^

Zdrowie

A
A
A

Dlaczego po szczepieniu u dziecka pojawia się gorączka i czy należy je leczyć?

 
Alexey Portnov , Redaktor medyczny
Ostatnia recenzja: 07.10.2022
 
Fact-checked
х

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.

Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Temperatura u dziecka po szczepieniu dla wielu matek staje się niemiłą niespodzianką, która wraz z rzadkimi doniesieniami o groźnych powikłaniach i śmierci dzieci powoduje generalnie negatywny stosunek do szczepień. Dla rodziców życie i zdrowie ukochanego dziecka jest najważniejsze. Negatywność powoduje wszystko, co sprawia, że dziecko choć trochę cierpi. Ale czy cierpienie z powodu gorączki i obrzęku w miejscu wstrzyknięcia jest tak poważne w porównaniu z konsekwencjami, które mogą czekać na dziecko, które nie jest chronione przed niebezpiecznymi infekcjami?

Dlaczego temperatura dziecka zmienia się po szczepieniu?

Dziś jedną z najskuteczniejszych metod zapobiegania wielu groźnym chorobom są szczepienia. Tak jest właśnie wtedy, gdy powiedzenie „wbić klinem” daje wspaniałe rezultaty, ratując setki i tysiące istnień. Większość szczepień podaje się w dzieciństwie, ponieważ powstała we wczesnym okresie odporność chroni dziecko przez wiele lat. Noworodki otrzymują pierwsze szczepienia w szpitalu położniczym.

Szczepienia to specyficzny sposób ochrony naszych dzieci przed poważnymi chorobami poprzez stymulowanie organizmu do walki z infekcjami. Powstawanie i rozwój układu odpornościowego dziecka następuje w ciągu kilku lat po urodzeniu, więc niemowlęta są bardziej podatne na patogeny. Jedynym sposobem na zmuszenie organizmu dziecka do samoobrony jest sprowokowanie go poprzez wprowadzenie bezpiecznej dawki czynnika zakaźnego w postaci osłabionych lub nieożywionych drobnoustrojów i ich produktów przemiany materii. Niektóre szczepionki są zsyntetyzowanymi antygenami i mają również na celu aktywację układu odpornościowego.

Szczepienia to profilaktyka bez leków, która ma pewne podobieństwa do leczenia homeopatycznego. Ale wprowadzenie infekcji do organizmu w jakiejkolwiek formie i ilości zwykle nie pozostaje niezauważone. Zawsze jest reakcja na wprowadzenie szczepionki, ale stopień jej ciężkości może być inny.

Niektóre dzieci z mniej lub bardziej stabilnym układem odpornościowym nie odczuwają dyskomfortu po szczepieniu. Ale lekka gorączka u dziecka po szczepieniu, obrzęk i zaczerwienienie w miejscu wstrzyknięcia są również normalne. Gorzej, gdy temperatura spada, co wskazuje na słaby układ odpornościowy lub osłabienie organizmu. Jeśli dziecko ma niską temperaturę po szczepieniu przez ponad 2 dni lub towarzyszą mu inne podejrzane objawy, jest to już powód, aby skonsultować się z lekarzem, a w przypadku silnego spadku termometru lepiej wezwać karetkę.

Wzrost temperatury ciała do 38 stopni to normalna reakcja organizmu na wprowadzenie patogenów, co wskazuje na jego gotowość do walki z infekcją. Rzadko obserwuje się wyższe wskaźniki, najczęściej po szczepieniu DPT (całą komórką) – złożoną szczepionką przeciwko 3 groźnym, trudnym do leczenia chorobom: krztuścowi, błonicy, tężcowi.

Zapalenie, obrzęk, hipertermia, zaczerwienienie – wszystko to jest lokalną odpowiedzią naszej odporności. Reakcje ogólnoustrojowe na szczepionkę są znacznie rzadsze, a najczęstszą jest gorączka. Wskazaniem na ten objaw jest lista skutków ubocznych różnych szczepionek.

Bezpieczna reakcja czy powikłanie?

Rozumiejąc, dlaczego dziecko ma gorączkę po szczepieniu, musisz wiedzieć, jakie przyczyny mogą wpływać na przebieg reakcji poszczepiennych i powodować komplikacje poszczepienne. Raczej powód jest zawsze ten sam - wprowadzenie szczepionki i reakcja organizmu na nią. Istnieją jednak specjalne czynniki, które mogą nasilać tę reakcję i predysponować do cięższych reakcji, które stają się powikłaniami.

Wzrost temperatury bez innych niebezpiecznych objawów nie jest uważany za powikłanie. Należy do kategorii reakcji poszczepiennych, które u różnych osób przebiegają różnie. Najcięższe są u dzieci z predyspozycją alergiczną i osłabionym organizmem, a niedobór odporności jest generalnie przeciwwskazaniem do szczepień każdego rodzaju. Ale to nie jedyne przyczyny, które są uważane za część patogenezy możliwych powikłań.

Należy natychmiast wyjaśnić, że różne szczepionki mogą powodować różne reakcje. Jeśli dla BCG najbardziej charakterystyczne są ból, zaczerwienienie i obrzęk w miejscu wstrzyknięcia (około 90-95% dzieci), to dla DPT pełnokomórkowego - znaczny wzrost temperatury (około 50% przypadków). Bezkomórkowe DTP powoduje hipertermię powyżej 38 stopni tylko w 10% przypadków, reakcje miejscowe występują z taką samą częstotliwością.

Ale oprócz specyficznego składu szczepionki różnej produkcji mogą zawierać dodatkowe składniki. To, że krajowe i niektóre importowane preparaty immunobiologiczne zawierają substancję toksyczną - mertiolat. Sam w sobie nie powoduje wzrostu temperatury, ale wpływ na układ nerwowy jest szkodliwy. Stąd objawy neurologiczne i zakłócenie nerwowej regulacji pracy różnych narządów i układów, w tym układu termoregulacji, który już u dziecka jest niedoskonały. Jednak wielu lekarzy uważa, że dodatki do szczepionek są stosunkowo nieszkodliwe ze względu na ich minimalną zawartość.

Skład szczepionek jest tylko jednym z czynników ryzyka rozwoju różnych reakcji po szczepieniu. Ale są inni.

Predyspozycje alergiczne i obecność chorób przewlekłych od niemowlęctwa (tj. Trend ten obserwuje się przy badaniu współczesnych dzieci) zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia reakcji poszczepiennych i możliwych powikłań. Biorąc pod uwagę statystyki rozwoju reakcji specyficznych i niespecyficznych, możemy powiedzieć, że to z tymi dziećmi zwykle pojawiają się problemy w postaci pogorszenia samopoczucia, wzrostu temperatury u dziecka po szczepieniu, pojawienia się drażliwości, płaczliwość, wyraźne reakcje skórne i zaostrzenie istniejących chorób.

Ryzyko wszelkiego rodzaju powikłań o charakterze zapalnym i neurologicznym wzrasta, jeśli nie uwzględni się przeciwwskazań do stosowania szczepionek specyficznych dla każdego leku. Dzieje się tak najczęściej ze względu na to, że przed szczepieniem dziecko nie zostało profesjonalnie zbadane, co już stało się normalne.

Niektóre dzieci mają predyspozycje do drgawek, drgawek, zaburzeń neurologicznych, które szczepionka tylko zaostrza, zwłaszcza jeśli zawiera substancje neurotoksyczne.

Innymi przyczynami mogą być: naruszenie schematu szczepień, indywidualne cechy ciała dziecka (na przykład nieprawidłowości genetyczne, które w pewnych warunkach mogą powodować autyzm), naruszenia podczas produkcji szczepionek, ich przechowywania i transportu, słabe- wysokiej jakości leki, a także przeterminowane szczepionki.

Nawet jeśli wykluczymy wszystkie naruszenia na etapach produkcji, przechowywania i dostarczania szczepionek do placówek medycznych, nie można powiedzieć, że przynajmniej jedna z posiadanych przez nas szczepionek jest całkowicie bezpieczna, ponieważ oprócz jakości leków istnieją wiele innych czynników, które mogą wpłynąć na wynik procedury.

