Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Ból żył
Ostatnia recenzja: 04.07.2025

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Przyczyny zapalenia żył
Żyły rozszerzają się z powodu zastoju w krwiobiegu, który jest zatkany. Jeśli krew zalega zbyt długo, żyły rozciągają się zbyt mocno i stają się wiotkie i nieelastyczne. Mogą nie kurczyć się ponownie tak szybko lub skutecznie.
Rozszerzenie żył może trwać dość długo, a następnie żyła traci swoją wytrzymałość. Kiedy przepływ krwi w żyle jest powolny, może to powodować ryzyko powstawania skrzepów krwi, które przyklejają się do ścianek żył. Wokół skrzepu tworzy się specjalna substancja zwana fibryną.
Nie można nazwać go użytecznym, działa jak swego rodzaju ogrodzenie, w którym gromadzi się wapno. Wszystko to razem - i flebina, i wapno wewnątrz, i skrzepy przyklejone do ścian - zatykają je i nazywane są kamieniami żylnymi.
Skrzepy krwi w żyle i flebolity - kamienie żylne - mogą całkowicie zablokować żyłę, zatrzymując przepływ krwi. Może to być śmiertelne dla człowieka, szczególnie jeśli żyła znajduje się bliżej mózgu.
Rzeczywiście, żyły mogą się zablokować głównie w odbycie, na nogach lub w okolicy jąder (u mężczyzn).
[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]
Ból żył - przyczyny
- Jeżeli dana osoba spędza dużo czasu na nogach – stojąc lub chodząc (kucharz, nauczyciel, kelner itp.)
- Jeżeli kobieta zachodzi w ciążę kilka razy z rzędu (wtedy ciężar spoczywa głównie na nogach, a one puchną, przepływ krwi żylnej jest utrudniony).
- U osób stosujących niezdrową dietę, która powoduje gromadzenie się dużej ilości cholesterolu we krwi, tworzą się tzw. blaszki cholesterolowe.
- Jeśli dana osoba ma dziedziczne choroby krwi, naczyń krwionośnych i serca.
Choroby z bólem żył
W przypadku tych chorób żyły mogą ulec deformacji i pojawia się ból żył, który jest bardzo trudny do wyeliminowania.
[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]
Owrzodzenia żylakowate
Jeśli żyły są stale rozszerzane z jakiegokolwiek powodu, ich ściany mogą stać się tak cienkie, że pękną, a wtedy krwawienie z żył może doprowadzić do śmierci. Pęknięta żyła to wrzód, który nie goi się przez długi czas. Oczywiście, będzie bolało, musisz zadbać o opiekę medyczną.
Zakrzepowe zapalenie żył (występuje w żyłach powierzchownych)
Jest to stan zapalny ściany żylnej, w którym w jej jamie tworzy się skrzep. Nie ma wyjątku dla żadnej z żył - zakrzepowe zapalenie żył może dotyczyć każdej z nich.
Ból żył jest tak silny, że można go odczuć nawet przy dotyku.
Zapalenie żył i zakrzepowe zapalenie żył - te terminy są często używane zamiennie, ponieważ zakrzepowe zapalenie żył jest jednym z rodzajów zapalenia żył. Chorobie tej towarzyszą następujące objawy: ból żył, ich obrzęk, prześwitywanie żył przez skórę, zakrzepy krwi w żyłach i upośledzony odpływ żylny.
Największym niebezpieczeństwem jest zakrzep, ponieważ ten skrzep krwi może zablokować żyłę, a wtedy przepływ krwi zostanie zatrzymany, co może doprowadzić do śmierci. Zakrzep może oderwać się od ściany żyły i przedostać się do płuc przez układ krążenia.
Płuco może zostać zablokowane i zablokować dopływ tlenu do osoby. Może się udusić. A winowajcą jest mały skrzep krwi. Wtedy do leczenia potrzebne są leki przeciwzakrzepowe, hospitalizacja i leczenie stacjonarne.
Zakrzepica żył głębokich
Ta choroba (inny rodzaj zapalenia żył) może nie zostać rozpoznana od razu, ponieważ jest bezobjawowa – na początku. Wtedy głównym objawem jest ból w żyłach. Ale na początkowym etapie zakrzepica żył głębokich jest bardzo trudna, często niemożliwa do rozpoznania.
