Vigamox

Vigamox to lek przeciwbakteryjny o działaniu bakteriobójczym; należy do kategorii fluorochinolonów.

Lek wykazuje działanie terapeutyczne na szeroką gamę bakterii: Gram-dodatnie i Gram-ujemne, a także kwasoodporne i atypowe, a także beztlenowce: mykoplazmy, chlamydie, legionella. Jednocześnie oddziałuje na szczepy drobnoustrojów oporne na makrolidy i antybiotyki β-laktamowe. [ 1 ]

Wskazania Vigamox

Lek jest stosowany w miejscowym leczeniu zapalenia spojówek wywołanego przez bakterie wrażliwe na moksyfloksacynę.

Formularz zwolnienia

Produkt sprzedawany jest w formie kropli do oczu – w butelkach o pojemności 3 lub 5 ml.

Farmakodynamika

Działanie leku rozwija się w odniesieniu do następujących kategorii drobnoustrojów chorobotwórczych:

• paciorkowce Gram-dodatnie – ropotwórcze (podgrupa A), Staphylococcus aureus (w tym kolonie oporne na metycylinę) i pneumokoki (w tym kolonie oporne na penicylinę i makrolidy);
• Gram-ujemne – Moraxella catarrhalis, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae z Escherichia coli, Haemophilus parainfluenzae i Enterobacter cloacae;
• atypowe - chlamydia pneumoniae lub mycoplasma pneumoniae.

Następujące bakterie wykazały wrażliwość na moksyfloksacynę w testach in vitro, ale nie udało się potwierdzić ich skuteczności terapeutycznej ani bezpieczeństwa w leczeniu tych zakażeń. Patogeny te obejmują:

• elementy gram-dodatnie: wśród nich są Streptococcus agalactiae, Staphylococcus hominis, Staphylococcus epidermidis (w tym kolonie wykazujące wrażliwość na metycylinę), Streptococcus milleri, gronkowce saprofityczne, St. cohnii, Streptococcus mitis, Streptococcus dysgalactiae i St. Haemolyticus. Ponadto także Proteus vulgaris z Proteus mirabilis, a także Providencia rettgerii lub Stewartii, Enterobacter sakazaki, Enterobacter aerogenes, bakterie Morgana, Enterobacter agglomerans i Enterobacter intermedius;
• bakterie Gram-ujemne: Klebsiella oxytoca i pałeczka krztuśca;
• beztlenowce: B.eggerthii, Bacteroides ovatus z Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis z bakterią thetayotomicron, B.uniformis z Clostridia perfringens, Propionibacteria, P.asaccharolyticus, Porphyromonas spp., fusobacteria, Porphyromonas anaerobius i Porphyromonas magnus, a także Prevotella i Cl. Ramosum;
• elementy nietypowe: Legionella pneumophila i Caxiella burnettii.

Działanie moksyfloksacyny określa się na podstawie jej wskaźników we krwi i tkankach. Minimalne efektywne wartości bakteriobójcze są niemal takie same jak minimalny poziom hamowania. [ 2 ]

Zasady rozwoju oporności, które inaktywują penicyliny, aminoglikozydy z cefalosporynami, a także tetracykliny z makrolidami, nie wpływają na skuteczność przeciwbakteryjną moksyfloksacyny. Nie rozwija się oporność krzyżowa między tymi kategoriami leków i moksyfloksacyną. Jednocześnie nie obserwuje się żadnej metody rozwoju oporności pośredniczonej przez plazmidy. Częstotliwość rozwoju oporności w odniesieniu do moksyfloksacyny jest dość niska. [ 3 ]

Testy in vitro wykazały, że seria kolejno rozwijających się mutacji powoduje powolny rozwój oporności na Vigamox. Przy powtarzającym się narażeniu na bakterie, moksyfloksacyna (przy wartościach subminimalnego hamowania) nieznacznie zwiększa poziom MIC.

Choć obserwuje się oporność krzyżową na substancje z podgrupy fluorochinolonów, to jednocześnie poszczególne bakterie beztlenowe i bakterie Gram-dodatnie oporne na inne fluorochinolony nadal wykazują wrażliwość na moksyfloksacynę.

Dawkowanie i administracja

Lek należy zakraplać do oczu przez 4 dni, w ilości 1 kropli, 3 razy dziennie. Nie wolno dotykać otwartą końcówką żadnych ciał obcych, ponieważ może to doprowadzić do bakteryjnego skażenia płynu.

Stosowanie leku w pediatrii jest całkowicie bezpieczne i bardzo skuteczne, można go więc stosować bez ograniczeń w dawkach podobnych do tych stosowanych u dorosłych.

Stosuj Vigamox podczas ciąży

Lek przepisuje się wyłącznie ze wskazań życiowych, w przypadku braku efektów stosowania leków z innych grup.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazane jest stosowanie leku w przypadku ciężkiej nietolerancji na którykolwiek z jego składników czynnych lub pomocniczych.

Skutki uboczne Vigamox

Do miejscowych działań niepożądanych zalicza się swędzenie, zapalenie rogówki, suchość błony śluzowej oka, niewyraźne widzenie, przejściowy dyskomfort i krwawienie podspojówkowe.

Czasami występują objawy ogólne: zapalenie gardła, bóle głowy, niewydolność oddechowa, utrata przytomności i obrzęk Quinckego.

Warunki przechowywania

Lek Vigamox należy przechowywać w zamkniętej butelce w temperaturze 20–25°C.

Okres przydatności do spożycia

Vigamox można stosować przez okres 36 miesięcy od daty wydania produktu farmaceutycznego. Okres trwałości otwartej butelki wynosi 1 miesiąc.

Analogi

Analogiem leku jest Avelox.