Dermatoskopia

Dermatoskopia to nowoczesna metoda służąca do diagnozowania różnych nowotworów na skórze bez konieczności interwencji chirurgicznej. Dzięki niemu specjalista jest w stanie naprawić zmiany zachodzące w nowotworze we wczesnych stadiach degeneracji. Tak więc, nawet przed wystąpieniem objawów, lekarz może zobaczyć rozwój złośliwego guza.

Zalety i wady

Główne zalety tej metody można nazwać:

1. Możliwość zbadania znamion i innych nowotworów o dowolnym, nawet najmniejszym rozmiarze.
2. Nie ma potrzeby uszkadzać skóry ani powierzchni nerek.
3. Możliwe jest rozpoznanie czerniaka w początkowej fazie.
4. Dermatoskopia jest bardzo szybką procedurą, rzadko trwa dłużej niż pół godziny.
5. Specjalista natychmiast otrzymuje wynik.

Ze względu na to, że ta metoda jest całkowicie bezpieczna i szybka, trudno jest znaleźć w niej niedociągnięcia. Jedyną rzeczą, która wykrywa czerniaka jest to, że lekarz może być pewny diagnozy tylko o 80%, więc po tym trzeba jeszcze przeprowadzić badanie histologiczne.

[1], [2], [3], [4],

Wskazania do zabiegu

Dermatoskopia służy do:

1. Wygląd znamion barwnika lub znamion.
2. Prowadzenie diagnostyki nowotworów na skórze.
3. Przeprowadzenie diagnostyki nerwiaka lub słonecznego rogowacenia.
4. Pojawienie się naczyniaka krwionośnego lub naczyniaka.
5. Przeprowadzenie diagnostyki brodawczaków, brodawek.

W jakich sytuacjach specjalista może polecić dermatoskopię?

1. Jeśli na ciele pacjenta pojawia się nowy znamię, które charakteryzuje się szybkim wzrostem lub stary kret zaczął się zmieniać (swędzenie, łuszczenie się).
2. Jeśli pacjent przypadkowo doznał obrażeń.
3. Pacjent zdecydował usunąć wypukłe znamię na twarzy lub innej części ciała i chce upewnić się, że guz jest łagodny.
4. Jeśli dana osoba ma dużo moli i ciągle pojawiają się nowe nevuses.
5. Krewni pacjenta mieli raka skóry / czerniaka.
6. Wada wrodzona znajduje się w miejscu, w którym jest stale wcierana w odzież i od czasu do czasu rozpala.

[5], [6], [7], [8]

Przygotowanie

Ponieważ dermatoskopia jest wizualną metodą diagnostyczną, pacjent nie musi specjalnie się na nią przygotowywać. Ani znieczulenie ani żaden poważny preparat nie jest stosowany przed tą metodą. Jedyne życzenie: nie nakładaj żadnych kremów ani innych produktów kosmetycznych w dniu badania na miejsce znamię.

[9]

Urządzenie do przeprowadzenia procedury

Dermatoskopię wykonuje się za pomocą specjalnego aparatu dermatoskopu, który pozwala kilkadziesiąt razy zwiększyć różne nowotwory skóry i w pełni uwzględnić całą jej strukturę. Z reguły jest on najczęściej stosowany podczas diagnozy czerniaka. Nowoczesne dermatoskopy nie tylko zwiększają znamię, ale także robią cyfrowe zdjęcia guza, dzięki czemu można je później wyjąć na ekranie i dokładniej zbadać.

Ponadto cyfrowy dermatoskop prześwieca przez górne warstwy naskórka i pomaga zobaczyć, co dzieje się z obecnym w nim nowotworem. Aparat zawiera zestaw achromatycznych soczewek, które charakteryzują się wysokim stopniem rozdzielczości.

Do czego służą cyfrowe dermatoskopy?

1. Rozpoznanie wszelkich zmian na skórze, szczególnie tych, które prowadzą do rozwoju znamion.
2. Pomagają one w identyfikowaniu złośliwego nowotworu we wczesnym stadium.
3. Za ich pomocą można ocenić różne znamiona.
4. Pozwalają ocenić strukturę skóry.

