Ból podbrzusza w ciąży

Ból w dolnej części brzucha w czasie ciąży jest oznaką nie tylko naturalnych zmian zachodzących w trakcie ciąży, ale może być również związany z pewnymi procesami patologicznymi, wymagającymi pilnej interwencji lekarskiej.

[ 1 ]

Powody

Są to całkiem akceptowalne odczucia, które są uważane za fizjologicznie normalne, chociaż dla przyszłych matek każdy dyskomfort jest powodem niepokoju, a czasem nawet paniki. Zanim poddasz swój układ nerwowy testom emocjonalnym, powinnaś nauczyć się różnicować charakter bólu w dolnej części brzucha, określić, gdzie daje (promieniuje). Często bolesne odczucia nie stanowią zagrożenia dla zdrowia matki i przyszłego dziecka, ale zdarzają się też dość poważne stany, których objawy musisz znać, aby w odpowiednim czasie podjąć niezbędne środki.

Rodzaje bólu i możliwe przyczyny:

• Bolesne odczucia, dyskomfort, wskazujące na zagrożenie poronieniem - bóle o charakterze bólowym, które nie ustępują w ciągu 2-3 godzin. Jeśli bólowi w dolnej części brzucha towarzyszy krwawa wydzielina, przeradza się w skurcze, należy natychmiast wezwać karetkę pogotowia. Zagrożenie poronieniem prawie nigdy nie objawia się bólem promieniującym, bolesne odczucia lokalizują się w okolicy lędźwiowej. Czynnikami prowokującymi samoistne zakończenie ciąży mogą być: intensywna aktywność fizyczna, silny stres, choroby zakaźne, urazy lub rozwijająca się u płodu patologia wewnątrzmaciczna.
• Ciąża pozamaciczna charakteryzuje się silnymi, kurczowymi bólami zlokalizowanymi po jednej stronie (gdzie jajo przyczepiło się do otrzewnej). Wyciek może być nieznaczny, głównym objawem jest silny ból, utrata przytomności i spadek ciśnienia krwi. Szczególnie niebezpiecznym stanem jest pęknięcie jajowodu (między 8. a 10-12. tygodniem). Jeśli jajo pęknie, ból w dolnej części brzucha promieniuje do nogi lub okolicy odbytu, a także może wznosić się w górę – do podżebrza lub okolicy nadobojczykowej.
• Odklejenie łożyska jest jednym z groźnych stanów w czasie ciąży, objawia się bardzo silnymi doznaniami bólowymi, kobieta dosłownie „składa się” na pół. Macica i sam brzuch są bardzo napięte, ból się nasila. Stan ten wymaga natychmiastowej interwencji lekarskiej, gdyż możliwe jest wewnątrzmaciczne niedotlenienie płodu i jego śmierć.
• Ból podbrzusza w czasie ciąży jest powszechny i powoduje zaburzenia żołądkowo-jelitowe. Zaparcia lub wzdęcia spowodowane nieracjonalną dietą mogą powodować nudności, dokuczliwy ból i zgagę. Oczywiście, te stany najczęściej można kontrolować dietą, ale regularne zaburzenia układu trawiennego mogą zagrażać procesowi rodzenia dziecka.
• Naturalne bóle związane z fizjologicznym rozciąganiem mięśni brzucha. Macica rośnie, a co za tym idzie, zwiększa się obciążenie mięśni i więzadeł, które ją podtrzymują. Powiększona macica nieznacznie przemieszcza narządy, które również zmieniają położenie, powodując pewien dyskomfort w okolicy brzucha.
• Ostre stany, zwane „ostrym brzuchem”, mogą również wystąpić u kobiet w ciąży. Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, atak zapalenia trzustki lub niedrożność jelit to stany zagrażające życiu, które wymagają natychmiastowej opieki chirurgicznej lub ambulatoryjnej.

