Tritanopia: świat w zmienionym kolorze

Wśród kilku rodzajów anomalii widzenia ludzkiego, okuliści różnią się tritanopią, zwaną także ślepotą niebiesko-żółtą lub dichromazją trytopową.

Co to jest? Jest to niezdolność do odróżnienia koloru niebieskiego.

Epidemiologia

Według statystyk tritanopię obserwuje się u około 0,008% mężczyzn i kobiet, to jest rzadka anomalia. [1]

W innych źródłach liczba osób z tą wadą jest określana na poziomie 0,01% lub nawet 1%.

[2]

Przyczyny tritanopia

Naukowo ustalone przyczyny tritanopii, podobnie jak innych odmian  anomalii barwnych, polegają na genetycznych zaburzeniach percepcji kolorów, które w tym przypadku wiążą się z brakiem wrażliwości na oczy na fale niebieskiego widma emisji światła.

Siatkówka oczu, która postrzega światło, składa się z dwóch rodzajów komórek fotoreceptorowych - tak zwanych prętów i stożków. Kolor dostrzega 4,5-5 milionów stożków centralnej części siatkówki (plamki żółtej); Zidentyfikowano trzy rodzaje szyszek, zwykle określanych jako L (około 64% z nich w siatkówce), M (około 32%) i S (około 3-4%).

Ze względu na pochłaniające światło pigmenty - fotopsyny, które są białkami transbłonowymi i znajdują się na dyskach membran stożkowych, występuje zróżnicowanie fal o widmie czerwonym (maksymalna długość - 560-575 nm), zielonym (maks. 530-535 nm) i niebieskim (maks. 420-440 nm). Czytaj więcej -  Widzenie kolorów.

Tritanopia jest związana z defektami stożków S, które są odpowiedzialne za percepcję krótkich fal odpowiadających niebieskiemu kolorowi, oraz przekazywanie sygnału bioelektrycznego przez nerw wzrokowy do kory mózgowej - kaskady fototransdukcji.

Z tą anomalią notuje się albo brak kolb S-typu OPN1SW w siatkówce, albo ich genetycznie uwarunkowaną dystrofię, albo zmianę patologiczną w strukturze fotopigmentu jodopsyny wrażliwej na niebieskie widmo światła.

Tritanopia jest związana z dwiema substytucjami aminokwasowymi w błękitnej wrażliwej opsynie i jest związana z takimi genami  BCP, BOP, CBT, OPN1SW [3], [4]

[5], [6]

Czynniki ryzyka

Eksperci twierdzą, że tritanopiya może być nie tylko dziedziczna, ale także nabyta. A czynniki ryzyka związane z jego rozwojem są powiązane:

• z wiekiem z powodu zwyrodnienia plamki żółtej; [7]
• z ekspozycją na promieniowanie ultrafioletowe na siatkówce;
• z cukrzycą (w której rozwija się retinopatia cukrzycowa i zmniejsza się grubość siatkówki w okolicy plamki żółtej); [8]
• z tępym urazem oka lub urazem głowy w głowę;
• z alkoholizmem;
• z migreną. [9]

[10], [11], [12]

Patogeneza

Patogeneza tej anomalii polega na heterozygotycznej mutacji, naruszeniu sekwencji aminokwasowej kodującej niebieskiej jodopsyny genu OPN1SW na chromosomie 7q32.

Ponieważ tritanopia nie jest związana z chromosomem X, ta anomalia koloru jest równie możliwa zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet.

[13], [14], [15], [16]

Objawy tritanopia

Głównymi objawami tej nieuleczalnej anomalii są trudności w odróżnieniu wszystkich odcieni niebieskiego, żółtego i zielonego, a także pomarańczowego, różowego, fioletowego i brązowego.

Tak więc wszystko, co ma kolor niebieski lub zielony, ludzie z tritanopią widzą szary, a niebieski jest pomieszany z zielonym; fioletowy i pomarańczowy wydaje się czerwony, brązowy - różowy-liliowy, żółty - różowy, ciemnofioletowy - czarny.

Klasyczne (lub nabyte) tritanopie nie różnią się objawami od wrodzonego tritanopii; ponadto tritanopię można uznać za zredukowaną formę normalnego trichromatyzmu. [17]

Diagnostyka tritanopia

Okuliści przeprowadzają test na tritanopię, a także diagnozują wszystkie anomalie kolorystyczne za pomocą specjalnych stołów Rabkin (test kolorów Ishihary jest podobny za granicą). Szczegóły w materiale -  Sprawdź postrzeganie kolorów i postrzeganie kolorów.

Komputerowy symulator tritanopii, a dokładniej symulator ślepoty barw lub symulator ślepoty barw (symulator ślepoty barw) nie ma celu diagnostycznego, ale umożliwia tłumaczenie zdjęć w normalnym kolorze (w formacie rastrowym jpeg) na obraz, który ludzie widzą z tritanopią, a także protanopią i deuteranopią.

Ponadto dostępne są symulatory Spectrum Colorblind dla przeglądarki internetowej Chrome i Color Oracle - dla Windows, Mac i Linux. Korzystanie z nich pozwala zobaczyć, jak wygląda Twoja strona internetowa dla osób z różnymi rodzajami ślepoty barw, w tym tritanopii.

[18]

Diagnostyka różnicowa

Porvoditsya różnica diagnoza wrodzonego acyanopsia i dominujących dziedziczny zanik nerwu wzrokowego [19]