikowe zapalenie gardła

Przewlekłe zanikowe zapalenie gardła jest ostatnim etapem przewlekłego zapalenia gardła, kończącym się postępującym stwardnieniem wszystkich narządów błony śluzowej, warstwy podśluzowej, aparatu gruczołowego i limfatycznego.

Wydzielina staje się coraz bardziej lepka i trudna do oddzielenia, wysycha w gęste strupy, powodując znaczny dyskomfort u pacjenta. Strupy tworzące się w nosogardzieli powodują u pacjenta różne parestezje, nieprzyjemne odczucia ciała obcego. Czasami te strupy, przy znacznym wysiłku ze strony pacjenta, uwalniają się w postaci dużych fragmentów lub nawet odlewów powierzchni nosogardzieli.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Objawy przewlekłego zanikowego zapalenia gardła

Błona śluzowa tylnej ściany gardła staje się blada, sucha, błyszcząca (lakierowana), widać przez nią cienkie, kręte naczynia krwionośne, ziarnistości limfoidalne są zanikowe, ich podścielisko tworzy silnie przerośnięta bliznowaciejąca tkanka łączna. Odruchy gardłowe, ostro wyrażone w początkowych stadiach przewlekłego zapalenia gardła, stopniowo zanikają i całkowicie zanikają w stadium zanikowym. Wskazuje to również na to, że zanikowi podlegają zakończenia nerwowe, i to nie tylko nerwy czuciowe, ale także troficzne (wegetatywne). To właśnie te ostatnie stawiają rozczarowującą granicę pod nadzieją na osiągnięcie efektu naprawczego w leczeniu ostatniego stadium przewlekłego zanikowego zapalenia gardła.

Rozpatrując przewlekłe zanikowe zapalenie gardła jako końcowe stadium wszystkich poprzednich postaci przewlekłego zapalenia gardła, w wyniku banalnego procesu zapalnego, w którym decydującą rolę odgrywają przewlekłe procesy patologiczne w części nosowej gardła, nie należy zapominać o tzw. samoistnym lub właściwym zanikowym zapaleniu gardła, jako pierwotnej chorobie konstytucyjnej, wchodzącej w skład zespołu ogólnoustrojowej choroby dystroficznej przewodu pokarmowego, charakteryzującej się hipotrofią wszystkich struktur tego przewodu (układu gruczołowego, wegetatywno-troficznego, naczyniowego, limfadenoidowego i ruchowego), obniżając ich funkcjonalny poziom funkcji fizjologicznych. Do tych dysfunkcji zalicza się niedokwaśne i bezkwaśne zapalenie błony śluzowej żołądka, niedociśnienie jelitowe, różne zaburzenia czynnościowe układu wątrobowo-śledzionowego itp. Z reguły przy wymienionych zaburzeniach dystroficznych, które prawdopodobnie stanowią predyspozycję do nich, wrodzonych lub nabytych w wyniku pewnych przyczyn zewnętrznych, obserwuje się jednocześnie zespół pierwotnego zanikowego zapalenia gardła, którego objawy kliniczne występują przy braku jakiegokolwiek pochodzenia zakaźnego. Wraz z dysgenezją żołądka i jelit obserwuje się również zaburzenia czynnościowe kompleksu gardłowo-przełykowego. Wykwalifikowany specjalista laryngolog, po ustaleniu zanikowego zapalenia gardła u pacjenta, zawsze zapyta o stan jego przewodu pokarmowego i w wielu przypadkach pacjent zwróci się do niektórych chorób w tym zakresie. Zdarza się, że skuteczne leczenie układu gastroenterologicznego prowadzi do poprawy stanu gardła nawet bez żadnego leczenia miejscowego. Należy również zauważyć, że przewlekłemu zapaleniu jelita grubego towarzyszy przewlekłe nieżytowe zapalenie gardła, którego leczenie powinno być ściśle powiązane z leczeniem choroby podstawowej.

Leczenie przewlekłego zanikowego zapalenia gardła

Leczenie zanikowego zapalenia gardła to długi proces, którego powodzenie zależy od stopnia zaniku błony śluzowej, przyczyn, które go wywołały, oraz ogólnego stanu organizmu. Przy oddziaływaniu na błonę śluzową tą lub inną substancją leczniczą lub metodą fizjoterapeutyczną, należy najpierw przynajmniej w przybliżeniu ocenić obraz krwi, stan czynnościowy narządów trawiennych i moczowych, żywotność narządów endokrynnych oraz warunki życia i pracy pacjenta.

Leczenie przewlekłego zanikowego zapalenia gardła dzieli się na miejscowe i ogólne. Miejscowe działanie lecznicze ma na celu zwiększenie aktywności aparatu gruczołowego błony śluzowej gardła w celu zwiększenia wydzielania śluzu, zmniejszenia jego lepkości, zwiększenia ilości substancji biologicznie czynnych w nim, sprzyjając aktywacji procesów naprawczych. Większość z wyżej wymienionych środków zaradczych na ozenę gardła nadaje się do tego celu, jednak aby osiągnąć ich działanie farmakologiczne, konieczny jest otwarty dostęp do błony śluzowej gardła, która jest zablokowana przez lepkie wydzieliny, które zasychają w strupach, dlatego przed każdym użyciem substancji czynnej leczniczej (olejek eukaliptusowy, karotolin, oleje z rokitnika i dzikiej róży, żel solcoseryl, ekstrakt z propolisu, płukanki miodowe itp.) konieczne jest oczyszczenie gardła ze strupów i śluzu poprzez przepłukanie go roztworami enzymów proteolitycznych, stosowanie płukanek alkalicznych, mechaniczne usuwanie za pomocą wacików z gazy nasączonych brzoskwinią, wazeliną lub dowolnym olejem roślinnym. Następnie przeprowadza się aktywizującą sesję fizjoterapeutyczną (UHF, słabe promieniowanie UV, ekspozycja laserowa), aby spowodować napływ krwi do zanikowej błony śluzowej, a następnie nałożyć na nią substancję czynną leczniczą.

Leczenie zanikowego zapalenia gardła metodami ludowymi

Miód, podobnie jak propolis, zawiera wiele substancji biologicznie czynnych, dlatego niektórzy autorzy zalecają tzw. płukanki miodowe, przygotowywane ex tempore każdego ranka: 2 łyżeczki na 150 ml ciepłej przegotowanej wody na 2 płukania dziennie. Zaleca się również przygotowanie ex tempore zacieru białkowego z białka jaja kurzego: oddzielić białko od żółtka, dodać 1 ml oleju z dzikiej róży lub 3 ml karotenoidu, lub 0,5 ml oleju rokitnikowego i ubić do uzyskania płynnej konsystencji; tę mieszankę nanosi się na błonę śluzową gardła, smarując ją lub pijąc ten płyn małymi łykami. Zabieg zaleca się wykonywać rano po dokładnym przepłukaniu gardła ciepłym roztworem alkalicznym.

Osoby z zanikowym zapaleniem gardła podlegają okresowemu leczeniu w specjalistycznych sanatoriach dla pacjentów z niespecyficznymi chorobami górnych dróg oddechowych.

Jak zapobiegać przewlekłemu zanikowemu zapaleniu gardła?

Zapobieganie zanikowemu zapaleniu gardła polega na terminowej higienie górnych dróg oddechowych, leczeniu wcześniejszych postaci przewlekłego zapalenia gardła oraz eliminacji zagrożeń domowych i przemysłowych.