Chirurgia plastyczna szyjki macicy
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Chirurgia plastyczna szyjki macicy to zabieg chirurgiczny wykonywany po określonym zabiegu chirurgicznym na szyjce macicy w celu skorygowania wyników operacji. W większości przypadków jest to wykonywane jednocześnie z interwencją chirurgiczną na szyjce macicy. Istnieją patologie powodujące zaburzenie budowy macicy i szyjki macicy, co również wymaga operacji plastycznej. Technika ma swoje różnice w zależności od diagnozy i indywidualnych cech anatomicznej struktury wewnętrznych narządów płciowych. Wyniki tej interwencji, z reguły, całkowicie korygują patologię i pozwalają w przyszłości w pełni zajść w ciążę i kontynuować rodzaj.
Wskazania i technika przeprowadzania chirurgii plastycznej szyjki macicy
Po pierwsze, konieczne jest wyjaśnienie przypadków, w których na ogół chodzi o chirurgiczne metody leczenia, a także o plastyczność szyjki macicy, w tym. Oznacza to, że konieczne jest dokładne ustalenie diagnozy i określenie zakresu planowanej operacji. Istnieją warunki, w których wymagana jest plastyczność szyjki macicy, ponieważ zaburzenia anatomiczne są bardzo znaczące.
Wskazania do operacji plastycznej szyjki macicy są następujące:
- ektropium szyjki macicy;
- całkowitą lub niepełną utratę pochwy, której może towarzyszyć utrata macicy lub szyjki macicy, a także te warunki w pojedynczych przypadkach;
- deformacja szyjki macicy o różnej etiologii;
- wydłużona szyjka macicy;
- pominięcie szyjki macicy;
- deformacje poporodowe kanału rodnego, deformacje po szyciu, deformacje szyjki macicy.
Wszystkim tym schorzeniom towarzyszy naruszenie integralności lub proporcji anatomicznej szyjki macicy, ciała i pochwy. Warunki, takie jak na przykład deformacje szyjki macicy, często występują przez długi czas, a zatem plastik nie jest wymagany natychmiast po operacji na szyjce macicy, ale dopiero po pewnym czasie, kiedy zmiany się rozwijają, wymagane są plastyczne zabiegi na szyjce macicy. Ten niuans komplikuje samą technikę chirurgii plastycznej szyjki macicy, ponieważ zmiany są bardzo znaczące i deformacje bliznowaciejące mogą z czasem ulec pogorszeniu. Dlatego ważne jest, aby w takich warunkach, a także przy podobnych chorobach w wywiadzie, monitorować własne zdrowie i monitorować wszelkie zmiany.
Ektropia szyjki macicy to proces, któremu towarzyszy "odwrócenie" błony śluzowej szyjki macicy na zewnątrz, czyli do jamy pochwy, z wytworzeniem znacznej wady. Ta patologia wymaga leczenia chirurgicznego, ponieważ nie reaguje na leczenie zachowawcze. Przy długim przebiegu tej choroby zaburzona jest nie tylko funkcja szyjki macicy w zakresie prawidłowego cyklu owario-miesiączkowego, ale także obraz histologiczny struktury endometrium jest zaburzony. Oznacza to, że ten stan przez długi czas może prowadzić do różnych metaplazji i jest uważany za chorobę podstawową o wysokim ryzyku złośliwości. Dlatego plastyk szyjki macicy w ektropionie powinien być wykonany tak wcześnie, jak to możliwe.
Całkowite lub niepełne wypadanie macicy często występuje u starszych kobiet, co ma miejsce w związku ze zmianami w narządach żeńskich narządów płciowych. W tym przypadku występuje stan osłabienia mięśni dna miednicy, przedniej ściany jamy brzusznej, któremu towarzyszy stopniowe opuszczanie lub wypadanie macicy. Taki stan jest również leczony jedynie metodą chirurgiczną, korygując jamę macicy i łącząc ją z macicą szyjki macicy. Plastyczność szyjki macicy podczas dysfunkcji macicy odbywa się w sposób zaplanowany, a złożona terapia pooperacyjna mająca na celu wzmocnienie mięśni dna miednicy i prasy brzusznej powinna być przeprowadzona w celu uniknięcia innych podobnych powikłań.
Wydłużona szyjka macicy to patologia, która pojawia się, gdy struktura szyjki macicy jest zerwana, przy czym jej długość wzrasta i jest większa niż 45 milimetrów. Ta patologia jest bezobjawowa, ale często występują poważne komplikacje w postaci niepłodności, dyspareunii, pojawiania się problemów podczas porodu i ciąży. Dlatego konieczne jest poprawienie tej patologii. Istnieją konserwatywne metody leczenia wydłużonej szyjki macicy, która jest szeroko stosowana bezpośrednio już podczas porodu. Chirurgiczne leczenie wydłużonej szyjki macicy w postaci chirurgii plastycznej szyjki macicy wykonywane jest w trakcie planowania ciąży, gdy kobieta zna możliwe komplikacje i celowo leczy tę patologię.
