Tabletki laktacyjne

Celowe hamowanie produkcji mleka jest czasami wymuszonym środkiem, gdy istnieją dobre powody, aby odstawić dziecko od piersi. Może się to zdarzyć z przyczyn medycznych lub z przyczyn indywidualnych. Proces karmienia piersią jest naturalny dla kobiecego ciała i aby zatrzymać go wcześnie, należy przyjmować specjalne tabletki na laktację. Takie leki, jak większość innych leków, mają swoje przeciwwskazania i skutki uboczne, więc nie można ich przyjmować w ciemno. Nawet jeśli już zdecydowałaś się na lek hamujący laktację, zdecydowanie powinnaś skonsultować się z lekarzem przed jego użyciem.

Wskazania do stosowania tabletek laktacyjnych

Rzeczywiste wskazania do stosowania tabletek laktacyjnych to:

• zakończenie ciąży w III trymestrze;
• poronienie;
• postać ropna zapalenia gruczołu mlekowego, proces uogólniony;
• ciężkie choroby matki karmiącej (AIDS, nowotwory złośliwe, choroby serca, gruźlica);
• ciężkie choroby u noworodka, które uniemożliwiają karmienie piersią.

Jeśli matka i dziecko są zdrowi, nie zaleca się stosowania tabletek na laktację bez wskazań.

Nazwy tabletek laktacyjnych

Najbardziej niepożądanymi lekami hamującymi produkcję mleka są leki na bazie hormonów. Takie leki może przepisać tylko lekarz, biorąc pod uwagę dużą liczbę przeciwwskazań i cech.

Jednym z najbardziej znanych leków z tej grupy jest lewodopa, lek o działaniu dopaminergicznym. Zazwyczaj przepisuje się go dwa razy dziennie, 500 mg przez 10 dni. Jednak lewodopa ma wiele skutków ubocznych - niestrawność, wzmożone pocenie się, arytmię, zawroty głowy aż do utraty przytomności. Ponadto lek jest przeciwwskazany w przypadku wysokiego ciśnienia krwi, chorób układu hormonalnego, nerek i wątroby.

Obecnie oprócz środków hormonalnych przepisuje się również leki hamujące produkcję prolaktyny (hormonu stymulującego laktację). Krótki opis wymienionych leków znajduje się w tabeli.

Nazwy tabletek laktacyjnych	Farmakodynamika Farmakokinetyka	Przeciwwskazania do stosowania	Skutki uboczne	Sposób podawania i dawkowanie tabletek laktacyjnych
Leki hormonalne hamujące laktację
Sinestrol	Podobne właściwości do estrogenów. Ma wysoki stopień wchłaniania.	Ciąża, mastopatia, endometrioza, procesy zapalne układu rozrodczego.	Niestrawność, wysypka, obrzęk, stwardnienie jajników.	1-2 mg dziennie przez tydzień.
Mikrofolia	Preparat etynyloestradiolu. Wchłania się całkowicie w jelitach.	Ciąża, choroby wątroby, skłonność do zakrzepicy, endometrioza.	Ból gruczołów piersiowych, obrzęk, upławy.	Pierwsze trzy dni – 20 mcg trzy razy dziennie, następnie trzy dni – 10 mcg trzy razy dziennie, po czym – 10 mcg raz dziennie przez trzy dni.
Norkolut	Gestagen o właściwościach estrogenowych. Aktywny składnik Norethisterone jest wydalany przez wątrobę.	Choroby onkologiczne, choroby wątroby, skłonność do zakrzepicy.	Niestrawność, obrzęk gruczołów piersiowych, zmiany masy ciała.	Przez pierwsze trzy dni przyjmuje się 4 tabletki dziennie, do 7. dnia – 3 tabletki dziennie, do 10. dnia – 2 tabletki dziennie.
Inhibitory syntezy prolaktyny
Dostinex	Tabletki laktacyjne są agonistami receptorów dopaminowych. Zaczynają obniżać poziom prolaktyny 3 godziny po podaniu.	Wiek poniżej 16 lat, skłonność do alergii.	Tachykardia, obniżone ciśnienie krwi, niestrawność, senność, migrena.	Pół tabletki dwa razy dziennie przez 2 dni.
Bromokryptyna	Tabletki laktacyjne, stymulatory receptorów dopaminowych. Maksymalne działanie występuje 8 godzin po podaniu.	Wahania ciśnienia krwi, skłonność do alergii, drżenie samoistne.	Suchość w ustach, ból głowy, niskie ciśnienie krwi, arytmia, drgawki.	Średnia dawka wynosi 1,25-2,5 mg do 3 razy dziennie.
Parlodel	Analog bromokryptyny.	Wahania ciśnienia krwi, choroba wieńcowa.	Nudności, niskie ciśnienie krwi, senność.	Od ½ do 1 tabletki dwa razy dziennie przez dwa tygodnie.
Bromkamfora (kamfora w tabletkach)	Silny lek uspokajający na bazie bromu. Wydalany przez nerki.	Nadwrażliwość na bromki, choroby wątroby i nerek.	Niestrawność, senność, apatia, alergie.	1-2 tabletki do 3 razy dziennie przez dwa tygodnie.
Kabergolina	Tabletki laktacyjne, długo działające agonisty receptorów dopaminowych. Maksymalna dawka leku jest obserwowana po 2-3 godzinach, niezależnie od spożycia pokarmu.	Skłonność do alergii i podwyższonego ciśnienia krwi.	Ból głowy, depresja, senność, niestrawność, nieregularne miesiączki.	Standardowa dawka wynosi od 0,25 do 1 mg dwa razy w tygodniu.

Przedawkowanie wymienionych środków może powodować nasilenie działań niepożądanych. Jeśli wystąpią objawy przedawkowania, podejmuje się działania mające na celu usunięcie leku z układu pokarmowego (płukanie żołądka, przyjmowanie sorbentów i środków przeczyszczających).

Interakcje z innymi lekami

Należy koniecznie skonsultować się z lekarzem, jeśli przyjmujesz inne leki.

Leków o działaniu estrogenowym nie przepisuje się jednocześnie z lekami antyestrogenowymi (np. cytrynianem klomifenu).

Nie zaleca się jednoczesnego przyjmowania więcej niż jednego leku stymulującego receptory dopaminy.

Nie zaleca się także łączenia agonistów i antagonistów receptora dopaminowego (na przykład leku Dostinex nie należy łączyć z metoklopramidem, fenotiazynami itp.).

Wchłanianie większości tabletek na laktację jest zaburzone w przypadku jednoczesnego przyjmowania ich z napojami alkoholowymi.

Warunki przechowywania tabletek laktacyjnych są zazwyczaj standardowe:

• poza zasięgiem dzieci;
• w temperaturze pokojowej;
• z dala od bezpośredniego światła słonecznego.

Data ważności podana jest na opakowaniu każdego konkretnego leku i należy ją sprawdzić przed zażyciem leku.

Jakie tabletki laktacyjne wybrać - taką decyzję podejmuje wyłącznie lekarz, na podstawie wyników diagnozy pacjentki. Należy zrozumieć, że wymuszone zahamowanie produkcji mleka jest ingerencją w naturalne procesy zachodzące w organizmie kobiety. A aby zachować zdrowie kobiety, należy zachować szczególną ostrożność podczas przyjmowania jakichkolwiek leków.