Niemniej jednak na dzień dzisiejszy szczepienia pozostają najskuteczniejszą metodą walki z rozprzestrzenianiem się groźnych chorób wieku dziecięcego i dorosłego, które powodują powikłania znacznie częściej niż szczepionki.

Jasne jest, że to stwierdzenie nie ukoi bólu rodziców, których dzieci po szczepieniu stały się niepełnosprawne, cierpią na autyzm lub na zawsze opuściły nasz świat. Ale dla wielu z tych dzieci była to tylko kwestia czasu. Tendencje autystyczne, objawy neurologiczne, reakcje anafilaktyczne u dzieci w dowolnym momencie mogą być wywołane przez zupełnie inne czynniki. Inną rzeczą jest to, że komplikacje mogą powstać również w wyniku niewłaściwego leczenia, jeśli po szczepieniu dziecko ma wysoką gorączkę, a rodzice, wychowawcy lub lekarze nie przywiązują do tego należytej wagi.

Objawy reakcji i powikłań poszczepiennych

Zorientowaliśmy się więc, że wzrost temperatury u dziecka po szczepieniu w większości przypadków można uznać za normalną reakcję organizmu. Temperatury dochodzące do 38 stopni nie powinny w ogóle niepokoić, bo tak na każdą infekcję reaguje zdrowy organizm. Dalszy wzrost termometru może być spowodowany zarówno rodzajem szczepionki, jak i specyfiką ciała dziecka. Nie można jednak wykluczyć możliwości powikłań.

Temperatura u dziecka w wieku 39 lat i powyżej bez oznak przeziębienia po niedawnym szczepieniu może zwykle trwać nie dłużej niż 2-3 dni. Najsilniejsza reakcja występuje zwykle pierwszego dnia po szczepieniu, dlatego lekarze czasami zalecają natychmiastowe podanie dziecku środka przeciwgorączkowego. Jeśli leki przeciwgorączkowe nie dają oczekiwanego efektu lub po 3 dniach termoregulacja nie wróciła do normy, wizyta u lekarza jest obowiązkowa, w przeciwnym razie nie da się uniknąć powikłań.

Często rodzice mają pytanie, dlaczego dzieci mają zimne dłonie i stopy w wysokiej temperaturze? Jest to szczególny rodzaj gorączki spowodowanej skurczem naczyń. Wiele systemów niemowlęcych powstaje w ciągu kilku lat po urodzeniu, więc mogą zawieść przy dużych obciążeniach. Wraz z gwałtownym wzrostem temperatury zmienia się krążenie krwi. Jej nagły wzrost powoduje opór naczyniowy.

Ten stan nazywa się białą gorączką. Jego niebezpieczeństwo polega na tym, że skurcz małych naczyń zwiększa ryzyko drgawek gorączkowych, jeśli temperatura nie zostanie obniżona. Ale też nie pozwala na to, nawet pomimo przyjmowania leków przeciwgorączkowych. W takiej sytuacji istnieją dwie możliwości działania: dać dziecku środek przeciwskurczowy (trzeba uważać, biorąc pod uwagę niewielką wagę dziecka) lub zanurzyć ręce i nogi okruchów w ciepłej wodzie. Woda będzie działać odprężająco, a krążenie krwi szybko się przywróci.

Kaszel u dziecka bez gorączki po szczepieniu nie jest specyficznym objawem reakcji poszczepiennej. Pojawia się rzadko iz różnych powodów, dlatego bardzo ważne jest zwrócenie uwagi na charakter objawu. Mały kaszel może wystąpić w odpowiedzi na ból gardła, którego niektóre dzieci doświadczają w odpowiedzi na szczepionkę, często z lekkim katarem (łagodna choroba, z którą organizm zwykle radzi sobie sam).

Niektóre rodzaje szczepionek mogą powodować drobne wysypki, powiększenie gruczołów ślinowych, w rzadkich przypadkach krótkotrwałą biegunkę lub nudności (częściej na tle temperatury z powodu nieprawidłowego funkcjonowania przewodu pokarmowego).

Ale silny kaszel, wymioty, biegunka i gorączka u dziecka po szczepieniu to już niepokojący zespół objawów. Zjawisko zatrucia sugeruje, że organizm sam nie poradzi sobie z infekcją. Być może w momencie szczepienia dziecko było już zakażone, a choroba się pogorszyła.

Pierwsze oznaki pewnych zaburzeń w ciele można uznać za duży obrzęk w miejscu wstrzyknięcia i ciężką wysypkę na całym ciele, trudności w oddychaniu i wszelkie inne niespecyficzne objawy: bóle i zawroty głowy, gorączkę utrzymującą się przez długi czas. Czas lub skoki w odczytach termometru.

Może to również obejmować niską temperaturę u dziecka po szczepieniu, pod warunkiem, że utrzymuje się ona dłużej niż 2-3 dni i wpływa na samopoczucie dziecka, pojawienie się drgawek bez gorączki oraz naruszenie wrażliwości skóry. Rodziców powinna również zaalarmować nagła zmiana zachowania dziecka (niezwykła aktywność, stan podniecenia, płaczliwość lub odwrotnie, izolacja, niechęć do komunikacji, nieodpowiednia reakcja na dotyk i uczucie).

Szczepienia i objawy

Człowiek w ciągu swojego życia, zwłaszcza na samym początku, musi wykonać więcej niż jedno szczepienie, aby uchronić się przed groźnymi infekcjami. Jednocześnie reakcja organizmu na różne szczepionki i leki różnych producentów może się znacznie różnić. Wiele zależy od składu szczepionki: rodzaju czynnika zakaźnego, jego obecności i aktywności.

Niektóre objawy są dość przewidywalne, innych nie da się przewidzieć z góry, zwłaszcza że często występuje indywidualna reakcja związana z dziedziczną predyspozycją lub alergią, stanem organizmu w momencie podania szczepionki. W każdym razie przez wiele lat praktyki szczepień lekarze ustalili pewne granice normalnych i patologicznych reakcji na każdy lek. A to pozwala zrozumieć, kiedy temperatura po szczepieniu jest uważana za wariant normy, a kiedy warto się martwić:

Szczepionki przeciw polio

Spośród wszystkich opracowanych leków biologicznych najpopularniejszą obecnie jest stosowana na całym świecie doustna szczepionka OPV oparta na atenuowanym wirusie. Chociaż istnieją inne rodzaje szczepionek. Tak więc dzieciom w wieku od 3 miesięcy najpierw wstrzykuje się lek z inaktywowanym wirusem, a nieco później żywy.

Szczepionka doustna to lek podawany dziecku do ust zamiast tradycyjnego zastrzyku. Dzięki tej metodzie podawania nie ma mowy o reakcjach lokalnych, tj. Przy braku wyraźnej alergii na produkty przemiany materii nie ma zaczerwienienia i obrzęku tkanek. Ta szczepionka jest dobrze tolerowana. W ciągu pierwszych 2 tygodni zwykle nie występują żadne objawy. Ponieważ składniki szczepionki przechodzą przez jelita, gdzie mogą zacząć się namnażać, niektóre dzieci doświadczają zmiany konsystencji stolca i częstotliwości defekacji, co nie jest niebezpieczne, ale wymaga uwagi lekarzy.

Temperatura u dziecka po szczepieniu jest rzadka, a następnie waha się w granicach 37-37,5 stopnia. Wzrost temperatury do 38 stopni i więcej odnotowuje się tylko u 1% dzieci, co nie budzi większego niepokoju wśród specjalistów, jeśli nie towarzyszą mu inne podejrzane objawy. Dziecko ma przepisane leki przeciwgorączkowe i dużo płynów.

Szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby

Mówimy o szczepieniu przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, które niszczy komórki wątroby. Takie szczepionki są produkowane przez różnych producentów i nie mają tego samego składu jakościowego, co tłumaczy rozbieżności w liczbach charakteryzujących częstość rozwoju reakcji poszczepiennych.