Deformacje szyjki macicy najczęściej występują w okresie poporodowym, kiedy dochodzi do zerwania narządów wewnętrznych, które zostały zszyte, a także powstawania blizny w miejscu tych pęknięć. Może to być zwężenie szyjki macicy, które może mieć stopień, który już wymaga plastiku. Operacyjne metody leczenia mają wysoki priorytet w przypadku znacznych deformacji szyjki macicy, ponieważ możliwe jest skorygowanie takich deformacji. Stosują różne metody leczenia chirurgicznego, które zależą od rodzaju patologii. Często dokonuje się minimalnie inwazyjnych interwencji w przypadku niektórych wskazań, ponieważ są one mniej traumatyczne, szczególnie jeśli planowana jest również ciąża. W przypadkach naruszeń struktury szyjki macicy z powodu deformacji, takich jak zwężenie lub niedrożność kanału szyjki macicy, wykonywana jest specjalna procedura - bougiezing kanału szyjki macicy. Szyjne z tworzywa sztucznego po porodzie wymaga korekty takich warunkach, które spowodowały taką deformację, a wcześniej uczyniły z tworzywa sztucznego, tym bardziej widoczny efekt i wynik leczenia, co z kolei sprawia, że jest możliwe, aby zaplanować następną ciążę do normalnego rodzenia i urodzenia zdrowego dziecka.
Przygotowanie do plastiku szyi obejmuje ogólne momenty kliniczne - jest to przede wszystkim dokładnie ustalona diagnoza. Przed podjęciem decyzji o takiej interwencji konieczne jest poddanie się wszechstronnemu badaniu lekarza przy użyciu instrumentalnych i laboratoryjnych metod badania. Na początek konieczne jest poddanie się badaniu kolposkopowemu, które pozwala dokładnie wizualizować zmiany, które wymagają korekty, a także obecność współistniejących patologii. Ważnym aspektem przedoperacyjnej preparat podczas nadchodzącego sztucznego szyjki w przypadku odkształceń trzyma hysterography - badania, które pozwala wypełnić wnękę macicy i szyjki macicy środka kontrastowego, a następnie zbadanie macicy oraz obecności wszystkich szczepów. W tym przypadku można dokładnie określić ich naturę, lokalizację, strukturę, co pozwala na dokładniejszą diagnozę.
Przygotowanie kobiety do operacji nie różni się od zwykłej operacji i wykonuje się ją na czczo. Inne cechy chirurgii plastycznej szyjki macicy zależą od techniki.
Technika przeprowadzania plastyki szyjki macicy zależy od rodzaju deformacji i specyfiki stosowania określonej techniki. Po pierwsze plastyczność szyjki macicy może być wykonana metodą pochwy, metodą otwartej laparotomii i laparoskopii. Metoda laparoskopowa jest najbardziej minimalnie inwazyjna, ale nie pozwala na rewizję i ma ograniczone zastosowanie w przypadku rozległych deformacji szyjki macicy. Laparotomia pozwala kontrolować wszystkie zmiany w otaczających tkankach. Jeśli chodzi o metodę dopochwową, jest ona stosowana najszerzej, ponieważ umożliwia badanie szyjki macicy, stopień jej deformacji i dostęp do najbardziej dostępnego i prostego.
Zgodnie z metodą użycia metody wiodącej rozróżnia się następujące typy interwencji:
- Prostą metodą chirurgiczną jest użycie prostego skalpela;
- metoda ultradźwiękowa - stosowana w przypadku niewielkich defektów, które można skalować za pomocą fali ultradźwiękowej o dużej mocy;
- metoda laserowa - zastosowanie laserowego skalpela do plastyczności małych uszkodzeń szyi. Najbardziej postępowa i nowa metoda, która pozwala bezkrwistym sposobem na korygowanie deformacji przy dalszym mocowaniu tkanek praktycznie bez szwów.
Operacja plastyczna szyjki macicy za pomocą lasera stosowana jest głównie w zwężeniu szyjki macicy, ektropium, gdy możliwe jest usunięcie nadmiaru tkanki i równolegle do wykonania plastra szyjki macicy.
