Alergia atopowa

Reakcje atopowe to takie, które charakteryzują się miejscowymi objawami i są typu anafilaktycznego. Takie formy chorób obejmują objawy alergiczne astmy oskrzelowej, pokrzywki, zapalenia skóry lub zapalenia spojówek.

Alergie atopowe mają szereg cech w porównaniu do prostych reakcji alergicznych. Po pierwsze, reakcje atopowe mogą wystąpić niezależnie od obecności antygenów. Przyczyną wystąpienia i zaostrzenia może być nawet zmiana temperatury lub zwiększone tempo skażenia radiacyjnego. Po drugie, alergie atopowe mogą również wystąpić, gdy czynnik wywołujący reakcje alergiczne dostanie się do organizmu, albo przez drogi oddechowe, albo w inny sposób.

Ponadto takie reakcje alergiczne mogą wystąpić natychmiast po pierwszym kontakcie z alergenem. Kolejną cechą jest to, że na atopowe formy alergii wpływają również predyspozycje genetyczne. I ostatnim, ale nie mniej ważnym czynnikiem jest niemal całkowity brak okresu utajonego w takich reakcjach.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Przyczyny alergii atopowych

Przyczyny reakcji alergicznych atopowych można podzielić na trzy grupy:

1. Genetyka człowieka – wpływa na bezpośrednią predyspozycję osoby do rozwoju szeregu alergii atopowych. Praktyka pokazuje, że w 50% przypadków alergie atopowe występują u osób, których krewni już cierpieli na podobną chorobę.
2. Czynniki środowiskowe – uzupełniają predyspozycje genetyczne. Czynniki wpływające obejmują stały kontakt z alergenem, aktywność fizyczną, diety i uczulenie. Ponadto ostatnio pojawiła się tendencja do tworzenia małych rodzin z małą liczbą dzieci. W związku z tym istnieje duża opieka – zdarzają się wczesne przypadki szczepień, stosowania antybiotyków – organizmy dzieci po prostu nie są w stanie samodzielnie wytwarzać antygenów, co prowadzi do osłabienia funkcji samoleczenia organizmu i zwiększonego prawdopodobieństwa wystąpienia alergii atopowych.
3. Czynniki lokalne – zalicza się do nich cechy fizjologiczne organizmu i narządów wewnętrznych, w szczególności cząsteczki adhezyjne nabłonka oskrzeli lub skóry.

Reakcje alergiczne postaci atopowych mogą wystąpić z dowolnego z wyżej wymienionych powodów. A im więcej czynników z trzech możliwych grup się połączy, tym bardziej złożona może być postać alergii. Alergeny mogą być zwykłym kurzem domowym, zwierzętami, pyłkami roślin, produktami ubocznymi małych owadów itp., najważniejsze jest, aby chronić się przed kolejnymi kontaktami z alergenem (jeśli to możliwe) i przestrzegać prawidłowego leczenia.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Objawy alergii atopowej

Objawy alergii atopowej są podobne do objawów typowych reakcji alergicznych. Należą do nich kichanie, nieżyt nosa i uszkodzenie górnych i dolnych dróg oddechowych. Można również zaobserwować swędzenie skóry lub oczu. Reakcje alergiczne atopowe charakteryzują się również obrzękiem małżowin nosowych, dusznością, zapaleniem spojówek i liszajowaceniem skóry. Następnie objawy te mogą powodować anafilaksję. Dzieci, w zależności od ciężkości stanu alergicznego, mogą rozwinąć alergiczną twarz. Objaw ten charakteryzuje się wąską brodą, wysoko wysklepionym podniebieniem i wydłużoną górną szczęką z głębokim zgryzem.

Objawy alergii atopowej są widoczne natychmiast. Najważniejsze jest znalezienie alergenu i próba zminimalizowania narażenia na niego przed skonsultowaniem się z lekarzem. W zależności od alergii mogą również wystąpić gorączka i bóle głowy. W każdym przypadku, jeśli stan alergiczny znacznie pogarsza Twoje życie, radzimy nie odkładać wizyty u lekarza na dłuższy czas.

