Skrócenie przedziału PQ

W naszym artykule zebraliśmy informacje na temat terminu medycznego, często spotykane w ocenie kardiogramu - jest to skrócenie przedziału PQ.

Dekodowanie i interpretacja wyników EKG jest pytaniem, które należy skierować do kardiologa. 

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Przyczyny skrócenia interwału PQ

Te zmiany w wskazaniach kardiograficznych są objawem powstawania pośrednich szlaków przewodzenia i mogą powodować napadowy częstoskurcz nadkomorowy (jeden z rodzajów arytmii). Jednak taki objaw może nie być patologią, lecz jedynie bezobjawowym znakiem EKG.

Skrócony odstęp w przypadku braku jakiejkolwiek symptomatologii może działać jako jeden z wariantów normy lub w wyniku zwiększonego napięcia sympatycznego. Takie objawy nie są niebezpieczne i nie powinny przeszkadzać pacjentowi.

Wydłużony odstęp PQ można obserwować z efektem nerwu błędnego, z lekami uspokajającymi lub beta-adrenolitycznymi, które mogą potwierdzać przyczynę funkcjonalną krótkiego odstępu PQ.

Patologiczną naturę skracania tego odstępu można wykryć w niższym rytmie przedsionkowym lub w rytmie AB lub przy wczesnym pobudzeniu komorowym. Taką sytuację można rozróżnić, biorąc pod uwagę zęba P.

U niektórych pacjentów krótki interwał PQ nie jest związany z pojawieniem się drogi pośredniej, ale z krótkim ruchem impulsu wzdłuż węzła AB. Tę sytuację można zaobserwować u osób, które przeszły zawał mięśnia sercowego: mają również okresy arytmii komorowej.

[7],

Skrócenie odcinka PQ

Zespół ten został naukowo opisany w 1938 roku, kiedy naukowcy przeanalizowali dwieście podobnych kardiogramów. Co ciekawe, większość pacjentów z tym zespołem nie miała patologii sercowej. Tylko 11% miało rozpoznanie paroksyzmów częstoskurczu nadkomorowego. Krótka przerwa PQ jest formą arytmii.

Określenie „preekscytacji komór zjawiska” obejmuje odpowiednie znaki EKG u pacjentów bez zaburzeń rytmu serca i komorowe zespół preekscytacji - połączenie objawów napadowego częstoskurczu EKG. Wynika z tego, że skrócenie odstępu zjawisko PQ - oznaczenie detekcji w mniej niż 120 ms EKG PQ odstępu (0,12) dorosłych pacjentów, a mniej niż reguły dzieci w wieku (w przypadku braku arytmia). Ten sam krótki odstęp PQ jest połączeniem objawów EKG z napadowym częstoskurczem nadkomorowym.

Skrócenie okresu PQ u dorosłych jest wartością przedziału mniejszą niż 0,12 s. Mówi o zbyt szybkim przejściu impulsu z przedsionka do komór. Czy ten znak jest wskaźnikiem przedwczesnego pobudzenia komorowego, które jest uważane za zaburzenie przewodzenia i odnosi się do określonego rodzaju arytmii, decyduje specjalista.

Skrócenie odstępu PQ u dzieci zależy od wieku dziecka i często występuje u niemowląt, rzadziej w okresie dojrzewania. Być może wynika to z charakterystycznych dla wieku cech czasu trwania przedziału i anatomicznej zmiany węzła AB. Na dzień dzisiejszy wskaźniki długości interwału PQ są stosowane w praktyce w zależności od wieku dziecka, ale różnorodność danych od różnych autorów utrudnia diagnozowanie skróconego odstępu czasu w pediatrii. Kryteria te wymagają znacznej poprawy i udoskonalenia, z definicją wyraźnych wartości przedziału w zależności od wieku i częstotliwości właściwej dla rytmu głównego.

