Swędzenie skóry z łuszczycą: remedia i leczenie

Łuszczyca jest dość powszechną chorobą, w której na powierzchni skóry pojawiają się czerwonawe łuszczące się plamy i płytki. Ponadto, jednym z trwałych objawów jest świąd w łuszczycy - może mieć różną intensywność, od niewielkiego dyskomfortu do nieznośnego pieczenia, i często jest bardzo niepokojący dla pacjentów. Dlaczego swędzi? Jak pozbyć się tego objawu?

[1], [2], [3], [4]

Przyczyny swędzenie z łuszczycą

Swędzenie skóry jest zawsze konsekwencją nieprawidłowego działania wewnątrz organizmu - na przykład zatrucia. W ten sposób pacjent może odczuwać zarówno łatwe nieprzyjemne odczucia, jak i silne uczucie pieczenia.

Przyczyny tego warunku mogą być następujące:

• infekcja zewnętrznego procesu zapalnego;
• niewłaściwe użycie kosmetyków lub użycie nieodpowiednich kosmetyków;
• przyjmowanie pewnych leków (często w postaci samoleczenia);
• przyleganie chorób endokrynologicznych;
• zaburzenia nerwowe;
• zaburzenia w procesach metabolicznych;
• choroba wątroby;
• reakcje alergiczne.

Jest mało prawdopodobne, że pacjent będzie w stanie ustalić przyczynę świądu w łuszczycy. Aby to zrobić, musisz udać się do lekarza i przeprowadzić serię specjalnych badań.

[5], [6], [7]

Czynniki ryzyka

Swędzenie może pojawić się lub wzrosnąć pod wpływem kilku czynników:

• przy postępie procesu patologicznego (na przykład w nawrocie);
• w przypadku stosowania leków niezgodnych z zaleceniami;
• z ogólnym przewlekłym lub ostrym zatruciem;
• pod wpływem czynnika psychogennego;
• podczas dołączania świerzbu lub alergii;
• w procesie związanym z HIV;
• po zjedzeniu niektórych produktów;
• po kontakcie z chemikaliami;
• w szkodliwych warunkach produkcji;
• z ostrą zmianą klimatu;
• choroby układu trawiennego;
• po spożyciu kawy, czekolady, alkoholu, ostrego jedzenia.

[8], [9], [10], [11], [12]

Patogeneza

Uczucie swędzenia jest procesem neuro-odruchowym. W patogenezie szczególną rolę odgrywają zaburzenia funkcji kory mózgowej i czynniki neurofizjologiczne.

U pacjentów z łatwo pobudliwym układem nerwowym świąd może pojawić się na skórze w obszarze wcześniejszego procesu zapalnego. Nieprzyjemne odczucia mogą być wzmocnione, jeśli dodatkowo pacjent cierpi na układ hormonalny lub układ sercowo-naczyniowy.

Swędzenie w łuszczycy może być pierwotne (w przypadku zaburzeń metabolicznych, w przypadku patologii w wywiadzie itp.) I wtórne (ze względu na zmiany w strukturze skóry na dotkniętych obszarach).

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Epidemiologia

Według statystyk około 4% populacji świata cierpi na łuszczycę. W tym przypadku swędzenie występuje u 80% pacjentów z łuszczycą skóry. Ten świąd może mieć różną intensywność.

Około 20% pacjentów w ogóle nie odczuwa świądu, co na początku może utrudnić rozpoznanie choroby.

[19], [20]

Objawy

Swędzenie zwykle przypisuje się klasycznym objawom łuszczycy, mimo że nie występuje u wszystkich pacjentów.

Świąd występuje zazwyczaj z początkiem ostrego stadium choroby, gdy ostre zapalenie rozpoczyna się od wyglądu wypukłymi elementami na skórze - czerwonawego płytkach z gęstą łuszcząca powierzchni. Najczęściej takie płytki pokrywają fałdy łokci, kolan, paliczków palców.

