Cefpotek 200

Cefpotek 200 to antybiotyk β-laktamowy (3. Generacji), który jest stosowany do podawania doustnego (tabletki).

Działanie bakteriobójcze leku rozwija się poprzez tłumienie procesów wiązania ścian komórkowych bakterii, które powodują rozwój choroby. Ponadto lek ma znaczący wpływ na różne drobnoustroje chorobotwórcze - tlenowce wraz z beztlenowcami, a ponadto bakterie Gram-ujemne i pozytywne.

Wskazania Cefpoteka 200

Jest on stosowany do indywidualnych infekcji, które pojawiają się z powodu wpływu wywieranego przez drobnoustroje patogenne wrażliwe na cefpodoksym:

• zmiany w górnych drogach oddechowych (wśród nich zapalenie migdałków z zapaleniem zatok i zapaleniem gardła). W przypadku zapalenia gardła lub zapalenia migdałków lek stosuje się tylko wtedy, gdy choroba występuje w postaci nawrotowej lub przewlekłej, a dodatkowo w sytuacjach, gdy istnieje podejrzenie lub już rozpoznano oporność patogenu na popularne antybiotyki;
• infekcje dróg oddechowych (bakteryjne zapalenie płuc i aktywna faza zapalenia oskrzeli lub jego nawrotów, a także zaostrzenie postaci przewlekłej, wśród nich);
• uszkodzenia dolnej i górnej części cewki moczowej w nieskomplikowanym stadium (obejmuje to zapalenie pęcherza moczowego i odmiedniczkowe zapalenie nerek w fazie aktywnej);
• infekcje tkanki podskórnej i naskórka (cellulitis, wrzody, ropnie, czyraki z karbunami, a ponadto zakażone uszkodzenia rany, zanokcica i zapalenie mieszków włosowych);
• zapalenie cewki moczowej gonokokowe, przebiegające bez komplikacji.

Formularz zwolnienia

Uwalnianie składnika leku wytwarza się w tabletkach - 5 sztuk wewnątrz płytki komórkowej; w polu 2 lub 4 rekordów. Może być również produkowany na 7 tabletkach wewnątrz opakowania; 2 opakowania w opakowaniu.

Farmakodynamika

Zakres działalności terapeutycznej obejmuje następujące bakterie:

• Gram-dodatnie: pneumokoki, paciorkowce z podkategorii A (paciorkowce ropne), B (streptococci agalactia), a także C i F z G. Wykaz obejmuje również błonicę corynebacterium, streptococcus mittis, S.Sanguis i paciorkowce śliny;
• Gram-ujemne: meningokoki, pałeczki grypy, Escherichia coli, Haemophilus parainfluenzae, gonococcus, Moraxella cataris (szczepy produkujące lub nie wytwarzające β-laktamazy), a ponadto protei Mirabilis i Klebsiella (oktocyty Klebsiella).
• drobnoustroje o umiarkowanej wrażliwości: szczepy produkujące lub nie wytwarzające penicylinazy (gronkowce naskórkowe i gronkowce złociste), ale inne niż wrażliwe na gronkowce metycylinowe.

Oporność na cefpodoksym (i inne cefalosporyny) wykazuje: pseudomonas pałeczki, enterokoki, bakterie fragilis, pseudomonady, różnicowanie clostridium i gronkowiec saprofityczny.

Farmakokinetyka

Aktywny składnik leku jest wchłaniany w jelicie cienkim, hydrolizując do aktywnego pierwiastka metabolicznego cefpodoksymu. Wartości Cmax w osoczu są rejestrowane po 2-4 godzinach od momentu użycia 1-krotnej części.

Cefpodoksym wchodzi w syntezę z białkami krwi intraplasma (głównie z albuminą) typu nienasyconego. Wskaźnik MIC cefpodoksymu w stosunku do większości drobnoustrojów patogennych odnotowuje się wewnątrz błony śluzowej oskrzeli, migdałków, miąższu płuc, płynów śródmiąższowych i opłucnowych, a także wydzielin gruczołu krokowego.

Ma dobry wskaźnik przenikania tkanki nerkowej do wnętrza. Po 12 godzinach od momentu zastosowania 1-krotnej porcji u większości bakterii powodujących zakażenie cewki moczowej i nerek, odnotowano poziom MIC 90.

Wydalanie odbywa się głównie z moczem; okres półtrwania wynosi około 2,4 godziny.

Dawkowanie i administracja

Zaleca się stosowanie tabletek z jedzeniem w celu zwiększenia wchłaniania leku.

