Alergiczne zapalenie jamy ustnej
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Najczęstsze dolegliwości u pacjentów z rozpoznanym alergicznym zapaleniem jamy ustnej to obrzęk tkanek miękkich w jamie ustnej (język, podniebienie itp.). Z powodu ciężkiego obrzęku, trudniej jest dziecku przełknąć, zwiększony język nie pasuje do jamy ustnej, z powodu którego pacjenci często go gryzą.
Choroba występuje zwykle w wyniku ogólnej reakcji alergicznej. Alergia powoduje, że ciało jest tak wrażliwe, jak to tylko możliwe, co powoduje objawy charakterystyczne dla zapalenia jamy ustnej. Najczęściej alergiczne zapalenie jamy ustnej jest reakcją na leki (antybiotyki, sulfonamidy). Zazwyczaj alergia w tym przypadku rozwija się w spowolnionym tempie, tj. Pierwsze objawy pojawiają się po 20 dniach po zażyciu leku. Ponadto alergiczne zapalenie jamy ustnej może wywoływać niektóre pokarmy, zwykle obserwuje się je u małych dzieci. Aby spowodować reakcję alergiczną w jamie ustnej można bezpośrednio skontaktować się z alergenem (protezy wykonane z tworzywa sztucznego, specjalne stopy).
Przyczyny alergicznego zapalenia jamy ustnej
Reakcje alergiczne u ludzi mogą wystąpić w każdym wieku, nawet jeśli wcześniej nie występowały takie reakcje na pyłki, rośliny, leki itp. Nie zaobserwowano. Przejawienie takich reakcji może być związane ze zmianami genetycznymi w organizmie, nieprawidłowym funkcjonowaniem układu odpornościowego. Odpowiedzialni za tworzenie przeciwciał przeciw różnym patogenom i wirusom, komórki krwi, w pewnym momencie zaczynają reagować na substancję, która dostała się do organizmu jako "wroga", co powoduje typową alergię.
W pewnym momencie produkt znany człowiekowi (miód, herbata z rumianku) może stać się najsilniejszym alergenem, co powoduje ostrą reakcję organizmu. Ustalono, że około 1/3 światowej populacji cierpi na ciężką alergię. Około 20% wszystkich alergicznych wysypek obserwuje się w błonie śluzowej jamy ustnej, gdy objawia się alergiczne zapalenie jamy ustnej.
Warunkowo, przyczyny alergicznego zapalenia jamy ustnej dzielą się na dwie grupy: substancje, które dostają się do organizmu i substancje, które kontaktują się z błoną śluzową jamy ustnej. Do substancji, które dostają się do organizmu, należą leki, pleśń, pyłki itp. Do tych, które mają kontakt z substancjami śluzowymi - różne przedmioty, które działają bezpośrednio na błonę śluzową, wywołując tym samym podrażnienie. Protezy wykonane z materiałów o niskiej jakości są dość powszechną przyczyną reakcji alergicznych w jamie ustnej. Oprócz słabej jakości materiałów, przyczyną rozwoju choroby mogą stać się bakterie i produkty ich życiowej aktywności, które gromadzą się w łóżku protetycznym i podrażniają delikatną błonę śluzową. Małe pęknięcia, rany są dobrą pożywką dla życia takich mikroorganizmów. W celu wywołania alergicznego zapalenia jamy ustnej typu kontaktowego również preparaty medyczne, które są stosowane podczas leczenia zębów lub których konieczne jest stosowanie rassasyvat.
Substancje wchodzące do organizmu mogą wywoływać swoistą reakcję odporności, która przejawia się w postaci wysypki, swędzenia, pieczenia na miękkich tkankach i błonach śluzowych jamy ustnej. Odporność może zatem reagować nie tylko na antybiotyki lub silne leki, ale także na inne leki, w tym leki przeciwhistaminowe. Wysypki mogą także wywoływać wiele czynników - ekologię, niewydolność hormonalną itp.
Objawy alergicznego zapalenia jamy ustnej
Jeśli alergiczne zapalenie jamy ustnej spowodowane jest przez preparaty medyczne, objawy manifestacji choroby są dość zróżnicowane. Zwykle pacjenci skarżą się na pieczenie, swędzenie, suchość w jamie ustnej, bolesność podczas posiłków. Podczas oględzin w jamie ustnej widać silne zaczerwienienie, obrzęk. Opuchlizna może wpływać na skorupę warg, policzków, dziąseł, języka, podniebienia. Jedną z charakterystycznych cech alergicznego zapalenia jamy ustnej jest gładki i lśniący język z lekką opuchlizną. Takie zmiany mogą pojawić się na ustach.