Objawy skracania przedziału PQ

Jeśli wygląd krótkim odstępie EKG ma żadnego związku z bezobjawowo i jest uważany za odchylenie od normy, można zaobserwować objawy pacjenta okresowy epizodyczny napadowy częstoskurcz - szybkie bicie serca, trwające kilka sekund (10-20 sekund) i przechodzącego często samotnie i bez konsekwencji. Napady takie mogą wystąpić w różnym czasie, czasami są związane ze stresującą sytuacją, ale często przyczyna pozostaje niejasna.

Spontanicznemu częstoskurczowi może towarzyszyć uczucie dyskomfortu za mostkiem, paniki, bladość skóry, pojawienie się potu na twarzy.

Nieprzyjemne odczucia nie zawsze są obecne, często pacjent nawet nie podejrzewa, że ma patologię sercową.

Skrócenie przedziału PQ na EKG jest mierzone od początkowego punktu fali P do początkowego punktu zęba Q: zwykle częsty rytm i krótki interwał są ze sobą powiązane. Wskaźniki norm zwykle wynoszą od 120 do 200 ms.

Leczenie skracania przedziału PQ

Skrócenie PQ na tle normalnego rytmu skurczów serca i brak klinicznych objawów kardiologicznych w leczeniu nie jest konieczne. Obecność jakiejkolwiek patologii serca, arytmii, napadowego częstoskurczu, zapalenia mięśnia sercowego, ataku serca wymaga głębszego badania kardiologicznego i wyznaczenia odpowiedniego leczenia.

Współczesna medycyna oferuje technikę cewnika do terapii wielu wariantów częstoskurczów, w tym z obniżeniem odstępu PQ. Zastosowanie ablacji i krioterapii cewnika częstotliwości radiowej odbywa się w zależności od charakteru określonych arytmii.

Oczywiście musisz leczyć główną przyczynę tego stanu. A przyczyna zostanie ustalona tylko przez specjalistę, który będzie bazował nie tylko na EKG, ale także na wszystkich możliwych dodatkowych metodach badania.

Zapobieganie skracaniu przedziału PQ

Jeśli nawet z wynikającym z ECG skróceniem odstępu PQ, ataki tachykardii nigdy Cię nie niepokoją, to możliwość ich wystąpienia w przyszłości jest bardzo mała. Ten stan nie jest niebezpieczny i nie są wymagane żadne środki terapeutyczne i zapobiegawcze.

Jeśli kliniczny obraz patologii serca jest oczywisty, to przede wszystkim należy skonsultować się z lekarzem i kontynuować obserwację.

Wśród ogólnych metod zapobiegania chorobom serca można wyróżnić następujące:

• aktywny tryb życia, umiarkowana aktywność fizyczna;
• zwalczanie nadwagi;
• wysokiej jakości żywność wysokiej jakości;
• wyraźna odmowa palenia i picia alkoholu;
• ograniczenie ilości użytej soli;
• pełny odpoczynek, dobry sen.

Staraj się unikać stresujących sytuacji, nie martw się bez powodu, dbaj o swoje nerwy i nie potykaj się na innych. Podróżuj więcej, komunikuj się z przyjaciółmi, z rodziną, ciesz się w każdym momencie życia.

Prognoza skracania PQ

U pacjentów ze skróceniem odstępu PQ przy bezobjawowym przepływie rokowanie jest pozytywne, ponieważ możliwość pojawienia się szybkiej transmisji impulsowej wzdłuż drogi pośredniej jest niewielka.

Wyjątkiem mogą być pacjenci obciążeni dziedzicznością według rodzaju nagłych zgonów u krewnych bezpośrednich. Z wyjątków możemy również odnosić się do zawodowych sportowców i pilotów testowych.

U pacjentów z napadami częstoskurczu napadowego ryzyko powikłań jest znacznie większe. Zastosowanie terapii antyarytmicznej i ablacji częstotliwości radiowej w ich przypadku znacznie poprawia rokowanie choroby.

Jeśli zauważyłeś skrócenie odstępu PQ, nie rób pochopnych wniosków: konsultacja kardiologa jest obowiązkowa, a tylko specjalista może dokładnie powiedzieć wszystkie informacje o twojej chorobie. I doświadczenie z góry nie jest konieczne - prawdopodobnie nie ma ku temu powodów.