Bezpłatna podjednostka beta gonadotropiny kosmówkowej
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Gonadotropina kosmówkowa jest glikoproteiną o masie cząsteczkowej około 46 000, składającą się z dwóch podjednostek, alfa i beta. Białko jest wydzielane przez komórki trofoblastu. Gonadotropina kosmówkowa jest wykrywana w surowicy ciężarnej w 8. I 12. Dniu po zapłodnieniu. Jego stężenie gwałtownie wzrasta w pierwszym trymestrze, podwajając się co 2-3 dni. Maksymalne stężenie wynosi 8-10 tygodni, po rozpoczęciu spadania iw drugiej połowie ciąży pozostaje mniej więcej stabilne.
Fizjologiczna rola ludzkiej kosmówkowej gonadotropiny do stymulowania syntezy progesteronu żółtego ciała we wczesnych okresach ciąży, jest również pod uwagę, że ludzka gonadotropina kosmówkowa stymuluje syntezę testosteronu męskich gruczołów płciowych płodu i wpływa korze nadnerczy zarodka.
Oprócz całych cząsteczek gonadotropiny kosmówkowej, wolne podjednostki alfa i beta mogą krążyć w mniejszej ilości we krwi obwodowej. Aktywna synteza gonadotropiny kosmówkowej trwa do 9-10 tygodnia ciąży (czas ostatecznego ukształtowania łożyska). Co więcej, stężenie hormonu we krwi i, odpowiednio, w moczu zmniejsza się i pozostaje stałe do końca ciąży.
Stężenie gonadotropiny kosmówkowej w surowicy w dynamice ciąży fizjologicznej
|
Ciąża, ned |
Mediana, ME / l |
Wartości odniesienia, IU / L |
|
1-2 |
150 |
50-300 |
|
3-4 |
2000 |
1 500-5 000 |
|
4-5 |
20 000 |
10 000-30 000 |
|
5-6 |
50 000 |
20 000-100 000 |
|
6-7 |
100 000 |
50 000-200 000 |
|
7-8 |
70 000 |
20 000-200 000 |
|
8-9 |
65 000 |
20 000-100 000 |
|
9-10 |
60 000 |
20 000-95 000 |
|
10-11 |
55,000 |
20 000-95 000 |
|
11-12 |
45 000 |
20 000-90 000 |
|
13-14 |
35 000 |
15 000-60 000 |
|
15-25 |
22 000 |
10 000-35 000 |
|
26-37 |
28 000 |
10 000-60 000 |
Stosunek I trymestrze wolnego beta ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej i ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej, 1-4%, przy czym II i III trymestrze - mniej niż 1%. W obecności aberracji chromosomalnych u płodu poziom wolnego beta kosmówkową wzrasta gonadotropiny większą od całkowitego stężenia ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej, a zatem określenia beta ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej korzystne prenatalnych I trymestrze (optymalnie 9-11 minut w tygodniu).
Mediana stężenia gonadotropiny β-kosmówkowej w surowicy do badania wrodzonych wad rozwojowych w pierwszym i drugim trymestrze ciąży
|
Ciąża, ned |
Średnie stężenia gonadotropiny β-kosmówkowej, ng / ml |
|
10 |
41,5 |
|
11 |
34,6 |
|
12 |
32,7 |
|
13 |
28,7 |
|
15 |
14.1 |
|
16 |
11,0 |
|
17 |
10.5 |
|
18 |
9.4 |
|
19 |
6.8 |
|
20 |
4.7 |
Oceniając wyniki badania, należy pamiętać, że wiele leków (syntetycznych gestagens) szeroko stosowanych w leczeniu poronień aktywuje syntezę gonadotropiny beta-kosmówkowej. W ciążach mnogich zawartość gonadotropiny beta-kosmówkowej we krwi zwiększa się proporcjonalnie do liczby owoców.
[