Powszechnym objawem choroby są pęcherzykowe uszkodzenia błony śluzowej jamy ustnej, które ostatecznie pękają, a owrzodzenia pojawiają się w ich miejscu, które mogą się ze sobą łączyć, tworząc wystarczająco duże ogniska zapalne.
Kiedy organizm reaguje na tetracyklinę, na języku może pojawić się biała lub brązowa powłoka, w kącikach ust pojawiają się bolesne głębokie bruzdy.
Alergiczne zapalenie jamy ustnej może rozwinąć się po wizycie w gabinecie stomatologicznym, kiedy leki stosowane w leczeniu próchnicy, reaktywacji krwi, żele wybielające itp., Przypadkowo dostają się na błonę śluzową.
Powszechnie rozpowszechniona forma kontaktu z alergicznym zapaleniem jamy ustnej, która rozwija się w wyniku długotrwałej ekspozycji na błony śluzowe i polimerowe protezy ruchome z gumy.
Alergiczne zapalenie jamy ustnej u dzieci
Jamy ustnej jest podłączony do organów wewnętrznych (w układzie trawiennym, płucach, etc.) i jest przeznaczona do nawilżania powietrza na wlocie, ochrony przeciw różnym patogenom i innymi niekorzystnymi wpływami otoczenia. Błona śluzowa jamy ustnej jest szybko aktualizowany, u ludzi jest odpowiedzialny za wiele funkcji. Smak, ochrona przed czynnikami zewnętrznymi, ślinotok, itp normalnego funkcjonowania jamy ustnej mogą być zakłócone przez różne choroby, niedożywienie, przegrzaniem, leki i tym podobne, które wynik będzie prowadzić do rozwoju choroby, co jest szczególnie podatny na małe dzieci.
Alergiczne zapalenie jamy ustnej w dzieciństwie z reguły nie działa jako niezależna choroba, jest objawem ogólnej reakcji alergicznej organizmu na bodziec (pokarm, leki itp.). Dzieci podatne na chorobę z predyspozycjami do reakcji alergicznych. W niektórych przypadkach alergiczne zapalenie jamy ustnej u dzieci rozwija się z powodu kontaktu błony śluzowej z materiałami stomatologicznymi (pieczęcią), aparatami ortodontycznymi. Dość często w dzieciństwie rozwija się alergiczne zapalenie jamy ustnej z powodu próchnicy zębów.
W początkowej fazie choroby dziecko może skarżyć się na ból w jamie ustnej (swędzenie, pieczenie). Może wystąpić obrzęk języka, warg, policzków. W niektórych przypadkach w jamie ustnej pojawia się tablica, częściej na języku, z ust wydobywa się kwaśny zapach, zwiększa się wydzielanie śliny.
W dzieciństwie zapalenie jamy ustnej może rozwijać się w sposób ograniczony lub ekstensywny (w obrębie jamy ustnej). Jeśli cała błona śluzowa ulegnie uszkodzeniu, konieczne będzie dłuższe leczenie w jamie ustnej, szczególnie w przypadku zmniejszenia odporności dziecka.
Alergiczne zapalenie jamy ustnej u dorosłych
Najczęstsze dolegliwości u pacjentów z alergicznym zapaleniem jamy ustnej to obrzęk w ustach (usta, gardło, język, policzki, podniebienie). Z powodu obrzęku przełykanie jest utrudnione, pacjenci często gryzą miękkie tkanki w jamie ustnej (język, policzki). Alergia jest główną przyczyną choroby, zwiększa wrażliwość organizmu na podrażnienie, objawiające się jako objawy zapalenia jamy ustnej. Często alergiczne zapalenie jamy ustnej jest reakcją na leki, w niektórych przypadkach rozwój choroby może rozpocząć się po 15-20 dniach po zażyciu leków (zwykle sulfonamidów).