Alergia i atopowe zapalenie skóry

Przewlekłe choroby zapalne skóry nazywane są atopowym zapaleniem skóry. Taka choroba nie jest zakaźna, a jej główną przyczyną są predyspozycje genetyczne. Atopowe zapalenie skóry objawia się okresowym pojawianiem się wysypki na różnych częściach ciała z charakterystycznym świądem skóry w tych okolicach.

Wyróżnia się trzy postacie atopowego zapalenia skóry: diatezę, egzemę i atopowe zapalenie skóry.

Diateza jest dość powszechną chorobą wśród niemowląt (występuje u 50% niemowląt). Objawy obejmują małe wysypki i zaczerwienienie skóry.

U dorosłych tego typu wysypki długo nazywano neurodermitem, aby podkreślić związek choroby z zaburzeniami układu nerwowego.

Egzema z kolei jest chorobą skóry charakteryzującą się procesem zapalnym. Podczas procesu zapalnego skóra przechodzi przez etapy od zaczerwienienia i pęcherzy do tworzenia strupów. Ta choroba wymaga najdokładniejszego leczenia.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Diagnostyka alergii atopowej

Istnieje kilka sposobów sprawdzenia, czy objawy alergiczne mają charakter atopowy. Diagnozę alergii atopowej należy przeprowadzić w trzech głównych kierunkach:

1. nakreślenie ogólnego obrazu choroby;
2. klasyfikacja patogenetyczna;
3. identyfikacja alergenu.

To właśnie przestrzeganie wszystkich trzech etapów pozwoli nam uzyskać precyzyjne i jasne dane dotyczące alergii atopowej i jej stanu. Dokładny wywiad pomoże w pierwszym śledzeniu pierwszego kierunku. Wywiad jest rodzajem historii medycznej, która rejestruje ataki i ich częstotliwość, zmiany objawów, czynniki prowokujące i sezonowość, jeśli takowe występują, odpowiedź na leczenie i inne dane. Wywiad medyczny będzie również zawierał dane dotyczące obecności podobnych chorób w rodzinie i predyspozycji genetycznych.

Aby obalić lub potwierdzić informacje uzyskane podczas wywiadu i dane o atopowym charakterze obserwowanych objawów, przeprowadza się szereg testów diagnostycznych. Przede wszystkim wykonuje się ogólne badanie krwi w celu wykrycia eozynofilii: 5-15% eozynofilów może już wskazywać na atopowy charakter reakcji alergicznej. W tym samym celu przeprowadza się również analizę wydzieliny z nosa lub śliny.

Jeśli ani wywiad, ani ogólne testy nie przyniosły rezultatu, można wykonać testy szczegółowe. Należą do nich testy skórne. Procedura obejmuje podskórne lub śródskórne podanie dawki antygenu w celu zidentyfikowania przyczyny objawów. Podanie podskórne pozwala na zidentyfikowanie większej liczby alergenów niż podanie śródskórne, chociaż ta druga metoda jest bardziej czuła i zapewnia bardziej prawdopodobną ocenę reakcji na alergen niż podanie podskórne. Testy szczegółowe są wykonywane wyłącznie przez lekarzy specjalistów i nie są stosowane w domu. Zasadniczo można ustalić atopowy charakter objawów tylko w warunkach ambulatoryjnych.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Leczenie alergii atopowych

Podobnie jak leczenie prostych reakcji alergicznych, alergia atopowa obejmuje przede wszystkim stałe monitorowanie środowiska i sytuacji. Jeśli to możliwe, należy zminimalizować kontakt z alergenem. Biorąc pod uwagę typowe alergeny, można podać szereg zaleceń dotyczących ich neutralizacji. Należą do nich:

1. Częsta zmiana pościeli i stosowanie poduszek z wypełnieniem syntetycznym;
2. Częste czyszczenie na mokro w celu zwalczania kurzu i owadów;
3. Stabilizacja wilgotności w pomieszczeniach, w których pacjent najczęściej i najdłużej przebywa;
4. Utrzymywanie higieny osobistej.