Pierwsze szczepienie przeprowadza się w szpitalu położniczym, po czym szczepionkę powtarza się jeszcze 2 razy. Następnie przeprowadzane jest ponowne szczepienie. Wariantem normy jest pojawienie się bólu, obrzęku i zaczerwienienia w miejscu wstrzyknięcia, niewielki wzrost temperatury.

U 1-6% małych dzieci temperatura może wzrosnąć powyżej 38 stopni. Ale jeśli trwa krócej niż 2 dni, nie powinieneś się martwić. To tylko wskaźnik, że organizm walczy z infekcją. Hipertermia trwająca dłużej niż 3 dni, nawet w przypadku niewielkich odczytów termometru, powinna być niepokojąca, podobnie jak pojawienie się innych nietypowych objawów. Reakcje ogólnoustrojowe w postaci złego samopoczucia, drażliwości itp. Są zwykle niezwykłe w przypadku szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby.

Szczepionki przeciwko odrze

Odra jest poważną chorobą zakaźną z pierwotnym uszkodzeniem układu nerwowego. Pomimo faktu, że choroba jest znana ludzkości od wielu dziesięcioleci, nie znaleziono jeszcze skutecznych leków do jej leczenia. Jedynym sposobem uchronienia się przed chorobą jest profilaktyka poprzez szczepienia, które podaje się dzieciom 2 razy po ukończeniu przez dziecko 1 roku życia i w wieku 6-7 lat (szczepienie ponowne), które zapewniają silną odporność na patogeny. Odstęp między szczepieniami wynosi co najmniej 1 miesiąc.

Szczepionka przeciw odrze jest częścią kompleksowego szczepienia MMR, skutecznego przeciwko 3 chorobom wirusowym jednocześnie: odrze, różyczce i śwince.

Obecnie najpopularniejszym lekiem na Ukrainie jest belgijska żywa szczepionka „Priorix”. Lista skutków ubocznych leku obejmuje również wzrost temperatury ciała, który jest uważany za przemijającą reakcję organizmu, która nie wymaga poważnego leczenia.

Drugim najpopularniejszym lekiem jest żywa szczepionka MMR-II. Instrukcje do niego wspominają również o możliwości wystąpienia gorączki i innych skutków ubocznych, ale w dzieciństwie są to raczej niefortunny wyjątek. Ciężkie reakcje rozwijają się niezwykle rzadko, a ich związek z wprowadzeniem szczepionki pozostaje wątpliwy.

Trzeba powiedzieć, że szczepionkę przeciw odrze można wykonać nawet przy lekkiej hipertermii związanej z łagodnym przeziębieniem. Temperatura u dziecka po szczepieniu, bezpośrednio związana ze szczepieniem, jest bardzo rzadka i wymaga uwagi specjalistów, jeśli utrzymuje się na wysokim poziomie przez ponad 2-3 dni w połączeniu z innymi objawami złego samopoczucia. Pojawiający się katar, utrata apetytu, biegunka, wysypki odropodobne i inne działania niepożądane z reguły ustępują samoistnie kilka dni po wystąpieniu.

Szczepionki przeciw różyczce

Różyczka to infekcja wirusowa, która podobnie jak odra charakteryzuje się gorączką i wysypką skórną. Niebezpieczeństwo tych chorób tkwi w ich możliwych powikłaniach, mimo że nie ma specyficznego leczenia tych infekcji. Szczepienia pomagają zapobiegać infekcji i rozprzestrzenianiu się infekcji.

W przypadku różyczki możemy mówić o kilku rodzajach szczepionek produkowanych w różnych krajach (Indie, Chorwacja, Belgia itp.). Szczepionka przeciw różyczce jest częścią szczepień skojarzonych przeciwko odrze, śwince i różyczce (MMR), ale może być również podawana niezależnie (szczepionki indyjskie, chorwackie i francuskie). Ten ostatni zalecany jest dla dziewczynek w wieku 12-13 lat, co powinno chronić przyszłe matki przed infekcją w czasie ciąży.

W większości przypadków szczepionki nie wywołują u dzieci żadnych nietypowych reakcji. Nie wyklucza się jednak niewielkiego wzrostu temperatury, wzrostu węzłów chłonnych i wysypki na ciele kilka dni po wprowadzeniu szczepionki. Jeśli temperatura wzrośnie do poziomu krytycznego, może to wskazywać, że w momencie szczepienia dziecko było już chore.

Szczepionki przeciwko infekcjom pneumokokowym

Pneumokoki są najczęstszymi czynnikami wywołującymi zapalenie ucha środkowego (zapalenie ucha środkowego), zapalenie oskrzeli, zapalenie opon mózgowych i zapalenie płuc, które są najbardziej niebezpieczne w dzieciństwie. Dlatego wprowadzenie szczepionki przeciwko pneumokokom zapewnia się od 6 tygodnia życia. W pierwszym roku życia dziecko otrzymuje 2-3 dawki leku. W celu utrwalenia efektu konieczne jest ponowne szczepienie po 1 roku.

Najczęściej szczepionkę Prevenar, produkowaną w USA, Irlandii i Rosji, stosuje się w celu zapobiegania zakażeniu pneumokokami. Jest skuteczny przeciwko kilku serotypom infekcji jednocześnie, na co wskazuje liczba po nazwie leku. Gorączka wywołana szczepieniem przeciwko pneumokokom jest uważana za częste działanie niepożądane, dotykające więcej niż 1 na 10 pacjentów. Często termometr osiąga 39 stopni i więcej, w połączeniu z pojawieniem się czerwonych bolesnych pieczęci w miejscu szczepienia, wymiotów, biegunki, wysypki. Czasami dziecko po szczepieniu staje się kapryśne, jęczące, możliwe są drgawki, w tym gorączkowe.

Szczepionki przeciw błonicy

Błonica jest niebezpieczną chorobą zakaźną wywoływaną przez prątki błonicy. Najczęściej dotyczy jamy ustnej i gardła. U dzieci toksyna wydzielana przez prątki często powoduje niebezpieczne powikłanie - zad, czyli tzw. Obrzęk i zablokowanie dróg oddechowych filmami. Jednocześnie antybiotykoterapia nie daje dobrych rezultatów, a tylko serum przeciwbłonicy pomaga uratować dziecko.

Najlepszym sposobem ochrony dziecka przed bardzo niebezpieczną chorobą jest szczepienie. Jednocześnie ochrona przed błonicą jest połączona z zapobieganiem innym groźnym chorobom: tężcowi, krztuścowi, poliomyelitis.

Do niedawna rosyjski DPT był uważany za najczęstszą złożoną szczepionkę przeciw błonicy, która chroni również przed tężcem i kokluszem. Później zaczęli zwracać uwagę na importowane analogi, takie jak francuski lek Pentaxim, który jest ulepszoną wersją DTP. Jest to 5-składnikowa szczepionka, która również zmniejsza ryzyko rozwoju i powikłanego przebiegu poliomyelitis oraz zakażenia hemofilnego u małych dzieci.

Takie złożone szczepionki, gdy do organizmu dziecka wprowadza się jednocześnie kilka patogenów lub toksoidów (a szczepienie rozpoczyna się w wieku 1 roku (3 dawki), a następnie w wieku 6 i 14 lat), duże obciążenie układu odpornościowego. Nic więc dziwnego, że wywołują u dziecka gorączkę po szczepieniu, wysypki skórne, reakcje miejscowe (ucisk w miejscu wstrzyknięcia, zaczerwienienie) i ogólnoustrojowe (drażliwość, zaburzenia snu, utrata apetytu, biegunka itp.). Jednocześnie temperatura może normalnie trwać do 5 dni.

Zwykle temperaturę po szczepieniu można łatwo obniżyć za pomocą zwykłych leków przeciwgorączkowych. Jeśli wzrasta powyżej 38 stopni, ale leki przeciwgorączkowe nie dają oczekiwanej ulgi, lepiej zasięgnąć porady lekarza. Ale karetkę należy wezwać, jeśli dziecko natychmiast po szczepieniu ma ciężkie reakcje w postaci nudności i wymiotów, obrzęków, objawów reakcji alergicznej lub anafilaktycznej.

