Układ hormonalny nerki

Do endokrynologicznego aparatu nerek należą:

• aparat przykłębuszkowy;
• komórki śródmiąższowe rdzenia i nefrocyty zbierające rurki;
• układ kallikreiny-kininy nefrocytów, zwichrowanych dystalnych kanalików;
• komórki systemu APUD.

Aparat tylakularny

Jest to zróżnicowany kompleks komórkowy zlokalizowany w rejonie biegunów kłębuszka między przynoszącymi a wychodzącymi tętniczkami kłębuszkowymi i ściśle sąsiadującymi dalszymi sekcjami kanalików.

Komórki aparatu przykłębuszkowego

• Ziarniste komórki. Znajdują się w ścianie tętnicy kłębuszkowej i wydalają reninę.
• Komórki gęstego miejsca. Znajduje się w rejonie dystalnie zwiniętego kanalików w miejscu jego kontaktu z granulowanymi komórkami kłębuszkowego tętnicy. Komórki gęstej plamki reagują na zawartość chlorku sodu w świetle zawiłego dystalnego kanalika, przekazując sygnał do komórek mięśni gładkich tętnic.
• Komórki Gourmagtig (komórki Lacis). Znajdują się między tętniczkami kłębuszków i mają bezpośredni kontakt z mezangiem.
• Komórki mezangialne kłębuszków.

Dane z mikroskopii elektronowej potwierdzają ścisłe wzajemne powiązanie komórek ziarnistych, gęstych komórek punktowych, komórek al i mezangialnych komórek kłębuszkowych ze sobą i komórkami mięśni gładkich.

Funkcje aparatu przykłębuszkowego

Fizjologiczny cel aparatu przykłębuszkowego kończy się kontrolą wartości filtracji kłębuszkowej i wydzielania reniny. Obecnie wyraźnie stwierdza się związek między zmianami objętości płynu pozakomórkowego a wydzielaniem reniny. Zatem wraz ze zwiększaniem objętości płynu pozakomórkowego wzrasta dostarczanie sodu i chlorków do dystalnych kanalików. W odpowiedzi wzrasta wchłanianie zwrotne chlorku sodu w dystalnych kanalikach, co staje się sygnałem hamującym uwalnianie reniny. Wraz ze zmniejszeniem objętości płynu pozakomórkowego zmniejsza się dostarczanie chlorku sodu do dystalnego kanalików i zwiększa się wydzielanie reniny.

Z drugiej strony można prześledzić pozorną rolę aparatu przykłębuszkowego w regulacji GFR. Ze stężenia chlorku sodu w obszarze gęstej plamki, kłębkowy przepływ krwi zależy od mechanizmu zwanego sprzężeniem kanalikowym. Istotą było ograniczone do tego, że wraz ze wzrostem stężenia chlorku sodu w ciasnych miejscach występuje zmniejszenie kłębuszkowej i przepływ krwi kłębuszkowej filtracji ze względu na uwalnianie reniny miejscowego tworzenia angiotensyny II powoduje zwężenie generowania tętniczki kłębuszkowego. Taki układ efektorowy sygnału pozwala nerkom regulować reabsorpcję sodu i wykonywać skurcz naczyń na poziomie pojedynczego nefronu.

Komórki śródmiąższowe komórek substancji mózgu

W rdzeniu nerki pokazuje trzy rodzaje komórek śródmiąższowych, jednak wykazują aktywności hormonalnej tylko komórki inkluzji tłuszczowych, które zawierają do 70% prostaglandyn posiadające silne aktywności rozszerzania naczyń i natriuretycznego. Stężenie granulek tłuszczowych w komórkach wzrasta w kierunku wierzchołka brodawki nerkowej.

System Kallikrein-kinin w nerkach

Jest reprezentowany przez nefrocyty dystalnych kanalików, w których tworzy się enzym kalikreinowy. Po wydzieleniu do światła dystalnego kanalika oddziałuje on z kininogenem, co powoduje powstawanie biologicznie aktywnych związków - kinin. Podobnie jak prostaglandyny, kininy mają wyraźne działanie rozszerzające naczynia krwionośne i właściwości moczopędne sodu.

[1], [2], [3]