Często zdarzają się przypadki reakcji alergicznych na błonę śluzową jamy ustnej z powodu jedzenia, różnych czynników drażniących w jamie ustnej (protezy, korony itp.). Alergiczne zapalenie jamy ustnej może być sprowokowane takimi stopami, jak kobalt, złoto, chrom, a także tworzywa akrylowe.
Rozpoznanie alergicznego zapalenia jamy ustnej
Rozpoznanie pacjentów, u których występuje alergiczne zapalenie jamy ustnej, rozpoczyna się od wykrycia alergii i czynników, które mogą ją wywołać (astma oskrzelowa, choroby przewlekłe, pokrzywka, dziedziczenie itp.). Uwzględniono również choroby układu pokarmowego, menopauzę u kobiet, naruszenia funkcji hormonalnej, helmintiasis. Szczególną uwagę przywiązuje się do istniejących protez, a także okresu ich noszenia.
Podczas badania lekarz zauważa przede wszystkim nawilżenie jamy ustnej, rodzaj śliny (płyn, pienisty itp.). Jak wynika z obserwacji, rodzaj śliny zależy od istniejących chorób gruczołów ślinowych, noszenia protez, przyjmowania leków. W odpowiedzi na protezy uczulony przyrody, zaleca się przez kilka dni, aby wykluczyć ich stosowanie, zazwyczaj po proteza nie jest już wchodzić w interakcje z błoną śluzową jamy ustnej, ślinotok odbija z powrotem, piana zniknie, ogólny stan jamy ustnej jest lepsza. Uwaga gdy obiekty protezy trzeba zapłacić za używane w produkcji materiałów (złoto, hromokobaltovy, stopy, plastik, stal nierdzewna, itp) ma długość porów, liczbę porcji, zmiana odcienia.
Głównym kierunkiem rozpoznawania reakcji alergicznych w jamie ustnej jest wykrycie alergenu, choroby podstawowej. Decydującą rolę w rozpoznawaniu alergicznego zapalenia jamy ustnej odgrywają choroby występujące w przeszłości pacjenta, skargi, ogólny obraz kliniczny.
Ocena jakości i dokładności wykonania protez, pozwala ustalić przyczynę zapalenia jamy ustnej (mechanicznej, toksyczno-chemicznej itp.). Podrażnienie mechaniczne powoduje zbyt ostre i długie krawędzie protezy, chropowatą powierzchnię części wewnętrznej, zmienioną podstawę, nieprawidłowy rozkład nacisku na niektóre części łóżka protetycznego, w wyniku niedokładnego usunięcia wycisku itp.
Badanie wizualne jamy ustnej ujawnia ogniskowe zmiany chorobowe lub rozległe stany zapalne (możliwe również brak procesów zapalnych). Porażka jamy ustnej w niektórych miejscach (ogniskowych) jest głównie spowodowana działaniem mechanicznym, urazem itp. Jeśli zapalenie obserwuje się w błonie śluzowej, wówczas w tym przypadku jest to kwestia ogólnej reakcji organizmu na bodziec. W przypadku braku widocznych oznak zapalenia rozpoczął się proces atrofii śluzówkowej.
Analiza chemiczno-spektralna śliny na pierwiastkach śladowych jest obowiązkowa. Ze zwiększoną zawartością żelaza, miedzi, złota itp. Oraz pojawieniem się zanieczyszczeń, które są nietypowe dla człowieka (kadm, ołów, tytan itp.), Ciało rozpoczyna proces elektrochemiczny.
Wśród testów diagnostycznych i testów, które są przepisywane pacjentom z podejrzeniem alergicznego zapalenia jamy ustnej, wyróżniamy:
- badanie krwi, które wykonuje się najpierw bez protezy, a następnie po 2 godzinach noszenia protezy;
- próbka z usunięciem protez zębowych. Przez kilka dni proteza jest usuwana z jamy ustnej, zwykle po tym poprawia się stan pacjenta;
- Test prowokacyjny przeprowadza się po próbce z usunięciem protezy, po jej ponownym wprowadzeniu do użytku, jeśli wszystkie objawy kliniczne zostaną wznowione, reakcję uznaje się za pozytywną.
