Zespół maniakalny

Wiele osób chorych na syndrom maniakalny czuje się cholernie dobrze

Nikt nie zaprzeczy, że syndrom maniakalny przynosi pacjentowi stan żywości. Dla wielu pacjentów mania jest okresem zaprzeczania - nie mogą zrozumieć, jak bardzo przyjemny stan stałej energii i euforii musi być traktowany.

"Syndrom maniakalny to fascynujący stan ... To stan epidemii hormonalnej spowodowany przez twój mózg" - mówi Kerry Barden, praktykujący neuropsycholog. Większość pacjentów po raz pierwszy doświadcza ataku manii za 20 lat, w czasie, gdy nie myślą o śmierci i wierzą w swoją nieśmiertelność.

I, prawdę mówiąc, pewna liczba ryzykownych przedsięwzięć jest niczym innym, jak konsekwencjami manii. W tym okresie osoba jest podatna na nieuważną jazdę lub nie kontrolowaną, niepotrzebne marnowanie dużych sum pieniędzy. Jest to okres, w którym rodzą się jasne pomysły na biznes i odbywa się niekontrolowany przepływ rozmów telefonicznych.

Jednak nie można twierdzić, że takie zachowanie jest typowe dla wszystkich pacjentów. Istnieje kilka rodzajów zaburzeń dwubiegunowych, które mają ataki manii i depresji, ale wszystkie te ataki różnią się od siebie.

• Z zaburzeniem dwubiegunowym pierwszego stopnia - ataki zmiany nastroju odbywają się w bardzo ciężkiej postaci.
• W przypadku zaburzeń afektywnych dwubiegunowych drugiego stopnia i cyklotymii ataki te zachodzą w jaśniejszej postaci.
• Z mieszanym typem zaburzenia dwubiegunowego, gdy jednocześnie może wystąpić atak mania i depresja - istnieje niebezpieczna mieszanka poczucia doskonałości i błądzących myśli z drażliwością, ponuractwem i złością.

Bardzo często ludzie wierzą, że zespół maniakalny rozbudza w nich zdolności twórcze. Przypadki manii dwubiegunowej są bardzo powszechne wśród poetów i pisarzy, mówi Barden. Według niej, większość ludzi uważa, że to w tym okresie były najbardziej wydajne. Jesteś na szczycie, czujesz się dobrze i jesteś pełen energii. Większość jej pacjentów, nawet jeśli nie byli przedstawicielami kreatywnych zawodów, odkryła zdolności twórcze - na przykład zaczęli pisać piosenki, komponować muzykę lub pisać scenariusze.

Mimo to "ten przyjemny stan euforii nie trwa wiecznie", wyjaśnia Barden. Nie możesz żyć w tym stanie przez całe życie. I to jest najtrudniejszy problem, z którym musisz spotkać chorych. Najczęściej pacjenci potrzebują czasu, aby zrozumieć, że naprawdę potrzebują leczenia. Muszą poświęcić stan euforii, aby powrócić do normalnego, znanego życia ".

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

Kiedy zespół maniakalny wymyka się spod kontroli

W okresie manii bipolarnej pacjent może podejmować wiele złych decyzji, mówi Barden. Takie decyzje mogą zniszczyć jego życie lub związki. Podczas manii pacjent staje się wyjątkowo rozdrażniony. Może zacząć krzyczeć na przechodniów na ulicy. Dlatego tacy pacjenci z syndromem maniakalnym bardzo często wpadają na posterunki policji, zwłaszcza jeśli rozpoczynają walkę w miejscach publicznych.

W większości przypadków zespół maniakalny jest wyjątkowo nieprzyjemnym stanem, mówi Kay Redfield Jamieson, profesor psychiatrii i autor książki The Restless Mind, a także innych książek na temat choroby afektywnej dwubiegunowej. Nawet ci pacjenci, którzy są w stanie euforii, w końcu znajdują się w bardzo nieprzyjemnych sytuacjach. Czasami pacjent z zespołem maniakalnym może rozpoznać moment, w którym maniak zaczyna szkodzić jego życiu, ale w większości przypadków tak się nie dzieje. I w tym momencie krewni muszą przyjść z pomocą pacjentowi, inaczej zrobią to przedstawiciele prawa.

Wielu ludzi zaczyna leczenie, kiedy trafiają na pogotowie - i często wbrew ich woli. Prawdę powiedziawszy, jeśli pacjent z maniakiem doświadcza tylko ataku maniakalnego - nawet jeśli zda sobie sprawę z jego negatywnych przejawów - przekonanie go do dobrowolnego rozpoczęcia leczenia będzie po prostu niemożliwe - mówi Barden.

