Ból brzucha i wymioty są objawem choroby

Każdy z nas zapewne zna bolesne odczucia w okolicy brzucha, którym towarzyszą wymioty produktywne. Objawy te obserwuje się w obrazie klinicznym chorób wielu narządów, głównie tych zlokalizowanych w jamie brzusznej i bezpośrednio zaangażowanych w proces trawienia. Ból brzucha i wymioty mogą również świadczyć o zmianach patologicznych w narządach położonych blisko brzucha lub objawy te mogą w ogóle nie być związane z zaburzeniami organicznymi.

Często takie objawy wymagają natychmiastowej interwencji lekarskiej - ból brzucha i wymioty są częścią zespołu objawów „ostrego brzucha”. Spróbujmy dowiedzieć się, co robić, gdy tego rodzaju złe samopoczucie dotknie Ciebie lub kogoś bliskiego.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Przyczyny ból brzucha i wymioty

Mówiąc o bólu brzucha, zazwyczaj mają na myśli odczucia pochodzące z narządów wewnętrznych zlokalizowanych bezpośrednio w jamie brzusznej, a nie ból skóry lub leżącej pod nią warstwy mięśniowej. Wymioty sygnalizują w większości przypadków chęć oczyszczenia się organizmu, pozbycia się treści drażniącej ściany żołądka. Występowanie ruchu antyperystaltycznego (odwrotnego do normalnego przepływu pokarmu) rozpoczyna się, gdy intensywność podrażnienia przekroczy dopuszczalny próg.

Ból brzucha i wymioty mogą być wywołane procesami zapalnymi pochodzenia zakaźnego i niezakaźnego, znaczną deformacją (rozciągnięciem) lub niedokrwieniem niemal każdego narządu w jamie brzusznej lub przestrzeni zaotrzewnowej.

Czynnikami ryzyka wystąpienia takich objawów są choroby wirusowe, infekcje bakteryjne (zatrucia pokarmowe), reakcje alergiczne, zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie uchyłków, zapalenie wątroby, zapalenie trzustki, zapalenie nerek, ostre zapalenie błony śluzowej żołądka, zaostrzenie choroby wrzodowej, toksyczne działanie substancji trujących, obecność pasożytów itp.

Ból podczas rozciągania narządów trawiennych, procesy niedokrwienne w ich błonie pojawiają się pod wpływem takich czynników jak zablokowanie lub ucisk światła przez twory kamicze, nowotwory, skręt jelit. Im bliżej żołądka rozwija się niedrożność, tym silniejsze jest odruchy wymiotne i tym intensywniejsze są wymioty.

Bóle brzucha i wymioty mogą również występować przy tajemniczej chorobie - zespole jelita drażliwego, gdy pacjent ma te objawy, ale nie ma żadnych zaburzeń organicznych.

Choroby ginekologiczne w fazie ostrej mogą wiązać się nie tylko z bólem, ale także z wymiotami wywołanymi zespołem bólowym.

Czasami pojawienie się takich objawów towarzyszy nerwicom i innym zaburzeniom układu nerwowego, na przykład ostrym reakcjom na silne wstrząsy, nieprzyjemne bodźce, sytuacje stresowe. Przede wszystkim nudności, wymioty i odczucia bólowe towarzyszące odruchowi wymiotnemu są wywołane przez reakcje wazowagalne, gdy bezpośrednią przyczyną jest chwilowe zaburzenie dopływu krwi do mózgu spowodowane dysfunkcją mięśnia sercowego na skutek intensywnego pobudzenia włókien czuciowych nerwu błędnego. Podrażnienie nerwu przeponowego jest również bodźcem do pojawienia się odruchu wymiotnego.

U osób chorych na cukrzycę mogą wystąpić bóle brzucha i wymioty spowodowane zaburzonym metabolizmem glukozy lub gastroparezą.

Ból promieniujący do brzucha w połączeniu z wymiotami występuje czasami w obrazie klinicznym zawału mięśnia sercowego, zapalenia płuc lub oskrzeli.

