Suche modzele na dłoniach
Ostatnia recenzja: 07.06.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Podczas gdy normalny kalus pęcherzowy powstaje w wyniku tarcia, twarde, suche modzele na dłoniach – dłoniach i palcach – mają nieco inne pochodzenie i są inaczej leczone.
Przyczyny suche modzele na dłoniach
Główną przyczyną pojawienia się suchych modzeli na dłoniach jest długotrwały i/lub stały nacisk mechaniczny, umiejscowiony na określonym obszarze skóry. Ponieważ funkcja skóry jest ochronna, za jeden z jej przejawów uważa się powstawanie twardych modzeli.
Jednocześnie zaznacza się konkretne obszary, w których zwiększa się presja w szeregu czynności z wykorzystaniem narzędzi i sprzętu. W ten sposób na powierzchniach śródręczno-paliczkowych dłoni tworzy się kalus wioślarza z wiosła; między kościami śródręcza a paliczkami bliższymi palców - częste miejsce gęstych omozoleliosti u ciężarowców i osób podnoszących ciężary kettlebell; jubilerzy, rytownicy i osoby, które stale manipulują małymi narzędziami, cierpią na kciuk, palec wskazujący i środkowy ręki roboczej. Fryzjerzy z rączką nożyczek i ogrodnicy z rączką sekatora odciskają sobie modzel na palcu wskazującym. Nawet ktoś, kto dużo pisze ręcznie, może „zapracować” na taki odcisk na jednym z paliczków środkowego palca.
Czynniki ryzyka
Oprócz wyżej wymienionych działań, czynniki ryzyka suchych modzeli na dłoniach obejmująniedobór witaminy A, co prowadzi do nadmiernego rogowacenia isucha skóra dłoni, w tym często spotykane u osób starszych.
Osoby z chorobami ogólnoustrojowymi i metabolicznymi: cukrzycą, reumatoidalnym zapaleniem stawów, twardziną skóry, dną moczanową są bardziej podatne na rogowacenie skóry.
Istnieje zwiększone prawdopodobieństwo wystąpienia takich modzeli w przypadku zmian patologicznych w kościach śródręcza; stawy międzypaliczkowe rąk; proces styloidalny kości łokciowej (processus styloideus ulnae); pojawienie się kostnego występu kości nadgarstka w kształcie grochu (os pisiforme) po stronie dłoni - z powodu urazu, złogów soli, zapalenia wielostawowego, choroby zwyrodnieniowej stawów lub deformującej choroby zwyrodnieniowej stawów, gdy tworzą się osteofity.
Patogeneza
Wyjaśniając patogenezę powstawania suchego kalusa, eksperci przypisują ją reakcji keratynocytów skóry na wielokrotne narażenie na urazy - w postaci zwiększonego rogowacenia nabłonka w celu ochrony przed uszkodzeniem głębszych warstw skóry właściwej.
Ograniczony obszarowo, ale intensywny i często powtarzany nacisk na skórę dłoni i palców powoduje aktywację migrujących makrofagów naskórka (komórki Langerhansa), regulując podział keratynocytów warstwy podstawnej i ich różnicowanie aż do etapu końcowego – przemiany w martwe komórki (korneocyty), które tworzą warstwę rogową skóry.
Zauważa się także bezpośredni związek ze złożonymi, specyficznymi tkankowo procesami biochemicznymi czynników wzrostu - nabłonkowych (EGF) i transformujących (TGFα), stymulujących odpowiednie receptory keratynocytów; cząsteczki adhezyjne na ich membranach; niektóre enzymy wewnątrztkankowe.
W efekcie – na skutek wzmożonej proliferacji głównych komórek naskórka do poziomu hiperkeratozy i pogrubienia korneocytów – dochodzi do miejscowego zgrubienia warstwy rogowej naskórka, która w istocie jest suchym kalusem.
Jeśli na dłoni znajduje się suchy kalus z pręcikiem, oznacza to utworzenie twardego keratynowego stożka lub korzenia w środku strefy wzmożonego rogowacenia naskórka, który pod wpływem nacisku mechanicznego zakopuje się w leżących poniżej warstwach skóry.
Objawy suche modzele na dłoniach
Kiedy na dłoni, w obszarze dłoni lub palców poddawanym ciągłemu uciskowi, pojawiają się pierwsze oznaki tworzenia się suchego kalusa, skóra staje się gęstsza i szorstsza.
Następnie pojawiają się objawy takie jak stwardnienie i zgrubienie obszaru skóry, który ma wygląd suchej, hiperkeratolitycznej płytki o szarawym lub żółtawym zabarwieniu, mniej wrażliwej na dotyk niż otaczająca skóra. Lub może znajdować się lekko wystający na powierzchni skóry raczej miękki żółty pierścień (w wyniku wzrostu włókien kolagenowych w warstwie rogowej naskórka) z twardym woskowym szaro-żółtym środkiem składającym się ze cementowanej keratyny: jest to suchy pierścień w kształcie pręcika kalus na dłoni. Towarzyszy mu obrzęk i może być bolesne, gdyż twardy pręcik wypiera tkankę skórną i zaczyna uciskać zakończenia nerwowe. A jednoczesne ściskanie i uszkodzenie naczyń włosowatych może spowodować krwotok punktowy.