Młodzież w wieku od 12 lat i dorośli ze zdrową czynnością nerek otrzymują następujące porcje:

• zmiany w górnych drogach oddechowych (zapalenie zatok i inne infekcje, w tym zapalenie gardła z zapaleniem migdałków): dawka dziennie wynosi 0,4 g - 0,2 g 2 razy (z zapaleniem zatok) i 0,2 g - 0,1 g 2 - raz (dla innych chorób);
• infekcje dróg oddechowych: 0,2-0,4 g (biorąc pod uwagę wrażliwość bakterii patogennych), podawane 2 razy dziennie w dawce 0,1-0,2 g;
• zmiany cewki moczowej występujące bez powikłań: 0,4 mg - 0,2 g 2 razy dziennie (z aktywną fazą odmiedniczkowego zapalenia nerek) lub 0,2 g - 0,1 g 2 razy dziennie (z zapaleniem pęcherza moczowego);
• zakażenie naskórka i warstwy podskórnej: 0,4 g - 0,2 g leku 2 razy dziennie;
• postać gonokokowa zapalenia cewki moczowej, która rozwija się bez powikłań: 1 pojedyncza dawka 0,2 g leków.

Czas trwania terapii jest ustalany indywidualnie, z uwzględnieniem intensywności choroby.

Z problemami z aktywnością nerek.

Przy wartościach KK> 40 ml na minutę, zmiana dawki leku nie jest wymagana.

Jeśli ten wskaźnik u pacjenta jest poniżej określonego znaku, konieczne jest dostosowanie dawki dawki Zefpotek 200:

• Poziom QC w zakresie 39-10 ml na minutę - 1-krotna część * jest stosowana w odstępach 24-godzinnych (połowa standardowej osoby dorosłej);
• QC <10 ml na minutę - 1 pojedyncza dawka * przyjmowana w odstępach 48-godzinnych (jedna czwarta standardowej osoby dorosłej);
• osoby poddawane hemodializie - otrzymujące 1-krotną dawkę * po każdej procedurze.

* 1-krotna porcja - 0,1 lub 0,2 g, biorąc pod uwagę rodzaj uszkodzenia.

Stosuj Cefpoteka 200 podczas ciąży

Nie ma informacji dotyczących używania Cefpotek 200 w czasie ciąży. Z tego powodu w tym okresie jest on przepisywany tylko w sytuacjach, w których prawdopodobne korzyści dla kobiety są bardziej oczekiwane niż ryzyko konsekwencji dla płodu (szczególnie na wczesnym etapie ciąży).

Lek jest wydalany z mlekiem matki, dlatego karmienie piersią zostaje przerwane, gdy jest stosowane w okresie laktacji.

Przeciwwskazania

Jest przeciwwskazany w przypadku nietolerancji związanej z penicylinami, cefalosporynami lub innymi elementami leku.

Skutki uboczne Cefpoteka 200

Główne znaki boczne to:

• zaburzenia ogólnoustrojowe: złe samopoczucie, gorączka, zakażenia grzybicze, dreszcze, zwiększone zmęczenie, a także bóle pleców, osłabienie, ropień, ból mostka (który może zostać przeniesiony do okolicy lędźwiowej), obrzęk twarzy lub miejscowy, ból uogólniony lub miejscowy, objawy alergii, wzrost liczby opornych drobnoustrojów i zakażeń o charakterze bakteryjnym;
• Zmiany CVS: rozszerzenie naczyń, migrena, CHF, kołatanie serca, zmniejszenie lub zwiększenie ciśnienia krwi i wartości krwiaków;
• zaburzenia czynności trawienia: ból w strefie brzusznej, wzdęcia, biegunka, nudności, niestrawność, uczucie pełności w żołądku, wymioty i tenesmus. Ponadto, jadłowstręt, ból zęba, utrata apetytu, suchość błony śluzowej jamy ustnej, zaparcia, odbijanie, pragnienie, zapalenie jamy ustnej, owrzodzenia jamy ustnej, zapalenie błony śluzowej żołądka i zapalenie jelita grubego o charakterze rzekomobłoniastym. Objawem zapalenia jelit może być krwawa biegunka. W przypadku utrzymującej się lub ciężkiej biegunki, która występuje podczas leczenia lub po niej, można podejrzewać rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego;
• zmiany we krwi: zmniejszenie hematokrytu lub hemoglobiny, leukocytoza, niedokrwistość hemolityczna, trombocytoza i eozynofilia, a ponadto limfocytoza, neutro, leuko, trombocyto- i limfopenia. Zauważono również agranulocytozę, zwiększone wartości TB i PTV, a także pozytywne odczyty testu Coombsa;
• problemy metaboliczne: dna, przyrost masy ciała, odwodnienie i obrzęk obwodowy;
• zaburzenia związane ze strukturą mięśniowo-szkieletową: ból mięśni;
• Zaburzenia NA funkcyjne: krwotoki, bezsenność, zawroty głowy, uczucie nerwowości lub niepokoju, cephalalgia, bezsenność, zawroty i bóle głowy, a ponadto niepewny chód, nerwic, parestezje, zmiany w snach (dziwne sny lub koszmary senne), a błąd;
• zmiany w układzie oddechowym: kaszel, zapalenie płuc, kichanie, astma, nieżyt nosa i uduszenie, a także krwawienie z nosa, świszczący oddech, wysięk opłucnowy i skurcz oskrzeli;
• Zaburzenia naskórka zaczerwienienia skóry, rumień, wysypkę, zapalenie skóry, zapalenie pochodzenia grzybowego, pokrzywka, wysypki pęcherzykowe, pęcherzowe lub postaci grudkowo-plamkowa, a ponadto, świąd, nabłonkowe złuszczaniem naskórka, łysienie, suche naskórek, dziesięć, oparzenie słoneczne, rumień i poliformnaya SSD;
• problemy z pracą zmysłów: podrażnienie oczu, utrata smaku lub jego zmiana i dzwonienie uszu lub hałas;
• zaburzenia immunologiczne: objawy nietolerancji na wszystkie stadia ciężkości, obrzęk naczynioruchowy, bóle stawów, objawy anafilaktyczne, gorączka, choroba posurowicza lub plamica;
• zmiany chorobowe układu moczowo-płciowego: krwotoki, białkomocz lub krwiomocz, pleśniawki, zakażenia dróg moczowych, dyzuria, zwiększenie stężenia kreatyniny w moczu i mocznika, jak również zwiększone oddawanie moczu. Niewiele jest problemów z pracą nerek (zwłaszcza w przypadku kombinacji leków z silnymi lekami moczopędnymi lub aminoglikozydami);
• zmiana wyników testu: wzrost wartości bilirubiny, fosfatazy alkalicznej, kreatyniny i mocznika, jak również wzrost poziomu badań czynnościowych ALT i AST w wątrobie lub fałszywie dodatnie wskazania testu Coombsa;
• testy biochemiczne: hiponatremia, α-proteinemia lub albuminemia, a dodatkowo hipoglikemia lub hiperglikemia i hiperkaliemia.