Szczepienia przeciw gruźlicy

Jest to jedna z najbardziej kontrowersyjnych kwestii, ponieważ wielu rodziców nie rozumie różnicy między szczepieniami diagnostycznymi a profilaktycznymi. BCG to jedno z pierwszych szczepień profilaktycznych, jakie dziecko otrzymuje w pierwszych dniach życia. W przypadku braku przeciwwskazań szczepienie przeprowadza się w 4-5 dniu od urodzenia dziecka. W przeciwnym razie dzień szczepienia zostaje przesunięty na późniejszy termin. Jeśli dziecko nie było szczepione przed 2 miesiącami, w późniejszym terminie szczepienie wykonuje się po teście Mantoux, który jest uważany za szczepienie diagnostyczne. Jeśli reakcja Mantoux jest negatywna, dziecko otrzymuje szczepienie zapobiegawcze. W wieku 7 lat przeprowadza się ponowne szczepienie, które wymaga również wstępnego testu Mantoux. Między szczepieniami musi minąć co najmniej 3 i nie więcej niż 14 dni. Test Mantoux wykonuje się corocznie do 14 roku życia, ponieważ BCG nie zapewnia 100% ochrony przed gruźlicą.

BCG w 90-95% przypadków powoduje zaczerwienienie, ból i obrzęk w miejscu wstrzyknięcia, ale zwykle nie występują reakcje ogólnoustrojowe. W większości przypadków w miejscu rany, która goi się w ciągu kilku miesięcy (najczęściej 1-3 miesiące), powstaje specyficzna blizna.

Jeśli blizna nie zagoi się w ciągu 5-6 miesięcy, pojawi się ropienie, a temperatura ciała wzrośnie, to już jest powód do wizyty u lekarza. Normalnie temperatura dziecka po szczepieniu BCG nie wzrasta znacznie ani w okresie noworodkowym, ani podczas ponownego szczepienia.

Test Mantoux to reakcja organizmu na wprowadzenie tuberkuliny. Decyduje o tym rozmiar uszczelki utworzonej w miejscu wstrzyknięcia. I chociaż jest to szczepionka diagnostyczna, reakcja na podskórne wstrzyknięcie ekstraktu z bakterii może być dość poważna nawet przy braku wyraźnych objawów miejscowych. Dziecko może mieć gorączkę, rozdrażnienie, letarg, zawroty głowy, nudności, wymioty, pogorszenie apetytu i sen. Wszystkie te objawy wymagają uwagi specjalisty.

Szczepienia przeciwko wściekliźnie

Takie szczepienie nie jest objęte urzędowo zatwierdzonym harmonogramem szczepień. Szczepienie profilaktyczne przeprowadza się wyłącznie u osób, które mają kontakt z bezpańskich zwierząt, które są potencjalnie zagrożone zarażeniem wirusem wścieklizny.

Dla ludzi wirus ten jest niezwykle niebezpieczny, często śmiertelny, dlatego przy braku szczepień ochronnych bardzo ważne jest, aby w kontakcie z chorym zwierzęciem jak najszybciej skontaktować się z placówką medyczną. Jeśli nastąpiło ugryzienie, nie później niż 3 dni po nim, jeśli ślina chorego zwierzęcia dostała się na skórę, nie później niż 14 dni.

Małe dzieci ze względu na swoją ciekawość i niepewność są często atakowane przez zwierzęta, często bezdomne. W przypadku kontaktu z placówką medyczną takie dzieci otrzymują serię szczepień: bezpośrednio po leczeniu, w dniach 3 i 7. Jeśli stan zwierzęcia jest nieznany, szczepienie powtarza się w 30. I 90. Dniu.

Ta szczepionka nie ma przeciwwskazań, ponieważ jest realną i jedyną szansą na uratowanie życia człowieka, ale szczepionka nadal ma skutki uboczne. Oprócz objawów miejscowych (obrzęk w miejscu wstrzyknięcia, powiększenie pobliskich węzłów chłonnych) możliwe są również reakcje ogólnoustrojowe (osłabienie, ból głowy, gorączka). Te reakcje nie są niebezpieczne. Powikłania szczepienia obejmują wstrząs anafilaktyczny, chorobę posurowiczą i zaburzenia neurologiczne.

Szczepienia kleszczowe

Jest to kolejny rodzaj szczepienia fakultatywnego, który jednak jest w stanie zapobiec niebezpiecznym skutkom ukąszeń drobnych pasożytów, które przysłaniają wiosenny i letni wypoczynek na świeżym powietrzu. U dzieci ukąszenia kleszczy często powodują ciężkie zapalenie błon mózgowych, które objawia się bólami mięśni i głowy, bólami stawów, gorączką i gorączką, wymiotami, letargiem, obrzękiem mózgu. Choroba jest uleczalna, jeśli natychmiast zwrócisz się o pomoc. Ale biorąc pod uwagę pewne ryzyko, bardziej racjonalne jest uciekanie się do szczepień zapobiegawczych, jeśli dziecko spędza dużo czasu na łonie natury.

Szczepienia należy przeprowadzić z wyprzedzeniem, około miesiąca przed wyjściem na wolność. Jednocześnie odporność rozwinięta za jego pomocą wystarcza na 3 lata, podczas których dziecko albo nie zostanie zarażone ukąszeniem owada, albo będzie cierpieć na łagodną chorobę. To znacznie zmniejsza ryzyko niebezpiecznych powikłań i śmierci dziecka.

Szczepienie przeciw kleszczom chroni przed niebezpiecznym kleszczowym zapaleniem mózgu, które przenoszą te owady. I jak każda inna szczepionka, może mieć skutki uboczne. Za nie- niebezpieczny. Gdy pojawia się wysypka i katar, wskazujące na reakcję alergiczną, zaleca się stosowanie leków przeciwhistaminowych.

Ale silna gorączka u dziecka po szczepieniu (powyżej 38,5 stopnia), pojawienie się drgawek, obrzęk Quinckego, niewydolność serca i zaburzenia stawów są już uważane za poważne powikłania, które często są związane z indywidualnymi cechami organizmu, istniejącymi chorobami lub nie- przestrzeganie zaleceń lekarskich dotyczących szczepień. Sama szczepionka nie jest w stanie wywołać poważnej choroby, ponieważ zawiera zabitego wirusa, niezależnie od producenta.

Komplikacje i konsekwencje

Któryś z rodziców w pewnym momencie staje przed wyborem: zaszczepić dziecko czy mieć nadzieję, że w przypadku choroby dziecko będzie w stanie to znieść w łagodnej formie? Faktem jest, że żadna ze szczepionek nie zapewnia pełnej ochrony przed groźnymi chorobami. Leki tylko zmniejszają ryzyko infekcji, a jeśli do niej dojdzie, pomagają złagodzić przebieg choroby. W końcu celem szczepień jest wytworzenie silnej odporności na patogeny, a jej siła zależy od indywidualnych cech i rodzaju czynnika zakaźnego, z jakim zetknął się organizm.

Obecnie pojawia się coraz więcej nowych, odpornych na szczepionki szczepów patogenów, które mogą powodować poważne choroby nawet u zaszczepionych dzieci. A jednak szczepienia pozostają realną szansą na uchronienie dziecka przed groźnymi infekcjami, z którymi poradzi sobie tylko silna odporność, którymi nie mogą się pochwalić małe dzieci. Układ odpornościowy dziecka kształtuje się w ciągu kilku lat po urodzeniu, co sprawia, że dzieci są podatne na realne, choć niewidoczne gołym okiem, niebezpieczeństwo.

Powstawanie specyficznych komórek odpornościowych odpowiedzialnych za odpowiednią ochronę organizmu w przypadku kontaktu z określonym patogenem jest procesem złożonym, związanym z dużym obciążeniem układu odpornościowego. W końcu taką odporność wytwarza się siłą, wprowadzając składnik prowokujący (a jest ich kilka w złożonych szczepionkach). Oczywiste jest, że reakcja organizmu będzie konieczna, ale dla różnych dzieci jest ona inna i bardzo trudno ją przewidzieć.