Objawy te często obserwuje się podczas leczenia niektórymi lekami (kortykosteroidami, cytostatykami, niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi), w trakcie terapii rentgenowskiej oraz w stanach septycznych.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Objawy

Stany patologiczne, gdy pierwsze objawy złego stanu zdrowia wyrażają się bólem brzucha i wymiotami, prawie zawsze wymagają natychmiastowego zbadania pacjenta, ponieważ takie objawy obserwuje się w wielu chorobach. Niektóre z nich są związane z zespołem „ostrego brzucha” i, chociaż nie są rzadkimi schorzeniami, wymagają jednak natychmiastowych działań w celu ratowania życia pacjenta.

Kiedy dorosły ma ból brzucha i wymioty, należy ustalić, na jakie inne objawy skarży się dana osoba. Dość często stan ten występuje przy zatruciu pokarmowym. Obecność wymiotów wskazuje na próby pozbycia się przez organizm zawartości żołądka, która drażni jego ściany. W przypadku zatrucia produktami spożywczymi złej jakości lub substancjami toksycznymi wymioty występują dość często, oprócz tych objawów charakterystyczne są gorączka, burczenie w jelitach i częsta biegunka.

Ból brzucha, wymioty i gorączka, które nagle się pojawiają, mogą wskazywać na rozwój ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego. Wymioty u dorosłych z zapaleniem kątnicy z reguły nie powtarzają się więcej niż dwa razy na początku ataku, następnie przeważają inne objawy - przesunięcie bólu do dolnego kwadrantu brzucha po prawej stronie, gorączka, utrata apetytu. Jednym z ważnych objawów jest trudność w oddawaniu gazów, ból jest odczuwany stale, może być umiarkowany w sile, jego intensywność może wzrastać, wraz z rozwojem ropienia może nabrać charakteru napadowego.

Najczęstszym powikłaniem ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego jest perforacja zapalonego wyrostka robaczkowego i rozwój zapalenia otrzewnej. Zapalenie otrzewnej charakteryzuje się rozwojem objawów ogólnych - osłabienie, przyspieszenie akcji serca, hipertermia, niedociśnienie, ponadto występuje silny ból w jamie brzusznej, gromadzenie się gazów, które nie znalazły ujścia, napięcie mięśni brzucha, mogą wystąpić wymioty żółcią. Zatrucie wzrasta, a stan zapalny rozprzestrzenia się, obejmując coraz większą przestrzeń. Pacjent coraz bardziej traci siły, rysy twarzy stają się ostrzejsze, na czole pojawia się pot, świadomość jest zdezorientowana, chwile pobudzenia przeplatają się z okresowym zahamowaniem, a nawet utratą przytomności. Ból brzucha i wymioty są obserwowane stale. Zapalenie otrzewnej komplikuje każde zaawansowane zapalenie otrzewnej i przestrzeni zaotrzewnowej. W większości przypadków nie występuje ono nagle. Pacjent powinien już odczuwać dyskomfort w okolicy brzucha. Tacy pacjenci wymagają pilnej opieki chirurgicznej.

Ostre zapalenie trzustki jest objawem triady głównych objawów - bólem obręczy i bólem promieniującym do szyi i ramion, wymiotami i wzdęciem brzucha. Temperatura waha się od powyżej podgorączkowej do utraty sił, wahania są częste i wyniszczające.

Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego i ostre zapalenie nerek, kolka nerkowa występują również z objawami takimi jak ból brzucha i wymioty. Te same objawy mogą towarzyszyć przerwanej ciąży pozamacicznej, torbielowatemu udarowi. Wymioty często występują jako reakcja na silny ból. W takich przypadkach ból nie ustępuje, wymioty nawracają, a stan pacjenta szybko się pogarsza. W takich przypadkach konieczna jest pilna pomoc lekarska.

Obecność wysokiej temperatury jest objawem ostrego procesu chorobowego, jednak nie należy się uspokajać, jeśli temperatura ciała pacjenta jest prawidłowa lub nawet obserwuje się u niego utratę sił.

