Zastosowanie adiuwantów w leczeniu bólu pleców

Baclofen (Baklofyen)

Tabletki

Działanie farmakologiczne

Mioreaksant centralnego działania, pochodna kwasu gamma-aminomasłowego (stymulant GABAb). Zmniejszenie pobudliwości końcowych odcinków włókien czuciowych aferentnych i tłumienie pośrednich neuronów, hamuje mono- i polysynaptyczną transmisję impulsów nerwowych; zmniejsza wstępne naprężenie wrzecion mięśniowych. Nie ma wpływu na transmisję nerwowo-mięśniową. Dzięki chorobom neurologicznym, którym towarzyszy spastyczność mięśni szkieletowych, łagodzi bolesne skurcze i konwulsje kloniczne; zwiększa ruch w stawach, ułatwia bierną i aktywną kinezyterapię (ćwiczenia fizyczne, masaż, terapia manualna).

Wskazania do stosowania

Spastyczność w stwardnieniu rozsianym, udarze mózgu, TBI, zapaleniu opon mózgowych, chorobach kręgosłupa (zakaźna, zwyrodnieniowa, nowotworowa i traumatyczna geneza), w dziecięcym porażeniu mózgowym; alkoholizm (zaburzenia afektywne).

[1], [2]

Diazepam (diazepam)

Tabletki

Działanie farmakologiczne

Środek anksjolityczny (środek uspokajający) serii benzodiazepin. Ma uspokajająco-hipnotyczny, przeciwdrgawkowy i centralny efekt zwiotczający mięśnie.

Mechanizm działania diazepamu jest spowodowane stymulacją receptora benzodiazepiny kompleksu hlorionofor receptorów supramolekularnych GABA-benzodiazepinowego prowadzi do wzmocnienia działania hamującego GABA (mediator przed i postsynaptycznych hamowania we wszystkich OUN) przesyłanie bodźców nerwowych. Stymuluje receptory benzodiazepiny usytuowany w centrum postsynaptycznego allosterycznych receptorów GABA wznoszących aktywacji siatkowego pnia mózgu i neuronach bocznego róg rdzenia kręgowego; Zmniejsza pobudliwość podkorowych struktur w mózgu (w systemie limbicznym, wzgórzu, podwzgórze) polisinapticheskie hamują odruchy rdzenia.

Działanie anksjolityczne wynika z wpływu na zespół jądra migdałowatego układu limbicznego i objawia się zmniejszeniem napięcia emocjonalnego, łagodzeniem lęku, lęku, lęku.

Działanie uspokajające jest spowodowane wpływem na tworzenie siatkowate pnia mózgu i nieswoistymi jądrami wzgórza i objawia się zmniejszeniem symptomatologii neurotycznego pochodzenia (lęk, strach).

Głównym mechanizmem działania hipnotycznego jest hamowanie komórek siatkowatego tworzenia się pnia mózgu.

Działanie przeciwdrgawkowe realizowane jest przez wzmocnienie hamowania presynaptycznego. Rozprzestrzenianie się epileptogennej aktywności jest tłumione, ale stan wzbudzenia fokusa nie zostaje usunięty.

Środkowy efekt miorelaksiruyuschee z powodu hamowania polisynaptycznego doprowadzającego do aureoli szlaków hamujących (w mniejszym stopniu, monosynaptyczny). Być może bezpośrednie zahamowanie nerwów ruchowych i funkcji mięśniowych.

Posiadanie umiarkowanej aktywności sympatykolitycznej może powodować obniżenie ciśnienia krwi i ekspansję naczyń wieńcowych. Zwiększa próg wrażliwości na ból. Tłumi on napady współczulne i przywspółczulne (w tym przedsionkowe). Zmniejsza wydzielanie nocne soku żołądkowego.

Działanie leku obserwuje się w 2-7 dniu leczenia.

Symptomatologia produktywna genetyki psychotycznej (ostre zaburzenia urojeniowe, halucynacyjne, zaburzenia afektywne) praktycznie nie ma wpływu, rzadko występuje spadek napięcia afektywnego, zaburzenia urojeniowe

Z syndromem abstynencji z przewlekłym alkoholizmem osłabiać pobudzenie, drżenie, negatywizm, a także alkoholowe majaczenie i halucynacje.

Efekt terapeutyczny u pacjentów z cardialgią, zaburzeniami rytmu i rasterezą obserwuje się pod koniec 1 tygodnia.

Wskazania do stosowania

Zaburzenia lękowe.

Dysphoria (w ramach terapii skojarzonej jako dodatkowy lek).

Bezsenność (trudności z zasypianiem)

Skurcz mięśni szkieletowych z miejscową traumą; spastyczne warunki związane z porażką mózgu lub rdzenia kręgowego (porażenie mózgowe, atetoza, tężec); zapalenie mięśni, zapalenie kaletki, zapalenie stawów, reumatyczne zapalenie miednicy mniejszej i zapalenie stawów, postępujące przewlekłe zapalenie wielostawowe; Artroza, towarzyszy napięcie mięśni szkieletowych; zespół kręgowy, dławica piersiowa, napięciowy ból głowy.

