Zawodowa utrata słuchu

Utrata słuchu zawodowego - utrata słuchu zawodowego - rozwija się w wyniku intensywnego wpływu warunków pracy (nadmierny hałas ponad 80 decybeli, wibracje, zatrucie itp.). W większości przypadków (około 80–85%) mówimy o przewlekłym ubytku słuchu czujnika. Problem ten jest uważany za szczególnie szeroko rozpowszechniony i wymaga większej uwagi ze strony systemów zdrowia i bezpieczeństwa medycznego i pracy.

Epidemiologia

Utrata słuchu zawodowego jest pilnym problemem w wielu branżach. Liczba pracowników, którzy są regularnie narażeni na wysokie poziomy hałasu, wynosi dziesiątki milionów ludzi rocznie. W rezultacie indukowane hałasem utrata słuchu zawodowego jest wiodącym zaburzeniem zawodowym wśród przedstawicieli różnych zawodów.

W ciągu ostatnich dziesięcioleci wskaźniki zachorowalności wykazały tendencję do wzrostu - prawie dwukrotnie. Wśród bezpośrednich patologii zawodowych wywołanych czynnikami fizycznymi (hałas, wibracje, promieniowanie itp.), Wskaźniki rozwoju ubytków słuchu wywołanego hałasem wynoszą od 49 do 59% (zgodnie ze statystykami różnych lat ostatnich dwóch dekad).

Według niektórych doniesień jeden na trzech pacjentów z ubytkiem słuchu zawodowego pracował w warunkach, które nie spełniają standardów sanitarnych i higienicznych.

Główne branże, których pracownicy najprawdopodobniej cierpią z powodu ubytku słuchu zawodowego:

• Górnictwo;
• Produkcja i transport gazu, energii elektrycznej, wody;
• Transport;
• Przetwarzanie przemysłowe.

Wśród przedstawicieli najbardziej „hałaśliwych” zawodów wiodących są:

• Górnicy, wiertnicy;
• Kierowcy lokomotyw i pociągów towarowych, ciężarze;
• Kowal, ślusarze;
• Pracownicy odzieży;
• Szkółka mechanicy, czynniki napędzające maszyny rolnicze;
• Piloci;
• Wojsko (uczestnicy aktywnych operacji bojowych).

W większości przypadków utrata słuchu zawodowego występuje w ciągu jednej lub dwóch dekad intensywnego hałasu lub toksycznego narażenia. Najczęściej patologia znana się w wieku ponad 40 lat. Umiarkowane ubytek słuchu występuje w około 40-45% przypadków i znaczny ubytek słuchu w prawie 30% przypadków.

Ponad połowa pacjentów z pierwotną diagnozą ubytku słuchu zawodowego staje się niezdolna do pracy i przypisuje się grupę niepełnosprawności z powodu patologii zawodowych narządów słuchowych. Ponieważ ludzie z daleka od wieku emerytalnego stają się niepełnosprawni, problem ten jest ważny nie tylko pod względem medycznym, ale także w kategoriach społeczno-ekonomicznych.

Przyczyny zawodowy ubytek słuchu

Każdego dnia ludzie są narażeni na masę dźwięków, od światła i ledwo spostrzegalne po hałaśliwe i ogłuszające. Wiele branż, a nawet miasta są klasyfikowane jako środowiska z nadmierną ekspozycją na hałas. Działania zawodowe milionów ludzi są związane ze zwiększonym poziomem hałasu.