Ze względu na niebezpieczeństwo działań niepożądanych i możliwych powikłań po szczepieniu wielu rodziców ma negatywny stosunek do tego rodzaju profilaktyki, polegając na tym, że może się uda, i nie zdając sobie sprawy ze wszystkich niebezpieczeństw związanych z tymi powikłaniami. Poważne choroby, takie jak błonica, odra, świnka (zwłaszcza u chłopców), zapalenie płuc, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie mózgu itp. Niektóre z tych chorób są śmiertelne i już pochłonęły życie wielu dzieciom, pomimo trwającego leczenia.

Pojedyncze przypadki śmierci dzieci lub rozwoju u nich zaburzeń psychicznych po szczepieniu, po dokładnym zbadaniu, okazały się związane ze szczepieniem tylko pośrednio. Podczas szczepienia doszło do naruszeń: ciężkie reakcje anafilaktyczne, gdy dziecko nie było obserwowane przez specjalistów w ciągu kilku minut po szczepieniu, nie uwzględniono przeciwwskazań, badania nie przeprowadzono w przeddzień szczepienia, zastosowano szczepionkę niskiej jakości. Niektóre dzieci miały genetyczne predyspozycje do reakcji autystycznych, które mogły się również objawiać w odpowiedzi na inny bodziec.

Lekarze uważają szczepienie za uzasadnione ryzyko, ponieważ szczepiąc jedno dziecko, chronimy wszystkie osoby, z którymi ma ono kontakt. I jest całkiem możliwe, że każdy może zminimalizować komplikacje po szczepieniu, jeśli zbada dziecko przed szczepieniem, obserwuje go po szczepieniu i preferuje tylko wysokiej jakości leki o niskim poziomie skutków ubocznych.

Temperatura u dziecka po szczepieniu to tylko reakcja organizmu na wprowadzenie obcych substancji. Sama ta reakcja nie jest straszna i do pewnych wartości jest uważana za całkiem uzasadnioną i odpowiednią. Najważniejsze, że temperatura nie osiąga krytycznych poziomów i nie trwa zbyt długo, powodując powikłania serca.

Dla lekarza temperatura ciała jest ważnym wskaźnikiem tego, jak organizm reaguje na infekcję, czy jest w stanie z nią walczyć. W końcu szczepionki zawierają bezpieczną ilość martwych lub żywych patogenów, z którymi układ odpornościowy musi sobie poradzić bez konsekwencji. Jeśli temperatura jest wysoka i nie ustępuje, to w ciele nie wszystko jest tak gładkie, dziecko wymaga dodatkowego badania i leczenia.

Diagnostyka

Badanie diagnostyczne małych pacjentów jest procedurą obowiązkową, która powinna poprzedzać każde szczepienie. W ten sposób można zmniejszyć ryzyko wystąpienia reakcji i powikłań poszczepiennych, z których większość wiąże się z ostrą lub przewlekłą chorobą somatyczną u dziecka. Niektóre szczepionki mogą zaostrzać przewlekłe patologie lub skracać okres inkubacji utajonych ostrych chorób, które nabierają nowego rozmachu w okresie poszczepiennym.

W prawdziwym życiu lekarze placówek dziecięcych ograniczają się jedynie do powierzchownego badania dziecka. W przypadku braku gorączki, kataru i zaczerwienienia gardła dziecko uważane jest za zdrowe. Konieczne jest wykonanie testów tylko dla tych dzieci, które są zarejestrowane z patologiami krwi.

Najlepiej byłoby dokładnie przestudiować dokumentację medyczną małego pacjenta, ponieważ szczepień nie można podawać dzieciom, które niedawno przeszły zakaźne lub ciężkie choroby somatyczne. Po ciężkiej ostrej infekcji wirusowej dróg oddechowych odstęp powinien wynosić co najmniej 2 tygodnie, w przypadku poważniejszych infekcji (zapalenie oskrzeli, zapalenie opon mózgowych, zapalenie płuc itp.) - co najmniej 1 miesiąc. Ograniczając rozmowę z rodzicami, lekarz ryzykuje przepisanie szczepionki osłabionemu dziecku, które jest obarczone powikłaniami.

Każda choroba ma okres inkubacji, podczas którego infekcja się nie objawia. Na tym etapie dość trudno jest zidentyfikować chorobę, dlatego u niektórych dzieci jest ona wykrywana po wprowadzeniu szczepionki. Nie oznacza to wcale, że to szczepionka wywołała chorobę.

Jeśli dziecko ma gorączkę po szczepieniu i pojawiają się inne objawy patologiczne, które utrzymują się przez kilka dni i są trudne do leczenia konwencjonalnymi lekami, należy przeprowadzić dodatkowe badanie w celu zidentyfikowania przyczyny takiej reakcji. W takim przypadku dziecku można przepisać badania krwi i moczu, które wykażą wzrost liczby białych krwinek i pomogą określić rodzaj patogenu. Lekarz przywiązuje dużą wagę do rozmowy z rodzicami dziecka, która pomaga wyjaśnić objawy, udziela informacji o wcześniejszych reakcjach dziecka na leki i szczepionki, przebytych chorobach, które nie zostały ujęte w dokumentacji medycznej.

Diagnostykę instrumentalną przeprowadza się tylko w przypadku powikłań na ważnych narządach: sercu, nerkach, stawach, mózgu. Można przepisać encefalogram mózgu, kardiogram serca, CT lub MRI oraz USG.

Diagnostyka różnicowa reakcji poszczepiennych jest uważana za bardzo trudną. Faktem jest, że mogą one normalnie pojawiać się w różnym czasie w zależności od podanej szczepionki. Tak więc po zaszczepieniu DPT lub innymi żywymi szczepionkami objawy złego samopoczucia, które pojawiły się 3 dni po podaniu szczepionki, nie są już uważane za związane ze szczepieniem. Z drugiej strony, nawet w pierwszych dniach po szczepieniu nie można wykluczyć pojawienia się objawów choroby utajonej, które mogą nakładać się na reakcje poszczepienne.

Przeciwnie, wraz z wprowadzeniem złożonych szczepionek MMR wzrost temperatury u dziecka po szczepieniu w ciągu pierwszych 4-5 dni lub po 2 tygodniach jest uważany za objaw niezwiązany ze szczepieniem. Ale hipertermia w określonym przedziale jest uważana za reakcję po szczepieniu, tj. Związane z podawaniem leku. Jednocześnie nie można wykluczyć możliwości, że ten sam ARVI może dołączyć w trakcie reakcji odry na szczepienie. Jeśli objawy choroby utrzymują się 14 dni po wprowadzeniu szczepionki, można podejrzewać dodanie ARVI u dziecka.

W formułowaniu diagnostyki różnicowej dużą rolę przypisuje się badaniom laboratoryjnym, aw szczególności ogólnej analizie krwi i moczu. Jeśli pozostają niezmienione, mówimy o powikłaniach poszczepiennych, ale oznaki reakcji zapalnej wskazują na powikłania związane z chorobami współistniejącymi. Biochemia krwi jest przepisywana w przypadku drgawek, które są również związane z odchyleniami zdrowotnymi dziecka.

Badanie wirusologiczne moczu, śliny i krwi jest konieczne w celu odróżnienia czynnika sprawczego / sprawczego choroby (te przeciwko którym przeprowadzane jest szczepienie, szczepy oporne lub inne: wirusy opryszczki, enterowirusy itp.). Badanie kału pozwala wykryć enterowirusy i wirusa polio.

W zależności od rzekomej diagnozy przepisywane są dodatkowe badania instrumentalne: prześwietlenie, EKG, EEG, EchoEG, EMG, USG mózgu, CT i MRI. Takie badanie pozwala odróżnić objawy chorób somatycznych od podobnych reakcji poszczepiennych. Bez jego danych i ustalenia związków przyczynowych bardzo trudno jest zrozumieć bezpieczeństwo szczepionek. I to jest kolejny ważny powód, aby dokładnie przestudiować każdy przypadek powikłań poszczepiennych, które występują na tle utrzymującej się wysokiej gorączki i innych objawów patologicznych.

Jak obniżyć temperaturę po szczepieniu?

