Sermion

Sermion jest α-blokerem. Wspomaga poprawę krążenia wewnątrzmózgowego i obwodowego.

[1], [2], [3]

Wskazania Sermiona

Jest używany w następujących warunkach:

• o ostrych lub przewlekłych zaburzeń mózgowych, naczyniowych i metabolicznych (rozwój w wyniku miażdżycy tętnic, zwiększenie wskaźników ciśnienia krwi, zator lub w golovnomozgovyh zakrzepicy) obejmujące otępienie naczyniowe, ostry przejściowej zaburzenia przepływu krwi w mózgu, a ponadto, ból głowy, wywołało skurcz naczyń;
• zaburzenia metaboliczne i naczyniowe o przewlekłym lub ostrym charakterze (organiczne lub funkcjonalne arteriopatie wpływające na kończynach, a ponadto zespoły, które rozwijają się z powodu zaburzeń krążenia obwodowego i zespołu Raynauda);
• w postaci dodatkowych leków do terapii u pacjentów z przełomem nadciśnieniowym.

[4], [5]

Formularz zwolnienia

Substancja jest uwalniana w tabletkach o objętości 5 mg (15 blistrów w środku, 2 paczki w pudełku), 10 mg (25 tabletek w blistrach, 2 paczki w paczce) i 30 mg (15 blistra; opakowanie - 2 paczki).

Jest również sprzedawany w postaci proszku do wstrzykiwania płynów - wewnątrz kolb szklanych. W komplecie są dostępne i ampułki zawierające rozpuszczalnik. Wewnątrz pudełka - 4 butelki proszku i 4 ampułki rozpuszczalnika.

Farmakodynamika

Głównym aktywnym składnikiem leku jest nicergolina (pochodna ergoliny), która pomaga poprawić procesy metaboliczne i hemodynamiczne zachodzące w mózgu.

Lek zmniejsza agregację płytek krwi, a jednocześnie poprawia reologię krwi i zwiększa krążenie krwi w ramionach i nogach. Poprawa procesów krążenia krwi wiąże się z rozwojem efektu adreno-blokującego α1.

Sermion ma bezpośredni wpływ na system mediatora mózgowego - noradrenergiczny, dopaminergiczny i acetylocholinergiczny. Ma to pozytywny wpływ na rozwój procesów poznawczych. Po długotrwałym stosowaniu leków pacjenci wykazywali osłabienie nasilenia zaburzeń zachowania związanych z otępieniem, a ponadto poprawiła się aktywność poznawcza organizmu.

[6], [7]

Farmakokinetyka

Wchłanianie (tabletki).

Po przeniknięciu do organizmu, nicergolina jest wchłaniana prawie całkowicie i z dużą prędkością. Stopień i szybkość wchłaniania leków prawie nie zależy od formy ich uwalniania, ani od używania żywności. Podczas przyjmowania porcji do 60 mg właściwości farmakokinetyczne nicergoliny są liniowe, nie zmieniają się wraz z wiekiem pacjenta.

Procesy wymiany i dystrybucji.

Składnik nicergolina jest syntetyzowana z białkiem osocza o wartości co najmniej 90%, a stopień powinowactwa tego pierwiastka w odniesieniu do albuminy surowicy jest niższy niż w odniesieniu do α-kwasu glikoproteinowego. Nicergolina wraz z produktami metabolicznymi może atakować komórki krwi.

Głównymi produktami metabolizmu nicergoliny są MDL (powstałe w wyniku procesu demetylacji rozwijającego się pod wpływem izoenzymu CYP2D6), a także MDTL (powstały podczas hydrolizy).

Stosunek wartości AUC dla MDL i MDL po dożylnym wstrzyknięciu leku lub podaniu doustnym sugeruje, że lek przechodzi pierwszy pasaż wątroby. Po wprowadzeniu 30 mg substancji, wartości Cmax dla MMDL (21 ± 14 ng / ml) i MDL (41 ± 14 ng / ml) zanotowano odpowiednio po 1 i 4 godzinach, a następnie Poziom MDL zmniejszył się z okresem półtrwania wynoszącym 13-20 godzin. Ponadto podczas testów odnotowano brak kumulacji innych produktów przemiany materii we krwi (również MMDL).