Dermatoskop różne te funkcje, które specjalista może swobodnie wykonać prawidłową diagnozę, aby ocenić znamię, symetryczne lub asymetryczne nowotworu sprawdzić wielkość i kolor, krawędź mol i ewentualnej obecności punktów wewnątrz niego.

Do chwili obecnej producenci produkują szeroką gamę dermatoskopów. Najpopularniejsze z nich to następujące modele:

1. HeineMini 3000 - kieszonkowy dermatoskop z zasilaniem bateryjnym (może pracować dziewięć godzin bez doładowania).
2. HeineDelta 20 plus - posiada oświetlenie LED, dzięki któremu ekspert może skuteczniej badać powierzchnię guza.
3. KaWePiccolightD - odpowiedni do wczesnego diagnozowania czerniaka.
4. AramoSG - dermatoskop można podłączyć do komputera.

Technika dermatoskopia

Podczas dermatoskopii dermatoskop bada całą powierzchnię guza na skórze i przylegających pokrywach.

Przed zabiegiem pacjent musi się położyć lub usiąść, a także odsłonić miejsce, w którym znajduje się kreta. W niektórych przypadkach na skórę należy nałożyć trochę żelu lub specjalnego oleju. Pomogą zmniejszyć refleksję na skórze i zwiększyć skuteczność tej metody.

Dermatoskopia cyfrowa i komputerowa

Do tej pory cyfrowa dermatoskopia jest najpopularniejszą i najskuteczniejszą metodą diagnozowania czerniaka i innych nowotworów złośliwych skóry. Pomaga to w szczególności w rozpoznaniu czerniaka we wczesnym stadium choroby, gdy inne metody są bezsilne. Dzięki cyfrowej dermatoskopii specjalista może natychmiast określić, czy formacja jest łagodna, czy nie.

Proces badania skóry za pomocą cyfrowego dermatoskopu przypomina nieco badanie ultrasonograficzne. Dermatoskop jest dociskany do powierzchni nevusa, oświetlając go tak, aby możliwe było wykonanie zdjęć wewnętrznej struktury mola. Obraz ten można następnie wyświetlić na ekranie komputera, co umożliwia lepsze sprawdzenie nowotworu. W ciągu zaledwie kilku minut specjalista może rozważyć wszystkie zmiany, które zaszły w kale i dokonać dokładnej diagnozy.

[10], [11], [12]

Epiluminescencyjna dermatoskopia

ECD lub epiluminescencyjna dermatoskopia komputerowa jest najnowocześniejszą metodą diagnozowania nowotworów na skórze. Główną różnicą jest zastosowanie spolaryzowanego oświetlenia, które lepiej podkreśla kret od środka i daje specjalistom możliwość bliższego przyjrzenia się wszystkim jego cechom. Dzięki ECD możliwe jest zdiagnozowanie raka skóry z dokładnością do 95%.

Onkolog, po otrzymaniu danych z epiluminescencyjnej dermatoskopii, może ustalić, czy konieczne jest usunięcie znamion, jak ważna jest interwencja chirurgiczna. Ponadto wszystkie obrazy są przechowywane w komputerze i jeśli pacjent ponownie skonsultuje się z lekarzem, może dopasować stare zdjęcia do nowych.

[13], [14], [15], [16], [17]

Przeciwwskazania do zabiegu

Główną zaletą dermatoskopii, jako głównej metody diagnozowania nowotworów złośliwych na skórze, jest fakt, że nie ma przeciwwskazań. Można to zrobić bez obaw nawet w czasie ciąży lub karmienia dziecka mlekiem matki. Faktem jest, że w tym okresie u kobiet może pojawić się bardzo duża liczba nowych nowotworów i ważne jest, aby sprawdzić je jak najwcześniej, aby uniknąć raka skóry.

[18], [19],

Normalna wydajność

[20], [21], [22], [23]

Dermatoskopia z czerniakiem

W przypadku czerniaka dermatoskopia jest niedrogą i skuteczną metodą diagnozy. Jest nieinwazyjny, a specjalne narzędzie zwane "dermatoskopem" jest stosowane w procesie lekarza. Na nowej formacji umieszcza się płyn (alkohol lub olej napędowy), dzięki czemu można łatwo zwizualizować te struktury, które znajdują się w górnej warstwie dermy.