- Test folii skaryfikacyjnej, który jest bezpieczny i łatwy do wykonania. Ten test pozwala określić reakcję organizmu na sole (od zera, stosuje się roztwory soli alkoholowych, które następnie pokrywa się kompozycją błonotwórczą, po 2 dniach ocenia się reakcję);
- leykopenicheskaya próby określa się na podstawie analizy krwi z protezą palca bez poziom leukocytów w jamie ustnej (rano na czczo), a następnie przez trzy godziny sobie protezę krew poddaje się ponownie i porównano wyniki. Jeśli poziom białych krwinek spadł, może to wskazywać na nadwrażliwość na plastik. Testu nie należy przeprowadzać z zaostrzeniem reakcji alergicznej, wysoką temperaturą.
- próba chemicznego srebrowania powierzchni protezy akrylowej. Reakcja na próbkę będzie dodatnia, w przypadku zniknięcia (lub znacznie zredukowanego) nieprzyjemnych wrażeń w jamie ustnej, normalizuje się również stan podłoża protetycznego.
- test aktywności enzymów śliny (reakcje toksyczne na akryle zwiększają aktywność 2 do 4 razy).
Co trzeba zbadać?
Jak zbadać?
Z kim się skontaktować?
Leczenie alergicznego zapalenia jamy ustnej
W takich stanach, jak alergiczne zapalenie jamy ustnej, konieczne jest przeprowadzenie złożonego leczenia. Kiedy odpowiedź na protezy powinny być usunięte na alergen (czyli zatrzymać noszenie protezy), należy również podjąć kroki, aby zapobiec rozwojowi choroby w przyszłości (wymiana protezy). Pacjent musi przestrzegać diety, która zawiera niezbędną ilość pierwiastków śladowych i witamin, należy całkowicie wyeliminować ostre, słone, kwaśne i żywności, które wywołują alergie (jaja, kawa, truskawki, owoce cytrusowe, itp.). Musisz także przestać używać wody mineralnej.
Podstawową zasadą leczenia alergicznego zapalenia jamy ustnej jest uniknięcie kontaktu lub użycia alergenu tak szybko, jak to możliwe. Kiedy różne rodzaje nieprzyjemnych doznań w jamie ustnej (swędzenie, pieczenie, ból, obrzęk, zaczerwienienie, wysypki itp ..) muszą do dentysty, który pomaga określić przyczynę podrażnienia, przepisać skutecznego leczenia, jeśli to konieczne, on wyśle innym specjalistom w tej dziedzinie (endokrynolog terapeuta i tak dalej).
Zwykle w leczeniu alergicznego zapalenia jamy ustnej stosuje się leki przeciwhistaminowe (clarotadine, suprasin, fenistil itp.) Wraz z witaminami z grupy B, C, PP, kwasu foliowego. Zapalone części błony śluzowej jamy ustnej są leczone antyseptycznymi, przeciwbólowymi, leczniczymi roztworami i środkami (actovegin, kamistad, olej rokitnikowy itp.).
Leczenie alergicznego zapalenia jamy ustnej u dzieci
Alergiczne zapalenie jamy ustnej w dzieciństwie, a także u dorosłych, jest zwykle częstą reakcją organizmu na alergen. Podrażnienie w jamie ustnej jest wynikiem oddziaływania przeciwciał organizmu z cząstkami alergicznymi. Leczenie powinno mieć na celu wczesne wykrycie alergenu i jego eliminację. W przypadku alergii na leki należy wykluczyć stosowanie leków, jeśli pacjent ma uczulenie na niektóre pokarmy - aby wykluczyć stosowanie tych produktów, gdy organizm reaguje na kompozycję nadzień - należy zwrócić się do dentysty i wymienić pieczęć.
Jama ustna powinna być opłukana specjalnymi środkami antyseptycznymi, najlepiej o działaniu przeciwbólowym (lizozym, urotropina z noworodną itd.). Rany można kauteryzować barwnikami anilinowymi lub stosuje się mieszaninę antybiotyków i witaminy B1.
Leczenie alergicznego zapalenia jamy ustnej u dorosłych
Leczenie alergicznego zapalenia jamy ustnej ma na celu przede wszystkim wyeliminowanie czynników alergizujących. W leczeniu często stosuje się leki nadwrażliwe (zmniejszając wrażliwość organizmu na alergen). W przypadku, gdy zapalenie jamy ustnej przejdzie do cięższej postaci, zalecane jest leczenie szpitalne i podawanie kroplowe specjalnych preparatów. Podczas leczenia konieczne jest utrzymanie higieny jamy ustnej na wysokim poziomie, płukanie po każdym posiłku. Odżywianie jest również bardzo ważne. W okresie leczenia należy zaprzestać używania napojów alkoholowych, słonych, ostrych i kwaśnych pokarmów i potraw, ponieważ takie pożywienie wywołuje jeszcze więcej podrażnień w jamie ustnej.
