Tazar

Lek Tazar jest złożonym lekiem zawierającym penicylinę, należącym do antybiotyków β-laktamowych.

Wskazania Tazar

Tazar stosuje się w leczeniu zakażeń rozległych lub miejscowych wywołanych przez Gram-dodatnie lub Gram-ujemne drobnoustroje tlenowe lub beztlenowe, wrażliwe na lek.

Dorosłym pacjentom lek Tazar może być przepisywany:

• w chorobach zakaźnych układu oddechowego;
• w skomplikowanych i niepowikłanych procesach infekcyjnych układu moczowego;
• w infekcyjnych zmianach skóry i tkanek podskórnych;
• w przypadku zakażeń narządów wewnętrznych;
• w posocznicy bakteryjnej;

W stanach gorączkowych na tle neutropenii, w skojarzeniu z lekami aminoglikozydowymi.

W praktyce pediatrycznej Tazar jest stosowany:

• w celu zniesienia gorączki rozwijającej się na tle neutropenii, w skojarzeniu z aminoglikozydami;
• w przypadku zakażeń narządów wewnętrznych, w szczególności w przypadku powikłań ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego (zapalenie otrzewnej, nacieki ropne);
• w mieszanych procesach zakaźnych wywołanych przez drobnoustroje wrażliwe na działanie leku.

[ 1 ]

Formularz zwolnienia

Tazar to biała substancja w postaci proszku, która służy do przygotowywania roztworu do wstrzykiwań.

Substancjami czynnymi leku są piperacylina i tazobaktam.

W tekturowym pudełku znajduje się jedna butelka preparatu w proszku.

[ 2 ]

Farmakodynamika

Jednym z głównych składników leku jest piperacylina, przedstawiciel półsyntetycznych penicylin o szerokim spektrum działania przeciwbakteryjnego, który hamuje rozwój bakterii poprzez hamowanie tworzenia błony komórkowej i wytwarzania ściany komórkowej.

Drugi z dwóch głównych składników, tazobaktam, jest inhibitorem β-laktamazy, w tym enzymów, które ustanawiają oporność na leki penicylinowe i cefalosporynowe. Tazobaktam ma mniejszą aktywność przeciwbakteryjną, ale w połączeniu z piperacyliną znacznie rozszerza działanie przeciwbakteryjne tej drugiej.

Tazar działa na następujące grupy mikroorganizmów:

• Brevibacteria, Corynebacteria;
• enterokoki, laktokoki;
• listeria, propionobakterie, gronkowce;
• paciorkowce;
• acinetobacter, citrobacter;
• enterobakterie, pałeczki okrężnicy;
• Klebsiella, Morganella, Proteus;
• Pseudomonas, salmonella, shigella;
• bifidobakterie, Clostridia, eubakterie;
• peptokoki, peptostreptokoki;
• bacteroides, fusobacteria, porphyromonas;
• Legionella itp.

[ 3 ]

Farmakokinetyka

Właściwości kinetyczne antybiotyku Tazar nie zostały dotychczas w pełni zbadane.

Wiadomo, że do 30% składników aktywnych leku wiąże się z białkami osocza. Lek dobrze przenika do płynu mózgowo-rdzeniowego i tkanek w organizmie:

• do płuc;
• w narządach układu rozrodczego kobiety;
• w prostacie;
• do wątroby i dróg żółciowych;
• do tkanki kostnej;
• do płynu wewnątrzkomórkowego.

Średnie stężenie leku w tkankach może stanowić od 50 do 100% jego stężenia w płynie osoczowym.

Lek słabo przenika do płynu mózgowo-rdzeniowego.

Okres półtrwania może wynosić 0,7-1,2 godziny. Wydalanie z organizmu następuje z moczem.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Dawkowanie i administracja

Tazar podaje się kroplówką przez okres 30 minut. Schemat leczenia obejmuje podawanie 4,5 g leku co około 7 godzin.

Zazwyczaj stosowana dawka dzienna leku Tazar wynosi 12 g, maksymalna dawka to 16 g.

Czas trwania kuracji wynosi od 5 do 10 dni (w leczeniu szpitalnego zapalenia płuc – do 2 tygodni).

Pacjentom poddawanym hemodializie lek podaje się w ilości 2,25 g na zakończenie każdej sesji hemodializy (podczas 4-godzinnego zabiegu może zostać wydalone średnio 40% podanego leku Tazar).

W pediatrii w przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego lub zapalenia otrzewnej Tazar stosuje się co 8 godzin w ilości 112,5 mg na kilogram masy ciała dziecka.

W przypadku zaburzeń czynności nerek w dzieciństwie nie zaleca się stosowania leku Tazar.

