Przyczyny erozji szyjki macicy

Przyczyny powstawania erozji szyjki macicy niestety nie zostały w pełni zbadane, ale we współczesnej medycynie powszechnie przyjmuje się, że głównymi przesłankami rozwoju tej choroby kobiecej są procesy zapalne narządów płciowych, takie jak zapalenie kanału szyjki macicy i zapalenie pochwy.

Ponadto wśród przyczyn powstawania erozji można wymienić różne infekcje przenoszone drogą płciową (w szczególności mykoplazmozę, rzęsistkowicę czy chlamydiozę), mechaniczne urazy błony śluzowej szyjki macicy, a także zaburzenia hormonalne w organizmie kobiety itp.

Nadżerka szyjki macicy jest obecnie jedną z dziesięciu najczęstszych chorób żeńskiego układu rozrodczego: na tę chorobę cierpi mniej więcej co druga kobieta na świecie.

Jaką diagnozę określa się mianem „erozji szyjki macicy”? Są to osobliwe „ubytki” (rany) niewielkich rozmiarów, które pokrywają błonę śluzową szyjki macicy i mogą powodować różne powikłania, jeśli nie zostaną odpowiednio wcześnie leczone (zakażenie układu moczowo-płciowego, niepłodność, przerwanie ciąży).

Aby wykryć erozję szyjki macicy, konieczne jest zbadanie przez ginekologa, ponieważ w większości przypadków choroba przebiega bezobjawowo. Kobieta może nawet nie podejrzewać jej rozwoju. Dlatego tak ważne jest, aby zdiagnozować i rozpocząć leczenie erozji szyjki macicy w odpowiednim czasie - od tego zależy zdrowie kobiety!

[ 1 ]

Przyczyny erozji szyjki macicy

Przyczyny erozji szyjki macicy mogą być różne. Spośród nich warto wyróżnić następujące czynniki:

• zakażenia układu moczowo-płciowego, zwłaszcza o etiologii wirusowej (najczęściej wirus brodawczaka ludzkiego, a także ureaplazmoza, toksoplazmoza, chlamydioza);
• częste irygacje, prowadzące do zaburzenia mikroflory pochwy;
• zaburzenia hormonalne spowodowane niedoborem estrogenu;
• procesy zapalne w szyjce macicy o charakterze przewlekłym;
• nieudane założenie wkładki antykoncepcyjnej;
• dysbioza pochwy będąca wynikiem częstych zmian partnerów seksualnych;
• mechaniczne uszkodzenia ścian pochwy i błony śluzowej szyjki macicy powstałe w wyniku interwencji medycznej podczas porodu lub aborcji;
• wyrafinowane kontakty seksualne z wykorzystaniem „zabawek”, które mogą uszkodzić szyjkę macicy.

Erozja szyjki macicy może wystąpić nie tylko u kobiet, które prowadzą aktywne życie seksualne, ale także u młodych dziewcząt, które nie doświadczyły intymności seksualnej. Choroba występuje zarówno u kobiet, które urodziły, jak i u kobiet w ciąży.

Przyczyny erozji szyjki macicy mogą wiązać się z zaburzeniami równowagi immunologicznej organizmu kobiety, trudnym porodem, nadwagą i otyłością, a także interwencją chirurgiczną (np. usunięciem polipów).

Wyróżnia się kilka typów erozji szyjki macicy:

• Wrodzona – powstaje w trakcie wewnątrzmacicznego rozwoju płodu w wyniku nieprawidłowego różnicowania nabłonka macicy. Z reguły ten typ erozji nie stanowi zagrożenia dla zdrowia kobiety i ustępuje samoistnie.
• Prawdziwa erozja jest najczęstszym rodzajem erozji, która powoduje rozwój chorób ginekologicznych. Przyczyny jej występowania wiążą się z czynnikami zakaźnymi wywołującymi proces zapalny w narządach żeńskich (zapalenie szyjki macicy lub zapalenie kanału szyjki macicy, zapalenie przydatków, zapalenie pochwy, zapalenie sromu), a także zakażeniami przenoszonymi drogą płciową (opryszczka, ureaplazmoza, chlamydia itp.).
• Pseudoerozja to stan, w którym prawidłowy nabłonek wielowarstwowy zostaje zastąpiony nabłonkiem walcowatym.

Często nadżerki szyjki macicy powstają z powodu chorób tarczycy, jajników, nadnerczy, niedoborów odporności o różnej genezie (uporczywe przewlekłe zaostrzenia, grypa, zakażenie HIV). W czasie ciąży dochodzi do zaburzenia procesu tworzenia hormonów, co również może prowokować powstawanie nadżerek.

[ 2 ], [ 3 ]

Erozja szyjki macicy jest przyczyną niepłodności

Przyczyny erozji szyjki macicy (zakażenia, urazy szyjki macicy, zaburzenia hormonalne i zaburzenia w organizmie kobiety) mogą często wywoływać choroby zakaźne i zapalne układu moczowo-płciowego ze względu na intensywne namnażanie się drobnoustrojów chorobotwórczych.