Jako dodatkowe objawy możesz wymienić:

• pęknięcia i małe krwawienie w miejscach uszkodzenia płytki;
• pogorszenie stanu płytek paznokciowych, pojawienie się na nich wgłębień, plam barwnych, rozwarstwienie;
• plamy i swędzenie w fałdach skóry (na przykład pod pośladkami lub pod gruczołami sutkowymi).

Pierwsze oznaki swędzenia i pieczenia mogą pojawić się jeszcze przed wykryciem czerwonych plamek, tak że ciało ostrzega przed początkiem rozwoju procesu zapalnego w warstwach skóry.

[21], [22], [23]

Gradacja

Łuszczyca zwykle dzieli się na kilka etapów:

• stadium postępu - charakteryzujące się pojawieniem się małych erupcji w postaci grudek, którym często towarzyszy silny świąd;
• nieruchomy etap - charakteryzuje się zmniejszeniem intensywności swędzenia, po którym następuje lekkie pieczenie;
• etap regresji - charakteryzuje się osłabieniem głównych objawów łuszczycy i znacznym zmniejszeniem swędzenia.

[24], [25], [26]

Formularze

Swędzenie w łuszczycy może być powszechne (w całym ciele) lub ograniczone (tylko na jednej lub dwóch częściach tułowia).

Często swędzenie występuje często w tak zwanej łuszczycy starczej, gdy choroba postępuje i rozprzestrzenia się masowo przez ciało.

Jeśli swędzenie występuje jedynie na oddzielnym obszarze skóry - na przykład w okolicy narządów płciowych lub na głowie, wówczas mów o ograniczonej wersji świądu.

[27], [28]

Diagnostyka swędzenie z łuszczycą

Co do zasady rozpoznanie świądu z łuszczycą nie stanowi trudności dla dermatologa, ponieważ choroba ta jest łatwo rozpoznawalna na podstawie charakterystycznego obrazu klinicznego.

Jako uzupełnienie, w celu wyjaśnienia diagnozy, można przypisać testy:

• ogólna analiza krwi i biochemia krwi, zmiany w których obserwowane są tylko w zaawansowanych stadiach łuszczycy;
• ogólna analiza moczu, która może wskazywać na zmiany w równowadze wodno-solnej w organizmie;
• analiza kału na obecność helminthiazy (robaki często powodują świąd skóry).

Diagnostyka instrumentalna może pomóc w wyjaśnieniu niektórych punktów diagnozy. W tym celu przeprowadza się następujące badania:

• biopsja skóry;
• radiografia stawów;
• skrobanie skóry z sianiem na mikroflory.

[29], [30]

Diagnostyka różnicowa

Rozpoznanie różnicowe świądu w łuszczycy przeprowadza się:

• z helminthiases;
• z czerwonymi chwastami planus;
• z kiłą;
• z parapsorią;
• z zapaleniem skóry i dermatofitozą.

[31], [32], [33], [34], [35], [36]

Leczenie swędzenie z łuszczycą

Stosowanie leków jest uważane za najskuteczniejsze leczenie łuszczycy w celu wyeliminowania swędzenia. Wybierając schemat leczenia i określone leki, lekarz musi wziąć pod uwagę wiek pacjenta, ogólny stan jego zdrowia, obecność przeciwwskazań do odbioru określonych funduszy.

Przypisać w formie wstrzyknięcia domięśniowego 0,5% aminazyny w ilości 1 ml każdego wieczoru, prednizolon 20 mg każdego dnia z powolnym zmniejszeniem dawki.

Zastosowany na zewnątrz 10% rozcieńczony Validol, który dobrze działa kojąco na skórę.

Jak złagodzić swędzenie w łuszczycy? Tradycyjnie 1-2% maść salicylowa jest stosowana w połączeniu z miejscowymi preparatami glikokortykosteroidowymi. Jednak nie należy zapominać, że stosowanie silnych leków hormonalnych stanowi poważne ryzyko wystąpienia działań niepożądanych i powikłań. W szczególności może rozwinąć się zespół wyniszczenia, objawiający się nowym zaostrzeniem choroby.