Pomimo faktu, że sama depresja jest chorobą złożoną, u pacjentów z chorobą afektywną dwubiegunową, jest ona trudniejsza kilka razy. Bardzo trudno jest przetrwać tak ostrą zmianę nastroju, kiedy stan euforii nagle zmienia uciskany nastrój. A jeśli depresja jest nadal ciężka, wówczas pacjent jest narażony na ryzyko popełnienia samobójstwa. Dlatego większość ludzi prosi o pomoc. W tym czasie rozumieją, że muszą coś zrobić z depresją.

Jak przejawia się syndrom maniakalny?

Zespół maniakalny, hipomanja i depresja są objawami choroby afektywnej dwubiegunowej. Ostre wahania nastroju w chorobie dwubiegunowej nie mają określonej sekwencji. Depresja nie zawsze następuje po manii. Pacjent może doświadczać drgawek o tym samym stanie kilka razy - tygodni, miesięcy lub nawet lat - do momentu, gdy nagle ma atak przeciwnego stanu. Ponadto, surowość, z jaką atak ma miejsce, jest ściśle indywidualna.

Hipomanja jest łatwiejszą formą manii. Jest to choroba, która może nie przerodzić się w chorobę. Daje to człowiekowi całkiem przyjemne wrażenia. Człowiek czuje się wyjątkowo dobrze i produktywnie. Jednak u osób z zaburzeniem dwubiegunowym hipomanja może przekształcić się w zespół maniakalny - lub nagle zmienić się w stan głębokiej depresji.

Stan hipomanii i manii

Hipomanii: Na początku, kiedy czujesz się do znaku, to niesamowite ... Pomysły przychodzą do głowy bardzo szybko ... I jako łapacz dla najjaśniejszej gwiazdy, czekasz, kiedy idea nawet lepiej niż ostatnio ... Nieśmiałość znika gdzieś, rzeczy wydają się bardzo interesujące .. Zmysłowość pokrywa całkowicie, pragną uwodzić i uwieść jest po prostu niemożliwe, aby oprzeć. Cała twoja natura pełna jest niewytłumaczalne poczucie lekkości, wytrzymałości i dobrego samopoczucia, wszechmocy, euforii ... Możesz robić co chcesz ... Gdy nagle wszystko się zmienia.

Mania: Idee zaczynają roić w głowie z wielką prędkością, stają się zbyt dużo ... Uczucie kompleksowe zamieszanie zastępuje jasności ... Stajesz się trudne do przestrzegania takim szybkim tempie ... Można zauważyć, że stały się one zapominalskich. Zakaźny śmiech przestaje być zabawny. Twoi przyjaciele wyglądają na przestraszonych ... Wydaje się, że wszystko dzieje się z wełną ... Stajesz się rozdrażniony, zły, przestraszony, niekontrolowany i czujesz się uwięziony.

Jeśli przez większą część dnia wykazują Państwo trzy lub więcej objawów manii - prawie codziennie - przez tydzień, może masz zespół maniakalny:

• Przepełnienie uczuciem szczęścia, optymizmu i rozkoszy
• Nagle wesoły nastrój zmienia drażliwość, złość i chamstwo
• Niepokój, zwiększona energia i zmniejszona potrzeba snu
• Szybka mowa, nadmierna gadatliwość
• Rozpraszanie
• Pomysł Jump
• Silna atrakcja seksualna
• Skłonność do komponowania ambitnych i nierealistycznych planów
• Skłonność do błędnych osądów i decyzji, na przykład do decyzji o rzuceniu pracy
• Zawyżone poczucie własnej wartości i pompatyczność - wiara w nierealne możliwości, umysł i siłę; iluzje są możliwe
• Skłonność do zachowań zagrażających życiu (na przykład nadmierna rozrzutność, rozwiązłość w relacjach seksualnych, nadużywanie alkoholu lub narkotyków lub lekkomyślne decyzje biznesowe)

Niektóre osoby z zaburzeniem dwubiegunowym mogą przejść do fazy psychozy, która wyraża się w halucynacjach. Wierzą w niesamowite rzeczy i nie można ich odwieść. W niektórych przypadkach wierzą, że mają dodatkowe zdolności i są poza mocą - mogą nawet uważać się za bogów.