Zakrzepica żył głębokich najczęściej dotyka osoby, które miały lub mają paraliż rąk lub nóg. Takie przypadki obserwuje się u ponad połowy osób z paraliżem, u tych, które są zmuszone leżeć przez długi czas.
Zakrzepicę żył głębokich można rozpoznać, oprócz bólu żył, na podstawie następujących objawów:
- Obrzęk
- Ból przy palpacji w dotkniętych obszarach
- Temperatura dłoni lub stopy jest znacznie podwyższona, kończyna jest gorąca
- Ból mięśnia łydki lub tylnej części stopy przy jej zgięciu (zespół Homansa)
To prawda, że te objawy są niebezpieczne, ponieważ mogą występować również w innych chorobach, dlatego zakrzepica żył głębokich jest bardzo trudna do rozpoznania nawet dla doświadczonego lekarza. Podczas badań diagnoza może nie zostać potwierdzona, a mimo to osoba jest dotknięta zakrzepicą żył głębokich.
Może się zdarzyć, że zakrzepica żył głębokich w ogóle się nie ujawni, ale skrzepy krwi są niebezpieczne. Mogą zatykać żyły i prowadzić do śmierci z powodu zastoju krwi w dotkniętych żyłach.
Zespół pozakrzepowy
Choroba ta występuje po przebyciu choroby nóg. Bardzo często zespół pozakrzepowy jest wywoływany przez zakrzepicę żył głębokich, a także inne choroby żył związane z ich zablokowaniem.
Często prowadzi to do niewydolności zastawki żylnej, a wraz z nią do zaburzenia odpływu krwi w żyłach. Choroba charakteryzuje się tym, że drobne skrzepy krwi mogą się całkowicie rozpuścić – winny jest za to układ fibrynolityczny krwi.
Skrzepy krwi mają tendencję do rozpuszczania się ze względu na swój skład biochemiczny, w wyniku czego skrzep krwi zostaje zastąpiony przez inny skład tkankowy – tkankę łączną. Następuje proces kanalizacji – naczynia włosowate rosną na całej powierzchni skrzepu krwi. Żyła zostaje przywrócona (dokładniej, przywracana jest jej drożność), ale może być jeszcze jeden skutek – zastawki kanałów żylnych mogą zostać uszkodzone, czyli przestają w pełni funkcjonować.
Anatomia żył
Układ żylny może być powierzchowny i głęboki. Pomiędzy nimi znajdują się naczynia o cienkich ścianach, nazywane są żyłami przeszywającymi. Jeśli te żyły zostaną uszkodzone, u osoby może rozwinąć się przewlekła niewydolność żylna. W naczyniach żylnych znajdują się zastawki, które kontrolują przepływ krwi. Dzięki tym zastawkom przepływ krwi odbywa się w jednym kierunku, jak ruch jednokierunkowy na jezdni.
Jaka jest różnica między tętnicami a żyłami? Różnica polega na tym, że żyły nie mają tak rozwiniętej warstwy mięśniowej jak tętnice.
Przewlekłe zapalenie żył
Nie żyły, ale ich wewnętrzna wyściółka - to zapalenie występuje niezwykle rzadko. Z reguły żyły mogą tracić wapno ze ścian, ale nie degenerują się tak często. Wokół żył znajduje się bardzo cienka i słaba warstwa mięśniowa, znacznie słabsza niż wokół tętnic. Żyły mogą ulegać rozszerzaniu, ponieważ nie mają tak dobrych warunków do krążenia krwi jak tętnice.
Przy przewlekłym zapaleniu ścianek żył żyła może się rozszerzyć, gdzieś w jednym miejscu lub w kilku naraz. Wtedy jedna ze ścianek wybrzusza się i staje się jeszcze bardziej zapalona. Może wystąpić ból żył.
Jak wyglądają chore żyły?
- Są rozszerzone
- Są one spuchnięte i nierówne – mogą występować w nich wypukłe miejsca w postaci pagórków
- Żyły prześwitują przez skórę jak niebieskie liny, czasami mają ciemnofioletowy kolor.