Ból brzucha, wymioty, brak gorączki w większości przypadków z problemami ginekologicznymi związanymi z zespołem ostrego brzucha - pęknięcie ciąży pozamacicznej, udar jajnika lub skręt szypuły torbieli jajnika. Choroby zapalne narządów otrzewnej nie towarzyszą wzrostowi temperatury u wszystkich pacjentek, przynajmniej w początkowych stadiach, ale jeśli w przypadku wirusowego zapalenia wątroby szybkość szukania pomocy nie wpłynie znacząco na wynik choroby, to w przypadku ostrego zapalenia trzustki, zapalenia wyrostka robaczkowego, skrętu jelit lub ciąży pozamacicznej terminowość interwencji medycznej znacząco wpływa na zakres operacji, terapię pooperacyjną i rokowanie choroby.

Stan opisany przez pacjenta jako „ból brzucha, nudności, osłabienie” może po prostu minąć samoistnie i jednocześnie występować w wielu patologiach różnych narządów. Jeśli takie objawy są odczuwalne od dłuższego czasu, dokuczają okresowo, to warto skontaktować się z gastroenterologiem, ponieważ mogą one wskazywać na obecność zapalenia żołądka, wrzodu trawiennego, zespołu jelita drażliwego; ginekologiem, jeśli ból jest zlokalizowany nad spojeniem łonowym, po stronie w dolnej części brzucha i promieniuje do okolicy lędźwiowej; nefrologiem lub urologiem. Jeśli żołądek boli nagle i mocno, a następnie pojawiają się nudności i złe samopoczucie, to nie należy długo czekać na dalszy rozwój sytuacji. Lepiej skonsultować się z lekarzem, zwłaszcza jeśli nie ma poprawy.

Ból brzucha, biegunka i wymioty w większości epizodów chorób o takich objawach towarzyszą infekcjom jelitowym, zatruciom pokarmowym. Występowanie takich objawów jest zwykle związane z doustnym spożyciem drobnoustrojów chorobotwórczych - bakterii, wirusów, pasożytów, wywołujących stan zapalny jej błony śluzowej w jakimś obszarze - żołądku, dwunastnicy, jelicie cienkim lub grubym. Dodatkowymi objawami wskazującymi na infekcję jelitową są osłabienie, ból głowy, burczenie w okolicy poniżej pępka, wzdęcia. Temperatura może być różna - od normalnej lub podgorączkowej do bardzo wysokiej, ponadto niektóre infekcje mają specyficzne objawy, które pomagają zdiagnozować chorobę. Wymioty w infekcjach jelitowych zwykle przynoszą pacjentowi chwilową ulgę, ich pojawienie się zwykle poprzedza biegunkę lub objawy te pojawiają się jednocześnie. To właśnie obecność biegunki sugeruje infekcję jelitową, jednak konieczne jest badanie, ponieważ np. przy zespole jelita drażliwego wszystkie te objawy mogą być obecne, ale nie wykrywa się infekcji i patologii organicznych.

Ból brzucha bez biegunki i wymiotów jest bardziej typowy dla pęknięć, rozciągnięć, skręceń lub ucisków narządów otrzewnowych i przestrzeni pozaotrzewnowej. Sam ból wskazuje na kłopoty, jego intensywność jest sygnałem do pilnej diagnostyki. Lokalizacja może powiedzieć, gdzie szukać patologii, jednak sam ból brzucha nie jest jedynym objawem diagnostycznym jakiejkolwiek choroby.

Biegunka, wymioty, gorączka i ból brzucha – jeśli objawy są opisane w kolejności ich istotności, to najprawdopodobniej pacjent spożył nieodpowiednią żywność lub nabawił się infekcji jelitowej. W przypadku częstych wymiotów i biegunki, poważne straty wody i elektrolitów stanowią poważne zagrożenie, nawet śmierć. Istnieje około trzydziestu powszechnych infekcji jelitowych, z których wiele to tak zwane zatrucia pokarmowe. W zależności od masywności inwazji, rodzaju patogenu i odporności pacjenta, niektóre z nich są łagodniejsze, na przykład ból brzucha i biegunka bez gorączki mogą ustąpić samoistnie w ciągu dnia. Często towarzyszą im ciężkie objawy z objawami ogólnego zatrucia – utrata sił, ból głowy, gorączka. Wysoka temperatura (39-40 ℃), ból brzucha i biegunka w połączeniu z nudnościami i wymiotami występują również w przypadku ciężkich zatruć pokarmowych.