Alergicznego zapalenia jamy ustnej towarzyszą ciężkie zmiany błony śluzowej jamy ustnej. W tym przypadku, aby ułatwić stan, możliwe jest uzupełnienie podstawowego leczenia o skuteczne alternatywne metody, które pomogą przyspieszyć proces gojenia i regeneracji tkanek. Sok z aloesu lub kalanchoe ma dobre właściwości lecznicze, więc sok roślinny jest zalecany do smarowania obszarów objętych stanem zapalnym w jamie ustnej, a płukanie roztworami zawierającymi takie rośliny pomoże zmniejszyć stan zapalny. Niektórzy eksperci doradzają nawet swoim pacjentom, aby żuli czasem szkarłatne liście.
Surowy ziemniak ma również dobre działanie przeciwzapalne. Sok z ziemniaków lub kleik z niego (ruszt na małej tarce) należy przez jakiś czas nakładać na dotknięte obszary błony śluzowej.
Pomaga pozbyć się bolesności i nieprzyjemnych doznań poprzez płukanie kapustą lub sokiem z marchwi (rozcieńczony 1: 1 wodą).
Czosnek ma działanie przeciwwirusowe i lecznicze, w leczeniu zapalenia jamy ustnej u dorosłych, starty czosnek lub plasterki czosnku rozcieńcza się jogurtem (mleko zsiadłe). Ogrzana mieszanina jest równomiernie rozprowadzana w jamie ustnej za pomocą języka i utrzymywana przez chwilę. Procedurę można wykonać raz dziennie.
Propolis znany jest z właściwości leczniczych. Nalewka z propolisu może być stosowana od pierwszych dni choroby. Przed użyciem obszary objęte stanem zapalnym są przemywane nadtlenkiem wodoru, trochę osuszone, następnie nakładane są kilka kropli nalewki, a następnie suszone w celu utworzenia filmu.
Rumianek ma dobre właściwości antyseptyczne i przeciwzapalne, więc przy zapaleniu jamy ustnej przepłukać usta nalewką tej rośliny (200 ml wrzącej wody, 2 łyżki rumianku, nalegać 20-25 minut).
Olej rokitnikowy znany jest z właściwości gojenia się ran, zaleca się smarować rany w jamie ustnej takim olejem, wspomaga regenerację tkanek i wczesne gojenie.
Więcej informacji o leczeniu
Zapobieganie alergicznemu zapaleniu jamy ustnej
Środki zapobiegawcze ze skłonnością do alergicznego zapalenia jamy ustnej to dobra pielęgnacja jamy ustnej. Próchnica, choroba dziąseł i tym podobne. Muszą być traktowane niezwłocznie. Konieczne jest regularne odwiedzanie stomatologa w celach prewencyjnych (usuwanie różnych osadów, korygowanie niedogodnych protez, polerowanie ostrych krawędzi koron itp.).
Prawidłowe, odżywcze odżywianie jest również dobrym sposobem zapobiegania objawom alergicznym. Z diety należy wykluczyć alergeny pokarmowe. Również zdrowy styl życia znacznie zmniejsza ryzyko reakcji alergicznych, ponieważ często pojawiają się alergie w wyniku awarii w organizmie. Przede wszystkim musisz rzucić palenie, ponieważ nikotyna jest wyjątkowo szkodliwa nie tylko dla błony śluzowej jamy ustnej, ale dla całego ciała jako całości.
Alergiczne zapalenie jamy ustnej jest bardzo groźną chorobą, która, jeśli zostanie zignorowana lub niewłaściwie potraktowana, może doprowadzić do poważnego uszkodzenia jamy ustnej. Choroba na początkowym etapie jest leczona dość szybko (około 2 tygodni), cięższe i zaniedbane przypadki mogą wymagać specjalnego leczenia w szpitalu. Aby nie dopuścić do takiego stanu, konieczne jest konsultowanie się ze specjalistą w odpowiednim czasie w celu uzyskania porady, a także przestrzeganie zalecanych środków zapobiegawczych.