Ból brodawki sutkowej

Często po porodzie młoda matka zdaje sobie sprawę, że karmienie piersią powoduje ból sutków. Postanowiwszy, że tak właśnie powinno być, matka wykazuje bohaterską cierpliwość. Ale nigdy nie należy tolerować bólu sutków podczas karmienia piersią.

Przede wszystkim przystawianie dziecka do piersi powinno przynosić przyjemność i spokój obu uczestnikom tego procesu – to idea natury, bez tego ludzkość nie mogłaby długo istnieć. Ale o jakiej radości możemy mówić, jeśli matka, podając dziecku pierś, dosłownie zaciska zęby z bólu w sutkach.

Ponadto ból podczas karmienia niemal zawsze sygnalizuje, że organizacja karmienia nie jest wykonywana prawidłowo. Grozi to dziecku niedożywieniem (i w efekcie - przejściem na karmienie sztuczne), a matce - problemami zdrowotnymi (popękane brodawki i zapalenie piersi, które może być wynikiem niepełnego opróżniania piersi). Choroby, które powodują ból brodawek piersi:

Aby kontynuować pełne karmienie piersią, konieczne jest ustalenie przyczyny bólu brodawek i jej wyeliminowanie. To właśnie odkrywają matki często w pierwszych tygodniach po porodzie, dla których proces karmienia jest bolesny.

1. Nieprawidłowe przystawianie do piersi i/lub nieprawidłowa pozycja karmienia. Możliwe opcje: - usta dziecka są wciągnięte do środka, a nie leżą na klatce piersiowej; - pierś i/lub główka dziecka są słabo podparte w pierwszych dniach po porodzie, w wyniku czego dziecko nie potrafi utrzymać brodawki w pożądanej pozycji; - pozycja „kołyski krzyżowej”, stosowana później niż 1-2 tygodnie po porodzie (główka dziecka nie znajduje się w pobliżu zgięcia łokciowego ramienia, ale na dłoni przeciwległej ręki matki, co może prowadzić do zsuwania się na brodawkę, ponieważ rosnąca główka jest już trudna do utrzymania na dłoni); - dziecko okresowo zsuwa się na brodawkę i zaczyna ją ssać dopiero po początkowo dobrym przystawieniu; - matka robi palcem na piersi rodzaj „dołka” dla noska dziecka - w ten sposób brodawka w ustach dziecka przesuwa się z wymaganej pozycji i staje się bardziej podatna na zranienie; - słabe podparcie piersi od dołu, w wyniku czego jej ciężar wywiera nacisk na dolną wargę dziecka – w efekcie brodawka sutkowa znajduje się w nieprawidłowej pozycji w buzi dziecka.
2. W wyniku stosowania sztucznego sutka (w szczególności smoczka) zmienia się technika ssania.
3. Mleko wypływające z piersi gromadzi się w pobliżu skóry brodawki (np. jeśli używasz mokrych wkładek laktacyjnych) i może zmiękczyć skórę.

Jeśli zauważysz coś takiego, spróbuj dokonać zmian w przystawieniu (odmowa stosowania sutków zastępczych, zmiany w pielęgnacji piersi). Jeśli nie możesz tego zrobić sama, lepiej zasięgnąć porady u konsultanta laktacyjnego.

Prawdopodobnie jest jeden przypadek, kiedy ból w brodawkach piersi podczas karmienia jest normalny. Z reguły pojawia się on w drugim dniu pobytu w szpitalu położniczym. Bolesne odczucia są odczuwane, gdy dziecko chwyta pierś, ale jeśli prawidłowo ją przyłożysz do piersi, ból ustępuje podczas ssania. Przyczyną bólu w brodawkach piersi jest to, że zmienia się na nich warstwa nabłonka - tworzy się zgrubiała skóra, po czym ból zanika. Z reguły dzieje się to maksymalnie w ciągu tygodnia.

Ale może być tak, że ból w brodawkach nie ustępuje nawet po korekcie przystawiania do piersi lub pojawia się nagle, po kilku miesiącach normalnego karmienia. Przyczyny tego mogą leżeć zarówno po stronie dziecka, jak i matki.