Przedawkować

Objawy zatrucia obejmują biegunkę, wymioty, ból brzucha i nudności. U osób z niewydolnością nerek zatrucie może rozwinąć encefalopatię (choroba ta jest często leczona, jeśli wartości cefpoksymu w osoczu są niskie).

Istnieją sesje dializy otrzewnowej i hemodializy, a także środki objawowe.

Interakcje z innymi lekami

Połączenie dużych porcji środków zobojętniających kwas (wodorotlenku glinu i wodorowęglanu sodu) lub substancji blokujących efekt zakończeń H2 przy użyciu Cefflow 200 zmniejsza szybkość wchłaniania o 24–42%.

Przyjmowane leki przeciwcholinergiczne zwiększają poziom Tmax leku o 47%, bez zmiany stopnia jego wchłaniania.

Potencjalnie cefalosporyny mogą nasilać działanie przeciwzakrzepowe kumaryn i osłabiać antykoncepcyjne właściwości estrogenu.

Podawanie z cefalosporynami może czasami prowadzić do pojawienia się pozytywnego testu Coombsa.

Poziom biodostępności leku zmniejsza się o około 30%, jeśli jest łączony z lekami, które neutralizują pH żołądka lub hamują wydzielanie żołądkowe.

Cefpotek 200 należy spożywać po 2-3 godzinach po wprowadzeniu ranitydyny.

Biodostępność leku wzrasta w przypadku jego stosowania z pokarmem.

W przypadku wykrycia glukozurii przy użyciu metod odzyskiwania miedzi (testy Fehlinga i Benedykta) może wystąpić fałszywie dodatni efekt, ale cefpodoksym nie zmienia odczytów testów cukrowych w moczu przy użyciu metod enzymatycznych.

Połączenie z lekiem moczopędnym o charakterze pętli zwrotnej może zwiększyć działanie nefrotoksyczne. Konieczne jest dokładne monitorowanie pracy nerek podczas stosowania leku wraz z substancjami o działaniu nefrotoksycznym.

Wartości leku w osoczu zwiększają się w połączeniu z probenecydem.

Warunki przechowywania

Cefpotek 200 musi być przechowywany w miejscu zamkniętym dla małych dzieci. Oznaczenia temperatury - nie powyżej granicy 25 ° C

Okres przydatności do spożycia

Tsefpotek 200 może być używany w ciągu 2 lat od daty sprzedaży leku.

Aplikacja dla dzieci

Lek nie jest stosowany u dzieci w wieku poniżej 12 lat.

Analogi

Analogami leków są Doccef, Cefodox, Auropodox z Tsepodem, Foxro i Tsefma z Zedoximem i Cefpodoxime Proxetil.