Lekarz ocenia składniki strukturalne i odcienie kolorów nevusa, co pozwala szybko odróżnić nie-melanocytową lub melanocytarną naturę kretka. Dzięki tej metodzie możliwe jest również wykrycie niektórych zjawisk strukturalnych nowotworu. Na przykład, jeśli pacjent odkryje obszary bez struktury, oznacza to, że guz (czerniak) ulega regresji. Pojawienie się czarnych kropek wewnątrz struktury oznacza, że guz jest złośliwy.

Za pomocą dermatoskopii można uniknąć złożonych operacji chirurgicznych na pigmentowanych formacjach. Metoda ta umożliwia kilkakrotne zwiększenie dokładności oceny pracy diagnostycznej. Jeśli połączysz dermatoskopię i diagnostykę kliniczną, możesz zwiększyć prawdopodobieństwo wykrycia czerniaka we właściwym czasie. W diagnostyce klinicznej specjaliści stosują tzw. "Regułę ABCD" (oznacza asymetrię, granice, odcień i wielkość). Jeśli lekarz zauważy, że guz spełnia tę zasadę, najprawdopodobniej jest to czerniak.

Niedawno coraz więcej lekarzy zwraca uwagę na cyfrową dermatoskopię, która pomaga zobaczyć pełny obraz znamion. Ta metoda jest szczególnie niezbędna w rozpoznawaniu czerniaka we wczesnych stadiach rozwoju.

[24], [25], [26]

Dermatoskopia dna oka

Rak podstawnokomórkowy lub rak podstawnokomórkowy jest częstym typem raka skóry (76% przypadków). Główną różnicą tego guza jest jego łagodny przebieg. Bardzo ważne jest, aby w początkowym stadium rozpoznawać błonniki, ponieważ w tej chwili nie dają jeszcze przerzutów i można je łatwo leczyć.

Dermatoskopia jest jedną z najdokładniejszych metod diagnozowania guza podstawnokomórkowego. Różni się tym, że nie jest traumatyczna i pomaga szybko przeprowadzić niezbędne badanie skóry. Ze względu na dermoscopy lekarz może określić z bazaltów precyzyjnej, które w badaniu klinicznym jest często mylone z innymi chorobami skóry: acanthoma adenoides cysticum, łuszczyca, dermatofibromas, zapalenie skóry, syfilis, czerniaka.

Główne objawy podstawowej komórki, którą specjalista odkrywa podczas dermatoskopii to:

1. Dobrze oznakowane strefy homogeniczne, które wyróżniają się jaskrawym kolorem czerwonym lub białym.
2. Obecność małych owrzodzeń.
3. Struktura jest zdominowana przez kapilary o rozgałęzionej naturze.

[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]

Dermatoskopia nevus

Kiedy pojawia się nowy znamię lub stara zmiana jest szybko zmieniana, bardzo ważne jest natychmiastowe skonsultowanie się ze specjalistą. Przeprowadzi dermatoskopię, która pomoże w czasie w wykryciu raka skóry i przeprowadzi niezbędne leczenie. Główną cechą tej metody w diagnostyce nevusa można nazwać fakt, że pomaga dostrzec nawet najmniejsze zmiany. Dzięki dermatoskopii lekarz przeprowadza najdokładniejszą i dokładną analizę nowości. Dzieje się tak dlatego, że dermatoskop pozwala zwiększyć wzrost nawet dziesięciokrotnie.

Na co zwraca uwagę lekarz podczas badania pacjenta za pomocą dermatoskopu? Przede wszystkim zbadano rozmiar, symetrię, odcień, granice i strukturę znamion. Jeśli jest on łagodnym bytem, jego gatunek zawsze będzie symetryczny. Wraz z pojawieniem się nawet dyskretnej asymetrii możemy mówić o rozwoju raka skóry.

Badanie dermatoskopii jest dokładne w 80% i nie wymaga specjalnego przygotowania pacjenta do zabiegu. Jeśli masz znamię, które Cię martwi, ważne jest wykonanie dermatoskopii przynajmniej raz w roku.

[37], [38], [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45],