Objawy fazy depresji

Ostre wahania nastroju w chorobie dwubiegunowej nie występują w określonej kolejności. Depresja nie zawsze podąża za fazą manii. Pacjent może doświadczyć jednej fazy kilka razy z rzędu - tygodnie, miesiące, a nawet lata, zanim zmieni się nastrój. Ponadto dotkliwość każdej fazy u każdej osoby jest ściśle indywidualna.

Okresy depresji mogą być bardzo intensywne. Smutek i niepokój wpływają na każdy aspekt życia - myśli, uczucia, sen, apetyt, zdrowie, relacje z bliskimi oraz zdolność do pełnej pracy i pracy. Jeśli depresja nie jest leczona, stan pacjenta się pogorszy. Będzie czuł, że nie poradzi sobie z tym nastrojem.

Ten stan depresji można opisać w następujący sposób:

Depresja: Wątpię, czy mogę zrobić cokolwiek dobrze. Mam taki stan, jak gdyby mój mózg zatrzymał się i osiągnął stan, kiedy stał się całkowicie bezużyteczny ... Mam wrażenie, że ktoś mnie śledzi ... I nie ma nadziei na zmianę tej sytuacji. Ludzie mówią: "To jest tymczasowe, wkrótce wyzdrowiejesz i wszystkie te przeciwności znikną", ale nie wyobrażają sobie, jak się czuję, chociaż próbują mnie przekonać inaczej. Jeśli nie mogę czuć, poruszać się, myśleć i doświadczać, to po co żyć?

Atak depresji objawia się pięć lub więcej poniżej objawów, które powtarzają się prawie dwa tygodnie prawie codziennie.

Objawy depresji:

• Smutek, niepokój, drażliwość
• Upadek sił
• Uczucia winy, beznadziejności i bezsensowności
• Utrata zainteresowania i całkowita obojętność na niegdyś kochane zajęcia
• Niemożność koncentracji
• Niekontrolowane ataki łkania
• Ciężko jest podjąć decyzję
• Zwiększona potrzeba snu
• Bezsenność
• Różnice w apetycie, które powodują utratę wagi lub jej wzrost
• Myśli o śmierci lub samobójstwie
• Próby popełnienia samobójstwa

Jeśli dana osoba jest chora na manii i depresji nadal cierpią, może on wystąpić złudzeń co do poczucia winy i bezwartościowości - np nieprawdziwe przekonania, że człowiek stał się bankrutem lub popełnił straszną zbrodnię.

Jeśli ten stan nie jest leczony, ataki depresji mogą występować częściej i są trudniejsze do wyleczenia. Mogą rozwinąć się w ataki manii. Leczenie pomoże temu uniknąć. Biorąc leki i uczestnicząc w sesjach psychoterapeutycznych, chory będzie miał możliwość życia pełnią życia.

Zespół maniakalny: co powinieneś wiedzieć?

Jeśli wybierasz się do lekarza na temat manii w chorobie dwubiegunowej, proponujemy ci 10 pytań, które koniecznie musisz mu zadać:

• Co się ze mną dzieje i co wywołuje syndrom maniakalny?

Choroba afektywna dwubiegunowa jest fizyczną chorobą atakującą mózg. Przyda ci się dowiedzieć, jaki brak równowagi elementów chemicznych mózgu powoduje zespół maniakalny, jakie stresujące sytuacje mogą wpłynąć na jego wygląd i jakie istnieją metody leczenia.

• Jakie leki mi pomogą i jak działają?

Bardzo ważne jest, aby wiedzieć, jakie leki przyjmujesz i jak działają i czego się po nich spodziewać.

• Jakie skutki uboczne mogą wystąpić i co, jeśli się pojawią?

Wszelkie leki mogą powodować działania niepożądane, w tym te stosowane w leczeniu manii dwubiegunowej. Jeśli masz jakiekolwiek problemy, musisz skontaktować się z lekarzem lub psychiatrą.

• Co jeśli zapomnę wziąć tabletkę?

Aby uniknąć nagłych zmian nastroju, bardzo ważne jest, aby przyjmować lek ściśle według zaleceń lekarza.

• Co jeśli mam zespół maniakalny?

Jeśli rozwinąłeś zespół maniakalny, powinieneś zmienić dawkę leku lub sam lek.

• Co się stanie, jeśli przestanę brać leki?

Nigdy nie przestawaj zażywać leków bez uprzedniej konsultacji z lekarzem.

• Dlaczego psychoterapia odgrywa ważną rolę w leczeniu manii bipolarnej?

Psychoterapia pomoże ci poradzić sobie z bolesnymi związkami, trudnymi sytuacjami życiowymi, które mogą wywołać atak manii.