Poziomy hałasu z 65-75 decybeli zwiększają ryzyko zaburzeń sercowo-naczyniowych. Jednak na narządy słuchu mają wpływ przede wszystkim hałas. Spośród wszystkich znanych patologii zawodowych problemy słuchowe stanowią ⅓. Problem jest szczególnie powszechny wśród pracowników w branży wydobywczej, ropy i rafinacji, a także metalurgii, pracowników budowlanych i tak dalej. Ryzyko wzrasta, jeśli ekspozycja na hałas jest połączona z wibracjami lub ekspozycją toksyczną. [1]

Jeśli warunki pracy są słabe, standardy zdrowia i bezpieczeństwa zawodowego nie są spełnione, a poziomy hałasu przekraczają dopuszczalne poziomy, pracownicy stopniowo rozwijają utratę słuchu. Proces ten może być przyspieszony przez takie czynniki:

• Jednoczesne patologie układu sercowo-naczyniowego, nerwowego, odpornościowego;
• Stresory psycho-emocjonalne;
• Zatrucie;
• Złe nawyki (palenie, spożywanie alkoholu);
• Przewlekłe zmęczenie.

Utrata słuchu zawodowego ma negatywny wpływ na jakość życia pacjenta. Istnieje lęk, częste wahania nastroju i zmniejszony odporność na stres. Często rozwijają się stany depresyjne, choroby układu sercowo-naczyniowego i nerwowego.

Czynniki ryzyka

Utrata słuchu zawodowego nie rozwija się u wszystkich osób pracujących w środowiskach potencjalnie uszkadzających słuch. Istnieją informacje, że patologie sercowo-naczyniowe w pewnym stopniu przyczyniają się do rozwoju czujnikowego utraty słuchu: patogeneza obejmuje zaburzenia hemodynamiczne. W związku z tym eksperci wskazują na istnienie wzajemnych powiązań powyższych zaburzeń, a także potrzebę określenia pierwotnego i wtórnego charakteru ich rozwoju, ponieważ zależy to od kierunku miar terapeutycznych. Dominującym czynnikiem naczyniowym przyczyniającym się do rozwoju utraty słuchu w stosunku do tła zagrożeń zawodowych jest nadciśnienie tętnicze.

Drugie miejsce wśród powiązanych czynników należy do osteochondrozy kręgosłupa szyjnego. Częstotliwość jego wykrywania różni się w zakresie 12-39%, najczęściej wykrywana jest u górników i pracowników w branży inżynieryjnej.

Inne powszechne współistnieje zdiagnozowane jednocześnie z ubytkiem słuchu zawodowego:

• Encefalopatia dyscyrkulowa;
• Miażdżyca naczyń mózgowych;
• Choroba niedokrwienna serca i arytmia;
• Cukrzyca typu 2.

Utrata słuchu zawodowego jest około 1,5-2 razy częstsza u osób z wyżej wymienionymi chorobami somatycznymi. Ponadto istnieje dodatnia korelacja między stopniem utraty słuchu a obecnością zaburzeń sercowo-naczyniowych. [2]

Patogeneza

Istnieją dowody na to, że hałas, będąc bodźcem akustycznym, prowokuje zaburzenia obwodowej części analizatora słuchowego, co prowadzi do opracowania ubytku słuchu w obrębie. Ponadto hałas można przypisać czynnikom, które zwiększyły bioaktywność i prowadzą do łańcucha niespecyficznych zmian w różnych narządach i systemach.

Udowodniono naukowo, że przedłużony wpływ bodźców hałasu i wibracji powoduje wyczerpanie zdolności adaptacyjnych organizmu, prowadzi do tworzenia powikłań kardiologicznych i mózgowych, pogarsza zdolności pracy i utrudnia socjalizację osoby.

Z przedłużającą ekspozycją narządów słuchowych na hałas, komórki włosów ślimaka umierają. Aparat receptora ślimaka jest gałęzią analizatora słuchowego zaangażowanego w przenoszenie drgań dźwiękowych na włókna nerwowe ucha wewnętrznego. W miarę postępu zaburzenia liczba włosów maleje, cierpi jakość reprodukcji dźwięku i rozchodzi się utrata słuchu.

Lekarze mają kilka teorii dotyczących mechanizmów utraty słuchu zawodowego z powodu przedłużonego narażenia na hałas.