Czytaj więcej:

[ 2 ], [ 3 ]

Nadmierne napięcie macicy

Skurcze macicy nie są osobną chorobą, mogą jedynie wskazywać na obecność patologii, które mogą stanowić zagrożenie dla prawidłowego przebiegu ciąży. Nieprzyjemne odczucia występujące podczas skurczów macicy są podobne do bólu lub dyskomfortu przedmiesiączkowego. Jeśli macica jest w napięciu, czasami powoduje to niedobór tlenu u płodu, co stanowi zagrożenie dla jego wzrostu i rozwoju. Stan ten występuje głównie z powodu zaburzeń hormonalnych, różnego rodzaju stanów zapalnych, poronień, mięśniaków macicy.

Główne objawy: podbrzusze jest napięte, występują dokuczliwe odczucia bólowe, które mogą promieniować do odcinka lędźwiowego. Chorobę diagnozuje się za pomocą USG, tonusometrii, a także na podstawie badania lekarskiego. Leczenie obejmuje odpoczynek w łóżku, odpowiednią ilość snu i odpoczynku, odpoczynek seksualny, ziołowe środki uspokajające (np. sedasenę), syntetyczne analogi hormonu progesteronu, a także leki rozkurczowe przepisywane domięśniowo. Należy również pamiętać, że w czasie ciąży należy spędzać więcej czasu na świeżym powietrzu, mniej się martwić i minimalizować wszelkie sytuacje stresowe. Wszystkie leki przepisuje lekarz prowadzący po wstępnym badaniu i konsultacji.

Bębnica

Zaburzenie to może powodować dyskomfort z towarzyszącym mrowieniem, co najprawdopodobniej jest spowodowane zwiększoną produkcją hormonów. Wzdęcia we wczesnej ciąży nie są rzadkością u kobiet w ciąży, często występują w 2. i/lub 3. trymestrze w wyniku tego, że macica zaczyna naciskać na jelita, co prowadzi do zaburzeń w ich funkcjonowaniu. Wzdęciom często towarzyszą zaparcia, utrata apetytu. W takich przypadkach należy wykluczyć z diety napoje gazowane, kapustę, czarny chleb, rośliny strączkowe, a także unikać przejadania się, lepiej jeść często, ale frakcyjnie. Fermentowane produkty mleczne zawierające pałeczki kwasu mlekowego również pomogą zmniejszyć tworzenie się gazów. Z leków można stosować lek Espumisan.

Zaparcie

Zaparcia w czasie ciąży mogą pojawić się w wyniku wahań hormonalnych. Czasami występuje uczucie pieczenia, swędzenia w odbycie, wraz z bólem brzucha, wzdęciami i burczeniem. Aby wyeliminować zaparcia, zaleca się specjalne diety, które mogą obejmować świeże ogórki, pomidory, buraki, dynię, jabłka, fermentowane produkty mleczne, suszone śliwki, można wypić 200 ml schłodzonej wody na pusty żołądek. Nie zaleca się picia herbaty, kawy, jedzenia czekolady, produktów mącznych, środków przeczyszczających i fizjoterapii.

[ 4 ], [ 5 ]

Naturalne zmiany hormonalne i fizjologiczne w organizmie

Ból w dolnej części brzucha w czasie ciąży może czasami być związany z faktem, że brzuch zaczyna rosnąć, jego środek ciężkości przesuwa się, a więzadła stają się bardziej miękkie. Zjawisko to jest częściej obserwowane u kobiet, których krytyczne dni były zbyt bolesne. Ból może promieniować do odcinka lędźwiowego i zwykle ustępuje około 20 tygodnia.

Przemieszczenie jelit

Przemieszczenie jelit często powoduje ból w dolnej części brzucha w czasie ciąży, któremu towarzyszą bolesne odczucia po lewej stronie. Zmiany hormonalne mogą mieć relaksujący wpływ nie tylko na macicę, ale także na jelita. Aby wyeliminować dyskomfort, należy jeść często i w małych porcjach.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Drozd

Grzybica może pojawić się wskutek osłabienia funkcji obronnych organizmu, w wyniku czego grzyb namnaża się i dochodzi do procesu zapalnego.