- Żyły są opuchnięte, nogi mogą boleć, puchnąć i drętwieć, bardzo szybko się męczą i stają się ciężkie.
- Żyły osoby są spuchnięte z opuchniętymi stopami. Nogi poniżej mogą zostać pokryte wrzodami na piszczelach, a te wrzody goją się bardzo słabo.
Objawy zespołu pozakrzepowego
- Ból żył (często te bóle są kłujące, występuje uczucie ciężkości w nodze, uczucie, że noga pęka). Czasami osoby z tą chorobą utykają. Ale w tym przypadku ból żył jest bardzo twardy, ostry, jak nóż. Człowiek zaczyna utykać, ponieważ odpływ żylny następuje pod silnym ciśnieniem, czasami zatrzymuje się całkowicie, gdy obciążenie nogi lub całego ciała wzrasta.
- Noga może puchnąć. Może to być spowodowane wysokim ciśnieniem żylnym, które powoduje ryzyko wycieku osocza przez ściany żył do obszaru tkanki.
- Zwiększona pigmentacja skóry. Przyczyną tego zjawiska jest to, że krwinki - erytrocyty - przedostają się do przestrzeni nieprzeznaczonej dla krwinek. Z tego powodu w tkankach tworzy się substancja, która je niszczy - hemosyderyna.
- Zmiany sklerotyczne w skórze i tkance podskórnej (stwardnienie skóry). Przyczyną jest zastąpienie małych skrzepów krwi tkanką łączną i jej rozrost. W rezultacie tkanka mięśniowa ulega zniszczeniu.
- Żylaki (powiększenie żył z możliwością tworzenia się w nich skrzepów krwi).
- Dermatitis to choroba skóry, która powoduje egzemę i wysypki w żyłach, nawet wewnętrzne wysypki żylne. Jest to spowodowane przesiąkaniem osocza przez skórę na jej powierzchnię.
- Owrzodzenia troficzne na powierzchni nóg. Za przyczynę powstawania owrzodzeń uważa się naruszenie składu biochemicznego krwi, ponieważ substancje odżywcze nie mogą wnikać do tkanek. W rezultacie na drodze odpływu żylnego odkładają się stałe obszary fibrynolizy, co następuje z powodu złogów fibryny.
- Obszary owrzodzeń znajdują się w dolnej trzeciej części piszczeli, w obszarze między kostkami a dolną krawędzią mięśnia łydki. Wrzody są powszechne na wewnętrznej części piszczeli, gdzie znajduje się najwięcej żył perforujących.
Ból żył powierzchniowych – jak sobie z nim radzić
Nie zawsze można sobie z nimi całkowicie poradzić. Ale jest całkiem możliwe, aby pacjent złagodził ból w żyłach przy zakrzepowym zapaleniu żył. Trzeba przykładać lód do nóg (to złagodzi ból), przyjmować leki przeciwzapalne i przeciwbólowe, a także zmniejszać obciążenie nóg, robiąc przerwy w pracy.
Bardzo dobrze jest również ułatwić odpływ krwi żylnej przynajmniej raz dziennie, podnosząc nogi do góry na 15 minut, około 20 cm od podłogi. Do tego potrzebna będzie mała poduszka lub 2-3, połóż na nich nogi, osoba kładzie się i odpoczywa. Dzięki tej metodzie ból w żyłach znacznie się zmniejsza lub całkowicie ustępuje.
Jak sobie radzić z zakrzepicą żył głębokich
Przede wszystkim należy zrezygnować z doustnych środków antykoncepcyjnych. Prowokują one utrudnienia przepływu krwi w żyłach i powstawanie zakrzepów, zwłaszcza u osób, które już cierpiały na zakrzepicę lub zapalenie żył. Według badań przeprowadzonych w Ohio przez pracowników Wydziału Medycyny Naczyniowej Cleveland Clinic Foundation, u pacjentów, którzy mają lub cierpieli na zapalenie żył, częstość nawrotów jest 4 razy wyższa niż u osób, które nie przyjmowały doustnych środków antykoncepcyjnych. Ryzyko nawrotu choroby jest szczególnie wysokie u osób, które cierpią na zapalenie żył żył powierzchownych.