Nie można wykluczyć obecności powyższych objawów w ostrym zapaleniu wyrostka robaczkowego, zapaleniu uchyłków, zapaleniu trzustki i zapaleniu wątroby. Chociaż biegunka w tym przypadku nie jest typowym objawem. Nudności, wymioty i bóle brzucha są bardziej typowe dla chorób zapalnych, patologii niedokrwiennych i niedrożności narządów pustych. Ponadto wiodącym objawem jest ból, a nudności i wymioty, zwłaszcza w początkowych stadiach choroby, pojawiają się z powodu silnego zespołu bólowego.

Wymioty, bóle brzucha i dreszcze mogą być obserwowane w wyniku zatrucia pokarmowego, a także podczas zaostrzenia zapalenia żołądka lub zapalenia pęcherzyka żółciowego. W tym przypadku nie można wykluczyć stanów zapalnych ginekologicznych, ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego i zapalenia wątroby. Dreszcze mogą towarzyszyć wzrostowi temperatury ciała, gorączce, poceniu się i drżeniu kończyn, mogą być objawami skrajnego osłabienia w wyniku zatrucia lub silnego bólu, na przykład z pęknięciem jajnika lub jajowodu w ciąży pozamacicznej. Te same objawy mogą mieć charakter histeryczny, pojawiać się w wyniku silnego stresu lub przepracowania.

Bóle brzucha i wymioty żółcią, przede wszystkim, każą nam pamiętać o możliwości przewlekłych patologii wątroby, refluksu żółciowego, kamieni żółciowych lub dróg żółciowych. W takich przypadkach kolka żółciowa występuje po spożyciu niedietetycznego jedzenia (tłustego, pikantnego, smażonego, świeżo pieczonego pieczywa), po ucztach z obfitymi libacjami. Ponadto takie ataki występują zazwyczaj okresowo po ekscesach gastronomicznych. W takim przypadku konieczna jest wizyta u gastroenterologa i poddanie się badaniu.

Nagłe pojawienie się takich objawów może być oznaką ostrego zapalenia trzustki, niedrożności jelita cienkiego, ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego i zapalenia wątroby, uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego. Wymioty żółcią obserwuje się również przy zapaleniu otrzewnej.

Należy zwrócić uwagę na charakter bólu. Silny, ostry ból brzucha i wymioty, wskazują głównie na ostry rozwój procesu - zapalny lub destrukcyjny. Chociaż pojęcie intensywności bólu jest bardzo indywidualne. Każdy odczuwa ból na poziomie dostępnym dla niego, istnieje wiele przypadków, gdy osoby z ostrym zapaleniem wyrostka robaczkowego przyszły na wizytę lekarską pieszo, nie uznając swojego bólu za wystarczająco silny.

Ostre bóle brzucha i wymioty mogą mieć charakter psychogenny. Są one zazwyczaj rozproszone, bez określonej lokalizacji, wymiotom towarzyszą nudności. Objawom tym towarzyszy gorączkowe podniecenie lub odwrotnie, utrata sił.

Bóle przeszywające w jamie brzusznej i wymioty są najczęściej objawem alarmującym, sporadyczny skurcz lub kolka rzadko mają taki charakter. Często wskazują na stany „ostrego brzucha” wymagające natychmiastowej interwencji chirurgicznej – zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie otrzewnej, zapalenie trzustki, perforacja wrzodu, ciąża pozamaciczna.

W przypadku zaostrzenia zapalenia błony śluzowej żołądka, konsekwencją spożycia nieodpowiedniego pokarmu mogą być również rwące bóle brzucha oraz wymioty, poprzedzone nudnościami, zgagą i odbijaniem.