W pierwszych latach życia mały człowiek otrzymuje kilka rodzajów szczepień, które mają chronić go przed groźnymi chorobami, z którymi nieprzygotowany organizm bardzo trudno sobie poradzić. Ale przymusowy rozwój odporności poprzez wprowadzenie do organizmu mikroskopijnych dawek składnika zakaźnego nie przechodzi bez śladu, o czym świadczy obecność reakcji poszczepiennych, wśród których jest wysoka temperatura u dziecka po szczepieniu.

Biorąc pod uwagę, że różne szczepienia mają swoją własną charakterystykę przebiegu reakcji poszczepiennych, a także możliwość wystąpienia różnych powikłań, należy bardzo odpowiedzialnie podejść do kwestii, kiedy, jak i czy konieczne jest obniżenie temperatury po szczepieniu. Z jednej strony, jeśli mówimy o możliwych reakcjach po szczepieniach, to rozumiemy, że dziecko jest zdrowe, wzrost temperatury nie jest spowodowany chorobą, czyli nie ma się czym martwić. Po co obniżać temperaturę niezbędną do walki z patogenami?

Ale z drugiej strony wysoka temperatura jest pewnym obciążeniem układu sercowo-naczyniowego, a jeśli dziecko normalnie toleruje wskaźniki do 38-38,5 stopnia, to wyższe liczby wymagają pewnych działań ze strony dorosłych. W temperaturze 39-40 stopni krew staje się gęstsza i serce staje się trudne do wyprzedzenia. Ale po szczepieniu może również dojść do sytuacji, w której po prostu nie da się obejść bez środków przeciwgorączkowych i procedur chłodzenia, aby zapobiec możliwym powikłaniom hipertermii.

Pomimo tego, że większość dzieci pozostaje aktywna i mobilna nawet w temperaturze 39-39,5 stopnia, pediatrzy krajowi nie zalecają czekania na tak wysokie liczby. Ich zdaniem nawet temperatura podgorączkowa, zbliżająca się do 37,5-38 stopni, jest niebezpieczna dla niemowląt do 3 miesiąca życia. U starszych dzieci warto zwrócić uwagę nie tylko na wskazania termometru, ale również na stan dziecka. Jeśli dziecko staje się ospałe lub kapryśne w 38 stopniach, nie należy odkładać przyjmowania leków przeciwgorączkowych, a dla dzieci o normalnym stanie zdrowia taki pośpiech nie jest konieczny.

Jeśli po szczepieniu temperatura dziecka wzrośnie powyżej 38 stopni, nie jest to powodem do paniki. Ważne jest, aby zwracać uwagę na inne podejrzane objawy: niespecyficzną wysypkę, duszność, zaburzenia stolca, wymioty, zasinienie skóry w miejscu wstrzyknięcia itp. W przypadku ich braku wystarczy podjąć działania w celu obniżenia temperatury ciała, co zwykle trwa nie dłużej niż 3 dni.

Podczas podawania szczepionki DTP i leków przeciw polio ważne jest, aby zrozumieć, że hipertermia występująca 4-5 dni po szczepieniu jest uważana za normalną. A szczepionka na polio może przypominać o reakcjach poszczepiennych po 2 tygodniach. W innych przypadkach można spodziewać się wzrostu temperatury w pierwszych dniach po szczepieniu.

Wielu rodziców niepokoi pytanie, co zrobić, jeśli dziecko ma gorączkę po szczepieniu. Najważniejsze, żeby nie wpadać w panikę, ale spróbuj zrozumieć sytuację: jak wysoka jest temperatura, w jakie dni się pojawiła i jak długo to trwa, czy występują inne niepokojące objawy?

Niektórzy rodzice w obawie, że dziecko może mieć gorączkę, z góry podają mu leki przeciwgorączkowe. Większość pediatrów nie podziela tego poglądu i można ich zrozumieć. W końcu temperatura jest wskaźnikiem, że organizm walczy z chorobą. Ponadto hipertermia poza okresem kontrolnym wskazuje, że organizm jest niezdrowy, co oznacza, że wymagane są dodatkowe badania i leczenie. Tutaj trzeba walczyć nie z temperaturą, jako reakcją organizmu, ale z przyczynami choroby.

Ponadto gorączka poszczepienna nie jest tak zła, jak niektóre reakcje alergiczne, a zwłaszcza anafilaktyczne. Dlatego lepiej nie spieszyć się do domu po szczepieniu, ale poczekać pół godziny w placówce medycznej, gdzie w takim przypadku dziecko będzie mogło zapewnić opiekę w nagłych wypadkach. I ten czas można poświęcić na konsultację ze specjalistą na temat tego, jakie skutki uboczne są typowe dla tego szczepienia, czy dziecko może mieć gorączkę iw jakim okresie, jakie leki i procedury pomogą znormalizować temperaturę ciała dziecka.

Możesz obniżyć temperaturę po szczepieniu tylko wtedy, gdy jesteś przekonany, że nie jest ona związana z chorobą, tj. Nie ma innych objawów złego samopoczucia. W celu zwalczania hipertermii lekarze zalecają stosowanie leków przeciwgorączkowych u dzieci (leki przeciwgorączkowe i NLPZ). Najczęściej w dzieciństwie zaleca się preparaty paracetamolu (Paracetamol, Panadol, Kalpol, Eferalgan) i ibuprofen (Ibuprofen, Nurofen, Motrin). W przypadku małych dzieci preferowana jest forma uwalniania tych leków w postaci syropu lub czopków doodbytniczych.

Leczenie hipertermii można rozpocząć nie lekami, ale zabiegami skutecznymi w temperaturze: wycieranie ciała dziecka wodą, owijanie wilgotnym prześcieradłem, dmuchanie wiatrakiem, picie dużej ilości wody. Jeśli takie leczenie nie działa, skorzystaj z pomocy leków lub zastosuj złożone procedury.

Silniejsze środki na temperaturę z kategorii NLPZ (na przykład preparaty nimesulid) lub analgin (z nietolerancją NLPZ) powinny być przepisane przez lekarza, jeśli leczenie nie przyniosło rezultatu. Popularna wśród dorosłych aspiryna przeciwgorączkowa (kwas acetylosalicylowy) nie nadaje się do leczenia dzieci, w jakiejkolwiek formie i pod jakąkolwiek nazwą jest produkowana.

Leki

Rozumiejąc, że temperatura u dziecka po szczepieniu jest normalną reakcją zdrowego organizmu, nie należy spieszyć się z leczeniem farmakologicznym. Ale metody oferowane przez medycynę alternatywną i tradycyjną nie zawsze pomagają radzić sobie z hipertermią, a następnie, chcąc nie chcąc, trzeba uciekać się do środków farmaceutycznych, zwłaszcza jeśli dziecko ma duszność, letarg, senność i inne niepożądane objawy do hipertermii.

Wśród pierwszej pomocy w hipertermii u dzieci lekarze stawiają na pierwszym miejscu paracetamol, jako lek o minimalnych skutkach ubocznych, stosunkowo bezpieczny nawet dla niemowląt. Ale tabletki paracetamolu, które znajdują się w prawie każdej domowej apteczce, nie są najlepszą formą leczenia dzieci. Dlatego firmy farmakologiczne produkują dziś szereg leków na bazie paracetamolu dla dzieci w formach dogodnych dla niemowląt: zawiesiny, syropy, czopki doodbytnicze.

Paracetamol Baby to słodki syrop dla niemowląt o przyjemnym jagodowym smaku. 1 łyżka syropu (5 ml) zawiera 125 mg substancji czynnej. Lek ten normalizuje temperaturę zarówno w reakcjach poszczepiennych, jak iw wielu infekcjach wieku dziecięcego.

Lek jest dopuszczony do stosowania od 6 miesięcy. Niemowlętom poniżej 2 roku życia należy podawać jednorazowo 5 ml leku. Dzieci 2-4 lata - 7,5 ml, 4-8 lat - 10 ml, 8-10 lat - 15 ml itd. Jednorazowa dawka nie powinna przekraczać 60 mg paracetamolu na 1 kg masy ciała dziecka, a częstość podawania nie powinna przekraczać 4 razy dziennie.