Instrukcja przygotowania płynu do wstrzykiwań:

• proszek z fiolki rozcieńcza się w 20 ml rozpuszczalnika (izotoniczny roztwór chlorku sodu, roztwór dekstrozy, woda do wstrzykiwań);
• nie wstrząsać butelką, lecz powoli obracać, aż lek się rozpuści;
• Otrzymany lek podaje się powoli dożylnie w ciągu pół godziny.

Stosuj Tazar podczas ciąży

Właściwości kinetyczne leku Tazar nie zostały wystarczająco zbadane, dlatego eksperci zdecydowanie nie zalecają stosowania tego leku w czasie ciąży.

Udowodniono, że lek przenika do mleka matki, co sprawia, że Tazar nie jest wskazany do stosowania w okresie laktacji. W skrajnych przypadkach karmienie piersią jest zawieszane na czas leczenia lekiem.

Stosowanie leku Tazar bez recepty jest surowo zabronione.

Przeciwwskazania

Leku Tazar nie należy stosować:

• w przypadku nadwrażliwości pacjenta na leki z grupy penicylin lub cefalosporyn, a także na inne leki hamujące działanie antybiotyków β-laktamowych;
• dzieci poniżej 2 roku życia;
• pacjentki w ciąży i karmiące piersią.

Przeciwwskazania względne to:

• krwawienie wewnętrzne i zewnętrzne;
• zapalenie jelit;
• przewlekła choroba nerek;
• mukowiscydoza;
• hemodializa i leczenie przeciwzakrzepowe.

[ 9 ], [ 10 ]

Skutki uboczne Tazar

• Niestrawność, suchość w ustach, bóle brzucha, żółtaczka, cholestaza.
• Wysypki, gorączka, dreszcze, reakcje alergiczne, katar, zapalenie spojówek.
• Niedokrwistość, leukopenia, zwiększenie stężenia kreatyniny, trombocytopenia, wydłużenie wskaźnika protrombinowego, neutropenia, trombocytoza.
• Niedociśnienie, przyspieszone lub zwolnione bicie serca, nieprawidłowy rytm serca, niewydolność serca, ból w klatce piersiowej, zawał serca.
• Bóle głowy, zawroty głowy, zaburzenia snu, rozwój stanów depresyjnych i halucynogennych, drżenie kończyn, bóle stawów i mięśni, ogólne osłabienie, bóle kręgosłupa, drgawki.
• Objawy miejscowe w postaci bólu i zaczerwienienia w miejscu wstrzyknięcia.
• Dysfunkcja nerek, pleśniawki, krwawienie dziąseł, zapalenie jamy ustnej.
• Objawy skurczu oskrzeli, obrzęku płuc, zapalenia gardła, bólu gardła.
• Bezmocz, bolesne oddawanie moczu, skąpomocz, krew w moczu, mimowolne oddawanie moczu.
• Objawy hipoglikemii.
• Krwawienia na skórze, krwawienie z błony śluzowej nosa.
• Zaburzenia świadomości.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Przedawkować

Objawy kliniczne przedawkowania mogą obejmować stan nadmiernego pobudzenia nerwowo-mięśniowego i wystąpienie drgawek.

Leczenie przedawkowania polega na przyjmowaniu leków w zależności od objawów:

• leki przeciwdrgawkowe (barbiturany, diazepam);
• zabiegi hemodializy lub dializy otrzewnowej.

[ 14 ]

Interakcje z innymi lekami

Łączenie leku Tazar z lekami takimi jak heparyna, leki przeciwzakrzepowe i inne leki wpływające na hemostazę wymaga ciągłego monitorowania stopnia krzepnięcia krwi.

Nie ma zgodności między Tazarem a wodorowęglanem sodu, a także aminoglikozydami w jednym zastrzyku. Podobna niezgodność występuje w:

• roztwór Ringera z mleczanem;
• krew i preparaty krwiopochodne;
• hydrolizaty albuminy.

Leczenie skojarzone z probenecydem wydłuża okres półtrwania głównych składników leku Tazar.

Połączenie leku Tazar i wekuronium przedłuża blokadę nerwowo-mięśniową.

Tazar hamuje eliminację metotreksatu z organizmu.

Tazar nie wpływa na właściwości kinetyczne tobramycyny, niezależnie od funkcji nerek.

[ 15 ], [ 16 ]

Warunki przechowywania

Fiolki z proszkiem Tazar przechowuje się w suchych, zaciemnionych pomieszczeniach, w opakowaniach fabrycznych, w temperaturze nie wyższej niż +25°C. Miejsca przechowywania leków powinny znajdować się w miejscach trudno dostępnych dla dzieci.

[ 17 ]

Okres przydatności do spożycia

Tazar można przechowywać do 3 lat.