Zgodnie z wersją adaptacyjną, nadmierny hałas prowadzi do wyczerpania i zmian zwyrodnieniowych w sekcji receptora obwodowego analizatora słuchowego zlokalizowanego w błoniastej labiryncie ślimaka. W rezultacie transformacja sygnału dźwiękowego w impuls nerwowy jest blokowany.

Według wersji naczyniowej silny hałas powoduje reakcję na stres ciała, powodując kaskadowy skurcz naczyniowy. Zaburzenia wtórne w uchu wewnętrznym spowodowane skurczami wywołują zmiany zwyrodnieniowe.

Specjaliści zauważają, że rodzaj ekspozycji na dźwięk ma znaczenie pod względem tempa wzrostu zjawisk patologicznych. Na przykład powtarzające się potężne dźwięki są bardziej niebezpieczne niż monotonne ciągłe odgłosy, a dźwięk o wysokiej częstotliwości jest bardziej szkodliwy niż dźwięk o niskiej częstotliwości.

Objawy zawodowy ubytek słuchu

Opracowano specjalne kryteria oceny funkcji słuchu za pomocą audiogramu, a jednocześnie lekarze przeprowadzają inne badania. Jeśli chodzi o samych pacjentów, powinni wiedzieć, że słuchanie o wysokiej częstotliwości jest przede wszystkim upośledzone, a następnie pogorszenie słuchu średniej częstotliwości i słuchu o niskiej częstotliwości. Objawy rozwijają się w etapach:

1. Początkowy okres może trwać kilka miesięcy lub kilka lat (nie więcej niż 5 lat). Osoba zaczyna odczuwać szum w uszach, czasem łagodny ból, a zanim dzień pracy się skończy, zauważalne jest ciężkie zmęczenie, zarówno fizyczne, jak i psychiczne. Po pewnym czasie nastąpi adaptacja narządów słuchowych, chociaż podczas audiogramu jest rejestrowana przekraczająca próg wrażliwości na wysokie częstotliwości. Takie zmiany są stopniowo rekompensowane, ale sam organ słuchowy ulega niektórym nieodwracalnym procesom: poszczególne komórki włosów, które przekształcają wibracje słuchowe w impulsy nerwowe.
2. Następuje etap pierwszej przerwy klinicznej: trwa 3-8 lat pobytu w hałaśliwych warunkach. Osoba może całkiem dobrze postrzegać przemówienie mówione, szepty można usłyszeć z odległości około 3 metrów. Dyskomfort i ból w uszach znikają, funkcja słuchowa normalizuje się, a poczucie zmęczenia po dniu roboczym jest nieco zmniejszone. Jednak nieodwracalne zmiany w narządach słuchowych naturalnie pozostają.
3. W trzecim etapie powstaje ubytek słuchu zawodowy. Czas trwania tego okresu wynosi od pięciu do 12 lat (z zastrzeżeniem dalszych prac w hałaśliwych warunkach). Osoba może nadal odróżnić rozmowę od odległości do 10 metrów i szeptała mowę - od 2 metrów. Może wystąpić wzrost ciśnienia krwi i drażliwości.
4. Czwarty etap stanowi drugą remisję kliniczną, która polega na powtarzającej się pozorowanej stabilizacji stanu, który jest niezmiennie, a następnie końcowy etap końcowy.
5. Ostateczny etap występuje jako zakończenie procesu tworzenia ubytku słuchu zawodowego. Osoba postrzega głośne dźwięki tylko z odległości około 4 metrów, rozmowy - z półtora metra i szeptała mowę - tylko bezpośrednio obok ucha. Doznano zrozumienia mowy i identyfikacji dźwięków. Szumy uszne stają się silne i stałe, aparat przedsionkowy jest zaburzony.

