Zirid

Zirid to lek, który stymuluje perystaltykę.

Wskazania Zmęczony

Stosowany w leczeniu niestrawności objawów i zaburzeń żołądkowo-jelitowych funkcję: odczuciach gastryczne przepełnienia, wzdęcia, dyskomfort lub ból w górnej części brzucha, a na dodatek, zgaga, wymioty, utrata apetytu i nudności.

Formularz zwolnienia

Uwalnianie występuje w tabletkach, w ilości 10 sztuk wewnątrz blistra. W oddzielnym opakowaniu zawiera 4 lub 10 blistrów z tabletkami.

Farmakodynamika

Chlorowodorek elitropirydu wspomaga aktywację ruchliwości przewodu pokarmowego - poprzez antagonizowanie receptorów D2 dopaminy, a także spowolnienie acetylocholinoesterazy. Aktywny składnik leku aktywuje proces uwalniania pierwiastka acetylocholiny, a także spowalnia jego degradację.

Ponadto lek ma właściwości przeciwwymiotne - ze względu na interakcję z receptorami D2 wewnątrz regionu wyzwalającego chemoreceptor. Aktywny składnik leku przyczynia się do opróżniania żołądka (osiągniętego dzięki specyficznemu wpływowi na górną część przewodu żołądkowo-jelitowego).

Chlorowodorek etymoprydu nie wpływa na poziom gastryny w surowicy.

Farmakokinetyka

Lek jest prawie całkowicie i dość szybko wchłaniany w przewodzie pokarmowym. Poziom względnej biodostępności wynosi około 60% (ze względu na efekt pierwszej transmisji w wątrobie - tak zwany metabolizm przedukładowy). Jedzenie nie wpływa na biodostępność. Wewnątrz wartości szczytowych stężenia leku obserwuje się po 30-45 minutach (w przypadku 50 mg leku).

Podczas wielokrotnego PM w porcjach w ciągu 50-200 mg (odbiór trzech razy dziennie) wykazywały liniową farmakokinetyczne właściwości składnika aktywnego, z produktów rozpadu (w odstępach 7-dniowego przebiegu leczenia) z minimalną szybkością akumulacji substancji.

Synteza białka w osoczu krwi wynosi około 96%. Proces prowadzi się głównie za pomocą albuminy. Ponadto, lek jest syntetyzowany za pomocą glikoproteiny α-1-kwasowej (mniej niż 15%).

Większość leku jest rozprowadzana w różnych tkankach (wskaźnik objętości dystrybucji: 6,1 l / kg), z wyłączeniem centralnego układu nerwowego. Wysokie wartości substancji docierają do wnętrza jelita cienkiego, nerek, żołądka, a także nadnerczy z wątrobą. W ośrodkowym układzie nerwowym penetruje tylko niewielka część leku. Jest również emitowany do mleka matki.

Lek przechodzi intensywny metabolizm wątrobowy. Znaleziono trzy produkty rozpadu leku, spośród których tylko jedna ma słabą aktywność, która nie ma znaczenia medycznego (około 2-3% działania medycznego substancji czynnej). Głównym produktem rozkładu jest N-tlenek utworzony przez utlenianie trzeciorzędowej kategorii amino-N-dimetyl.

Metabolizm leku odbywa się za pomocą wielooksydazy zawierającej fluorinę (FMO). Skuteczność i liczba ludzkich izoenzymów FMO może być różna z powodu genetycznego polimorfizmu, który może prowadzić do rzadkiego zaburzenia autosomalnego typu recesywnego - trimetyloaminurii. Okres półtrwania substancji u osób z tym zaburzeniem może trwać dłużej.

W trakcie badań farmakokinetycznych in vivo na drodze reakcji cytochromu wykazała, że składnik aktywny leku ani nie indukowania lub opóźniające na elementach CYP2C19 i CYP2E1. Ponadto zastosowanie chlorowodorku izoprydu nie wpłynęło na zawartość enzymów CYP i aktywność elementu UGT1A1.

Większość substancji czynnej leku i jego produktów rozpadu są wydalane z moczem. W przypadku pojedynczej dawki ochotników w standardowej dawce, wydalanie (pod postacią aktywnej substancji leczniczej i N-tlenku) wynosiło odpowiednio 3,7% i 75,4%.

Średni czas oczekiwania wynosi około 6 godzin.

Dawkowanie i administracja

Wielkość całkowitej dziennej dawki leku wynosi 150 mg (przyjmowanie 1 tabletki trzy razy dziennie przed jedzeniem). Dozwolone jest także zmniejszenie tej dawki do 0,5 tabletki trzy razy dziennie (biorąc pod uwagę przebieg choroby). Ogólnie rzecz biorąc, tabletki powinny być przyjmowane w przybliżeniu w tym samym czasie. Lek jest spożywany bez żucia i popijany wodą.