Wiele kobiet martwi się, czy erozja może powodować niepłodność. Sama w sobie - nie, ale jeśli jest spowodowana czynnikiem, który negatywnie wpływa na płodność kobiety (na przykład infekcją przenoszoną drogą płciową), to czynnik ten może wywołać rozwój niepłodności u kobiet. Dlatego erozję szyjki macicy można uznać jedynie za objaw możliwego stanu patologicznego, który może prowadzić do trudności w poczęciu dziecka.

Dlatego stwierdzenie, że erozja szyjki macicy jest przyczyną niepłodności, nie jest do końca prawdziwe. Ten stan patologiczny stwarza idealne warunki do aktywnego rozwoju mikroflory chorobotwórczej i w konsekwencji do wystąpienia procesu zapalnego w miednicy mniejszej. W ten sposób bakterie chorobotwórcze mogą się rozmnażać na dotkniętej chorobą błonie śluzowej szyjki macicy, co może powodować nieprzyjemne choroby, w szczególności zapalenie jajników i przydatków. Niepłodność często występuje z powodu tych chorób. Erozja jest swego rodzaju otwartą „bramą” dla wnikania do organizmu Candida, chlamydii, rzęsistka pochwowego i szeregu innych chorobotwórczych mikroorganizmów. Przyczyniają się one do rozwoju przewlekłego stanu zapalnego, z powodu którego kobieta nie może zajść w ciążę.

Ponadto uszkodzone tkanki w erozji szyjki macicy stają się swego rodzaju „barierą” dla naturalnego zapłodnienia. W czasie ciąży erozja szyjki macicy może również powodować poronienie.

[ 4 ]

Przyczyny wrodzonej erozji szyjki macicy

Przyczyny wrodzonej erozji szyjki macicy tłumaczy się cechami anatomicznymi żeńskiego układu rozrodczego. Zazwyczaj w momencie narodzin nabłonek gruczołowy (wewnętrzny) szyjki macicy znajduje się na zewnątrz u dziewczynek i z czasem przesuwa się do wewnątrz. Jeśli tak się nie stanie, rozwija się wrodzona erozja szyjki macicy. W rzeczywistości taki proces nie prowadzi do żadnych konsekwencji i nie przeszkadza w zajściu w ciążę i urodzeniu dziecka w przyszłości.

Przyczyny wrodzonej erozji szyjki macicy zwykle wiążą się z dziedzicznością, zaburzeniami hormonalnymi lub wadami rozwojowymi. W rzeczywistości wrodzona erozja nie jest uważana za patologię, ponieważ rozwija się naturalnie. Jednak zdarzają się przypadki, gdy po porodzie, w wyniku infekcji lub uszkodzenia tkanek, wrodzona erozja rozwija się w bardziej złożoną patologię. W takim przypadku mogą wystąpić stany zapalne wywołane przez wirus brodawczaka, ureaplazmę, mykoplazmę, chlamydię lub inne patogenne mikroorganizmy. W takich przypadkach erozję należy leczyć.

W leczeniu wrodzonej erozji szyjki macicy powikłanej procesem zapalnym najczęściej stosuje się następujące metody:

• Terapia farmakologiczna (przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych, substancji antyseptycznych i środków wspomagających gojenie się ran).
• Elektrokoagulacja (kauteryzacja). Zalecana wyłącznie kobietom, które rodziły, ponieważ ta metoda leczenia erozji może powodować powstawanie blizn. W tym przypadku szyjka macicy traci elastyczność, co prowadzi do problemów z jej otwarciem podczas porodu.
• Chemiczne usuwanie erozji. Stosowane wyłącznie w przypadku powierzchownych zmian tkankowych lub kłykcin.
• Krioterapia (zastosowanie ciekłego azotu). Nowoczesna, bezbolesna metoda, która nie uszkadza szyjki macicy i nadaje się do leczenia powierzchniowo dotkniętych tkanek.
• Terapia laserowa jest najdelikatniejszą metodą leczenia erozji, praktycznie nie mającą przeciwwskazań.
• Chirurgia fal radiowych jest innowacyjną metodą leczenia erozji.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Przyczyny psychologiczne erozji szyjki macicy

Przyczyny erozji szyjki macicy mogą mieć podłoże psychologiczne (emocjonalne, podświadome, głębokie). Takimi zaburzeniami zajmuje się specjalna gałąź medycyny – psychosomatyka, która bada rozwój stanów bólowych w wyniku oddziaływania różnych czynników psycho-emocjonalnych.

