Wirusy Coxsackie

W roku 1948, G. I G. Doldorf Sikls izolowanej z wirusa choroby treści jelitowej SickKids poliomielitopodobnym, polio znajduje się w pobliżu, ale różni się od nich, a nie wyłącznie właściwości antygenowe, ale także od stopnia wirulencji nowonarodzonych myszy (typów wirusa polio I i III patogenów tylko w przypadku małp, wirus polio typu II może przystosować się do szczurów bawełnianych). Wirus ten wyizolowano w miejscowości Coxsackie (stan Nowy Jork), więc G. Doldorf zaproponował tymczasowe nazwanie tego i podobnych wirusów przez wirusy grupy Coxsackie. Nazwa ta przetrwała do dnia dzisiejszego.

Jak się okazało, wirusy Coxsackie są szeroko rozpowszechnione, reprezentowane przez różnorodne opcje. Zgodnie z ich właściwościami wirusologicznymi i epidemiologicznymi są pod wieloma względami podobne do wirusów polio i odgrywają istotną rolę w patologii człowieka. Należy zauważyć, że wirusy Coxsackie są najbardziej kardiotropowymi ze wszystkich enterowirusów. U 20-40% pacjentów w wieku poniżej 20 lat zakażenie Coxsackie jest powikłane zapaleniem mięśnia sercowego. Wirusy Coxsackie są reprezentowane przez dwie grupy: grupa Coxsackie A zawiera 23 serotypy (A1-A22, 24); grupa Coxsackie B zawiera sześć serotypów (B1-B6).

Wirusy Coxsackie w grupie A powodują łagodny paraliż u nowonarodzonych myszy z powodu porażki mięśni szkieletowych. W przeciwieństwie do nich, wirusy Coxsackie powodują uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego u nowonarodzonych myszy, a zmiany w mięśniach są słabo wyrażane. Charakterystyczne dla infekcji jest martwica brązowego tłuszczu międzyzębowego. Ponadto niektóre serotypy Coxsackie (20, 21, 24) i wszystkie serowary Coxsackie mają, w przeciwieństwie do wirusów polio, właściwości hemaglutynujące.

Oszacowano również, że wirusy Coxsackie A, w przeciwieństwie do wirusów Coxsackie B, nie rozmnażają się w hodowlach ludzkich komórek. Okazało się jednak, że pewna liczba serotypów Coxsackie A, takich jak Coxsackie B i poliovirus, może się rozmnażać w kulturach ludzkich komórek. Wirusy Coxsackie A i B mogą wywoływać chorobę polio-lito-podobną, której towarzyszy paraliż, a także różne inne choroby z osobliwą kliniką:

• aseptyczne zapalenie opon mózgowych,
• epidemiczna myalgia (choroba Bornholmu),
• gerpangina,
• mała choroba,
• zapalenie żołądka i jelit,
• ostre infekcje dróg oddechowych,
• zapalenie mięśnia sercowego (kardiotrofia jest bardziej widoczna w wirusach Coxsackie).
• zespół ręka-stopa-usta.

Wraz z wirusami różyczki i świnki, wirusy Coxsackie C, powodujące zapalenie trzustki, mogą odgrywać istotną rolę w etiologii cukrzycy. Możliwe jest również przeniesienie wirusów Coxsackie od matki z przetrwalną infekcją Coxsackie do płodu - wrodzoną przewlekłą postacią zakażenia Coxsackie, często na tle wrodzonego niedoboru odporności.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15],