Plastyczność ścian szyjki macicy można przeprowadzić za pomocą alotransplantu, który stosuje się do znacznych ubytków, gdy możliwe jest zastąpienie tkanki szyjki inną tkanką. W tym samym czasie stosuje się rozszerzoną operację, w której tworzywo sztuczne szyjki i jego ścianek wykonuje się równocześnie z kanałem szyjnym, zszywa się w taki sposób, aby uniknąć zmiany wymiarów.
Chirurgia plastyczna szyjki macicy w Sturmdorf jest techniką plastyczną, która łączy się z amputacją. Jest to opisane przez tego lekarza i znajduje się w kolistym odcinku powyżej miejsca uszkodzenia z dalszym nakładaniem się szwów od początku nacięcia, które przechodzi przez wszystkie warstwy szyi. Ta metoda plastyczna pozwala zachować integralność i anatomiczną strukturę szyjki macicy.
Chirurgia plastyczna szyjki macicy firmy Emmett jest jednym ze sposobów interwencji chirurgicznej, w której szwy nakładają się od krawędzi ku zewnętrznemu gardłu, a nie narusza to błony śluzowej kanału szyjki macicy. Takie operacje wykonywane są z przerwaniem szyjki macicy, gdy kanał szyjki macicy nie zostaje wciągnięty do procesu.
Okres rehabilitacji
Okres rehabilitacji trwa miesiąc, gdy wszystkie uszkodzone tkanki zostają odnowione, a kanał rany i miejsce szwów zostają wyleczone. W tym czasie następuje całkowita epitelizacja i regeneracja, która umożliwia normalne funkcjonowanie nowych komórek. W okresie rehabilitacji zaleca się, aby nie prowadzić życia seksualnego. Miesiąc później musisz przejść drugie badanie, aby ocenić wynik leczenia. Ponadto, profilaktyczna terapia antybakteryjna powinna być podawana systemowo lub lokalnie, o czym decyduje się indywidualnie.
Szpital po plastyku na szyjce macicy wydaje się, tak jak w przypadku każdej innej choroby, nawet jeśli jest to planowana interwencja chirurgiczna, a następnie przez cały okres choroby. Arkusz szpitala wydaje lekarz prowadzący.
Chirurgia plastyczna szyjki macicy to operacja, która w niektórych przypadkach jest drugim etapem zabiegów chirurgicznych na szyjce macicy, aw niektórych przypadkach jest to niezbędne etapy pierwotnego leczenia chorób. Często patologie, które występują po traumatycznych porodach lub deformacjach szyjnych o charakterze bliznowatym, powodują następnie objawy kliniczne wymagające jakiegokolwiek leczenia. Dlatego musisz chronić swoje zdrowie i nie zwlekać z terminowym leczeniem chorób.
Konsekwencje i powikłania operacji plastycznych szyjki macicy
Chirurgia plastyczna szyjki macicy jest zabiegiem chirurgicznym, dlatego przygotowanie przedoperacyjne i specjalne postępowanie w okresie pooperacyjnym są konieczne, aby uniknąć możliwych komplikacji. Powikłania mogą wystąpić natychmiast podczas operacji iw okresie pooperacyjnym.
Jedną z konsekwencji tej procedury może być zwężenie kanału szyjki macicy. Może się tak zdarzyć, gdy plastik jest trzymany w taki sposób, że przyszyto szyjkowy kanał, a szwy nałożono na jego błonę śluzową, a po wygojeniu tworzy on bliznę, która pomaga zwężać prześwit. Takie zwężenie może być nieistotne klinicznie, ale jeśli ma znaczny rozmiar, wówczas może być konieczna kanalizacja szyjkowa.
Powikłania plastyczne szyjki macicy występują podczas operacji lub we wczesnym okresie pooperacyjnym w postaci krwawienia, które występuje, gdy naczynia są ranne. W tym krwawienie może być bardzo duże, co wymaga znacznych środków. Przyczyną tego krwawienia może być niezdolność szwów, więc musisz sprawdzić ich stan. W przypadku podejrzenia krwawienia, konieczne jest dokładne zbadanie nie tylko jamy macicy, ale także przestrzeni pozat euterynowej. Konieczne jest również badanie rany pooperacyjnej na uszkodzenie sąsiednich narządów.
Przydział po plastyce szyjki macicy może nastąpić po pewnym czasie od operacji ze względu na zwiększone wydzielanie gruczołów podczas ich intensywnej proliferacji. W tym samym czasie błony śluzowe są przejrzyste, lekkie w niewielkiej ilości, a następnie nie należy się martwić, ponieważ jest to normalne zjawisko takich zakłóceń. W przypadku zielonego ropnego wyładowania z nieprzyjemnym zapachem, należy pamiętać, że takie wyładowanie może być jedną z konsekwencji, które powstaje w wyniku infekcji jamy szyjnej i konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem w celu leczenia procesu zakaźnego.