Podobny rodzaj bólu może być spowodowany zapaleniem pęcherzyka żółciowego, inwazją pasożytniczą, poważnym zapaleniem narządów miednicy mniejszej i infekcjami jelit.

Lokalizacja bólu pomoże zasugerować, który narząd należy zbadać jako pierwszy. W przypadku chorób wątroby, pęcherzyka żółciowego, prawych odcinków jelita, zwykle zlokalizowanego wyrostka robaczkowego (dolny prawy), prawej nerki lub parzystych narządów płciowych (ból często promieniuje do dolnej części pleców) charakterystyczny jest ból brzucha po prawej stronie i wymioty. Nieco na lewo od linii środkowej na poziomie dolnej krawędzi żołądka boli trzustka (często ból ma charakter pasowy). W lewej środkowej i dolnej części brzucha lokalizują się bóle związane z problemami w odcinkach jelitowych, lewej nerce, przydatkach. Brzuch nad spojeniem łonowym boli z procesami w macicy i pęcherzu, dolnych odcinkach jelita. Przy nieprawidłowej lokalizacji wyrostka robaczkowego lokalizacja bólu może być inna.

Ból brzucha i wymioty z krwią świadczą o krwawieniu. Najczęściej - żołądkowym lub jelitowym, czasami z naczyń gardła lub przełyku. Znaczne domieszki krwi są charakterystyczne dla krwawienia wrzodowego. Przy marskości wątroby krwawienie występuje z rozszerzonych naczyń w przełyku. Erozyjne zapalenie błony śluzowej żołądka może objawiać się wymiotami z krwawymi smugami. Przy zjawiskach krwotocznych w przewodzie pokarmowym zwykle obserwuje się czarne stolce lub stolce z czarnymi obszarami.

Ból głowy, wymioty i ból brzucha mogą towarzyszyć migrenie, nadciśnieniu (szczególnie przy dominującym uszkodzeniu nerek), guzom i konsekwencjom urazów mózgu. Przy każdym uszkodzeniu narządu możliwe jest takie połączenie objawów z hipertermią, co często powoduje ból głowy.

Wymioty i ból pleców i brzucha często wskazują na ostre zapalenie trzustki. Ból nerek jest przenoszony na plecy. Bolesne odczucia podczas procesów zapalnych narządów płciowych u pacjentów dowolnej płci są często zlokalizowane w plecach i podbrzuszu, uduszenie przepukliny pachwinowej i nietypowa lokalizacja wyrostka robaczkowego, nowotwory mogą objawiać się bólem w tej lokalizacji.

Ból w dolnej części brzucha i wymioty są typowymi objawami zapalnej choroby jelit - pacjent odczuwa biegunkę i burczenie w brzuchu. Silny ból w dolnej części brzucha i wymioty w wyniku zespołu bólowego są możliwe w przypadku ostrych chorób narządów miednicy, zapalenia wyrostka robaczkowego (po prawej), zapalenia uchyłków (po lewej).

Czas wymiotów jest kryterium diagnostycznym. Występowanie wymiotów w godzinach porannych pozwala przypuszczać ich alkoholową etiologię; bez wcześniejszych nudności, nagłe poranne wymioty mogą wskazywać na choroby mózgu.

Bóle brzucha i wymioty po jedzeniu występują najczęściej przy zapaleniu błony śluzowej żołądka i chorobie wrzodowej, wymioty pod wieczór występują przy chorobach, które przyczyniają się do zaburzenia procesu pasażu kęsa pokarmowego przez przewód pokarmowy.

Zapach wymiocin może również wskazywać na ich pochodzenie. Kwaśny zapach wskazuje na nadmierną produkcję kwasu solnego, zgniły zapach wskazuje na niestrawność, a zapach kału wskazuje na częściową lub całkowitą niedrożność. W przypadku zatrucia substancjami chemicznymi, wymioty będą wydzielać odpowiedni zapach. W przypadku niewydolności nerek, wymioty mają wyraźny zapach amoniaku, a wymioty osoby chorej na cukrzycę mają zapach acetonu.