Rozgrzewanie stóp i robienie sobie przerwy
Jest to niezastąpione dla osób cierpiących na choroby żył z powodu ciągłego stania na nogach lub częstej niewygodnej pozycji (np. podczas siedzenia lub częstych lotów samolotem). Aby dać nogom odpoczynek, należy je unieść i zastosować na nie ciepło, ale nie suche, ale wilgotne.
Ważne jest, aby unieść nogi na wysokość 20 cm nad klatką piersiową (gdzie znajduje się serce). Krew w żyłach w tej pozycji nie otrzymuje takiego obciążenia, jak podczas stania. Amerykańskie badania w oddziale chirurgii sercowo-naczyniowej Instytutu Naczyniowego (Floryda, Miami) potwierdzają, że taka pozycja nóg przez 20 minut dziennie może pomóc szybko wyleczyć zapalenie żył i złagodzić ból w żyłach.
Dla wyjaśnienia: ból spowodowany zapaleniem żył powierzchniowych ustępuje w ciągu tygodnia (maksymalnie 10 dni), a na to, aby ból całkowicie przestał dokuczać, trzeba czekać od trzech tygodni do półtora miesiąca.
Jeśli masz już zapalenie żył, kontroluj obciążenie nóg
Pacjent powinien wiedzieć, że jeśli miał już choroby nóg lub żył, nawroty są dość prawdopodobne. Oznacza to, że osoba, która miała już choroby żył, ma większe ryzyko nawrotu niż osoba zdrowa.
Dlatego też należy okresowo dawać nogom odpoczynek lub zmniejszać ich obciążenie, jeśli jest ono duże. Przeciwną sytuacją ze zwiększonym ryzykiem chorób żylnych jest sytuacja, gdy człowiek pozostaje w łóżku przez długi czas. Obciążenie nóg jest minimalne, a ich funkcje (w szczególności funkcje żył) mogą zanikać. Ważne jest, aby przewidzieć te okoliczności i zadbać o siebie, zapobiegać czynnikom ryzyka.
Środki zapobiegawcze należy również podjąć, jeśli u osoby, u której nie wystąpiły wcześniej zakrzepy krwi, ale ma ona ponad 50 lat i wiele funkcji organizmu uległo utracie lub znacznemu pogorszeniu.
Jeśli ktoś przeszedł operację, w szczególności na żyłach, to po niej należy jak najszybciej wstać i powoli się poruszać. Im mniej czasu człowiek będzie leżał w łóżku, tym mniej czasu będzie miał na rehabilitację po operacji i tym szybciej zagoją się żyły nóg. W ten sposób zmniejsza się ryzyko wystąpienia i rozwoju niebezpiecznego zapalenia żył.
Weź aspirynę, żeby rozrzedzić krew
Ten lek, według badań, jest w stanie rozrzedzić krew i zmniejszyć proces zapalny w żyłach. To pomoże spowolnić zapalenie żył, skrzepy krwi nie tworzą się wcale lub tworzą się znacznie rzadziej.
Według badań przeprowadzonych na University of Miami Vascular, aspirynę należy przyjmować jeszcze przed przepisaniem pacjentowi leżenia w łóżku po operacji. Wtedy rany goją się znacznie szybciej, a co najważniejsze, zapobiega to ryzyku powstawania nowych zakrzepów krwi. Również dlatego, że krew będzie znacznie mniej gęstnieć i zalegać.
Eksperci zalecają jednak ostrożne stosowanie aspiryny, ponieważ może mieć ona negatywny wpływ na błonę śluzową żołądka. Dlatego dawkę i częstotliwość stosowania aspiryny należy ustalić z lekarzem prowadzącym.
Wykonuj ćwiczenia fizyczne
Jeśli masz skłonności do tworzenia się zakrzepów krwi i bólu żył, musisz monitorować swój reżim aktywności fizycznej. Jeśli dana osoba dużo jeździ samochodem, konieczne jest robienie przerw na spacer.
Jeśli masz dużo napięcia w nogach z powodu ciągłej pracy na stojąco, to musisz okresowo dać nogom odpocząć, usiąść i odpocząć. Co godzinę 10-15 minut odpoczynku dla nóg - a twoje żyły będą o wiele zdrowsze.