Nie można lekceważyć podstawowej opieki nad dotkniętą skórą. Każdego dnia należy stosować środki nawilżające w miejscach swędzących, szczególnie po kąpieli lub prysznicu. Ta prosta metoda wygładza zaburzenia warstwy tłuszczu wodno-tłuszczowego skóry, zapobiegając jej odwodnieniu, a tym samym łagodząc objawy swędzenia.

Tabletki ze świądu w łuszczycy są stosowane, gdy uczucia stają się naprawdę nie do zniesienia. Takie środki pomogą wyeliminować uczucie dyskomfortu:

• Psorilom jest lekiem homeopatycznym o minimalnych efektach ubocznych. Psoril przyjmuje 1 tabletkę trzy razy dziennie podjęzykowo, 30 minut przed posiłkiem. Przeciwwskazaniami do przyjmowania leku są: dzieci w wieku poniżej 18 lat, zwiększone prawdopodobieństwo alergii, nietolerancja laktozy.
• Suprastin jest środkiem przeciwalergicznym opartym na chloropiramidzie. Weź to, aby wyeliminować świąd w łuszczycy, 1 tabletkę trzy razy dziennie, z jedzeniem. Bądź ostrożny: Suprastin powoduje senność, zawroty głowy.
• Tavegil jest środkiem przeciwalergicznym ze składnikiem aktywnym o nazwie clemastine. Lek przyjmuje 1 tabletkę codziennie rano i wieczorem, przed posiłkami, z maksymalną dzienną dawką 5-6 tabletek. Recepcji Tavegila może towarzyszyć senność, zmęczenie, zahamowanie.
• Cetrin jest środkiem przeciwalergicznym i przeciwświądowym opartym na cetyryzynie. Lek skutecznie usuwa swędzenie w łuszczycy, jeśli przyjmować 10 mg na dobę, raz dziennie, popijając wodą. Cetrin w niektórych przypadkach może powodować ból głowy i suchość w jamie ustnej: zjawiska te występują po zatrzymaniu leku.

Maści na swędzenie z łuszczycą są dobrze wchłaniane, eliminują suchą skórę i zmniejszają intensywność reakcji zapalnej na poziomie lokalnym. Do tych maści należą następujące leki:

• Maść salicylowa to niedroga zmiękczająca i ochronna skóra dla skóry, która ma działanie rozpraszające i antyseptyczne. Z reguły 2% maści stosuje się w celu złagodzenia swędzenia w łuszczycy 2-3 razy dziennie. W rzadkich przypadkach, po zastosowaniu leku, świąd może być nasilony: w takich przypadkach maść zostaje anulowana i zastąpiona innym czynnikiem zewnętrznym.
• Maść cynkowa jest zewnętrznym środkiem przeciwzapalnym i adsorbującym. Stosuje się go 2-3 razy dziennie, ale nie przez długi czas. Długotrwałe stosowanie maści cynkowej może powodować suchość skóry w miejscach aplikacji, co z kolei może powodować wzrost swędzenia łuszczycy.
• Kalcypotriol jest lekiem na bazie syntetycznego analogu witaminy D. Maść należy do klasy najbardziej bezpiecznych produktów zewnętrznych do usuwania świądu w łuszczycy. Kalcypotriol nanosi się małą warstwą dwa razy dziennie, nie dłużej niż jeden i pół do dwóch miesięcy z rzędu.
• Berestin jest płynną oleistą maścią na bazie smoły brzozowej, która służy jako środek antyseptyczny i dermatotropowy. Berestin nakłada się na skórę problemową raz dziennie przez 20 minut, po czym zmywa ciepłą wodą, a skórę smaruje się kremem odżywczym lub zmiękczającym. Przebieg leczenia świądu z łuszczycą przez Berestin może trwać do 1 miesiąca. Swędzenie zwykle znika całkowicie po 2-3 zabiegach.
• Maść naftalanowa to połączenie maści oczyszczonego oleju naftalenowego, parafiny i wazeliny (produkt odparafinowania oleju olejowego). Maść łagodzi świąd w łuszczycy, rozpuszcza płytki. Zaleca się łączenie leku z innymi środkami zewnętrznymi na bazie siarki lub smoły brzozowej.