Takie proste zalecenia znacznie zmniejszą częstotliwość kontaktu z alergenem, ale nie wyleczą alergii. Do całkowitego wyleczenia choroby można stosować szereg środków przeciwhistaminowych, homeopatycznych i immunomodulujących.

Celem stosowania leków przeciwhistaminowych jest blokowanie receptorów histaminowych. W tym celu stosuje się blokery H2, które zmniejszają wydzielanie kwasu solnego w żołądku, co ma pozytywny wpływ na leczenie reakcji alergicznych.

Leki przeciwhistaminowe są zazwyczaj w postaci kropli do nosa lub oczu. Cel i zastosowanie zależą od stopnia reakcji alergicznej, umiejscowienia wysypki i cech fizjologicznych organizmu człowieka. Azelastyna jest stosowana w leczeniu nieżytu nosa. Jest również odpowiednia do leczenia infekcji oczu wraz z ketotifenem i emedastyną. Ogólnie rzecz biorąc, leki przeciwhistaminowe dzielą się na leki pierwszej i drugiej generacji. Leki pierwszej generacji są środkami uspokajającymi i blokują receptory cholinergiczne i serotoninowe.

1. generacja	2. generacja
Difenhydramina (Diphenhydramine, Allergin) Clemastine (Tavegil) Doxylamine (Donormil) Chloropyramina (Supradin) Antazolina Mepyramina Chloropheniramina	Akrywastyna (Semprex) Loratadyna (Claritin) Astemizol (Gismanal) Oksatomid (Tenset) Mizolastyna Ebastyna (Kestin) Epinastyna (Alesion)

Stosowanie leków przeciwhistaminowych ogranicza się do przyjmowania 1 tabletki dziennie. Przedawkowanie takich leków jest straszne z powodu nudności, bólów głowy i zawrotów głowy.

Ponadto możliwe jest stosowanie preparatów homeopatycznych. Ważne jest, aby wiedzieć, że homeopatii nie można łączyć z lekami przeciwhistaminowymi i innymi lekami! Leczenie środkami homeopatycznymi trwa od 6 miesięcy i dłużej, ale efekt leczniczy uzyskuje się całkowicie poprzez neutralizację przyczyny samej choroby. Wybór środka homeopatycznego jest ściśle indywidualny i zależy od organizmu człowieka oraz specyfiki reakcji alergicznej.

Przedawkowanie leków w trakcie pozbywania się alergii może spowodować pogorszenie się choroby u pacjenta i pojawienie się nowych objawów, takich jak kichanie lub zatkany nos. W ciężkich przypadkach przedawkowanie może być śmiertelne.

Dlatego leczenie alergii atopowych wymaga ścisłego przestrzegania schematu dawkowania i stosowania się do zaleceń lekarza.

Zapobieganie alergiom atopowym

Zapobieganie alergiom atopowym obejmuje kilka kierunków. Po pierwsze, w przypadku osób, które mają genetyczną predyspozycję do reakcji alergicznych, pierwszą rzeczą do zrobienia jest zapobieganie uczuleniu i wykluczenie z codziennej diety standardowego zestawu alergenów (owoce cytrusowe, mleko, czekolada, słodycze itp.). Po drugie, monitorowanie odpowiedniego leczenia istniejących reakcji alergicznych, jeśli takie występują.

Potencjalne środki zapobiegania alergiom atopowym obejmują również maksymalne wyeliminowanie istniejących i potencjalnych alergenów z diety; neutralizację źródeł kurzu obecnych w pomieszczeniu; wymianę poduszek z pierza na syntetyczne; monitorowanie możliwych ognisk pleśni w wilgotnych miejscach (wanna, umywalka) i zapobieganie ich pojawianiu się i rozwojowi; unikanie kontaktu z chemicznymi substancjami drażniącymi, a także ograniczenie do minimum kontaktu ze zwierzętami. Wszystko to niewątpliwie pomoże zapobiec wystąpieniu reakcji alergicznych o charakterze atopowym. Monitoruj swoje otoczenie i dietę - to najskuteczniejsza rzecz, jaką może zaoferować profilaktyka alergii atopowych.