Zacząć robić
Jeśli chodzenie jest męczące, musisz chodzić na krótkie dystanse, wtedy twoje nogi będą miały normalne, nie nadmierne obciążenie, a żyły nie będą tak napięte. Jeśli pozwolisz, aby przepływ krwi zastał, krew będzie krążyć znacznie wolniej, co zwiększa ryzyko powstawania zakrzepów.
Trzeba rzucić palenie
Jeśli ktoś ma bóle nóg, żył i lekarz nie potrafi określić przyczyny tego uczucia ciężkości nóg i przyczyny bólu żylnego - warto zrezygnować z papierosów. Może to być tzw. choroba Bourgeta, która jeszcze nie dotknęła tętnic, ale wraz ze zwiększonym spożyciem szkodliwych żywic tytoniowych wkrótce tętnice również zostaną dotknięte. Czym jest choroba Bourgeta?
To silny, ostry ból w żyłach i kończynach dolnych, a w żyłach tworzą się skrzepy. Te skrzepy mogą utrudniać przepływ krwi, spowalniając go. Jeśli dana osoba pali również papierosy, pogarsza to powstawanie skrzepów krwi. Choroba Bourgeta początkowo objawia się zapaleniem żył, ale może to być błędna diagnoza.
Ta choroba różni się od zapalenia żył tym, że rozwija się zbyt szybko podczas palenia. Najlepszym i jedynym leczeniem tej choroby jest rzucenie palenia.
Popraw przepływ krwi w żyłach
Jeśli ktoś uprawia sport lub ćwiczy fizycznie, pomaga to żyłom być w bardziej pustym stanie - krew przepływa przez nie bardziej aktywnie. Jeśli żyły mają niskie ciśnienie, pomaga im to pozostać zdrowymi dłużej. Przy wysokim ciśnieniu ściany żył mogą szybciej się rozpadać. Pojawia się ból, a osoba cierpi.
Spacerowanie lub bieganie, lub po prostu 15 minut ćwiczeń rano pomaga żyłom zmniejszyć obciążenie wewnątrz. Zastawki, które pomagają krwi nie wracać do kończyn dolnych, działają lepiej, jeśli nie ma zastoju krwi w żyłach. A aby temu zapobiec, jedynym skutecznym sposobem jest spacer.
Noś elastyczne rajstopy lub pończochy
Są potrzebne, aby zapobiec nawrotom zapalenia żył. Pończochy ułatwiają pracę żył i sprawiają, że ból jest mniej dotkliwy.
Unikaj latania, jeśli cierpisz na bóle żył.
Bardzo często podczas długiego lotu dochodzi do zakrzepicy (zablokowania naczyń w nogach). Nazywa się to zespołem klasy komercyjnej. Żyły blokują się nie tylko z powodu ciśnienia powietrza, ale również dlatego, że wzrasta na nie ciśnienie. Jeśli już musiałeś wejść na pokład samolotu, załóż elastyczne pończochy – zmniejszy to obciążenie żył.
Gdy jesteś w samolocie, nie siedź cały czas na swoim miejscu. Jeśli to możliwe, daj nogom odpocząć, wstając z miejsca i spacerując po kabinie co 30-40 minut. Jeśli wiesz, że przeszkadzasz sąsiadom, wybierz miejsce przy przejściu z wyprzedzeniem.
Jakie są objawy zakażenia?
Pacjenci często obawiają się, że zapalenie żył (jakiegokolwiek rodzaju) może spowodować oderwanie się skrzepów krwi, zatkanie płuc i śmierć pacjenta. Jest to rzadkie, ale aby wyeliminować ryzyko śmierci z powodu oderwania się skrzepów krwi, ważne jest leczenie zapalenia żył na każdym etapie.
Uwaga: jeśli u osoby występuje zaczerwienienie nóg, ból żył, ból w okolicy nóg, swędzenie, wysoka temperatura ciała lub w chorej kończynie, a objawy te utrzymują się przez co najmniej tydzień, należy udać się do lekarza.
Te objawy mogą być oznaką, że w organizmie czai się infekcja. Można ją leczyć antybiotykami i środkami przeciwbólowymi.