Osobno porozmawiamy o kobietach w ciąży, dla których bóle brzucha i wymioty, zwykle rano, są w pierwszych miesiącach ciąży czymś zupełnie normalnym. Jeśli jednak bóle brzucha są wystarczająco silne, a wymioty częste, należy co najmniej poinformować ginekologa, który monitoruje ciążę. Ponadto ciąża może stać się impulsem do zaostrzenia chorób przewlekłych; kobiety w ciąży nie są również ubezpieczone od katastrof organicznych w jamie brzusznej.

Przeczytaj także: Wymioty i ból brzucha u dziecka

Diagnostyka ból brzucha i wymioty

Ból brzucha i wymioty nie są objawami specyficznymi, a konieczność wezwania karetki pogotowia jest uwarunkowana stanem pacjenta. W przypadku zespołu „ostrego brzucha” ból jest zazwyczaj intensywny. Przy nagłym ataku pacjent stara się przyjąć wygodną pozycję, aby zmniejszyć ból. Często wszelkim ruchom, kaszlowi i głębokiemu oddychaniu towarzyszy nasilenie bólu. Objawy towarzyszące mogą być różne, w zależności od powstałej patologii, jedną z nich są wymioty. Inne patologie, które nie wymagają pilnej interwencji chirurgicznej, mogą być maskowane pod obrazem klinicznym „ostrego brzucha”, jednak tylko specjalista może odróżnić jedną chorobę od drugiej za pomocą testów i metod instrumentalnych.

Diagnostyka obejmuje ekspresowe badanie, które potwierdzi konieczność pilnej operacji lub umożliwi obserwację i dalsze badanie pacjenta pod kątem patologii nie wymagających pilnych działań chirurgicznych.

Do głównych środków diagnostycznych zalicza się: wywiad z pacjentem, powierzchowne badanie palpacyjne brzucha ze sprawdzeniem objawów podrażnienia otrzewnej, opukiwanie i osłuchiwanie dźwięków czynności narządów, ogólne badania krwi i moczu, a także badanie ultrasonograficzne otrzewnej, przestrzeni zaotrzewnowej i miednicy. Konieczne może być badanie endoskopowe przewodu pokarmowego. Zalecane są również inne diagnostyka instrumentalna - tomografia, radiografia, laparotomia.

Jeśli podejrzewa się infekcję, wykonuje się szybkie testy wykrywania antygenów przy użyciu dowolnej metody dostępnej w placówce medycznej – immunoenzymatycznego testu, radioimmunologicznego lub aglutynacji lateksowej. Rodzaj czynnika zakaźnego ostatecznie określa się za pomocą reakcji łańcuchowej polimerazy lub metod serologicznych. Dłuższy okres czasu jest wymagany do wyizolowania patogenów z kultur wymiocin lub kału przy użyciu metody bakteriologicznej.

Zlecone badania zależą od zidentyfikowanych objawów i podejrzewanej patologii. Mogą one obejmować testy czynności wątroby, biochemię krwi i moczu oraz ocenę stopnia odwodnienia i utraty elektrolitów.

W celu zróżnicowania zespołu rzekomobrzusznego można zlecić echokardiografię i elektrokardiografię, badania układu oskrzelowo-płucnego oraz zdjęcia rentgenowskie okolicy miednicy i klatki piersiowej.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Diagnostyka różnicowa

Rozróżnia się patologie chirurgiczne i terapeutyczne. Spośród patologii chirurgicznych wyróżnia się ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki, wrzód perforowany, ostrą i niedrożną (spowodowaną obecnością guza) niedrożność jelit, ropowicę jelit i żołądka, zapalenie uchyłków, przerwaną ciążę pozamaciczną, krwotok z jajnika, przepuklinę uwięźniętą, obecność zapalenia otrzewnej oraz inne choroby wymagające natychmiastowego leczenia operacyjnego.