Główne objawy kandydozy w czasie ciąży to: świąd narządów płciowych, serowata, biała wydzielina o charakterystycznym kwaśnym zapachu. Podobne objawy można zaobserwować również w innych chorobach zapalnych; tylko specjalista może odróżnić objawy i zalecić leczenie. Choroba może się pogorszyć w wyniku przyjmowania leków przeciwbakteryjnych, immunosupresyjnych i kortykosteroidów.

Ciąża pozamaciczna

Ból w takiej patologii jest zlokalizowany w dolnej części brzucha, głównie, najczęściej po stronie jajowodu, do której przyczepione jest jajeczko, ma charakter ciągnący, któremu towarzyszą plamienia, krwawienia. Jeśli ból jest ostry i przeszywający, brzuch jest nadmiernie wrażliwy na dotyk, jest to bardzo niepokojący objaw, który może wskazywać na ciążę pozamaciczną we wczesnym stadium. Ta patologia wymaga natychmiastowej, doraźnej interwencji chirurgicznej.

[ 12 ], [ 13 ]

Groźba poronienia samoistnego

Jeśli ból w dolnej części brzucha łączy się z dokuczliwym bólem w okolicy lędźwiowej, należy natychmiast zwrócić się o pomoc do lekarza. Bardzo niebezpiecznym sygnałem jest krwawa wydzielina, ból staje się częsty i ostry. Jeśli istnieje zagrożenie przerwania ciąży, należy zminimalizować aktywność fizyczną, częściej odpoczywać, zaleca się również odpoczynek seksualny i leżenie w łóżku.

Ból podbrzusza po porodzie

Takie bóle mogą dokuczać nawet tym kobietom, które miały udany poród, bez pęknięć, bez mocnego rozciągania tkanek krocza. Jeśli dziecko urodziło się o czasie, a poród przebiegł pomyślnie, ból w dolnej części brzucha ustępuje po dwóch, trzech dniach. Jeśli w trakcie porodu tkanki zostały poddane mocnemu rozciąganiu, pęknięcia zostały zszyte, to bolesne odczucia są naturalną reakcją organizmu na powrót do zdrowia i gojenie. Jeśli szwy również ulegają zapaleniu, temperatura ciała wzrasta, to konieczna jest dodatkowa konsultacja lekarska i przepisanie leków przeciwzapalnych, biorąc pod uwagę możliwość karmienia dziecka piersią.

Średnio, skuteczne gojenie się szwów następuje w ciągu tygodnia. Wszystkie inne rodzaje bólu, takie jak ból kości ogonowej, krzyżowej, są związane z rozciąganiem mięśni i więzadeł podczas porodu. Ponadto podczas porodu kości miednicy również się rozchodzą. W idealnym przypadku po 7-10 dniach bolesne odczucia powinny ustąpić, jeśli po porodzie dolna część brzucha boli przez dwa tygodnie, występują problemy z oddawaniem moczu, należy udać się do ginekologa w celu dodatkowej diagnostyki i ustalenia przyczyny bólu.

Również po porodzie kobieta może odczuwać ból w dolnej części brzucha w okolicy łonowej, zjawisko to jest związane z uszkodzeniem chrząstki łączącej kości łonowe. Powinny one rozejść się podczas porodu bezboleśnie, jeśli łącząca je chrząstka jest elastyczna, jeśli tkanka chrzęstna nie rozciąga się dobrze, jest uszkodzona, a proces jej regeneracji po porodzie może powodować ból w dolnej części brzucha. W takich przypadkach pomagają specjalne ćwiczenia gimnastyczne i ćwiczenia, które pomagają przywrócić poprzednie położenie kości łonowych.