Niepożądany zespół alkoholowy: lęk, napięcie, pobudzenie, drżenie, przejściowe warunki reaktywne.

W ramach złożonej terapii: nadciśnienie, wrzód trawienny i 12 wrzodów dwunastnicy; zaburzenia psychosomatyczne w położnictwie i ginekologii: zaburzenia menopauzalne i menstruacyjne, gestoza; stan padaczkowy; wyprysk i inne choroby, któremu towarzyszy świąd, drażliwość.

Choroba Ménière'a.

Zatrucie lekami.

Premedykacja przed zabiegami chirurgicznymi i zabiegami endoskopowymi, znieczulenie ogólne.

Do podawania pozajelitowego: premedykacja przed znieczuleniem ogólnym; jako składnik połączonego znieczulenia ogólnego; zawał mięśnia sercowego (w ramach kompleksowej terapii); pobudzenie motoryczne różnych etiologii w neurologii i psychiatrii: paranoidalne halucynacje; napady padaczkowe (bańki); ułatwianie aktywności zawodowej; przedwczesne porody (tylko pod koniec trzeciego trymestru ciąży); przedwczesne odłączenie łożyska.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Tizanidine (tizanidyna)

Tabletki, kapsułki o zmodyfikowanym uwalnianiu

Działanie farmakologiczne

Mioreaksanty akcji centralnej. Stymuluje presynaptyczne receptory alfa-2-adrenergiczne, co prowadzi do zahamowania polysynaptycznej transmisji pobudzenia w rdzeniu kręgowym, która reguluje napięcie mięśni szkieletowych.

Skuteczny w ostrych bolesnych skurczach mięśni i przewlekłych skurczach pochodzenia rdzeniowego i mózgowego. Zmniejsza sztywność mięśni za pomocą biernych ruchów.

Wskazania do stosowania

Bolesne skurcze mięśni wywołane zaburzeniami organicznych i funkcjonalnych (kręgosłupa szyjnego i lędźwiowego, zespołowi, ból pleców, spondylozy, jamistości rdzenia, porażenie) występują po operacji (w tym przepukliny krążka międzykręgowego lub choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego), spastyczność mięśni szkieletowych różne choroby neurologiczne (w tym stwardnienie rozsiane, przewlekła mielopatię, chorób zwyrodnieniowych kręgosłupa, pozostałe skutki suwu MŚ , Porażenie mózgowe).

Tofisopam (Tofizopam)

Tabletki

Działanie farmakologiczne

„Całkowite” oznacza, przeciwlękowe (uspokajający) z .benzodiazepinov grupy. Posiada przeciwdrgawkowe i zwiotczające mięśnie deistvie.Usilivaet centralną hamujące działanie GABA do przekazywania impulsów nerwowych. Stymuluje benzodiazepina [receptory znajdujące się w centrum postsynaptycznego allosterycznych receptorów GABA wznoszących aktywacji siatkowaty (tworzenie pnia mózgu i bocznych neuronów rogów rdzenia kręgowego, zmniejsza pobudliwość podkorowych struktur w mózgu (limbiczny System, wzgórzu i podwzgórzu), hamuje polisynaptyczny rdzenia odruchów.

Działanie anksjolityczne wynika z wpływu na zespół jądra migdałowatego układu limbicznego i objawia się zmniejszeniem napięcia emocjonalnego, łagodzeniem lęku, lęku, lęku. Działanie uspokajające jest spowodowane wpływem na tworzenie siatkowate pnia mózgu i nieswoistymi jądrami wzgórza i objawia się zmniejszeniem symptomatologii neurotycznego pochodzenia (lęk, strach). Produktywna symptomatologia genetyki psychotycznej (ostre zaburzenia urojeniowe, halucynacyjne, zaburzenia afektywne) praktycznie nie wpływa, rzadko zmniejsza napięcie emocjonalne, zaburzenia urojeniowe.

Działanie przeciwdrgawkowe jest realizowane przez wzmocnienie hamowania przedsyłkowego synaptycznego, tłumiąc rozprzestrzenianie się aktywności drgawkowej, ale stan wzbudzony ogniska nie zostaje usunięty.

Środkowy efekt miorelaksiruyuschee z powodu hamowania polisynaptycznego doprowadzającego do aureoli szlaków hamujących (w mniejszym stopniu, monosynaptyczny). Być może bezpośrednie zahamowanie nerwów ruchowych i funkcji mięśniowych.

Wskazania do stosowania

Neurozy, psychozy (napięcie, lęk labilność autonomicznego.), Apatia, zmniejszona aktywność: schizofrenii, zespołu maniakalno-depresyjnego, rozwój patoharakterologicheskoe osobowości, depresję reaktywną, zespół menopauzalny fałszywe dusznicy bolesnej, przewlekłej alkoholizm, zespół odstawienia alkoholu. Delirium: miastenia, miopatia. Neurogenne zaniki mięśni i innych. Patologiczne z wtórnych objawów nerwicowych, w którym przeciwwskazania przeciwlękowe z wyraźny efekt myorelaxant.