• Czy są inne programy, które mogą pomóc w leczeniu zaburzeń dwubiegunowych?

W walce z chorobą afektywną dwubiegunową ważną rolę odgrywa powrót do pracy i przywracanie relacji. Pomogą ci w tym pracownicy socjalni, psychoterapeuci i doradcy.

• Jak często powinienem odwiedzać lekarza?

Im częściej pacjent odwiedza lekarza, tym większe jest jego szanse na znalezienie stabilności.

• Jak skontaktować się z lekarzem w krytycznej sytuacji?

Powinieneś być w stanie skontaktować się z lekarzem, gdy tylko zajdzie taka potrzeba - szczególnie, jeśli twój stan jest poza kontrolą.

Jak leczy się zespół maniakalny?

Zespół maniakalny jest poważną chorobą. Ale musisz pamiętać, że nie jesteś sam. Ponad 2 miliony ludzi w Stanach Zjednoczonych cierpi na tę chorobę. W przeciwieństwie do depresji, zespół maniakalny ma równy wpływ na kobiety i mężczyzn. I choć pierwszy atak najczęściej ma miejsce w wieku 20 lat, pierwsze objawy mogą pojawić się we wczesnym dzieciństwie.

Pomimo faktu, że podczas jego życia niektórzy pacjenci mogą przeżyć tylko jeden atak choroby, to jest choroba, która trwa całe życie. Zwykle charakteryzuje się atakami manii - nadmiernym i irracjonalnym stanem podniecenia - oraz depresją, z długimi okresami normalnego stanu między atakami.

Chociaż lekarze wciąż nie do końca rozumieją, co powoduje zespół maniakalny, są o wiele bardziej świadomi tej choroby niż 10 lat temu. Ta wiedza dała im możliwość wyboru skuteczniejszego leczenia, chociaż niestety nie można całkowicie wyleczyć tej choroby.

Jeśli masz zaburzenie afektywne dwubiegunowe i masz trzy lub więcej z następujących objawów, które trwają prawie tydzień prawie codziennie, to może masz zespół maniakalny:

• Zwiększona aktywność
• Nie ma sensu czuć się wypoczętym i pełnym energii
• Nadmiernie podniecony, natchniony nastrój, przypominający stan euforii
• Wędrujące myśli
• Bardzo szybka mowa lub zwiększona gadatliwość; mowa jest asertywna, głośna i niezrozumiała
• Zawyżone poczucie własnej wartości - wiara w nadmiar możliwości, nadzwyczajne zdolności umysłowe i siłę; mogą pojawić się urojenia
• Nieostrożne zachowanie (na przykład szybka jazda, impulsywne, bezkrytyczne stosunki seksualne, nadużywanie alkoholu lub narkotyków, złe decyzje biznesowe, nieostrożne kierowanie pojazdem)
• Rozpraszanie

Jeśli masz cztery lub więcej napadów manii lub depresji, masz zaburzenie dwubiegunowe o cyklicznej naturze.

Jeśli masz zespół maniakalny, lekarz najprawdopodobniej przepisał lek neuroleptyczny, benzodiazepinę i (lub) litu, aby szybko przejąć kontrolę nad sytuacją i usunąć zwiększoną aktywność, drażliwość i wrogość.

Ponadto lekarz może przepisać stabilizator nastroju. Leki te składają się z wielu leków, które pomagają kontrolować wahania nastroju, zapobiegają ich ponownemu pojawieniu się i zmniejszają ryzyko samobójstwa. Zwykle są przyjmowane przez rok lub dłużej i składają się z litu i niektórych leków przeciwdrgawkowych, takich jak Depakot. Aby w pełni kontrolować atak manii, lekarz może stale monitorować pacjenta i często przeprowadzać badania krwi.

Często zespół maniakalny wymaga hospitalizacji pacjenta ze względu na wysokie ryzyko nieprzewidywalnych, ryzykownych zachowań. Osoby z ostrym zespołem maniakalnym, kobiety w ciąży z manią lub osoby, które nie mogą kontrolować nastroju za pomocą stabilizatorów nastroju, lekarz może przepisać kurację elektrowstrząsową.

Jeśli pacjent stosuje terapię podtrzymującą i w tym czasie wystąpił zespół maniakalny, lekarz zmieni dawkę przyjmowanego leku lub doda neuroleptyk, aby zmniejszyć objawy.

Nie leki, takie jak psychoterapia, mogą pomóc pacjentowi podczas terapii podtrzymującej, a wizyty na jej sesjach zaleca się łączenie z przyjmowaniem leków.