Jeśli w pierwszych dniach po porodzie ból w dolnej części brzucha staje się skurczowy, to wskazuje to na funkcję skurczową macicy - wraca ona do pierwotnego rozmiaru i położenia. Ponadto poziom oksytocyny w organizmie kobiety zaczyna wzrastać, zwłaszcza jeśli dziecko jest karmione piersią. Oksytocyna stymuluje aktywność skurczową, co z kolei może powodować ból w dolnej części brzucha. Z reguły takie bóle trwają 5-7 dni, nie wymagają one łagodzenia bólu.

Jeśli po porodzie boli dolna część brzucha, a ból rozprzestrzenia się również na plecy, uniemożliwiając normalny ruch, należy udać się do lekarza i wykonać prześwietlenie kręgosłupa. Być może dyski międzykręgowe zostały uszkodzone podczas porodu i konieczne jest odpowiednie leczenie, aby je przywrócić, najlepiej bez leków. Fizjoterapia, pływanie lub specjalne ćwiczenia na kręgosłup mogą pomóc.

Jeśli bolesne odczucia utrzymują się po porodzie przez dwa do trzech tygodni, należy poddać się ponownemu dokładnemu badaniu w celu wykrycia ewentualnej ukrytej patologii. Podczas gdy dziecko jest jeszcze bardzo małe, matka ma niewiele czasu, aby zadbać o swoje zdrowie i odzyskać siły po porodzie.

Ból w dolnej części brzucha po aborcji

Tego typu ból można wyjaśnić przyczynami fizjologicznymi, jak i psychologicznymi. Każdej interwencji chirurgicznej towarzyszą bolesne odczucia, a przerwanie ciąży przez poronienie ma również podłoże moralne. Jeśli po aborcji ból w dolnej części brzucha nie ustępuje w ciągu 24 godzin, należy udać się do ginekologa, aby wykluczyć proces zapalny lub jeszcze groźniejsze następstwo - perforację ścian macicy. Najczęstsze przyczyny bólu po aborcji to:

• Naturalny proces skurczów macicy po operacji.
• Oddzielenie płodu od błony śluzowej macicy.
• Powikłania po zabiegu przerwania ciąży, możliwość infekcji, zapalenie błony śluzowej macicy mogące prowadzić do zapalenia błony śluzowej macicy.
• Niepełne usunięcie płodu - komórki jajowej, co prowadzi do zaburzenia funkcji skurczowej macicy, może wystąpić krwawienie. Stan ten wymaga pilnej opieki lekarskiej.
• Ból po aborcji może być spowodowany kontaktem seksualnym. Uważa się, że po zabiegu należy zaprzestać wszelkich intymnych kontaktów, dopóki macica nie zagoi się całkowicie i nie skurczy.
• Intensywny wysiłek fizyczny i podnoszenie ciężkich przedmiotów mogą powodować ból w dolnej części brzucha po aborcji.

Jeśli ból po aborcji utrzymuje się dłużej niż jeden dzień i ma tendencję do narastania, a towarzyszy mu nasilająca się i obfita wydzielina, należy natychmiast wezwać karetkę. Takie stany zagrażają nie tylko stanowi narządów miednicy, ale niekiedy życiu kobiety.

Ból w dolnej części brzucha może mieć różną intensywność i czas trwania, może być krótkotrwały, ale jeśli trwa dłużej niż dzień, a zwłaszcza tydzień, jest to dowód na rozwijającą się poważną chorobę i może skutkować interwencją chirurgiczną.

Co robić, gdy w czasie ciąży odczuwasz ból w dolnej części brzucha?

Zawsze jest to powód, aby udać się do ginekologa, ponieważ tylko lekarz może postawić jedyną prawidłową diagnozę i przepisać niezbędne leczenie na podstawie ogólnego stanu i towarzyszących objawów. Jeśli jesteś w ciąży, musisz zarejestrować się w klinice dla kobiet i odwiedzać ginekologa co najmniej raz na dwa tygodnie.