Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Xanthomas skóry: przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie
Ostatnia recenzja: 04.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Ksantoma guzowata (synonimy: ksantoma mnoga, pierwotna ksantomatoza hipercholesterolemiczna).
Żółtaki skórne, a w szczególności kępki żółte mnogie, stanowią jeden z objawów zaburzonego metabolizmu lipidów.
Przyczyny Xanthoma skóry
Zidentyfikowano zwiększone poziomy trójglicerydów i cholesterolu w osoczu krwi z powodu zaburzeń w tworzeniu, transporcie i rozpadzie lipoprotein. Klinicznie rozróżnia się ksantomy wykwitowe, guzowate, ścięgniste i płaskie.
Objawy Xanthoma skóry
Wielopostaciowy ksantoma guzowaty charakteryzuje się obecnością symetrycznie rozmieszczonych guzowatych formacji o żółtawym lub brązowym zabarwieniu, gęstej konsystencji, wielkości dużego groszku do orzecha włoskiego, zrośniętych w konglomerat. Wokół elementów można zaobserwować czerwono-niebieskawą obwódkę. Subiektywnych odczuć nie obserwuje się. Elementy zlokalizowane są głównie w okolicy dużych stawów - kolan i łokci, a także na pośladkach, barkach, grzbietach palców, skórze twarzy i skórze głowy. Diaskopia ujawnia charakterystyczne żółtawe tło ognisk. Ksantoma guzowata łączy się z innymi typami ksantom i może być łączona z patologią narządów wewnętrznych (miażdżyca naczyń serca, stwardnienie nerek).
Histopatologia
W naskórku obserwuje się hiperkeratozę, ma on prawidłową grubość. W warstwie siateczkowatej skóry właściwej obserwuje się nacieki, składające się z limfocytów, piankowatych komórek olbrzymich jedno- lub wielojądrowych.
Co trzeba zbadać?
Jak zbadać?
Diagnostyka różnicowa
Chorobę tę należy odróżnić od tłuszczaka, ksantomy wykwitowej i guzków reumatoidalnych.
Leczenie Xanthoma skóry
Po pierwsze, zaleca się spożywanie produktów mlecznych i roślinnych, ograniczenie spożycia tłuszczów. Jednocześnie konieczna jest normalizacja zaburzonego metabolizmu lipidów i zaburzeń trzewnych. Stosuje się chirurgiczne usuwanie dużych węzłów i guzów, diatermokoagulację małych formacji.
Ksantoma erupcyjna
Synonimy: ksantoma grudkowo-wysypkowa, ksantoma wieloguzkowa
Powody
Choroba występuje w przypadku rodzinnej hipertriglicerydemii, rodzinnej dysbetalipoproteinemii, zdekompensowanej cukrzycy i rzadko w przypadku rodzinnego niedoboru lipazy lipoproteinowej.
Objawy
Choroba charakteryzuje się nagłym początkiem. Pojawiają się grudki, najpierw czerwone, a następnie żółte z czerwoną obwódką, z wyraźnymi granicami, kopulaste i półkuliste. Elementy wysypki są często losowo rozmieszczone na pośladkach, plecach lub łokciach. Gdy grudki się łączą, tworzą się duże blaszki.
Leczenie
Konieczna jest dieta niskotłuszczowa.