Pierwsze znaki

Zbyt głośne dźwięki od dłuższego czasu mają negatywny wpływ nie tylko na narządy słuchowe, ale także na ciało jako całość: nawet przed rozpoczęciem profesjonalnego ubytku słuchu osoba może zauważyć zaburzenia w układach nerwowych i sercowo-naczyniowych. Zatem odnotowano rozszerzenie naczyń krwionośnych, wzrasta ciśnienie krwi, zawał mięśnia sercowego, choroba niedokrwienna serca, wrzód żołądka i 12-perytonealny wrzód, czasami uderzenia. Dlatego utrata słuchu zawodowego nie jest jedynym możliwym powikłaniem stałej ekspozycji na wysokie hałas.

Powiązane choroby często maskują początek ubytku słuchu, ale nierzadko zdarza się, że ubytek słuchu objawiający się w astenicznych procesach autonomicznych i neurotycznych, które należy rozwiązać:

• Ze strony układu nerwowego - nieuwagi, upośledzona wydajność pamięci, zwiększone zmęczenie i drażliwość;
• Układ sercowo-naczyniowy - wzrost ciśnienia krwi, zmiany częstości akcji serca, skurcze naczyń obwodowych, arytmii;
• Narządy oddechowe - zmiany częstotliwości i głębokości działań oddechowych;
• Narządy sensoryczne - pogorszenie widzenia zmierzchu, zawroty głowy, zaburzenia przedsionkowe;
• Przewód żołądkowo-jelitowy - pogorszenie ruchliwości jelit, zmniejszona aktywność wydzielnicza żołądka, skurcze naczyń, zaburzenia troficzne;
• Z narządów słuchowych - rozwój zawodowego ubytku słuchu.

Gradacja

Międzynarodowa klasyfikacja upośledzenia słuchu uwzględnia te stopnie utraty słuchu zawodowego:

• Normalne: osoba zachowuje zdolność do postrzegania dźwięków wszystkich częstotliwości od 0 do 25 decybeli, nie ma problemów z komunikacją.
• Łagodne lub klasę I: Dźwięki powyżej 26-40 decybeli są postrzegane i istnieją problemy z wysłuchaniem odległej i cichej mowy.
• Średni stopień lub II: Dźwięki przekraczające 41-55 decybeli są postrzegane, okno dialogowe staje się nieco problematyczne.
• Umiarkowanie poważny lub III stopień: postrzegana jest mowa przekraczająca 56-70 decybeli w objętości, istnieją trudności z komunikacją zbiorową i telefoniczną.
• Ciężki stopień lub IV: osoba jest w stanie usłyszeć mowę przekraczającą 71-90 decybeli w objętości, tylko krzyki jest dostępne do zrozumienia, komunikacja telefoniczna jest niemożliwa.
• Głębokie upośledzenie słuchu, głuchota: postrzegane dźwięki co najmniej 91 decybeli.

Formularze

Utrata słuchu zawodowego może być spowodowana różnymi przyczynami, w wyniku czego istnieją różne rodzaje patologii:

• Przewódka utraty słuchu jest spowodowana przeszkodami na ścieżce wibracji dźwiękowych. Ten rodzaj zaburzenia jest dobrze ulegany konserwatywnemu, rzadziej - leczeniu chirurgicznym. Przykłady przyczyn patologii przewodzącego: otsclerozy, ucha, zapalenie ucha środkowego.
• Utrata słuchu neurosensoryczna (inna nazwa - czujnik) jest spowodowana niewłaściwą konwersją fal mechanicznych w impulsy elektryczne. Spowodowane zaburzeniami ślimaka lub ucha wewnętrznego. Utrata słuchu czujnika zawodowego jest najczęstsza, ponieważ jest spowodowany przedłużonym urazem akustycznym. Zaburzenie jest trudne do leczenia i często wymaga aparatów słuchowych.
• Mieszany rodzaj utraty słuchu - łączy powyższe dwie formy patologii.