Czas trwania kursu określa lekarz prowadzący, biorąc pod uwagę ciężkość choroby. Jednak nie może trwać dłużej niż 2 miesiące.

[1]

Stosuj Zmęczony podczas ciąży

Nie ma danych na temat tego, czy można bezpiecznie zażywać Zirid w czasie ciąży. Z tego powodu należy zaprzestać stosowania leku w określonym czasie. Ponadto przed rozpoczęciem zażywania narkotyków należy upewnić się, że pacjentka nie jest w ciąży.

Nie ma informacji na temat stosowania leków w okresie laktacji, dlatego zaleca się, aby kobiety karmiące piersią odmawiały stosowania tabletek.

Przeciwwskazania

Główne przeciwwskazania:

• nietolerancja aktywnego składnika leku, jak również wszelkich jego dodatkowych elementów;
• problemy z przewodem pokarmowym - perforacja, upośledzona drożność lub rozwój krwawienia.

Skutki uboczne Zmęczony

Przyjmowanie leku może powodować pewne działania niepożądane:

• naruszenia funkcji przepływu krwi i limfy: czasami rozwija się leukopenia. Czasami - neutropenia. Może wystąpić trombocytopenia;
• zaburzenia immunologiczne: mogą wystąpić objawy anafilaktoidalne;
• objawy z NA: czasami zawroty głowy, ale dodatkowo zaburzenia snu i bóle głowy. Być może rozwój wstrząsów;
• reakcje przewodu żołądkowo-jelitowego: czasami występują bóle brzucha, zaparcia, nadmierne ślinienie się i biegunka. Można rozwinąć suchość błony śluzowej jamy ustnej i pojawienie się nudności;
• zaburzenia w układzie wątrobowo-żółciowym: może wystąpić żółtaczka;
• zaburzenia układu moczowego i nerek: czasami występują problemy z oddawaniem moczu u osób z przerostem gruczołu krokowego, a wzrost stężenia kreatyniny za pomocą azotu mocznikowego;
• uszkodzenie warstwy podskórnej i skóry: czasami występuje swędzenie, zaczerwienienie i wysypka;
• Dysfunkcja ODA i tkanki łącznej: czasami występuje ból w plecach lub mostku;
• problemy w układzie hormonalnym: czasami występuje wzrost poziomu prolaktyny. Możliwy rozwój mlekotoku lub ginekomastii;
• zaburzenia systemowe: czasami pojawia się uczucie zmęczenia;
• zaburzenia psychiczne: czasami pojawia się uczucie drażliwości;

Wskazania do testów laboratoryjnych: możliwe jest zwiększenie parametrów ALT, AST, GGTP, bilirubiny, a także fosfatazy alkalicznej.

Przedawkować

W tej chwili nie ma informacji o przypadkach zatrucia narkotykami.

W przypadku przedawkowania wymagane jest wykonanie standardowych procedur dla takich sytuacji - płukanie żołądka i eliminacja objawów zaburzeń.

Interakcje z innymi lekami

Gdy lek łączy się z diazepamem, nifedypiną i wafaryną, a dodatkowo z substancjami: tiklopidyną, chlorkiem nikardipiny i diklofenakiem, nie ma interakcji farmakologicznych.

Na poziomie hemoproteiny P450 nie należy również oczekiwać interakcji, ponieważ lek jest metabolizowany przez element BMF.

Itopride ma działanie gastrokinetyczne, które może wpływać na wchłanianie doustnych leków przyjmowanych przez Zirid. Szczególnie ostrożnie w tym przypadku wymagane jest monitorowanie wskaźników leków o wąskim spektrum ekspozycji na lek, leków, które mają proces opóźnionego uwalniania składnika czynnego i środków, których forma dawkowania ma osłonkę do rozpuszczania w żołądku.

Wiązadła cholinolityczne mogą zmniejszać skuteczność leku.

Elementy ranitydyny, cetoksylatu, a także cymetydyny z terrenonem, nie wpływają na właściwości prokinetyczne taredropusa.

[2]

Warunki przechowywania

Do przechowywania leku nie są wymagane żadne specjalne warunki. Przechowywać w miejscu niedostępnym dla małych dzieci.

[3]

Specjalne instrukcje

Recenzje

Zirid ma dość dobre recenzje na temat skuteczności leków. Pacjenci zauważają, że z uczuciem ciężkości i przepełnienia żołądka, a także z wzdęcia, lek działa najlepiej. Szybko eliminuje i zgaga - w niektóre dni od otrzymania tabletek. Występuje również szybka normalizacja perystaltyki jelit i powrót apetytu.

Okres przydatności do spożycia

Zirid można stosować w okresie 3 lat od daty produkcji leku.