Wydalanie.

Pierwiastek nicergolina jest wydalana w postaci produktów przemiany materii, głównie z moczem (około 80%), a także z kałem (około 10-20%).

Właściwości farmakokinetyczne rozwijające się u osób w szczególnych sytuacjach klinicznych.

U osób z niewydolnością nerek w ciężkiej postaci, znacznie mniej produktów metabolicznych wydala się z moczem niż u osób z prawidłową czynnością nerek.

[8], [9], [10], [11]

Dawkowanie i administracja

Korzystanie z tabletek.

Zastosuj lek powinien być doustnie.

Podczas upośledzenia funkcji poznawczych wpływającego na naczynia krwionośne, a dodatkowo, w przypadku stanów po udarze i przewlekłych zaburzeń krążenia mózgowego, konieczne jest stosowanie leku w dawce 10 mg, 3 razy dziennie. Cykl terapeutyczny powinien trwać co najmniej 3 miesiące, ponieważ efekt lekowy leku rozwija się stopniowo.

W przypadku otępienia naczyniowego lek przyjmuje się w dawce 30 mg, 2 razy dziennie. Konieczne jest konsultowanie się z lekarzem co sześć miesięcy w celu określenia możliwości kontynuowania cyklu terapeutycznego.

W przypadku udaru niedokrwiennego wywołanego miażdżycą tętnic, zakrzepicą lub zatorowością w obszarze naczyń mózgowych, a ponadto w ostrych lub przejściowych zaburzeniach przepływu krwi w mózgu (TIA lub kryzys nadciśnienia mózgowego), zaleca się rozpoczęcie cyklu leczenia przez podanie niceroliny rodzicowi jako źródłu.

W przypadku zaburzeń wpływających na obwodowy krwioobieg lek stosuje się 3 razy dziennie (porcja 10 mg). Kurs powinien trwać przez wiele miesięcy.

Osoby z zaburzeniami czynności nerek (stężenie kreatyniny w surowicy - więcej niż 2 mg / dL) powinny przyjmować lek w niższej dawce.

Schemat stosowania proszku medycznego.

Wraz z wprowadzeniem leku w / m sposób: w ilości 2-4 ml, 2 razy dziennie.

Po podaniu leku i / v leku: wchodzić z małą prędkością w porcjach 4-8 mg (proszek rozcieńcza się w 0,1 litra rozpuszczalnika - stosuje się 5-10% roztwór dekstrozy lub 0,9% roztwór NaCl). Dzięki tej dawce wstrzyknięcia leku można wykonywać do kilku razy dziennie.

Po wprowadzeniu wnętrza tętnicy: przez 2 minuty trzeba wprowadzić 4 mg liofilizatu, uprzednio rozpuszczonego w 10 ml 0,9% roztworu NaCl.

Odzyskaną ciecz należy zużyć natychmiast po przygotowaniu.

Czas trwania leczenia, wielkość porcji i sposób stosowania substancji leczniczej zależą od patologii obserwowanej u pacjenta. Czasami zaleca się rozpoczynanie terapii od podania leku drogą pozajelitową, a następnie podawanie doustne (terapia wspomagająca).

Osoby z zaburzeniami czynności nerek (stężenie kreatyniny w surowicy powyżej 2 mg / dL) są zobowiązane do stosowania mniejszych dawek leku.

[18]

Stosuj Sermiona podczas ciąży

Testy z użyciem leków podczas ciąży nie były wykonywane, dlatego Sermion może być używany tylko z istotnymi wskazaniami i pod nadzorem specjalisty.

W okresie leczenia konieczne jest karmienie piersią, ponieważ nicergolina i jej produkty przemiany materii są wydalane z mlekiem matki.

