Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Renin we krwi
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Stężenie odniesienia (norma) reniny w osoczu krwi, gdy jest ona zbierana w pozycji horyzontalnej (leżącej) wynosi 0,2-1,6 ng / (ml.h) angiotensyny I; z pozycją pionową (stojącą) - 0,7-3,3 ng / (ml.ch) angiotensyna I.
Renin jest enzymem proteolitycznym wydzielanym przez grupę komórek zlokalizowanych w bezpośrednim sąsiedztwie kłębuszków nerkowych (i dlatego nazywany aparatem przykłębuszkowym). Wydzielanie reniny w nerkach stymulowane spadku ciśnienia krwi w tętnicach prowadzących do kłębuszków nerkowych, zmniejszenie stężenia sodu w ciasnych miejscach i dystalnych kanalików, a w wyniku aktywacji układu współczulnego. Najważniejszym czynnikiem, który wzmaga tworzenie się reniny, jest zmniejszenie przepływu krwi przez nerki. Zmniejszony przepływ krwi w nerkach jest często spowodowany ogólnym obniżeniem ciśnienia krwi. Wyzwolony czynności reniny na angiotensynogen krwi, co prowadzi do nieaktywnego biologicznie angiotensyny I, który poddaje się działaniu ACE dalej przekształcona w angiotensynę II. ACE, z jednej strony, katalizuje przekształcenie angiotensyny I w jednym z najsilniejszych środków zwężających naczynia - angiotensyny II, Z drugiej strony, hydrolizuje rozszerzającego naczynia bradykininy peptyd nieaktywny. Pod tym względem leki - inhibitory ACE są skuteczne w obniżaniu ciśnienia krwi u pacjentów z nadciśnieniem naczyniowo-nerkowym.
Aby ocenić wyniki badań reniny w osoczu, najbardziej znaczące są tylko wskaźniki stymulowane (np. Po stymulacji furosemidem). W celu określenia poziomu reniny stymuluje furosemid, niezbędne do jednoczesnego wykonywania Oznaczanie sodu i kreatyniny w moczu codziennie i potas, sód i kreatyniny we krwi. W diagnostyce nadciśnienia płucnego związanego ze zwężeniem tętnicy nerkowej lub miąższu nerek jednym, bada aktywność reniny we krwi pobranej bezpośrednio z obu żył nerkowych. Jeśli wartość bezwzględna aktywności reniny w krwi żył nerkowych lub zwiększonej aktywności reniny w nerkach dotkniętych chorobą żył więcej niż 1,5-krotność aktywności reniny stronie zdrowej, to można stwierdzić, ze zwężeniem tętnicy nerkowej ufności naruszania funkcji nerek.
W reninomach obserwuje się bardzo wysokie wartości aktywności reninowej we krwi. Aktywność reniny we krwi stopniowo zmniejsza się wraz z wiekiem.
[