Bez konsultacji z lekarzem lek można podawać dziecku nie dłużej niż 3 dni. W połączeniu z innymi lekami paracetamol może być stosowany tylko za zgodą lekarza, jeśli efekt jest niewystarczający, biorąc pod uwagę interakcje między lekami.

Przeciwwskazaniami do przyjmowania leku są: nietolerancja jego składników, poważne naruszenia wątroby i nerek, choroby krwi, zaburzenia metabolizmu cukrów.

Skutki uboczne leku w większości przypadków rozwijają się na tle nadwrażliwości na niego lub inne NLPZ lub podczas stosowania dużych dawek. Najczęściej rodzice doświadczają alergicznych wysypek skórnych, rzadziej występują skurcze oskrzeli, objawy żołądkowo-jelitowe (ból, nudności, luźne stolce), niedokrwistość.

„Panadol Baby” to lek przeciwgorączkowy i przeciwbólowy dla dzieci, produkowany w postaci zawiesiny i czopków doodbytniczych. Ponieważ produkt nie zawiera cukru i substancji słodzących, przeciwwskazań jest bardzo niewiele: nadwrażliwość na składniki leku i inne NLPZ oraz ciężkie zaburzenia pracy wątroby i nerek.

Obie formy leków są dopuszczone do stosowania od 3 miesięcy. Zawiesinę dla niemowląt w pierwszym roku życia podaje się w ilości 2,5-5 ml. W przypadku dzieci poniżej 6 lat dawkę można zwiększyć do 10 ml na dawkę. Dzieci w wieku 6-12 lat mogą przyjmować 10-20 ml na dawkę. Aby uniknąć przedawkowania, częstość podawania nie powinna przekraczać 4 razy dziennie, a odstęp między dawkami powinien wynosić co najmniej 4 godziny.

Czopki doodbytnicze stosuje się w leczeniu niemowląt w wieku poniżej 3 lat. Jednorazowo do odbytnicy wstrzykuje się 1 czopek. Procedurę można powtarzać nie więcej niż 3 razy dziennie w odstępie co najmniej 4 godzin.

Za zgodą lekarza lek, w razie potrzeby, może być stosowany w leczeniu dzieci poniżej 3 miesiąca życia. Czas przyjęcia bez konsultacji ze specjalistą w każdym przypadku nie powinien przekraczać 3 dni.

Skutki uboczne leku występują niezwykle rzadko w postaci alergicznej wysypki skórnej.

"Kalpol" - delikatna różowa zawiesina o smaku truskawkowym dla dzieci od 3 miesiąca do 6 lat. Podobnie jak Panadol, za zgodą lekarza, może być stosowany do zwalczania hipertermii poszczepiennej u dzieci poniżej 3 miesiąca życia.

Niemowlęta od 3 miesiąca do 1 roku 3-4 razy dziennie na godzinę po posiłku podaje się 2,5-5 ml leku, dzieciom w wieku 1-6 lat - do 10 ml przez nie więcej niż 3 dni jako środek przeciwgorączkowy.

Lek nie jest przepisywany dzieciom z indywidualną wrażliwością na lek, z ciężkimi zaburzeniami wątroby i nerek, chorobami krwi, zaburzeniami metabolizmu glukozy. Nie zalecany dla niemowląt w pierwszym miesiącu życia.

Skutki uboczne leku obserwuje się rzadko. Najczęstsze objawy to: alergiczna wysypka skórna, nudności, bóle brzucha, wymioty, możliwy obrzęk naczynioruchowy.

Jeśli chodzi o NLPZ, które również są w stanie skutecznie radzić sobie z wysoką gorączką u dziecka po szczepieniu, ibuprofen jest tradycyjnie uważany za lek o minimalnych skutkach ubocznych. Ale znowu, nie zwykłe formy tabletek są używane do zwalczania hipertermii u dzieci.

Nurofen to popularny lek dla dzieci na bazie ibuprofenu, produkowany w postaci zawiesiny o smaku owocowo-jagodowym oraz czopków doodbytniczych. Te ostatnie mają łagodniejszy wpływ na przewód pokarmowy, dlatego polecane są dla niemowląt. Zawieszenie jest zalecane dla dzieci od 3 miesięcy do 12 lat, czopki - od 3 miesięcy do 3 lat.

Do zawiesiny doustnej dołączona jest strzykawka odmierzająca ułatwiająca dawkowanie leku. Aby zminimalizować drażniący wpływ NLPZ na błonę śluzową żołądka, lepiej przyjmować lek z posiłkami.

Wraz ze wzrostem temperatury ciała po szczepieniu dzieci do sześciu miesięcy zaleca się podawać 2,5 ml leku 1-2 razy dziennie w odstępie 6 godzin. W przypadku starszych dzieci dawkę oblicza się na podstawie faktu, że dziecko powinno otrzymywać nie więcej niż 30 mg ibuprofenu dziennie na każdy kg masy ciała (dla dziecka o wadze 10 kg maksymalna dzienna dawka to 300 mg ibuprofenu lub 15 ml zawiesiny). Odstęp między dawkami leku powinien wynosić co najmniej 6 godzin.

Czopki dla niemowląt do 9 miesiąca życia wstrzykuje się do odbytu pojedynczo 3 razy dziennie, dla starszych dzieci 4 razy dziennie.

Podobnie jak większość NLPZ, lek ma przyzwoitą listę przeciwwskazań; nadwrażliwość na składniki leku i inne NLPZ, połączenie astmy oskrzelowej z polipami nosa, nadżerkowych i wrzodziejących chorób przewodu pokarmowego, przebytego krwawienia z żołądka i naczyń mózgowych, ciężkich chorób wątroby, nerek, serca, zaburzeń krzepliwości krwi. Lek nie jest przepisywany dzieciom, których masa ciała jest mniejsza niż 5 kg.

Skutki uboczne ibuprofenu są możliwe przy długotrwałym stosowaniu lub wysokich dawkach. Czasami zgłaszano dolegliwości bólowe brzucha, nudności, niestrawność, reakcje alergiczne i anafilaktyczne, bóle głowy. Inne objawy były bardzo rzadkie.

Lek dla dzieci „Motrin” na bazie ibuprofenu stosuje się analogicznie do zawiesiny „Nurofen”. Leki mają takie samo stężenie substancji czynnej (5 ml zawiesiny zawiera 100 mg ibuprofenu), podobne przeciwwskazania i działania niepożądane. "Motrin" jest dopuszczony do użytku od 6 miesiąca życia. W przypadku gorączki spowodowanej szczepieniem zalecana dawka to 2,5 ml zawiesiny dwa razy dziennie w odstępie 6 godzin.

Leczenie alternatywne

Bez względu na to, jak bezpieczny może wydawać się lek apteczny w oczach lekarzy, wielu rodziców nie spieszy się z ich stosowaniem, zdając sobie sprawę z szkód, jakie chemia medyczna może wyrządzić organizmowi dziecka. Po co lekować zdrowe dziecko, skoro medycyna alternatywna oferuje wiele bezpiecznych naturalnych środków, które mogą pomóc, jeśli dziecko ma gorączkę po szczepieniu.

Warto pamiętać o alternatywnych środkach nawet przy niewystarczającym działaniu leków. Kompleksowe leczenie pomaga zmniejszyć dawkę leków i jednocześnie uzyskać dobry efekt.

Jakie metody były stosowane od czasów starożytnych przez ludzi w celu obniżenia temperatury i czy można je stosować w leczeniu dzieci? Najczęstszą metodą radzenia sobie z hipertermią są zimne okłady i wycieranie ciała dziecka wodą. To prawda, kompresy są bardziej odpowiednie, jeśli dziecko jest ospałe i może przez jakiś czas leżeć w łóżku. Zaleca się nałożenie na czoło oraz obszary obfitej potliwości (pachowe i pachwinowe) serwetki nasączonej chłodną wodą. Możesz także wytrzeć rączki i stopy dziecka wilgotnym ręcznikiem.

Dla niemowląt owinięcie w wilgotne prześcieradło i chłodzenie powietrza wiatrakiem (nie powinno być skierowane na dziecko) może być uważane za dobrą metodę radzenia sobie z temperaturą.