Choroby żeńskiego układu rozrodczego, które powstają na skutek przyczyn psychosomatycznych, obejmują:

• bezpłodność,
• nieregularne miesiączki,
• torbiele jajników,
• zespół napięcia przedmiesiączkowego,
• mięśniaki i mięśniaki macicy,
• dysfunkcje seksualne (oziębłość, anorgazmia itp.),
• erozja szyjki macicy,
• problemy z poczęciem.

Psychologiczne przyczyny erozji szyjki macicy często wiążą się ze stanem odrzucenia przez kobietę jej wyglądu, wszelkich niuansów w zachowaniu. W takich przypadkach kobieta sama (świadomie lub podświadomie) tłumi swoją kobiecość, nie chce lub z jakiegoś powodu nie może czuć się prawdziwie kochana, piękna i pożądana. Różne choroby żeńskich narządów płciowych, w tym erozja szyjki macicy, są wynikiem niezadowalających relacji między kobietami i mężczyznami, wątpliwości co do swojej atrakcyjności. Erozja szyjki macicy wydaje się symbolizować zranioną kobiecą dumę, niezdolność do realizacji siebie jako kochanki, przyjaciółki, matki. Często pojawienie się problemów ze zdrowiem kobiet jest prowokowane przez podświadomą agresję wobec mężczyzn. Może to być ukryty żal, głębokie rozczarowanie, uczucie nienawiści i gniewu, pretensje, pogarda.

Prace lekarzy V. Sinelnikov, O. Torsunov, S. Konovalov badają kwestie psychoemocjonalnych przesłanek rozwoju chorób kobiecych. Naukowcy uważają, że stan macicy („świątyni kobiecej kreatywności”) odzwierciedla myśli kobiety o samorealizacji. Aby zdrowie kobiety wróciło do normy, musi ona zapomnieć o żalach i zniewagach zadawanych przez mężczyzn, które nagromadziły się przez lata. Ponadto powinna pozbyć się własnych wyrzutów sumienia i przemyśleć swój stosunek do ludzi i otaczającego ją świata.

Aby leczyć erozję szyjki macicy, konieczne jest usunięcie traumatycznego czynnika psycho-emocjonalnego, który przyczynił się do rozwoju choroby. Na przykład stosunek do płci przeciwnej, przeszłe urazy, kwestia częstej zmiany partnerów itp. Ponadto, aby wzmocnić zdrowie kobiet, zaleca się obniżenie poziomu stresu, przemyślenie stylu życia, diety, porzucenie złych nawyków, pracę nad pozytywnym nastawieniem emocjonalnym. Ważne jest również, aby pomyśleć o poprawie ukrwienia narządów miednicy. W tym celu kobieta powinna zwrócić większą uwagę na swoją kondycję fizyczną i utrzymać formę za pomocą biegania, przysiadów, masażu ginekologicznego.

Bardzo ważne jest, aby kobieta zmieniła swoje nastawienie do erozji szyjki macicy. Nie jest to odrębna choroba, ale objaw, alarmujący „dzwonek”, który należy rozpoznać i usłyszeć na czas. Samo leczenie medyczne nie wystarczy; kobieta musi pomóc sobie w wyeliminowaniu psychologicznych czynników tej choroby.

Przyczyny nawracającej erozji szyjki macicy

Przyczyny erozji szyjki macicy w przypadku nawracających objawów są niemal identyczne jak w przypadku pierwotnego wystąpienia patologii:

• procesy zakaźne i zapalne,
• rozwiązłe stosunki seksualne,
• zaburzenia hormonalne,
• zaburzenia odporności.

Obecnie erozję szyjki macicy uważa się za jeden z najczęstszych procesów patologicznych w ginekologii. Po odpowiedniej terapii w zdecydowanej większości przypadków choroba ustępuje, ale zdarzają się przypadki, gdy obserwuje się jej nawrót.

Przyczyny nawracającej erozji szyjki macicy mogą być związane z początkowo błędnym ustaleniem prawdziwej natury choroby, a także nieskutecznym leczeniem lub nieukończonym cyklem terapii. Dość często obserwuje się nawrót tej choroby, gdy ma ona charakter zakaźny - rozwój rzeżączki, ureaplazmozy, chlamydii lub rzęsistkowicy. Leczenie takich zakażeń musi być przeprowadzone natychmiast u obojga partnerów seksualnych i pod ścisłym nadzorem bakteriologa. Niestety, w prawdziwym życiu jednoczesne leczenie partnerów jest niezwykle rzadkie, więc ryzyko ponownego zakażenia konkretną chorobą przenoszoną drogą płciową wzrasta.

Przyczyny erozji szyjki macicy często mogą być związane z wirusem brodawczaka ludzkiego HPV, ponieważ to właśnie ten czynnik powoduje podrażnienie i zapalenie błony śluzowej szyjki macicy. Erozja sama w sobie nie jest straszna, jest niebezpieczna, ponieważ może stać się czynnikiem predysponującym do rozwoju raka szyjki macicy (oczywiście przy obecności dodatkowych przesłanek).

[ 9 ], [ 10 ]