W zależności od ostrości procesu patologicznego istnieją różne rodzaje ubytków słuchu:

• Nagły (słuchanie pogarsza się w ciągu kilku godzin);
• Ostry (słuch pogarsza się w ciągu 1-3 dni i trwa do 4 tygodni);
• Podostre (pogarszanie się utrzymuje przez 4-12 tygodni);
• Przewlekły (uporczywy) ubytek słuchu zawodowego (problem ze słuchem jest długotrwały, przekraczający 3 miesiące).

Ponadto utrata słuchu może być jednostronna lub dwustronna (symetryczna lub asymetryczna).

Komplikacje i konsekwencje

Na początkowym etapie utrata słuchu zawodowego nie ma problemu dla osoby. Z reguły pierwsze znaki są wykrywane przede wszystkim przez osoby bliskie tej osoby.

Pacjenci z zaburzeniami słuchu zaczynają źle postrzegać informacje i mają trudności z ich interpretacją: ta adaptacja staje się coraz trudniejsza z wiekiem.

Wykonanie zwykłego połączenia telefonicznego lub oglądanie telewizji staje się wyzwaniem. Większość osób z ubytkiem słuchu zawodowego wydaje się izolowana, samotna i doświadcza ogólnego spadku jakości życia. Istnieją problemy z koncentracją, lękiem, strachem, złym nastrojem i niższą samooceną. Ludzie stają się zależni od swoich bliskich, tracą pewność siebie, ich możliwości są ostro ograniczone.

Najczęstsze powikłania fizyczne obejmują ciągłe zmęczenie, przewlekłe zmęczenie, ból głowy i mięśni, zawroty głowy i wysokie ciśnienie krwi z powodu ciągłego stresu. Sen i apetyt są zaburzone, a zaburzenia przewodu pokarmowego mogą wystąpić ponownie z powodu przedłużonego narażenia na stres.

Dorośli często cierpią na psychopatie, neurozy spowodowane ograniczoną komunikacją i brakiem socjalizacji. Wszystkie te konsekwencje znacząco komplikują późniejsze leczenie lub korekcję ubytku słuchu zawodowego. Najbardziej niekorzystnym powikłaniem przy braku leczenia jest całkowita głuchota.

Diagnostyka zawodowy ubytek słuchu

Im wcześniejszy ubytek słuchu zawodowego jest wykrywany, tym lepsze szanse na udaną korekcję i przywrócenie funkcji słuchu.

Diagnoza zaczyna się od zbioru anamnezy. Lekarz zadaje pytania o miejsce pracy i warunków, o okres pobytu w hałaśliwym środowisku. Pożądane jest, aby specjalista zapoznał się również z kartami badań zawodowych lub badań lekarskich, uzyskał informacje o ogólnym stanie pacjenta.

Następnie lekarz przeprowadza badanie narządów ENT, przepisuje dodatkowe testy. Podczas początkowego wykrywania problemu ze słuchem lekarze stosują podstawowe metody diagnostyczne, które pozwalają im określić możliwą przyczynę patologii:

• Tympanometria (mierzenie wpływu dźwięku na membranę za pomocą specjalnej sondy);
• Otoskopia (określenie przewodzenia powietrza i kości za pomocą widelca strojenia);
• Elektrokochleografia (stymulacja elektryczna nerwu słuchowego w celu zidentyfikowania przyczyn ubytku słuchu);
• Test Schwabacha (porównawcza ocena przewodnictwa kości);
• Audiogram (za pomocą specjalnego urządzenia o nazwie audiometr).

W razie potrzeby stosuje się także dodatkową diagnostykę instrumentalną, taką jak tomografia komputerowa kości skroniowych i obrazowanie rezonansu magnetycznego mózgu, naczyń mózgowych i ucha wewnętrznego.

Testy laboratoryjne krwi i moczu są niespecyficzne, lekarz zwykle przepisuje je w ramach ogólnego badania klinicznego - w szczególności w celu wykrycia procesu zapalnego w organizmie.