Witaminy

Korzystny wpływ na organizm zapewniają witaminy - powinny one być zawarte w kompleksowym leczeniu wraz z lekarstwami i procedurami medycznymi.

Najwięcej uwagi należy zwrócić na takie witaminy:

• Witamina A - bierze udział w procesach keratynizacji skóry, w odbudowie tkanek.
• Witamina E - jest aktywnym przeciwutleniaczem, reguluje metabolizm, bierze udział w syntezie komórkowego DNA.
• Witamina D - bierze udział w wymianie wapnia i fosforu, pomaga w naprawie uszkodzonego naskórka.
• Witaminy z grupy B - poprawiają metabolizm komórkowy, stabilizują wymianę tlenu w skórze, normalizują pracę układu nerwowego.

Preparaty multiwitaminowe są przepisywane z uwzględnieniem indywidualnych cech. Doskonale nadaje się jako kompleks wspierający takie narzędzia jak Hexavit, Vitrum, Undevit.

Pomaga wyeliminować swędzenie również soli wapniowych i sodowych, które są stosowane w postaci tiosiarczanu sodu i chlorku wapnia.

Leczenie fizjoterapeutyczne

Fizjoterapeutyczne leczenie świądu z łuszczycą zwykle obejmuje:

• promieniowanie ultrafioletowe (UVB i UVA);
• ultradźwięki;
• metoda teleradiologii;
• stosowanie promieni bukowych;
• krioterapia.

Dodatkowo można przepisać metody pomocnicze: elektrosonep, ultradźwięki segmentowe, magnetoterapia.

Alternatywne leczenie

Z nieznośnymi swędzącymi łuszczycowymi płytkami można nasmarować zwykłą nalewką korzenia kozłka, którą kupuje się w aptece lub z oleistym roztworem mentolu.

Swędząca skóra rano i wieczorem jest dobrze nasmarowana olejem migdałowym lub nalewką melisy na alkohol (w stosunku 1: 5, wytrzymuje 15 dni).

Jeśli swędzenie jest zlokalizowane w okolicy narządów płciowych, wówczas stosuje się mieszaninę nierozpuszczalnej kory dębu i gliceryny:

• gotować 200 g kory w szklance wody przez 20 minut;
• Bulion jest filtrowany i mieszany ze 100 ml glicerolu.

Mieszaninę nakłada się na dotknięte obszary 1-2 razy dziennie.

Możliwe jest stosowanie maści na bazie smoły. Do jego przygotowania weź 5 g smoły brzozowej, 20 g lanoliny, 70 g kosmetycznej wazeliny i 5 g tlenku cynku.

Przeciw świądowi pomagają ciepłe wanny na bazie igieł: skuteczny ekstrakt z jałowca, młode pędy świerka i sosny.

Po zażyciu kąpieli, dotknięte miejsca należy nasmarować dowolnym środkiem nawilżającym (najlepiej - normalnym kremem dla dzieci).

[37], [38]

Leczenie ziołowe

Aby złagodzić nieprzyjemne swędzenie łuszczycy, stosuje się zioła lecznicze o działaniu przeciwświądowym. Możliwe jest użycie Omanu, koperku, pokrzywy, liści pokrzywy.

Do przygotowania naparu kopru wziąć 2 łyżeczki. Koperku, zalać 250 ml wrzącej wody, nalegać i filtrować. Lek przyjmuje się 100 ml trzy razy dziennie.

Jeśli nie ma czasu na gotowanie naparu, można zmielić nasiona kopru w młynku do kawy i jeść uzyskany proszek na czubku łyżeczki trzy razy dziennie, popijając ciepłą wodą.

Takie działanie przeciwświądowe napełnia się liśćmi pokrzywy, melisy, mięty: są one warzone na 2 łyżki. L. Na 250 ml wrzącej wody i wypij trzy posiłki dziennie.

Przeciwko świądowi pomaga również korzeń łopianu, który powinien być gotowany przez 10 minut (1 łyżka na 500 ml wody). Rosół jest pijany przez 100-150 ml do 4 razy dziennie.

