Ropne zapalenie węzłów chłonnych

Ostre ropne zapalenie węzłów chłonnych częściej występuje w okolicy głowy. Ropień często poprzedza stadium surowicze, charakteryzujące się niewielkim pogorszeniem stanu ogólnego, tępym bólem w węzłach chłonnych. Ropienie we wczesnym stadium może przebiegać bez wyraźnych cech.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Objawy ropnego zapalenia węzłów chłonnych

Podejrzenie ropnego zapalenia węzłów chłonnych jest możliwe ze względu na narastający zespół bólowy, narastający obrzęk, które wyraźnie ujawniają się po jednym lub dwóch tygodniach. Palpacja ujawnia zrośnięcie się torebki węzła chłonnego z otaczającymi tkankami lub połączenie kilku węzłów. W miarę powstawania rany ropnej stan pacjenta może mieć różny stopień nasilenia. Jest on determinowany przez stopień nasilenia procesu zapalnego i obszar zmiany.

Zniszczenie węzła chłonnego z przepływem ropy do otaczających tkanek powoduje wzrost temperatury ciała. Możliwa jest gorączka, objawy zatrucia, znaczny obrzęk w okolicy stanu zapalnego. Analiza krwi wskazuje na wzrost OB, wzrost ilościowy leukocytów i neutrofili.

Ostre ropne zapalenie węzłów chłonnych

Proces ropny rozwija się na tle ostrego surowiczego zapalenia węzłów chłonnych przy niewłaściwym leczeniu lub w wyniku przedwczesnego skierowania do specjalisty. Czynnikami wywołującymi zapalenie ropne są: stres, hipotermia, wcześniejsze ciężkie stany patologiczne, znaczny spadek odporności organizmu itp.

Ostre ropne zapalenie węzłów chłonnych objawia się silnym zespołem bólowym (często pulsującym), wzrostem temperatury, zaburzeniami snu, utratą apetytu, osłabieniem. Węzły chłonne mogą się zrastać, tworząc patologiczne konglomeraty. Skóra wykazuje obrzęk, napięcie i przekrwienie, jeśli dotknięte węzły chłonne znajdują się blisko powierzchni skóry. Objawy zatrucia są częstsze u dzieci i młodzieży niż u pacjentów dorosłych. Badania krwi wykazują wzrost leukocytów, OB i neutrofili. W niektórych przypadkach objawy są niejasne (na przykład temperatura utrzymuje się na poziomie 37 ^o C, ogólny stan zdrowia postępuje bez gwałtownego pogorszenia), co utrudnia diagnozę.

Powstawanie ropnej rany następuje stopniowo w ciągu jednego do dwóch tygodni, na co wskazuje zwiększony ból i obrzęk wokół węzła. Gdy torebka węzła chłonnego ulega zniszczeniu, ropa wypływa i wpływa na sąsiednie tkanki, tworząc adenoflegmę.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Ropne zapalenie węzłów chłonnych

Ostre ropne zapalenie węzłów chłonnych nazywane jest również ropniem. Choroba pojawia się w przypadku braku niezbędnej terapii ostrego surowiczego zapalenia węzłów chłonnych. Czynnikami prowokującymi są stres, ciężkie choroby, hipotermia, obniżona odporność organizmu i inne stany.

Ropne zapalenie węzłów chłonnych zaczyna się od silnego pulsującego bólu, zaburzeń snu, utraty apetytu i podwyższonej temperatury. Objawy zatrucia są wykrywane u młodszych pacjentów. Objawy procesu zapalnego obejmują gwałtowny wzrost temperatury, zaburzenia snu, odmowę jedzenia i silny obrzęk. Niemowlęta cierpią na objawy zatrucia. Skóra może być napięta z objawami zaczerwienienia.

Badania krwi i nakłucia pomagają zdiagnozować patologię węzłów chłonnych.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Bakteryjne zapalenie węzłów chłonnych

Zapalenie węzłów chłonnych bakteryjnych jest spowodowane infekcjami bakteryjnymi. Do czynników etiologicznych zalicza się:

• gronkowiec;
• tularemia;
• bruceloza;
• paciorkowiec hemolityczny;

Łagodna retikuloza (choroba kociego pazura).

Rozróżnia się także prątki gruźlicy, patogeny atypowe, kiłę.

Agresywne patogeny to bakterie, które powodują specyficzny przewlekły typ zapalenia węzłów chłonnych. Podobne choroby obejmują dżumę i wąglika.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Zapalenie węzłów chłonnych nieropne

Zapalenie bezropne rozwija się w stosunkowo dobrym stanie pacjentów. Wśród dolegliwości są ból w okolicy węzła chłonnego podczas palpacji, nieznaczne powiększenie i zagęszczenie węzła. Podczas badania ujawnia się ruchomość torebki węzła chłonnego, brak zrostu z otaczającymi tkankami, skóra nad dotkniętym węzłem pozostaje bez widocznych zmian.

Nieropne zapalenie węzłów chłonnych reaguje na metody terapii zachowawczej. Oprócz zapewnienia odpoczynku, stosowania miejscowego chłodzenia węzłów chłonnych, stosuje się fizjoterapię i leki przeciwzapalne. Często wymagane są antybiotyki.

Proces zapalny w węźle chłonnym jest swego rodzaju sygnałem i wskazuje na osłabienie obrony organizmu. Należy pamiętać, że układ limfatyczny pełni nie tylko funkcję drenażową, ale także produkuje przeciwciała zwalczające obce białka. W związku z tym, gdy do węzła chłonnego dostanie się nadmierna liczba mikroorganizmów, wzrasta liczba limfocytów produkujących niezbędne przeciwciała, a węzeł powiększa się. Proces ten nazywa się „przerostem roboczym” węzła chłonnego.

Leczenie ropnego zapalenia węzłów chłonnych

Leczenie ropnego zapalenia węzłów chłonnych polega na otwarciu węzła, wydobyciu zawartości ropnej i, jeśli to konieczne, opróżnieniu torebki. Szeroko stosowana jest terapia antybakteryjna. Po uwolnieniu ropy z rany miejscowo stosuje się maść Vishnevsky'ego.