[ 1 ], [ 2 ]

Przyczyny bólu brodawek sutkowych u matki

1. Laktostaza lub zapalenie piersi. Pierś staje się przekrwiona, co utrudnia prawidłowe ssanie.
2. Nieprawidłowe brodawki sutkowe (wgłębienie, zagłębienie, głęboka fałda, narośl skórna na brodawce sutkowej, brodawka w okolicy brodawki sutkowej).
3. Bardzo wrażliwe sutki (zwykle widoczne przed ciążą).
4. Sucha skóra brodawek i otoczek sutkowych z powodu zbyt częstego mycia ich wodą z kranu i mydłem. Ponadto nadal zaleca się smarowanie brodawek „zielenią brylantową”. Nigdy nie należy tego robić! Jest również prawdopodobne, że otoczki sutkowe mają bardzo mało gruczołów Montgomery'ego, które wydzielają naturalny lubrykant dla brodawek sutkowych.
5. Matka drapała suchą i swędzącą skórę sutka, powodując jej uszkodzenie.
6. Uszkodzenie skóry spowodowane zbyt szorstkim ręcznikiem lub zbyt silnym pocieraniem podczas mycia, bądź też energicznym pociąganiem za sutki w czasie ciąży.
7. Bardzo silny wypływ mleka (może być bolesny dla niektórych matek).
8. Spanie na brzuchu powoduje, że piersi są mocno pomarszczone.
9. Przebyta operacja piersi lub sutków (nawet jeśli matka była wówczas jeszcze dzieckiem).
10. Uszkodzenie brodawki sutkowej lub piersi (na skutek uderzenia łokciem dziecka, piłki, trzonka mopa itp.).
11. Stosowanie laktatora, który nie jest regulowany lub nie jest w pełni dopasowany do piersi (bardzo silne podciśnienie, w przypadku modeli o kształcie gruszki – długotrwałe ssanie piersi).

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Inne przyczyny bólu sutków piersi

1. Źle dobrana lub źle dopasowana bielizna – szew biustonosza (zwłaszcza nowego) lub koronkowe wykończenia mogą podrażniać sutki; biustonosz może być za ciasny lub mieć za małą miseczkę.
2. Alergia: na wykończenie lub farbowanie tkaniny (nowe ubrania należy wyprać przed założeniem); na zmianę detergentów (proszek, płyn do zmiękczania tkanin, wybielacz itp.); na pozostałości detergentów (źle wypłukane ubrania); na zmianę produktów do higieny osobistej (zwłaszcza dezodorantów w aerozolu); na kremy, maści lub inne produkty, których matka używała do pielęgnacji sutków, lub reakcja na mycie/wycieranie ich z piersi przed rozpoczęciem karmienia; podrażnienie spowodowane mydłem, żelem pod prysznic, pudrem, aromatycznymi sprayami, perfumami itp.
3. Pęcherz mleczny to mały woreczek na brodawce sutkowej, który powstaje, gdy otwór w brodawce sutkowej zostanie zablokowany.
4. Grzybica – w tym przypadku ból w sutkach piersi nie ustępuje przez długi czas. Leczenie może przepisać wyłącznie lekarz. Podobne do zakażenia grzybiczego są zmiany w takich chorobach jak zapalenie skóry, egzema, choroba Reynoldsa (zwężenie naczyń krwionośnych w ramionach i nogach z powodu stresu lub zimna).
5. Skurcz naczyń krwionośnych brodawki sutkowej (zaburzenia dopływu krwi do brodawki sutkowej spowodowane skurczem naczyń).
6. Uszkodzenie nerwu brodawki sutkowej - spowodowane urazem lub przecięciem.
7. Łuszczyca.
8. Opryszczka.
9. Liszajec.
10. Fibromialgia (przewlekły ból mięśni i tkanek miękkich otaczających stawy).
11. Choroba Pageta to rodzaj raka, który ma objawy podobne do egzemy, ale obejmuje również krwawy wyciek z sutka. Jeśli podejrzewasz to, natychmiast udaj się do lekarza.

Jeśli odczuwasz ból w sutkach, przede wszystkim powinnaś skonsultować się z mammologiem, dermatologiem i onkologiem. Będą oni w stanie zapewnić Ci fachową pomoc i udzielić niezbędnych zaleceń.