Homeopatia

Homeopatyczne leczenie świądu polega na stosowaniu głównego lekarstwa na łuszczycę - psorinochel, która przyjmuje 10 kropli każdego ranka i po kolacji. Leczenie psorinohelem uzupełniać Hepel przyjmowania leku (Tabela 1. Rano i po południu), Siarka-Heel (Tabela 1-2. Rano i wieczorem), shvef piętą (10 kropli rano i wieczorem).

Maść zewnętrzna lub psoriaten - mała warstwa, trzy razy dziennie, delikatnie wcierająca się w dotkniętą skórę.

Przeprowadzone badania kliniczne potwierdziły, że proponowane leczenie może znacznie zmniejszyć nagromadzenie płatków, wyeliminować łuszczenie i swędzenie, usunąć stany zapalne podczas zaostrzenia łuszczycy.

Preparaty homeopatyczne nie są toksyczne: oprócz własnego działania, mogą nasilać działanie terapeutyczne większości niehormonalnych leków przeciw łuszczycy. W związku z tym mile widziane jest stosowanie homeopatii oraz standardowe leczenie łuszczycy.

Komplikacje i konsekwencje

Specjaliści medyczni określają intensywność świądu w łuszczycy na specjalnej 10-punktowej skali. Najsilniejszy świąd z łuszczycą ocenia się na 10 punktów (bardzo silne, nie do zniesienia doznania) - podczas gdy dotknięte obszary skóry mogą krwawić.

Ciężkiemu świądowi zwykle towarzyszy nieodparte pragnienie przeczesania obszaru problemowego. Zrobienie tego jest wysoce odradzane, ponieważ może to prowadzić do rozwoju przerostu zakończeń nerwowych. Z powodu silnego lub ciągłego drapania skóra staje się bardziej wrażliwa, co prowadzi do jeszcze większego swędzenia.

Mózg w odpowiedzi na zwiększone nieprzyjemne odczucia staje się bardziej podatny na bodźce zewnętrzne. Pacjent zaczyna tworzyć zespół Keberna - swego rodzaju fenomen, który charakteryzuje się fałszywym wyglądem swędzenie w miejscach nie dotkniętych łuszczycą: W wyniku ciągłego drapania tych miejsc i zaczną tworzyć blaszkach łuszczycowych.

[39]

Zapobieganie

Profilaktyka świądu z łuszczycą może szybko wyleczyć uszkodzenia skóry i zapobiec dalszemu rozprzestrzenianiu się choroby.

• Konieczne jest zapewnienie prawidłowego odpoczynku i snu, co przyczynia się do poprawy procesów metabolicznych i stabilizacji równowagi hormonalnej.
• Ważne jest, aby przestrzegać zasad higieny osobistej, stosując specjalne środki dla podrażnionej skóry.
• Bielizna, odzież i obuwie muszą być wybrane zgodnie z porą roku. Pierwszeństwo powinny mieć produkty wykonane z materiałów naturalnych i "oddychających".
• Po każdym kontakcie ze skórą z wodą, użyj miękkiego ręcznika. Ponadto zaleca się stosowanie kremów nawilżających lub olejów roślinnych na obszarach swędzących.
• Nerwowy stres i doświadczenie nasilają swędzenie w łuszczycy, dlatego zaleca się dostosowanie pracy układu nerwowego. Może to przyczynić się do jogi, gimnastyki, terapeuty doradczego.

[40],

Prognoza

Prognozy dotyczące leczenia można uznać za korzystne we wczesnym stadium choroby. Głównym celem jest zapobieganie nawrotom, którym zwykle towarzyszy świąd. Nie wymaga zapobiegania lub zatrzymania stanu zapalnego, wykrywania i leczenia chorób zakaźnych lub związanych z zakażenia ślimakową (co w znacznym stopniu wpływa na układ odpornościowy), w celu zapewnienia spokój układu nerwowego, zmniejszenie poziomu immunologicznych komórek T w krwi i tkankach struktur.

Jeśli wszystko jest zrobione poprawnie, to jest długi okres remisji - osłabienie choroby, podczas którego swędzenie nie zakłóca łuszczycy.