^

Zdrowie

A
A
A

Wrodzony przykurcz zgięciowo-odwiedzeniowy pierwszego palca ręki: przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie

 
Alexey Kryvenko , Redaktor medyczny
Ostatnia recenzja: 07.07.2025
 
Fact-checked
х

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.

Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Kod ICD-10

Q74.3 Wrodzony przykurcz zgięciowo-przywodzący palca wskazującego ręki.

Objawy wrodzonego przykurczu zgięciowo-przywodzenia palca pierwszego ręki

Wrodzony przykurcz zgięciowo-przywodzący palca pierwszego ręki występuje w zdecydowanej większości przypadków u pacjentów z wrodzoną mnogą lub dystalną artrogrypozą. W tym przypadku klinicznie obserwuje się przykurcz zgięciowy w stawie śródręczno-paliczkowym kciuka i przywodzenie pierwszego promienia do dłoni, deficyt tkanek miękkich na powierzchni dłoniowej ręki w rzucie pierwszych przestrzeni międzypalcowych i międzyśródręcznych.

Klasyfikacja

Na podstawie nasilenia przykurczów zgięciowych i przywodzenia, możliwości korekcji deformacji, deficytu tkanek miękkich na powierzchni dłoniowej palca pierwszego ręki i okolicy kłębu, stanu mięśni zginaczy i prostowników, a także amplitudy czynnego wyprostu, rozróżnia się trzy stopnie nasilenia deformacji. Wrodzony przykurcz zgięciowo-przywodzenia palca pierwszego ręki w niektórych przypadkach u pacjentów z artrogrypozą łączy się z odchyleniem łokciowym palców drugiego-piątego na poziomie stawów śródręczno-paliczkowych i przykurczami zgięciowymi w stawach międzypaliczkowych i śródręczno-paliczkowych, co jest spowodowane brakiem równowagi w mięśniach krótkich ręki.

Leczenie wrodzonego przykurczu zgięciowo-przywodzenia palca pierwszego ręki

W przypadku wrodzonego przykurczu zgięciowo-przywodzenia palca pierwszego ręki i łokciowego skrzywienia palców wskazane jest leczenie zachowawcze u dziecka już w pierwszych miesiącach życia, w tym masaż. Terapia ruchowa, zabiegi termiczne (okłady solne, parafina, ozokeryt), etapowa korekcja za pomocą zdejmowanych szyn. Wczesne rozpoczęcie leczenia zachowawczego znacznie zmniejsza nasilenie patologii i w niektórych przypadkach wyklucza dalsze interwencje chirurgiczne. Jeśli leczenie zachowawcze jest nieskuteczne w wieku 10-12 miesięcy, zaleca się leczenie chirurgiczne, w tym łączone przeszczepy skóry, a także interwencje na aparacie ścięgnisto-mięśniowym ręki.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Co trzeba zbadać?

Использованная литература

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.