Diagnostyka różnicowa

Utrata słuchu zawodowego należy odróżnić od upośledzenia słuchu spowodowanego przyjmowaniem leków ototoksycznych. Najczęściej są to leki moczopędne, salicylan, aminoglikozydy, leki chemioterapeutyczne. Zastosowanie kilku leków ototoksycznych jednocześnie jest szczególnie niebezpieczne.

Ponadto należy wykluczyć autoimmunologiczne pochodzenie problemu. U pacjentów z autoimmunologiczną utratą słuchu pojawia się nagle zwiększenie obustronnego ubytku słuchu, upośledzona identyfikacja mowy, możliwe zawroty głowy i zaburzenia przedsionkowe. Taka patologia gromadzi się przez kilka miesięcy, jednocześnie w tle choroby autoimmunologiczne mogą się znać. W większości takich przypadków obraz kliniczny poprawia się w przypadku leczenia prednizolonem, a pozytywna odpowiedź na terapię hormonalną jest uważana za najbardziej orientacyjną metodę diagnostyczną. Alternatywą dla długoterminowej terapii prednizolonu jest leczenie metotreksatem.

W jednostronnym ubytku słuchu warunki te należy wykluczyć:

• Choroba Meniere;
• Idiopatyczne jednostronne ubytek słuchu czujnikowego (zwykle z powodu zakażenia wirusowego lub udaru naczyniowego);
• VIII Guz nerwu czaszkowego.

Leczenie zawodowy ubytek słuchu

Elektroforezę, stymulację elektryczną ucha wewnętrznego, akupunkturę i elektroakupunkturę stosuje się na początkowych etapach profesjonalnego ubytku słuchu. Takie procedury często pomagają zmniejszyć szum w uszach, wyeliminować zawroty głowy, poprawić sen i zwiększyć ogólny ton ciała.

Leki są bardziej skuteczne we wczesnych stadiach patologii. Leczenie lekami, które poprawiają krążenie krwi i przewodzenie impulsów nerwowych, można z powodzeniem zastosować normalizację ciśnienia krwi. W przypadku zaburzeń neuropsychiatrycznych stosuje się leki psychotropowe. Pacjent jest wstrzyknięty lekami przeciwzapalnymi i przeciwzapazowymi, lekami, które pomagają poprawić mikrokrążenie, a także przeciwutleniacze i przeciwwoksanty. Po zakończeniu zastrzyków przechodzą one na tabletowe środki naczyń naczyń, nootropics.

W połączeniu leczenie jest przepisywane, aby zahamować patologiczny proces utraty słuchu. W razie potrzeby zamontowano zewnętrzny aparat słuchowy lub implant ślimakowy. Oprócz typowych zakulisowych urządzeń słuchowych często stosuje się praktycznie niewidoczne wuszne i wewnątrzczaszkowe mini-apartamenty, które są umieszczane w pobliżu bębenki. Najbardziej zalecane są dwuosobowe aparaty słuchowe, w których urządzenia są umieszczane zarówno w lewym, jak i prawym uszach.

Metody fizjoterapii są szeroko stosowane: akupunktura, akupunktura laserowa, terapia tlenowa. Ultraponoforeza, elektroforeza, magnetoterapia są przepisywane tylko pacjentom, którzy nie mają nadciśnienia, jaskry, chorób sercowo-naczyniowych.

Lek takie jak te mogą być przepisywane:

• Piracetam, nootropil (leki nootropowe).
• Gammalon, Aminalon (środki oparte na kwasie gamma-aminobutynowym).
• Przeciwwoksanty, ATP.
• Kwas ul, kwas nikotynowy, Cavinton (leki do optymalizacji mikrokrążenia).
• Witaminy w grupie B.

Jednak najważniejszym warunkiem leczenia jest zaprzestanie ekspozycji na szum, który przekracza maksymalne dopuszczalne wartości. Pacjentowi zaleca się zmianę zawodu.

