Aparat dokrewny nerki

Aparat endokrynologiczny nerek obejmuje:

• aparat przykłębuszkowy;
• komórki śródmiąższowe rdzenia przedłużonego i nefrocyty kanalików zbiorczych;
• układ kalikreina-kinina nefrocytów kanalików krętych dalszych;
• Komórki systemu APUD.

Aparat przykłębuszkowy

Jest to zróżnicowany kompleks komórkowy zlokalizowany w okolicy bieguna naczyniowego kłębuszka nerkowego, pomiędzy tętniczkami kłębuszkowymi doprowadzającymi i odprowadzającymi oraz blisko przylegającymi częściami kanalika dystalnego.

Komórki aparatu przykłębuszkowego

• Komórki ziarniste zlokalizowane są w ścianie tętniczki kłębuszkowej doprowadzającej i wydzielają reninę.
• Komórki plamki gęstej. Znajdują się w obszarze dystalnego kanalika krętego w miejscu jego kontaktu z komórkami ziarnistymi tętniczki kłębuszkowej doprowadzającej. Komórki plamki gęstej reagują na zawartość chlorku sodu w świetle dystalnego kanalika krętego, przekazując sygnał do komórek mięśni gładkich tętniczki doprowadzającej.
• Komórki Gurmagtiga (komórki lacis). Znajdują się między tętniczkami kłębuszkowymi i mają bezpośredni kontakt z mezangium.
• Komórki mezangialne kłębuszków nerkowych.

Dane uzyskane za pomocą mikroskopii elektronowej potwierdzają ścisły związek komórek ziarnistych, komórek plamki gęstej, komórek popiołu i komórek mezangialnych kłębuszków nerkowych między sobą, a także z komórkami mięśni gładkich.

Funkcje aparatu przykłębuszkowego

Fizjologicznym celem aparatu przykłębuszkowego jest kontrola ilości filtracji kłębuszkowej i wydzielania reniny. Obecnie związek między zmianami objętości płynu pozakomórkowego a wydzielaniem reniny został jasno ustalony. Tak więc wraz ze wzrostem objętości płynu pozakomórkowego zwiększa się dostarczanie sodu i chlorków do kanalików dystalnych. W odpowiedzi zwiększa się wchłanianie zwrotne chlorku sodu w kanalikach dystalnych, co staje się sygnałem hamującym uwalnianie reniny. Wraz ze zmniejszeniem objętości płynu pozakomórkowego zmniejsza się dostarczanie chlorku sodu do kanalików dystalnych, a wydzielanie reniny wzrasta.

Z drugiej strony aparat przykłębuszkowy odgrywa oczywistą rolę w regulacji SCF. Przepływ krwi kłębuszkowej zależy od stężenia chlorku sodu w plamce gęstej poprzez mechanizm znany jako sprzężenie zwrotne kanalikowo-kłębuszkowe. Jego istotą jest to, że wraz ze wzrostem stężenia chlorku sodu w plamce gęstej następuje spadek przepływu krwi kłębuszkowej i SCF z powodu uwalniania reniny i lokalnego tworzenia angiotensyny II, powodując zwężenie tętniczki kłębuszkowej doprowadzającej. Ten układ sygnałowo-efektorowy pozwala nerkom regulować wchłanianie zwrotne sodu i wykonywać zwężenie naczyń na poziomie pojedynczego nefronu.

Komórki śródmiąższowe rdzenia przedłużonego

W rdzeniu nerkowym znajdują się trzy rodzaje komórek śródmiąższowych, ale tylko komórki z tłuszczowymi inkluzjami wykazują aktywność hormonalną, zawierają do 70% prostaglandyn, które mają silne działanie rozszerzające naczynia krwionośne i natriuretyczne. Stężenie granulek tłuszczu w komórkach wzrasta w kierunku wierzchołka brodawki nerkowej.

Układ kalikreinowo-kininowy nerek

Reprezentują ją nefrocyty kanalików dystalnych, w których powstaje enzym kalikreina. Po wydzieleniu do światła kanalika dystalnego wchodzi w interakcję z kininogenem, w wyniku czego powstają związki biologicznie czynne – kininy. Podobnie jak prostaglandyny, kininy mają wyraźne właściwości rozszerzające naczynia krwionośne i natriuretyczne.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]