Komplikacje i konsekwencje
Nieleczone konsekwencje i powikłania długotrwałych suchych modzeli na dłoniach są prawie nieuniknione:
- ciągły ból;
- pękanie i owrzodzenie górnych warstw skóry oraz uszkodzenie głębszych tkanek w postaci zwłóknienia;
- wrastanie zakończeń nerwowych i naczyń krwionośnych do ciała kalusa;
- Infekcja i stan zapalny (często ropny).
Diagnostyka suche modzele na dłoniach
Rozpoznanie kalusa stawia się na podstawie wywiadu, badania i obrazu klinicznego.
Diagnostyka instrumentalna za pomocądermatoskopia może pomóc w określeniu wielkości kalusa – obszaru nadmiernego rogowacenia. A jeśli u pacjenta występują zmiany patologiczne w strukturach kostnych dłoni lub palców, wykonuje się radiografię.
Diagnostyka różnicowa
W diagnostyce różnicowej należy wykluczyć: ogniskowe rogowacenie dłoni i podeszw, rogowacenie grudkowe Buschkego-Fischera, nadmierne rogowacenie naskórkowe palców, akrokeratozę brodawkowatą i inne.keratodermia, a także rogowacenie dłoni w postaci czerwonej krosty i hiperkeratotycznej postaci grzybicy dłoni.
Leczenie suche modzele na dłoniach
Dla osób, które borykały się z tym problemem, głównym pytaniem jest: jak pozbyć się suchych modzeli na dłoniach. Szczegółowe informacje dotyczące modzeli z prętem w materiale -Kusz pręcików: przyczyny wyglądu, struktura, leczenie
Główne leki pomagające usunąć takie pęcherze - czynniki zewnętrzne o działaniu keratolitycznym, które zapewnia ich skład kwasu salicylowego, mocznika (mocznika) lub mleczanu amonu (soli kwasu mlekowego):maść salicylowa, Solkokerasal,Hemozol, Keratolan, Carboderm itp., płyn pęcherzowy Collomac.
Czytaj więcej:
Ale przed nałożeniem maści lub kremu na kalus należy go zmiękczyć gorącą kąpielą trwającą kwadrans - w roztworze mydła z dodatkiem wodorowęglanu sodu (sody oczyszczonej) i amoniaku (nie więcej niż 10-12 kropli na pół litra roztworu), z rozpuszczoną w wodzie solą kuchenną i sodą oczyszczoną (łyżeczka na 0,5 litra) lub z dodatkiem octu jabłkowego (pół szklanki na 500 ml). Zmiękczony kalus nacieramy pumeksem, następnie opłukujemy dłonie, wycieramy do sucha i stosujemy maść. Zaleca się przeprowadzanie takich zabiegów co drugi dzień.
Ta procedura poprzedza również użyciesuche plamy zrogowaciałe.
ITerapeutyczne kremy do rąk pomagają nawilżyć i zmiękczyć skórę.
Dodatkowo dermatolodzy zalecają przyjmowanie witamin A, C i D.
Od powyższej metody leczenie ludowe różni się tym, że po ciepłej kąpieli na kalus nie stosuje się środków aptecznych, ale na przykład surową cebulę, miazgę z liści aloesu, starty czosnek, oleożywicę sosnową.
Leczenie ziołowe odbywa się za pomocą tych samych gorących kąpieli z wywarami z takich roślin leczniczych, jak lukrecja (użyj korzenia), rumianek (kwiaty), szałwia. A na kalus gotowany na parze połóż kompres z sokiem ze świeżych liści glistnika. Jeżeli zachodzi pilna potrzeba, przeprowadza się leczenie chirurgiczne – usuwanie laserem lub kriodestrukcję ciekłym azotem, chociaż częstość nawrotów po takim leczeniu jest dość duża. W przypadku modzeli suchych z głębokim rdzeniem stosuje się wycięcie chirurgiczne.
Zapobieganie
W przypadku większości osób zapobieganie suchym modzelom na dłoniach polega na stosowaniu rękawic ochronnych.
Jest to również konieczneprawidłowa pielęgnacja skóry dłoni - przy użyciu środków złuszczających, które oczyszczają skórę z martwych komórek i zapobiegają jej zgrubieniu oraz naturalnych olejków roślinnych (oliwa, siemię lniane) w celu odżywienia skóry.
Prognoza
Lekarze nie uważają suchych modzeli na dłoniach za poważny problem zdrowotny; w większości przypadków można się ich pozbyć. Dlatego rokowania są doskonałe. Jeśli jednak przyczyna ich pojawienia się pozostaje, problem jest chroniczny.