Przeciwwskazania

Główne przeciwwskazania:

• zaburzenia procesów regulacji ortostatycznej;
• niedawny zawał mięśnia sercowego;
• bradykardia, która jest wyraźna;
• ostre krwawienie;
• zwiększona wrażliwość na składniki składowe leku.

Lek należy przepisać ostrożnie osobom z hiperurykemią lub dną w wywiadzie, a jeśli to konieczne, połączyć go z lekami, które naruszają procesy metaboliczne lub wydalanie kwasu moczowego.

Ponadto nie można stosować tabletek z niedoborem sacharoz lub izomaltazy, jak również z zespołem złego wchłaniania fruktozemii lub glukozy-galaktozy.

[12], [13], [14], [15]

Skutki uboczne Sermiona

Stosowanie leków może prowadzić do następujących działań niepożądanych:

• zaburzenia funkcji Zgromadzenia Narodowego: czasami pojawia się uczucie senności lub bezsenności;
• zmiany chorobowe wpływające na pracę układu sercowo-naczyniowego: rzadko obserwuje się wyraźny spadek wartości ciśnienia krwi (szczególnie w przypadku pozajelitowego stosowania leków), a także zawroty głowy lub gorączka;
• zaburzenia procesów metabolicznych: wzrost parametrów krwi kwasu moczowego. Efekt ten nie zależy od wielkości porcji ani czasu trwania kursu terapeutycznego;
• inne objawy: czasami wysypka na naskórku lub objawy dyspeptyczne.

Często negatywne objawy leku są łagodne.

[16], [17]

Przedawkować

Przejawem zatrucia Sermionem jest tymczasowy spadek ciśnienia krwi (który jest wyraźny).

Zwykle przedawkowanie tego leku nie wymaga specjalnej terapii - wystarczy, aby położyć się na kilka minut. Tylko pojedyncze zaburzenia występują w dopływie krwi do mózgu i serca. W przypadku takich problemów należy wprowadzić symmigromimetyki, regularnie monitorując wartości ciśnienia krwi.

Interakcje z innymi lekami

Podczas stosowania leków przeciwnadciśnieniowych lub przeciwcholinolitycznych można nasilić działanie tych leków.

Łączone stosowanie z cholestyraminą lub niewchłanialnymi lekami zobojętniającymi kwas żołądkowy spowalnia wchłanianie Sermionu.

Metabolizm leku prowadzi się za pomocą enzymu CYP 2D6. Z tego powodu lek może oddziaływać z innymi lekami, których biotransformacja przebiega również z udziałem tego enzymu (takiego jak rinidyna, rysperydon i inne leki przeciwpsychotyczne).

[19], [20], [21], [22], [23],

Warunki przechowywania

Sermiona należy przechowywać w zamkniętym miejscu przed przenikaniem przez dzieci, w temperaturze nieprzekraczającej 25 ° C.

Okres przydatności do spożycia

Sermion można stosować w ciągu 36 miesięcy od wytworzenia środka terapeutycznego.

Aplikacja dla dzieci

Nie można przypisać w pediatrii - dzieciom poniżej 18 roku życia.

Analogi

Analogi leków to leki Sergolin i Nitserium z Nicergolinem.

Recenzje

Sermion otrzymuje dużą liczbę recenzji, które są w większości pozytywne. Pacjenci, którzy go stosowali, zauważyli wysoką skuteczność leku. Dzięki lekowi udało się ustabilizować wskaźniki ciśnienia, stopniowo zmniejszać liczbę napadów migreny i eliminować bóle głowy. Większość komentarzy opisuje reakcje, takie jak polepszenie koncentracji, a także aktywność poznawczą ciała.

Ale są też recenzje z ostrzeżeniami, że pigułka musi być spożywana przez długi czas, ponieważ działanie leku zaczyna się rozwijać wyłącznie podczas jego kumulacji w ciele. Z tego powodu było kilka negatywnych komentarzy dotyczących Sermiona - pacjenci, którzy brali go bez czekania na wynik, przerywali terapię.

[24], [25], [26]