Zapobieganie

Główne środki zapobiegania ubytkowi słuchu zawodowego są następujące:

• Wprowadzenie wysokiej jakości nowoczesnych technologii cichej produkcji;
• Skuteczna redukcja hałasu;
• Pełne i kompetentne zapewnienie osobistego sprzętu ochronnego na organach słuchu;
• Przestrzeganie zasad wyboru zawodowego;
• Terminowa i regularna rehabilitacja przedstawicieli wrażliwych zawodów w instytucjach medycznych i profilaktycznych.

Wczesne wykrywanie i korekta zaburzeń funkcjonalnych narządów narządów słuchowych, zaleca się badanie całego organizmu, zastosowanie terapii etiologicznej, objawowej i patogenetycznej, wdrażanie środków w celu zachowania zdrowia i maksymalizacji długowieczności życia zawodowego.

Zasadniczo środki zapobiegawcze mogą być pierwotne i wtórne. Podstawowe obejmują:

• Organizowanie i kontrolowanie zgodności z warunkami pracy, zapewnienie standardów dźwiękoszczelnych, wprowadzanie mechanizmów redukcji hałasu oraz rehabilitacji pracowników w potencjalnie niebezpiecznych zawodach;
• Ulepszenie sprzętu produkcyjnego, wprowadzenie sprzętu ochronnego (słuchawki, kaski, zatyczki do uszu), stosowanie różnych technik izolowania dźwięku, możliwe wykluczenie nadmiernie hałaśliwych epizodów z procesu pracy;
• Poinformowanie pracowników o standardach pracy i osobistym sprzęcie ochronnym, przeprowadzaniu regularnych egzaminów zapobiegawczych i wsparciu psychologicznym.

Wtórne zapobieganie składa się z zestawu środków medycznych, społecznych, sanitarnych, higienicznych, psychologicznych i innych mierników skierowanych do najwcześniejszego wykrycia ubytku słuchu zawodowego, aby zapobiec dalszemu postępowi i niepełnosprawności (utrata zdolności pracy).

Jeśli dana osoba pracuje w środowisku z nadmierną ekspozycją na hałas, środki zapobiegawcze są niezwykle ważne: nie należy czekać, aż pojawią się pierwsze oznaki upośledzenia słuchu. Konieczne jest wcześniejsze zastanowienie się nad możliwymi konsekwencjami i wykorzystanie wszelkiej dostępnej ochrony przed przeciążeniem dźwięku:

• Używaj specjalnych słuchawek-kanałów hałasowych, zatyczek do uszu;
• Obserwować reżim pracy i odpoczynku;
• Okresowo przełącz tryby hałasu, zorganizuj „minuty ciszy”.

Ważne jest, aby zgłosić pracodawcy wszelkie naruszenia warunków pracy i, jeśli to konieczne, aby zmienić pracę.

Prognoza

Upośledzenie słuchu u ludzi w wieku produkcyjnym prowadzi do utraty kondycji zawodowej: ludzie muszą opuścić pracę, ponownie trenować i nauczyć się nowej specjalności.

W złożonych i zaniedbanych przypadkach profesjonalny utrata słuchu może prowadzić do obniżonej jakości życia i problemów w zakresie samoopieki. Wymuszona utrata pracy często powoduje depresję i zwiększa ryzyko demencji. Większość pacjentów jest zaniepokojona swoim stanem, jakość komunikacji znacznie się pogarsza i stają się izolowane od innych. Niektóre z nich rozwijają objawy psychotyczne związane ze stresem. Osoba upośledzenia słuchu staje się podejrzana i może doświadczać halucynacji.

Tymczasem wczesna diagnoza pozwala rozpocząć miary rehabilitacyjne w celu zainstalowania implantu ślimaka lub przeprowadzenia operacji rekonstrukcyjnej.

Utrata słuchu zawodowego można zdiagnozować zarówno w starym, jak i młodym wieku. Odmowa leczenia prawie zawsze prowadzi do pogorszenia stanu: pacjent traci zdolność do pracy, rozwijają się inne niekorzystne konsekwencje.