Istnieją również patologie otrzewnej, które nie wymagają natychmiastowej interwencji chirurgicznej – świeżo wykryte niepowikłane zapalenie pęcherzyka żółciowego i trzustki, zaostrzenie choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy, choroba Leśniowskiego-Crohna, zespół ruchomości kątnicy, endometrioza i lipomatoza zastawki krętniczo-kątniczej, kolka nerkowa.

Patologie chirurgiczne odróżnia się od niechirurgicznych – dyskinezy jelitowe, ostre zapalenie błony śluzowej żołądka, zespół cyklicznych wymiotów, inwazje pasożytnicze, zakażenia jelitowe (cholera, salmonelloza, czerwonka, promienica, zatrucia pokarmowe itp.), zespół jelita drażliwego, kolka ołowicza, ostre zapalenia ginekologiczne bez perforacji narządów i zapalenia otrzewnej, zespół rzekomobłoniasty (ostre zapalenie płuc i opłucnej, patologie sercowo-naczyniowe, choroby kręgosłupa).

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Komplikacje i konsekwencje

Największe niebezpieczeństwo stwarza opóźnienie, gdy ból brzucha i wymioty są objawami stanów, które łączy termin „ostry brzuch”. Nieskomplikowane procesy zapalne narządów otrzewnej są łatwo eliminowane, czego nie można powiedzieć o skomplikowanych, na przykład perforacji, gdy do jamy brzusznej przedostają się ropne treści zapalonego narządu i fragmenty martwiczej tkanki. Występuje rozlane zapalenie otrzewnej, z którym można sobie poradzić tylko w początkowych stadiach jego rozwoju. Operacja oczyszczenia jamy brzusznej może trwać kilka godzin, następnie pacjent przechodzi długi cykl leczenia szpitalnego z zastosowaniem detoksykacji i terapii przeciwbakteryjnej. Co czwarty pacjent umiera z powodu rozlanego zapalenia otrzewnej, dlatego przyczynę bólu brzucha i wymiotów należy ustalić jak najszybciej, należy przynajmniej wykluczyć choroby wymagające natychmiastowej interwencji chirurgicznej - ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, ciężkie postacie ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego i trzustki, wrzód perforowany, krwotok śródotrzewnowy.

Ból brzucha i wymioty z biegunką w zakażeniach jelitowych są powikłane rozwojem odwodnienia, które może również prowadzić do śmierci. Odwodnienie następuje szczególnie szybko u małych dzieci. W ciężkich postaciach zakażeń jelitowych, na przykład salmonellozie, może rozwinąć się zakaźny wstrząs toksyczny z późniejszym obrzękiem mózgu, niewydolnością nerek lub układu krążenia. Dyzenteria może być powikłana wypadnięciem błony śluzowej odbytu.

Można całkowicie uniknąć niepożądanych skutków, niezwłocznie zwracając się o pomoc lekarską i poddając się odpowiedniemu leczeniu.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Zapobieganie

Ogromną rolę odgrywa odpowiednie odżywianie, rezygnacja ze złych nawyków oraz aktywny tryb życia - spacery na świeżym powietrzu, możliwa aktywność fizyczna, zajęcia hartujące zwiększają naszą odporność na stres i stan immunologiczny.

Również działaniem zapobiegającym rozwojowi chorób objawiających się bólem brzucha i wymiotami jest przestrzeganie podstawowych norm sanitarno-higienicznych, a także normalizacja rytmu i trybu życia, zapewnienie warunków pozwalających na relaks i rozładowanie napięcia emocjonalnego oraz radzenie sobie z negatywnymi emocjami, jeśli takowe się pojawią.

Można stosować wszystko – trening autogenny, jogę, inne praktyki, które kształtują w nas pozytywne nastawienie.

Jeśli cierpisz na choroby przewlekłe, wykonuj badania profilaktyczne na czas i stosuj się do zaleceń lekarza, aby uniknąć zaostrzeń.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Prognoza

Poważnych powikłań można uniknąć, szybko zwracając się o pomoc lekarską, gdyż niemal wszystkie niepowikłane choroby powodujące bóle brzucha i wymioty można obecnie wyleczyć, jeśli nie metodami zachowawczymi, to przynajmniej chirurgicznie.