Jeśli chodzi o pocieranie roztworami z dodatkiem alkoholu lub octu, takie leczenie może tylko zaszkodzić dziecku, ponieważ substancje toksyczne dostają się do organizmu przez skórę, a poza tym alkohol jest uważany za niezgodny z przyjmowaniem leków przeciwgorączkowych. Jedyne, czego lekarze nie odrzucają, to roztwór (1:1) naturalnego octu jabłkowego, który nie szkodzi dzieciom.

Wspomaga walkę z gorączką poszczepienną oraz leczenie ziołami. Temperaturę u dzieci i dorosłych obniża lewatywa z rumianku. W tym samym celu stosuje się również roztwór soli (1 łyżka stołowa na 1 litr wody o temperaturze pokojowej). Ale takie leczenie często nie jest zalecane, aby nie zakłócać mikroflory jelitowej.

W temperaturze należy zadbać o to, aby dziecko piło więcej płynów, a lepiej, jeśli są to herbaty napotne. Szczególnie popularne pod tym względem są napary z liści maliny, kwiatu lipy, liści porzeczki i jagód, żurawiny.

Owoce i jagody o wysokiej zawartości witaminy C pomagają zwalczać hipertermię: czarna porzeczka, dzika róża, rokitnik, pomarańcze, kiwi, jarzębina, truskawki. Najważniejsze, że nie wywołują reakcji alergicznej u dziecka.

Bardzo ważne jest, aby powietrze w pomieszczeniu, w którym przebywa dziecko nie było zbyt suche i gorące (najlepiej temperatura powinna wynosić 18-20 stopni). Pomieszczenie musi być regularnie wentylowane. Przy wysokiej temperaturze lepiej powstrzymać się od długich spacerów i pływania.

Homeopatia

Jeśli alternatywne metody nie pomagają, a temperatura u dziecka po szczepieniu nadal jest wysoka, trzeba szukać innych sposobów na jej obniżenie. Dobrą alternatywą dla leków aptecznych są leki homeopatyczne, które praktycznie nie mają przeciwwskazań i skutków ubocznych. To prawda, że takie środki są korzystne tylko wtedy, gdy są przepisywane przez doświadczonego homeopatę, a samoleczenie jest obarczone komplikacjami.

Wadą takich funduszy jest długi odstęp między zażyciem leku a wystąpieniem pożądanego efektu. Ale gwałtowny spadek temperatury podczas reakcji poszczepiennych zwykle nie jest wymagany. Leki homeopatyczne pomogą dziecku łatwiej znosić wysoką temperaturę, stopniowo przywracając jej normalny poziom.

Wśród środków homeopatycznych stosowanych w hipertermii u dzieci najskuteczniejsze są Aconite, Belladonna, Bryonia, Arnica, Rhus toxicodendron, Arsenicum album, Chamomilla. Ale wybierając między lekami, lekarz nie opiera się na jednym konkretnym symptomie, ale na ich kombinacji.

Tak więc tojad jest przepisywany, jeśli dziecko ma wysoką temperaturę, staje się niespokojne, twarz robi się czerwona w łóżku, blednie podczas wstawania, dziecko dręczy intensywne pragnienie. Belladonna jest wskazana w hipertermii w połączeniu z pragnieniem, sennością, dreszczami, bezsennością, bólami głowy. Arsenicum jest skuteczny w gorączce związanej z pragnieniem, w której pojawiają się wymioty po piciu, niepokój, dreszcze, utrata apetytu. Chamomilla jest skuteczna w przypadku łagodnego pragnienia i dreszczy, pocenia się, drażliwości, zapotrzebowania na uwagę i pomaga wrażliwym dzieciom.

W każdym razie lekarz powinien wybrać lek, a zadaniem rodziców jest jasne wyjaśnienie, z czego rzekomo wynika wzrost temperatury i jakie dodatkowe objawy zaobserwowali u dziecka.

Zapobieganie

Ważnym środkiem zapobiegania działaniom niepożądanym jest staranny dobór preparatów do szczepień oraz eliminacja błędów technicznych podczas zabiegu (przeszkolony personel, przestrzeganie wymagań sanitarno-higienicznych i instrukcji stosowania preparatów, właściwe ich przechowywanie i transport). Szczególną uwagę należy zwrócić na prawidłowy dobór dawki szczepionki.

Personel medyczny powinien starannie dobierać dzieci do szczepień i dbać o patronat w okresie poszczepiennym. Dzieciom osłabionym częstymi chorobami wstępnie przepisywane są ogólne zabiegi wzmacniające i leki przeciwwirusowe.

Ważne jest, aby rodzice zwracali uwagę na stan dziecka w przeddzień szczepienia, należy poinformować lekarza o wszystkich nietypowych objawach. Nie spiesz się z podawaniem dziecku leków przeciwgorączkowych w celach profilaktycznych. Może to pomóc dziecku, ale istnieje ryzyko, że lek zamaskuje prawdziwą przyczynę gorączki – poważną chorobę, której nie podejrzewałeś ani o której nie zapomniałeś.

Prognoza

Prognozowanie, czy dziecko będzie miało temperaturę po szczepieniu i z czym będzie się to wiązało, jest niewdzięcznym zadaniem. A jednak warto zwrócić szczególną uwagę na dzieci, które są podatne na choroby alergiczne, cierpią na choroby przewlekłe, które mogą ulec pogorszeniu w wyniku wprowadzenia patogenów lub ich toksyn, osłabionej przez choroby odporności. Istnieje szereg przeciwwskazań do szczepienia, biorąc pod uwagę, których powikłań można uniknąć:

  • niska waga dziecka, poniżej 2,5 kg przy szczepieniu BCG,
  • negatywne doświadczenia ze szczepieniami w przeszłości, kiedy dziecko miało już powikłania na tym tle,
  • podejrzenie predyspozycji do zaburzeń ze spektrum autyzmu,
  • obecność nowotworów złośliwych (nie wcześniej niż 3 miesiące po zakończeniu pełnego cyklu leczenia i środków wzmacniających układ odpornościowy),
  • niedobór odporności, zakażenie wirusem HIV (w zależności od etapu podaje się dowolne lub tylko zabite szczepionki, niektórym kategoriom dzieci przepisuje się dodatkowe szczepienie),
  • ciężkie reakcje alergiczne na białko i inne składniki, które mogą znajdować się w szczepionce,
  • predyspozycje do napadów drgawkowych (wymaga zażywania leków przeciwdrgawkowych lub konsultacji ze specjalistą),
  • choroby układu nerwowego w ostrej fazie (w okresie remisji szczepienia nie są zabronione, należy jednak liczyć się z tym, że najczęściej choroby psychiczne nasilają się podczas szczepienia DPT),

Względne przeciwwskazania sugerujące przesunięcie szczepienia na późniejszy termin to:

  • zaostrzenie chorób przewlekłych,
  • ostra faza chorób zakaźnych,
  • niedawna podróż do krajów o innym klimacie lub na morzu,
  • napad padaczkowy, który wystąpił wcześniej niż 1 miesiąc przed szczepieniem.

Biorąc pod uwagę te przeciwwskazania, możliwe jest zmniejszenie prawdopodobieństwa wystąpienia powikłań poszczepiennych z wysoką gorączką lub bez.

Temperatura u dziecka po szczepieniu może wzrosnąć z różnych powodów. Jeśli jest to tylko reakcja poszczepienna, przed którą ostrzegają lekarze i instrukcje dotyczące leków, rokowanie jest korzystne. Objawy szybko znikają bez konsekwencji, gorączkę można łatwo stłumić zabiegami przeciwgorączkowymi i chłodzącymi. Jeśli silnemu wzrostowi temperatury towarzyszą inne podejrzane objawy, dziecko staje się ospałe, apatyczne lub odwrotnie, kapryśne drażliwe, rozwija się wymioty, bóle głowy, anoreksja, inne objawy ogólnoustrojowe i miejscowe (na przykład stan zapalny i ropienie rany), rokowanie zależy od terminowości pomagania dziecku i cech małego organizmu.

Использованная литература

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.